Poradňa gynekológa

MUDr. Daniel Kelij

Poradňa gynekológa

4,444 otázok, MUDr. Daniel Kelij

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v 1. súkromnej nemocnici Košice-Šaca.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • Plyny v pošve

    , Autor: ulu

    Dobrý deň, mám 24rokov, som 4 a pol týždňa po druhom porode a trápi ma dosť chúlostivý problem a to je vzduch v pošve. Akoby mi z pošvy unikali plyny a to najma ked sedím a postavím sa, teda pri zmene polohy. Je mi to dosť nepríjemné, nakoľko je to dosť počuť a neviem to ovládať a stáva sa mi to aj niekoľkokrát za den.
    Pri prvom aj druhom porode mi bol vykonaný nástrih, iné zranenia pošvy som pri tomto porode nemala.
    Na kontrole po šestonedelí som ešte nebola.
    Vopred ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    môže ísť o následok pôrodu v zmysle uvoľnenia panvového dna, prípadne aj keď je to nepravdepodobné môže ísť aj o vytvorenie komunikácie medzi pošvou a rektom - je nutné navštíviť lekára!

  • Opakovana SC

    , Autor: JozHa

    Dobry den,
    manzelka mala porod SC 3/2011 a teraz cakame druhe dievcatko, tt 37.
    Asi od 4teho mesiaca pocituje bolest rany po predoslej SC. Na poslednom vysetreni jej bol odporuceny planovany porod SC z dovodu vysoko ulozeneho plodu a bolesti rany po SC. Prva dcera sa narodia SC po vyvolanom porode, otvorena ale hlavicka bola vysoko a nenaliehala. Porodnik po SC povedal ze bola kratka pupocna snura.
    Je mozne aby rodila prirodzene vzhladom na hore uvedene?
    Dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    každý pôrodník by v prípade bolesti v oblasti jazvy po predchádzajúcom cisárskom reze neriskoval vaginálny pôrod z dôvodu rizika ruptúry maternice. Ostatné nehrá rolu ale myslím, že plánovaný cisársky pôrod je správne rozhodnutie.

  • špinenie

    , Autor: steva

    Dobry den chcem sa opytať či je normalne že som 5 týždnov teda v pondelok bude už 6 týždnov po sekcii a stale špinim teda mam taky vytok s krvou ale nie stale niekedy je to bez krvi niekedy s krvou ale nekrvacam ako pri menš. je to normalne? Ten vytok podotykam nieje každy den s krvou neikedy je čisty ako keby to prešlo a niekedy ružovy napr. dnes. Kontrolu po šest. mam 16.7 Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    po sekcii je to menej obvykle ale je to možné, že sa ešte "dočisťuje" maternica. Je však nutné kontrolné sono dutiny maternice.

  • šestonedelie, sterilizácia a pohlavný styk

    , Autor: Evisko289

    dobrý den pani doktorka mám otázočku som dva mesiace po sekcii pri ktorej som si dala urobiť sterilizáciu na kontrole po šestonedelí som este nebola lebo maju momentálne dovolenkové obdobie s manzelom sme skusili pohlavný sty no hrozne to pálilo tak sme v tom dalej nepokracovali chcem sa spýtať , čo je príčinou toho pálenia pri pohlavnom styku ako ked idem na wc pri močení nemam ziaden problém zeby som mala zápal alebo niečo podobné . vopred vám za vasu odpoved dakujem .

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    bohužiaľ bez vyšetrenie vám neviem povedať príčinu pálenie.

  • pruritus

    , Autor: odbornik6

    Dobry vecer, som 19 dni po spontannom porode, dojcim a 3 dni ma strasne svrbi cele telo, ma to nejaky suvis so sestonedelim?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    bolo by vhodné navštíviť všeobecného lekára pre kontrolu hepatálnych testov a zároveň vylúčenie alergickej reakcie.

  • po sekcii

    , Autor: steva

    dobry den chcem sa opytať na vaš nazor a možne riešenie som po sekcii 18 dni a po pred 3 dnami sa mi v strede jazvy urobili dve, vlasten akokeby sa mi jazva otvorila bola a vyteka z nej nejaka tekutina, mylsim že to nieje hnis bola som s tym pri lekarke čisti mi to teda vytlača a čisti betadinom, a nasadila antibiotika dalacin c, a chcem vedieť že ak sa mi to zrastie nezostane mi tam v bruchu tekutina ktroa by mi mohla sposobiť problemy? Vraj mi telo neprijalo tie stehy či čo nejake cudzie teleso preto to začalo vytekať. dojčim malu može mi to čistiť betadinom alebo to bude ja šiť nanovo? Bojim sa aby som nedostala nejaku infekciu a či by som si to mohla aj sama ošetrovať aby mi ta tekutina vytiekla cela? Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    v prom rade gratulujem k pôrodu, vidím, že napriek chorobe ste to nakoniec zvládli :)
    Čo sa týka rany ťažko sa to posudzuje na diaľku ale je to reakcia ktorá niekedy vznikne, nemyslím, že je to dramatické. Bolo by vhodné z toho možno odobrať kultiváciu aby sa zistil pôvodca infekcie, ale nie je to nevyhnutné. Antibiotika preliečia zápal a jazva sa začne zaceľovať. Tekutina vám v brušku určite nezostane, to máličko sa vstrebe a antibiotiká zabránia ďalšej produkcii tejto tekutiny.

  • Porod po cisarskom reze

    , Autor: mariannac

    Dobry den pani doktorka,
    mam takyto problem... Prvy porod som mala v july 2010, bol plne vyvolavany, aj pustena plodova voda, vsetko sa rozbehlo, ale pre nepostupujuci porod - otvorila som sa len na 4 cm , a ku koncu po 7 hodinach, aj alteracii plodu mi v uplnej anestezi urobili cisarsky rez. Teraz po 3 rokoch cakam druhe babatko, som v 36 tt a na poslednom UTZ mi dr. potvrdil, ze babatko ma uz teraz cez 3 kg, je otocene hlavickou a moja poporodna jazva ma iba 3mm !!!! Chcem sa spytat, velmi casto mi tvrdne brusko, moze sa pod tymto tlakom rana zuzovat, pripadne pretrhnut???... Inak som este uplne uzavreta. zacala ma v poslednom case ta rana aj dost tahat. Bojim sa aby to maternica vydrzala. V nemocnici ma objednali na 4. jula, dovtedy kazdy tyzden na monitoring.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    vaginálny pôrod po predchádzajúcom cisárskom reze je možný, no je nutný dôkladný monitoring a sledovanie hrúbky jazvy po nástupe kontrakčnej činnosti. V prípade bolestivosti jazvy je nutné pôrod ukončiť skôr, v prípade nepriaznivého vaginálneho nálezu aj cisárskym rezom.

  • Dobry den

    , Autor: Miriama81

    chcela by som sa opytat ci je to normalne som 2t po cisarskom dost ma boli v okoli pecene a mam aj teploty moze to byt aj nasledkom toho ze to bolo vsetko postlacane pocas tehotenstva brusko som mala velke.dakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    v tomto období vaše telo prekonáva rôzne zmeny, maternica sa postupne sťahuje a orgány v brušku sa postupne dostávajú na svoje miesto. Ak je však bolesť výrazná, či sa dokonca stupňuje je nutné navštíviť lekára.

  • plucne chlamydie v tehotenstve

    , Autor: guliver

    doplnenie informacie:
    Chl.pneumoniae IgA (MIF) - slabo pozitivne
    Chl.pneumoniae IgG (MIF) - slabo pozitivne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    mohlo by ísť aj o prebiehajúcu infekciu, no je nutné zopakovať odbery o 14 dní. Prípadne absolvovať konzílium na infekčnej klinike.

  • zmena terminu porodu

    , Autor: odbornik6

    dobry den, chcem sa spytat na dovody posunutia terminu porodu. jedna sa mi o to ze moj lekar mi nechce posunut termin napriek predpokladanemu velkemu dietatu a odporucaniu ineho lekara zo sona. cakam tretie dieta, mam 38r., astmu a iga nefropatiu. tlak a ine vysetrenia v poriadku, iba dost opucham.
    obe deti som prenasala, porod vyvolavany, deti 4050g a 4350g. pri obidvoch to bolo velmi tazke, s drobnymi nasledkami ako vyklbena rucicka, krvna zrazenina na hlavicke, skratena slacha na siji,....chvalabohu casom vyliecene.
    tretie odhaduju cez 4,5kg. naozaj mam strach, priam depresiu z tohto porodu.
    predpoklady termin 21.6., na sone doporucili porodit do 10.6. moj lekar sa vsak zasmial, ze on terminy neposuva a zasadne dodrzuje datum menzesu. citujem:"ved ste uz dve velke porodili zvladnete aj to tretie."
    rada by som posunula termin dufajuc, ze aspon o par dekov menej.
    zatial moje prosby nezaberaju.
    takze opatovne otazka, je velkost dietata dovodom na posun terminu? alebo co by som mala pre to spravit?dakujem vam moc za ochotu a nech sa vam dari

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    výpočet termínu pôrodu sa nedá posunút, ten je daný dátumom poslednej menštruácie, avšak v prípade foetus magnus (veľký plod) je možné pôrod indukovať/vyvolať skôr, teda ešte pred termínom pôrodu. nevidím v tom vôbec žiadny problém, ak máte aj tehotenskú cukrovku je to dokonca plne indikované a nedoporučujem čakť do termínu pôrodu. Od 36 týždňa gravidity by ste mali chodiť do poradne v mieste kde budete rodiť, dohodnite sa preto v klinickej poradni. Držím palce!

  • začinajúci pôrod?

    , Autor: brejkerka17

    Dobrý den,cakam svoje druhe babo a netusim ako mam rozoznat zacinajuci porod. Prvy syn siel vyvolavackou takze ziadne pripravne bolesti neboli. No teraz sa citim dost nesvoja uz druhy den,zacala som mat aj vytok s toskou hlienu ale bez krvi,takze to asi hlienova zatka nebude.Mavam aj ostre bolesti v oblasti celeho brucha. Citim sa dost cudne. Momentalne som v 36tt a som v zahranici takze tu navsteva gyn.len tak nejde. Prosim o radu o co by mohlo ist.Dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    pôrod sa začiná ak máte PRAVIDELNÉ bolesti bruška, opakujúce sa cca minimálne každých 7 minút, to je aj čas kedy je treba ísť do pôrodnice. Samozrejme aj keď odtečie plodová voda. Veľmi pravdepodobne ide teraz len o predčasné sťahy maternice, ktoré ustanú.

  • k pred. otazke

    , Autor: steva

    Ano zlepšuje sa to sa mi zda ale bojim sa že sa nestihnem uplne vyliečiť nadparujem sa aj nad slonou vodou čo si mylsim že mi dosť pomaha ale pytam sa pre istotu a ak by sa začalo babetko pytať skor že sa nestihne ani odložiť sekcia. Ja dufam že sa vyliečim uplne do pondelka čo musim sa uzdraviť lebo už to chcme mať za sebou. Nemam nejak ystaršny kašeľ ale sem tam zakašlem ale malinko.

  • sekcia

    , Autor: steva

    Dobry den chcem sa opytať ako sa štandartne rieši situacia ka ma pacientka plan. sekciu a medzi tym ochorie teda čo v mojom pripade som nachladena a nezaberie spinal ako potom uspavaju pacientku lebo vždy je tam to riziko že nemusi každemu zabrať. a ake hrozi riziko ak je pacientak uspata a je chora.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    ešte máte na uzdravenie pomerne veľa času, nebojte. Nezlepšuje sa to? Je potom na zvážení nasadenie antibiotickej terapie. Ak nezaberie spinál, čo je veľmi zriedkave (!!!) tak sa pacientka uspáva, ak je pacientka nachladnuta sekcia sa buď o pár dní odloží alebo sa pacietka pri uspávaní intubuje.

  • poklesnute panvove dno

    , Autor: Hilda

    este by som sa chcela spytat, ci by ste mi vedeli aspon priblizne povedat, kolko to moze trvat, a kedy je uz potrebne vysetrenie.je v poriadku napr aj polrok, rok po porode?dakujem


    Hilda, 23.05.2013 (13:44) Dobry den, som 4 mesiace po porode vacsieho babatka, po ktorom mi pokleslo panvove dno.na kontrole po sestonedeli mi lekarka hovorila, ze je to v poriadku,ze sa to casom upravi.chela by som sa spytat, kolko to asi trva, kym sa to upravi do normalneho stavu.pohlavny styk sme uz obnovili, a pri nom nemam ziadne problemy.su na to vhodne aj cviky na inkontinenciu, kde vlastne ide toez o stahovanie svalov panvoveho dna.
    dakujem za odpoved.
    Odpovedá: MUDr. Lenka Reismüllerová
    Dobrý deň,
    to ako a za akú dlhú dobu sa to upraví je veľmi individuálne. Rozhodne však odporúčam cviky na posilnenie panvového dna, veľmi pomáhajú.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    obávam sa, že bez cvikov panvového dna sa to neupraví spontánne, kľudne sa objednajte na urogynekologické vyšetrenie, kde posúdia stupeň závažnosti a aj možnosť spontánnej úpravy alebo nevyhnutnosť operačného zákroku.

  • sekcia

    , Autor: steva

    dobry možem uživať v 38 tt sirup od kašľu stopkašeľ sirup, kym nastane termin sekcie aby mi ten kašeľ prešiel nebude treba robiť nove predoperačne vyšetrenia.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    každý pôrodník má svoje zvyky ale len pre virózu by som nežiadala opakovanie predoperačného vyšetrenia ak budete v čase cisárskeho rezu v poriadku. Ak bude infekt pretrvávať je možné, že anesteziológ bude na opakovaní trvať.

Otázok: 147