Poradňa gynekológa

odbornik6

Poradňa gynekológa

4,444 otázok, odbornik6

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Lenka Reismüllerová, ktorá pracuje na II.Gynekologicko-pôrodníckej klinike v Bratislave a súčasne pôsobí v Centre asistovanej reprodukcie ISCARE Bratislava.

ARCHÍV: Poradňa uzamknutá

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • správa

    , Autor: odbornik6

    Dobrý deň, chcem sa spýtať čo znamená toto v správe z poradne v 38tt: hrdlo sakrálne, dĺžky 2,5cm , kanál zatvorený, hlavička hmatná cez prednú klenbu. Ďakujem

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    znamená to, že váš vaginálny nález je ešte nezrelý a nič nenaznačuje tomu, že v najbližších dňoch porodíte. Všetko je v poriadku.

  • problém s otvorením pôrodných ciest a zmaknutim krcka maternice

    , Autor: eva666

    Dobrý deň p.doktorka,


    termín pôrodu som mala 12.1.2013 avšak do dnešného dňa sa mi nepodarilo porodit,otvorená som na 1cm porodne cesty su stale tvrdé,dnes sa lekár rozhodol pre aplikáciu ovestinu na zmaknutie pôrodných ciest aby mohol pôrod vyvolat.
    2x denne dieťa sledujú na ctg monitore a 2x do tyzdna robia sono na prietoky a stav placenty a plodovej vody. Podľa lekárov je všetko v poriadku,výsledky ukážkové,len plodovej vody je už menej a placenta stav III ale že to je normálne keďže už som 42tt.
    ja sa len bojím o dieťa,či mu tam je dobre,respektíve či to prenasanie nie je problém s dieťaťom,ktorý sa na sledovaných parametroch nemusí ukázať.už som na nervy,keďže stale sa tu stiredaju baby s ktorými sme chodili do poradne a termín mali buď rovnaký takmer alebo neskor a už majú detičky a ja stale nič,len sa trápim,pretože sa o dieťa bojím.
    Chcela by som radu,či to prenasanie dieťaťu neuškodí a či nemáte skúsenosť s ovestinom na zmakcenie pôrodných ciest,resp.či mi neviete niečo poradiť s čím by som si pomohla.
    babske recepty už nechcem,nezabrali a to som bola akčná tehulka,čo ma este plasili aby som to neprehanala,lebo porodim predčasne. Inak mňa moja mamina tiež prenášala 2tyzdne.

    ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    systém monitorovania a sledovania stavu plodu je v poriadku, a je aj rozumné, že sa začalo s indukciou pôrodu. Tá sa môže niekoľko krát opakovať. Ak je dieťatko takto dôkladne sledované nemusíte sa obávať, doriešenie vášho stavu je otázkou najbližších dni. Držím palce

  • je to začiatok pôrodu?

    , Autor: odbornik6

    Dobrý deň, poslednú poradňu som mala ešte u svojho lekára 10.1.kedy bola bránka zavretá a kŕčok neskrátený, posledný uzv v 30tt, teraz som v39tt a dieťa cítim veľmi nízko, pridalo sa pichanie v podbrušku, na bokoch ako keby svalovica a biely výtok.pichanie hlavne keď chodím alebo stojím.môže to byť začiatok pôrodu? Bojím sa aby som niečo nepremeškala, napr.si nevšimnem odtok vody ak by odtekala po kúskoch alebo také niečo..ďakujem za odpoveď ak sa samozrejme dá na moju otázku odpovedať :)

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    čím viac sa blížite k termínu pôrodu tak tým častejšie sa môžu objavovať bolesti, tvrdnutie bruška, bolesti krížov. Ak máte normálne množstvo plodovej vody tak by ste si jej odtok určite všimli, biely výtok je v tehotenstve bežný, možno išlo o odtok hlienovej zátky. Myslím, že zatiaľ nič nepremeškáte ak ešte chvíľu počkáte. Počkajte si na pravidelné kontrakcie cca v 7 minútových intervaloch, prípadne na odtok plodovej vody. Ak by ste slabšie vnímali pohyby plodu alebo začali krvácať treba ísť na pôrodnicu okamžite. Držím palce a veľa šťastia pri pôrode!

  • Hemeroidy

    , Autor: sillvia1

    Dobrý deň chcem sa spýtat máme vrodené hemeroidy v rodine, som v tehotná v 32 týždni. Od začiatku mam problemy s hemeroidami, teraz už som v takom štádiu že užívam lieky detrolex lebo moje hemeroidy aj krvacaju,ked ich prestanem uživat hemeroidy sa mi vrátia. Chcem sa spytat či moj porod nebude komplikovany kvoli mojim hemeroidom, ja nemožem vobec tlačit, pretože ako náhle trocha zatlačim tak hned mam hemeroidy. Mam nárok na cisársky rez?Ďakujem za odpoved

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    ak sú hemoroidy závažné je potrebné zvážiť vedenie pôrodu. Bude to asi na zvážení pôrodníka, ktorý podľa aktuálneho nálezu rozhodne, prípadne sa poraďte v rámci tehotenskej poradne po 36 týždni gravidity v nemocnici kde budete rodiť. Užívajte ďalej Detralex.

  • krvácanie po pôrode

    , Autor: lanvin

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať či je normálne, že som 17 dní po pôrode a stále krvácam. Prvé 2 týždne som krvácala normálne na 14 deň to zosilnelo, dokonca zo mňa vypadla väčšia zrazenina krvi.Na ďalší deň bolo krvácanie slabučké no dnes to opäť zosilnelo. Krv je jasnej červenej farby. Pri pôrode (rodila som klasicky) som mala problém s placentou nemohli sme ju dostať von, ale keď ju lekár kontroloval tvrdil, že je celá. Neviem či mám čakať celé šestonedelie, alebo mám navštíviť gynekológa skôr?

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    krvácanie počas šestonedelia je normálne, môže trvať aj celých 6 týždňov no jeho charakter by mal byť skôr v podobe špinenia v dôsledku čistenia dutiny maternice-ide o tzv.lochie. Ak je krvácanie intenzívne, a jasne červenej farby je nutné vyhľadať lekára, a dať si urobiť ultrazvuk či neostala malička časť placenty vo vašej maternici.

  • tretia sekcia

    , Autor: wampirelka33

    Dobry den,chcela by som sa opytat ci je mozne mat tretie dietatko po dvoch tehotenstvach s preeklampsiou a sekciou.Od posledneho porodu uz presli 2 a 3 mesiace.Prve dietatko sa narodilo v roku juni 2009 mesiac pred terminom a to druhe sa narodilo v novembri 2010 2 tyzdne pred terminom. Je medzi nimi 1 a pol rocny rozdiel.Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    doporučovaná doba medzi dvoma cisárskymi rezmi sú 2 roky, teda z tohto pohľadu je všetko v poriadku. Pred otehotnením a teda potenciálne 3 sekciou si je však nutné uvedomiť všetky riziká, ktoré môže so sebou prinášať tehotenstvo po 2 predchádzajúcich operačných pôrodoch.

  • sekcia

    , Autor: steva

    Dobry večer chcem sa opytať či mi može primar zamietnuť sekciu aj ked mam vyplatenu sterilizaciu hned pri porode.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    závisí od toho či máte indikáciu na ukončenie pôrodu cisárskym rezom alebo nie a o akú indikáciu ide. Ak nemáte je opodstatnené zvážiť po vaginálnom pôrode laparoskopickú sterilizáciu.

  • sekcia

    , Autor: steva

    Dobry den chcem sa opytať som po cisarskom reze 2009 teraz som znovu a tehotna a atentokrta som sa rozhodla aj pre sterilizaciu nakolko už nechcme viac deti bude aj tento porod ukončeny cisarskym rezom . Dokt. mi vravi že ano ak mam starch so spontanneho porodu ale ja si myslim že je to primar zamietne. Nakolko si ani netrufam rodiť spontanne. Nakolko mi bude robena hned aj sterilizacia asi. Može jej to primar zamietnuť.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    teoreticky môže primár rozhodnúť, že budete rodiť vaginálne ale na väčšine pracovísk sa rešpektuje prianie rodičky.

  • Tretia sekcia

    , Autor: fedina1

    Dobry den.
    Chcela by som Vas velmi pekne poprosit o radu.
    Kedze mam za sebou dva cisarske rezy (prvy akutny a druhy kvoli prvemu), je mozne mat aj treti? Su tam velmi vysoke rizika?
    Pocas prvych dvoch tehotenstiev som nemala vobec ziadne problemy, ani po porodoch, momentalne som zdrava.
    Moj gynekolog mi totiz uz dalsie tehotenstvo kvoli prilis velkemu riziku neodporuca.
    Vopred velmi pekne dakujem za Vasu odpoved.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň
    na túto otázku sa názory veľmi líšia, niektorí doporučujú cisársky rez 2 krát a dosť, iný vidia problém len vo zvýšenej starostlivosti a rizikovej gravidite. Môj osobný názor je, že ak dieťatko veľmi chcete tak to skúste no musíte si uvedomiť, že pôjde o rizikovú graviditu. Bol by vhodné ultrazvukové vyšetrenie maternice, zobrazenie jazvy a zmeranie jej hrúbky. Následne potom častejšie kontroly počas tehotenstva a samozrejme plánovanie pôrodu cisárskym rezom pred termínom pôrodu aby nedošlo k nástupu kontrakčnej činnosti, ktorou by sa maternica mohla v mieste jazvy roztrhnúť. Takáto ruptúra maternice je dnes už pomerne zriedkavá, vďaka dobrej zdravotnej starostlivosti.

  • Cisarsky rez

    , Autor: anulik1

    Dobry den, v marci 2011 som podstupila operaciu (nie laparoskopicky), pri ktorej mi vybrali cystu a 2 myomi (jeden bol na stene maternice). Teraz som v 23. tyzdni tehotenstva, termin mam na zaciatku maja. Chcela by som sa spytat, ci budem musiet rodit cisarskym rezom. Pytala som sa mojej gynekologicky, ktora vsak nie je porodnik, podla jej nazoru by som mohla rodit prirodzene. Viem, ze zalezi od toho, ako sa bude jazva spravat pri zvacsovani brucha, ale vsade citam, ze po sekcii sa odporuca dalsie tehotenstvo tak po 2 rokoch a potom je mozny prirodzeny porod. U mna to bude len rok a mesiac od operacie. Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň prajem,
    po sekcii sa odporúča ďalšie tehotenstvo po dvoch rokoch preto, že pri sekcii ide o kompletné narezanie prednej steny maternice vo všetkých vrstvách. Pri myomectomii ide len o "vylupnutie" myómu podľa jeho uloženia z jednotlivých vrstiev. Nedá sa teraz povedať či to bude sekcia, nie je to jednoznačné, je možné, že porodíte prirodzene, Bude samozrejme nutné sledovať hrúbku jazvy ak bude vobec rorzoznatelná.

  • hojenie hradze

    , Autor: alenakmet

    dobry den som 8 den po porode po forcepse. mam pocit tahania stehou az palenia. je to normalne? ani chodit nemozem lebo mam pocit ze sa mi to roztrha. kedy vypadaju stehy.

    Odpovedá: odbornik6

    kovéDobrý deň,
    ťažko takto na diaľku posúdiť. Mal by to vidieť lekár, posúdiť či sa Vám stehy nezapálily, neopuchlo to alebo nedochádza k zhoršenému hojeniu. Doporučujem aspoň do najbižšej návštevy lekára sedacie repíkové kúpele. Stehy vypadávajú na 7-14 deň.

  • druhe tehotenstvo

    , Autor: Katy30

    Dobry den, porodila som mrtve dieta v 34.tyzdni. Dovod intrauterinna asfyxia, bez uzla a omotania pupocnej snury. Porod bol bez komplikacii, nebola som nastrihovana ani sita, ziadne komplikacie ani tazkosti nemam. Strasne tuzime po druhom dietati, kedy by ste mi odporucali znova otehotniet?

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    to ma mrzí, závisí veľmi na vašom psychickom stave. Z medicínskeho hľadiska je obdobie šestonedelia, teda obdobie 6 týždňov od pôrodu, čas za ktorý sa vaše telo "vráti do normálu". Potom ako začnete menštruovať pravidelne môžete aj otehotnieť. Niektorí odborníci doporučujú po pôrode či potrate minimálnu pauzu 3 mesiacov.

  • nazry

    , Autor: odbornik6

    Dobrý vecer. Chcela by som sa opýtat na vas nazor. Bola som prvorodicka, do 25r, tehotenstvo prebiehalo v poriadku. Vsetky testy pocas tehotenstva dopadli dobre. V 41t mi dietatko zomrelo v bruchu trom. pup.snury. Porodila som mrtve dieta 3 dni mi porod vyvolavali. Nasadili mi parlodel, kt. som dobrala. Po porode som 4 a pol týzdna. Ocistky prebiehali v poriadku. Týzden som krvacala, dalsi týzden bola farba hneda a na 3t sa zmenili na zlte. No teraz som 4 a pol t po porode a uz 5 den mam znova krvacanie. Intenzita bola prve 4dni rovnaka, bez bolesti, krv jasna cervena a tmava cervena trochu krv. zrazenin, za den pol dc krvy/cize nie silne krvacanie, dnes sa mi spustila krv riadne. Citila som slabi zapach z vnutra, ale akoby mi to ustupilo. Bolesti ziadne, sem tam ma pichlo pod bruchom...moze to byt uz prva menstruacia? alebo zapal? alebo je to stale cistenie? Dalsi vec na kt. sa chcem opýtat su vnutorne stichy. Este stale ich mam. Vidim si ich po sprchovani ked sa pozriem zrkadlom, normalne sa tlacia vonku a trcia. Mali by sa vstrebat no nevyzera to tak, na kontrole mi moj gyn. vytiahne? somuz z vnutra zahojena po týchto týz. aj napriek tomu ze mi nit stale trci? A dalsia vec, ak som aj ja a aj moj manzel zo zdravotneho a zaroven aj psychyckeho stavu aj napriek tomu co sa stalo v poriadku, ci mozme po sesonedeli ak je to mestruacia sa pokusit o dasie babatko. Je uz maternica dost pripravena po tých 6-8t na tehotensvo? dakujem velmi pekne na zospovedanie vsetkých otazok.

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    čo sa týka krvácania môže naozaj ísť o menštruáciu, ale vzhľadom na intenzitu a to, že ste spomínali zápach bolo by vhodné kontrolné ultrazvukové vyšetrenie, či je dutina maternice prázdna. Stehy v episiotomii sa štandardne používajú vstrebateľné, nepoznám pracovisko kde si stále používali nevstrebateľné stehy, ak náhodou ide vo vašom prípade o stehy nevstrebateľné, prípadne, že ich telo nevie vylúčiť je potrebné ich odstániť aby nedošlo k infekcii a vrastaniu stehov - taktiež je nutná návšteva gynekológa. čo sa týky pauzy na ďalšie tehotenstvo, bolo by vhodné počkať od pôrodu min. 3 mesiace kým sa maternica úplne "zregeneruje".

  • počet USG vyšetrený počas tehotnosti

    , Autor: odbornik6

    Dobrý den, chcela by som vás poprosit o radu, som 4.tyždni tehotenstva a mam za sebou 1x USG vyš. kde ešte embryo nebolo vidiet. Krvny test na HCG mam 619, môj gynekolog mi chce urobit dalšie USG vyš. Čo si myslíte o vykonavani USG v tak skorý čas ? Prosím, ak sa da, odpíšte čím skôr. S pozdravom Júlia

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň,
    v tomto prípade má sono vyšetrenie určite význam, nemusíte sa obávať, embryu neuškodí.

  • šitie po pôrode

    , Autor: odbornik6

    dobry den chcem sa opytať ešte stale tak ženy bolí šitie po epiziotomii,rodila som pred 18r nastrih som necitila a mala som dieťa 2.70 podla mna uplne zbytočny rutinny zasah to bol,zašival ma bez injekcie aj ked som opakovane o to prosila na tu bolesť neviem zabudnuť ,mam traumu z toho aj dnes a svojej dcere vravim nech nechce mať deti dokym toto budu robiť ,ostala som tehotna 2krat ,chcela som to koli šitiu dať preč,nedala som lebo manžel bol zasadne proti,triasli sa mi nohy od strachu pred porodom ,lekar ktory mal službu mi 2hodiny pred porodom oznamil že on radšej strihne aby neboli problemy,ale šiel spať a ja rodila bez neho sestru som prosila nech ho nevola narodilo sa mi dieťa skoro 4kilove a bez nastrihu,lekar prišiel ked bolo po porode a len povedal že nemam žiadne zranenia,ale nedovolim aby toto prežila moja dcera stale sa tak šije ??????moja neter rodila pred pol rokom a povedala to čo ja tvrdim stale pôrod je nič proti šitiu ,pani doktorka kedy sa to zmení a ženy nebudu tak tyrať ,,prepačte ja keby som vedela čo ma čaka pri prvom, nemam deti nikdy ,neviem sa z dcery tešiť ani teraz

    Odpovedá: odbornik6

    Dobrý deň prajem,
    neviem kde ste rodili ale pri pôrode sa bežne používajú analgetiká, či už lokálne alebo v podaní epidurálu. Epidurálna anestéza má práve z tohto pohľadu opodstatnenie, zvlášť u žien ktoré idú rodiť prvý krát. Čo sa týka episiotómie, u nás je to tak, že štandardne sa episiotomia nerobí každej pacientke, no na druhej strane ak hrozí, že by sa hrádza roztrhla tak sa strihne. Je to vždy na posúdení pôrodníka, ako sa v tej chvíli rozhodne, ako pôrod progreduje, aké sú anatomické pomery panvy a veľkosť dieťatka.

Otázok: 147