Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Dobrý den, môže Norethisteron brany v mnozstve 2 tablety denne (spolu asi 23 tabliet) mat vplyv na embryo v ranom stadiu tehotenstva, cca do 4-5 tt?

Ďakujem.

Dobrý deň prajem,
chcem sa informovať na moje možnosti, pretože mi už nikto nevie pomôcť. Gynekologička mi diagnostikovala predčasné ovariálne zlyhávanie (mám nízke AMH - 0,2) a 32 rokov. Som po dvoch brušných operáciách v r. 1992 nefrektómia ľavej obličky pre multicystický nefróm, keďže mi ho v detstve zle diagnostikovali bola som liečená na Wilmsov tumor (chemoterapia + ožarovanie asi pol roka), v roku 2020 po spontánnom potrate (nebilo srdiečko v 9tt) mi náhodne zistili v mieste ľavej obličky paraganglióm (10cm x 8cm) - znova operácia. V roku 2022 další spontánny potrat - to isté dieťatko sa nevyvíjalo, nebilo srdiečko. Hormonálny profil - mám znížený estrogén a občas zvýšený prolaktín, liečim sa na zvýšenú štítnu žľazu (autoimunitná tyreoiditéda v štádiu primárnej hypotyreózy (beriem euthyrok 50 ug denne). Endokrinologička ma na základe zvýšeného prolaktínu poslala na MRI, kde mi našli maličký adenóm o veľkosti 1,5 mm (výsledok MR: sella ostro ohraničená, hypofýza nezväčšená, v jej dolnej časti susp. drobný hyposignál na postkontr. skenoch, v koronálnej časti do 1, 5 mm - dif. df. mikroadenóm. Menštruačný cyklus mám skrátený 26 dňový (doteraz bol celkom pravidelný, posledný mi však prišiel na 15. deň. Čiže jeden skončil a hneď prišiel ďalší. :( Boli sme už aj v reprodukčnom centre, kde nám vzhľadom na moju anamnézu odporučili už len darcovské vajíčka. Pani doktorka si myslí, že moje sú poškodené chemoterapiou. Nevie mi urobiť genetické vyšetrenie vajíčok vzhľadom na množstvo ktoré mám by neboli výsledky relevantné. Okrem toho mám kolísavý krvný tlak (občas normálny 120/80,občas vyšší 140/90až vysoký160/100). Dôvod nevieme. Rada by som vedela, čo ešte by mi mohlo pomôcť a či vôbec niečo vynosiť vlastné dieťa, alebo či je vhodné pri mojich diagnózach skúsiť darcovské vajíčko. Zaujíma ma Váš pohľad, pretože neviem nájsť gynekológa, ktorý by sa komplexnejšie rozumel môjmu problému. Tiež ma zaujíma, či je nejaká liečba pri poklese estrogénu v mojom veku, nechcem prísť tak skoro do menopauzy - existujú nejaké lieky ako upraviť hormóny okrem antikoncepcie? Endokrinologička navrhuje pridať do liečby gastagén. Veľmi pekne ďakujem za pomoc. Radoslava

Dobrý deň,
manželovi odumrel zub a potrebuje ho liečiť, t.zn. čistenie koreňových kanálikov umrtvovacou a príp. liecivou vložkou. Môžu mať tieto vložky vplyv na spermie keďže o mesiac už ideme na IVF?

Ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň prajem, rada by som sa informovala ohladom pripavy na IVF. Prave mi zistili zapal pluc s tym, ze som uz 7 dni uzivala ATB a teraz dalsich 10 dni budem uzivat Ciprofloxacin. Z tohto dovodu musime min. o mesiac odlozit posledne krvne testy a nasledne IVF. Viete mi poradit, ake vitaminove pripravky by som mala uzivat v priebehu toho mesiaca, aby som si zlepsila zdravie a telo lepsie pripravila na IVF po narocnejsej chorobe? Vopred Vam dakujem

Dobrí deň,bola som v gynkare povedali mi tam že skoro pôjdem do prechodu že mám malé vaječníky nízke AMH 0,23 hovoria mi len o IVF žiadne lieky mi nedali ,dá sa otehotnieť prirodzene?

Dobrý deň prajem chcela by som poprosiť o vyjadrenie-názor na moju situáciu. Mám 28r.s priateľom sa snažíme o dieťa 2r. (Priateľ má dieťa) Od začiatku menštruácie ak som prvý krát dostala som mala nepravidelnú. Keď som ešte nemala priateľa môj gynekológ mi nasadil antikoncepciu na úpravu menštruácie. Mohlo mi . Antikoncepciu som po rokoch vysadila a opäť som mala nepravidelni cyklus. Gynekológ mi povedal že pokiaľ mi to nevadí tak to nemám riešiť, že to mám riešiť keď budem chcieť bábo. Nasadil mi liedžbu. Užívala som duphastol, clostibegyt a inofolic. Rok
Vysadila som na 3mes. A menštruáciu som nedostala jeden cyklus na ďalší mes.som dostala. Bez liekov nemám pravidelný cyklus. Gynekológ mi povedal ze mi nefungujú vajíčka ako by mali tak ma poslal na drilling. Ešte som nebola pretože sme sa objednali s priateľom na spermiogram.

Dobrý deň, mame s mužom už dve deti, ktoré sa podarili celkpm rychlo, v druhom tehotenstve som od začiatku brala duphaston kvôli špineniu, dopadlo to dobre. Teraz sa pokúšame asi rok o tretie babo, od mája som dvakrat otehotnela, avšak obidve tehotenstva sa skončili biochemickym tehotenstvom v 6tt,bola som s tým aj u svojej gynekologičky, či nie su potrebné žiadne vitamíny povedala, že nie ze biochemické tehotenstvo je veľmi bežné že sa treba len snažiť ďalej, je to fakt pravda? Mne to príde, že mi len nechce dať žiadne lieky, napr. Duphaston aby sa tehotenstvo udržalo. A zabudla som mam 31 rokov. Dakujem za odpoveď

Dobrý deň, nedávno som písala ohľadne tých protilatok a zhrniem. Som po 2MA v 9tt a 10tt, zistená mutácia MTHFR C677T homozygot, protilátky proti spermiam, Rh ja negatív manžel pozitív( až po druhom MA podaná Rhega) a teraz zistená neliecena ureaplazma parvum. A este mam maternicu pravdepodobne so septom kde mi bola robena hysteroskopia a odstraňovalo sa cast septa. Pocas tehotenstva som uzivala len obycajnu kyselinu listovu a som citala ze pri tej mutacii je treba brat ten folat. Moj gynekológ chce dat kvolu tej mutacii pichat clexane aj pred vkladom. Otehotnieť som nemala problém ani raz preto ma to prekvapilo keďže mi povedali ze jediná možnosť u nás je IVF. Chcela by som sa opýtať ze je možné keď som otehotnela druhy krát a plod sa vyvíjal do 6-7tt a bola aj prítomnosť akcie srdca tak mohli tie protilátky spôsobiť potrat(ze poškodili spermiu ktora oplodnila vajicko) ? Chápem tomu tak ze práveže pri tých protilatkach je vobrc problem otehotniet ale mozem aj kvoli nim potratit? Ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň, som pacientka s diabetom 1. typu a zvažujem možnosť otehotnenia. Rada by som sa dozvedela viac informácií o tom, ako môj diabetes môže ovplyvniť tehotenstvo, ako môžem zabezpečiť bezpečné a zdravé tehotenstvo pre mňa aj pre bábätko, a aké kroky by som mala podniknúť pred otehotnením a počas tehotenstva. Ďakujem

Dobry den pan Dr, chcem sa opytat je naozaj bezpecne pre plod uzivanie anopyrinu pocas celeho tehotenstva? T.j. od pozitivneho testu.
Na hematologii mi bol zisteny rodeny trombofilny stav:heterozygotna mutacia FII G20210A zatial asymptomaticka
deficit FXII 22,9-24% klinicky nezávazny (môze sposobovat predlzenie aPTT)
lupusovy inhibitor v nizkom titri, pozitivita non- criteria APA typu anti-fosfatidyletanolserin IgG 9/23-2/23, antitrombin screen 2/23,, ostatne antifosfolipidove protilatky su negativne

odp. pri planovani/po potvrdeni gravidity pridat ASA 100mg denne (anopyrin/aspirin) pre pozitivitu non-criteria APA+LA

je to bezpecne? poznam zeny ktore maju tiez tromofilny stav a im dr. naordinoval fraxiparine/clexane...Ja som mala este pred pol rokom hematologickou naordinovany nizkomolekulovy heparin tiez ale po poslednom vysetreni v septembri mi to zamenila za Anopyrin.

dakujem za odpoved.

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať či folikul vo veľkosti 26 mm je už cystický a už nemôže dôjsť k jeho prasknutiu?

Ďakujem

takže sa nemusím obávať že deti mať nebudem ? môj gynekológ my vysvetľoval ze obal ten cysty da prec a krv vysaje takže ani to my nemôže sposoboť neplodnosť ? alebo aj keď mi zobere časť z vaječníka ? tiež mi to nebude spôsobovať neplodnosť ?

ano je to krvavá cysta (endometriza) môže mi ta spôsobiť neplodnosť aj ked idem na operácii a daju mi ju preč môže sa stat že ani po operaci nebudem mať deti ?

chcem sa opýtať idem na operáciu mam cystu na ľavom vaječniku myslite že ked to mi daju preč aj majáku časť z veječnika že budem mať problém potom s otehotnením

Dobrý deň, v 11/2022 som mala zamlčaný potrat. Plod sa prestal vyvíjať v 5+6 tt. Maternica sa mi vyčistila sama.
V 8/2023 som mala druhý zamlčaný potrat, plod sa opäť prestal vyvíjať v 5+6 tt. V maternici som mala 3 gestačné vačky, no plod bol iba v jednom z nich.
Absolvovala som kyretáž a bola vykonaná aj histológia. Po 3 týždňoch od zákroku mi volala obvodná gynekologička s tým, že mám prísť na kontrolné sono, pretože vo výsledkoch histológie je uvedené, že mohlo ísť o mimomaternicové tehotenstvo. Kázala mi vykonať aj tehotenský test. Ten vyšiel negatívny. Na sone mi povedala, že je všetko v poriadku, že podľa nej nejde o mimomaternicové tehotenstvo a že pred pár dňami prebehla ovulácia.
Prosím Vás, aký môže byť dôvod toho, že obe tehotenstvá skončili v rovnakom týždni? Je možnosť mimomaternicového tehotenstva aj keď na sone nič nevidela a nemám bolesti ani som pred kyretážou nekrvácala? Je šanca na ďalšie úspešné tehotenstvo? Ďakujem