Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Vážený pán doktor,
chcela by som sa Vás opýtať na nasledovnú otázku. Do kedy by sa mala dostaviť menštruácia po pôrode sekciou. Kojiť, aj keď veľmi málo, sa mi podarilo len šesť týždňov. Teraz som 12 týždňov po pôrode a menštruáciu som stále nedostala. Pri silnejšom stlačení prsníkov mi možno raz za dva dni odíde kvapôčka. Lieky a ani nič podobné pre zastavenie laktácie som neužívala.
Pri pôrode mi bolo v maternici objavených 10 myómov, som takpovediac "estrogenny typ." Akú formu antikoncepcie by ste odporúčali? Liečim sa na zníženú funkciu štítnej žľazy.
Veľmi pekne ďakujem za Váš názor.
Soňa

Dobrý deň pán doktor,
minulý pondelok mi skončilo šestonedelie, počas ktorého som asi 3 týždne krvácala a presne do pondelka - konca šestonedelia - ešte špinila, v stredu som bola na kontrole u svojho gyneklóga, po vyšetrení som trošku krvácala a odvtedy sa opakuje situácia, že jeden či dva dni trochu krvácam, ďalší deň špinenie a potom zas slabé krvácanie..
Najprv som si myslela, že som už dostala meštruáciu, ale keď krvácanie prešlo a zas sa objavilo, tak teraz neviem.... Môže to byť ešte dočisťovanie maternice? Ako dlho to môže ešte trvať?
Ešte dodávam, že pôrod bol cisárskym (sčasti kvôli veľkosti bábätka - takmer 5kg) a syn je zatiaľ plne kojený.
Ďakujem.

Dobry den pan doktor,chcela by som sa vas spytat dna 02,11.som bola na sone a podla toho som bola 11-1tt tzv 12tyzden,podla tohto by som mala mat kedy termin porodu, a este by som poprosila bude sa mi to este menit podla sona alebo je to uz vysledne a ozaj posledny menzes prveho dna bol 11.08. DAKUJEM s pozdravom

dobry den chcem sa vas opytat termin porodu som mala stanoveny na den 27.okt a do dnesneho dna nic a nemam ani niake bolesti bola som aj na monitore a vsetko je ok v pondelok sa mam hlasit na prijme ak ovsem do nedele neporodim,myslite ze mi daju uz vyvolavacku?dakujem livia

Dobry den, zaujimalo by ma vedenie porodu pri svalovom postihnuti. Je u mna podozrenie na myopatiu, zatial nie je urceny presny druh. Je mozny prirodzeny porod pri poruche svalstva? Daju sa predpokladat komplikacie?

Dobrý den, som 26 dní po pôrode, nakoľko aj predtým som mala problémy s prsníkmi,
vyskytli sa aj teraz, preto bolo nutné ukončiť kojenie a zastaviť laktáciu. Od gynekológa som dostala 4 dávky injekcie Agofollin s Agolutinom, prsia musím obviazať, pijem šalviový čaj a obmedzujem príjem tekutín. Ešte aj teraz sa mi tvorí mlieko, nie veľa, musím odstrekovať 4-5 krát za den.Myslela som, že po injekcii sa mi laktácia zastaví, aký je váš názor na tento postup, čo by som mohla ešte robiť. Počula som o studených zábaloch a o homeopatikách.
Ďakujem

Dobrý den. Už počas tehotenstva mi od 6 mesiaca začala z prsníkov vytekať mledzivo. Syna som úspešne kojila 27 mesiacov. Asi 4 mesiace po pôrode som začala užívať antikoncepciu cerazette.Ked som prestala kojiť, gynekologička mi predpísala mersilon. Ešte pol roka po skončení kojenia sa mi tvorilo mlieko.Nemám žiadne problémy s užívaním antikoncepcie, ktorú užívam pravidelne v rovnaký čas. Mynule som prišla unavená z práce domou a cítila som v prsiach tlak, tak ako ked som kojila, aj my z prs vytekalo, tak ako ked som bola tehotná. Čím to môže byť?

Dobrý deň pán primár,
chcela by som sa opýtať kedy najskôr môžem skúsiť znovu otehotnieť po cisárskom reze. Predch. pôrod bol akútnou sekciou kvoli predčasne odlučujúcej placente v 28 tt. A zároveň sa chcem opýtať, aká je pravdepodobnosť že sa retroplacentárny hematóm môže znovu opakovať aj v ďalšej gravidite, resp. aká je prevencia - ako by sa tomu dalo predchádzať.
Ďakujem.

Dobry den. Chcem sa opytat ci mozem otehotniet pocas sestonedelia skor ako inokedy aj ked krvacam? Za odpoved Vam vopred dakujem.

Dobry den,
chcela by som sa spytat na vas nazor (na zaklade skusenosti) a odporucani pre dalsie tehotenstvo
- rizika spojene so skorym otehotnenim po sekcii (3-6 mesiacov) a vase skusenosti
- moznost spontanneho porodu so skorym otehotnenim po sekcii
- moznost opakovania predcasneho porodu
- ma vyznam vysetrenie prietokov v DUCTUS VENOSUS ako prvotna signalizacia VVCH srdca na konci prveho trimestra (samozrejmostou bude echokardiografia v 20t)

Pred 3 mesiacmi nam zomrel syncek na VVCH srdca(nemal ziadnu chromoz. vadu), konkretne na DORV (navyse diagnoza hypoplazia aortalneho obluka, defekt komoroveho septa). Bohuzial tato diagnoza mu bola zistena az v den umrtia, jeho operacia bola planovana o niekolko dni, ale jeho stav sa skomplikoval a zomrel uz na 4.den po porode. Tehotenstvo bolo bezproblemove az do ukonceneho 30t. Na kontrole mi zistili spotrebovany krcok 0,5cm a otvorenost na 2cm. Na dalsi den som isla do nemocnice, napojili ma na infuzie gynipralu (2 tyzdne,potom tabletkova forma). Tak isto som dostala injekcie kortikokidov na dozretie plucok. Z vyteru na prijme mi bola zistena pozitivita na ureoplazmy. Tiez liecena 14dnovou infuznou kurou klacidom. Na konci 34t. mi ale odtiekla plodova voda a nakolko porod nepostupoval ani po 30 hodinach (infuzne penicilin)a vyvolavackam prisla na rad sekcia. Syncek vazil 2620g a iba mu podporovali dychanie.
Sestonedelie prebiehalo bez akychkolvek komplikacii. Teraz mam za sebou uz 2 menstruacie. Fyzicky sa citim velmi dobre.Lekari mi odporucali cakat na dalsie otehotnenie min 6-12 mesiacov (v zavislosti od lekara).
Chcela by som ale znova otehotniet v co najblizsej dobe..
Som diabeticka 1.typu /12r/na inzulinovej pumpe a navyse mam hypofunkciu stitnej zlazy /beriem 75/50 Euthyrox/.. Podotykam ze pocas celej tehotnosti som bola sledovana aj u diabetolga a endokrinologa. moje vysledky HbA1C bolli v norme, takze to co sa stalo bol pre vsetkych sok. K lekarom som chodila castejsie ako do prace :-)
Samozrejmost pred otehotnenim je sledovanie SZ a glykemii a navyse berem acidum folicum 10mg denne.
Trochu som sa rozpisala ale sme dost komplikovany pripad...
Dakujem za vas nazor a rady.

Dobrý deň pán doktor,
mám 35 rokov a za seboz 2 predčasné pôrody /1. v 37 týždni - zdravé bábatko, vcestná placenta, 2. v 36 týždni - úmrtie plodu , abrupcia placenty/. Teraz som v 31 tt a lekár mi na poslednej poradni povedal, že nie je spokojný s krčkom. Vraj má teraz dlžku 30,7 mm bez funelingu/ pred 2 týždňami to bolo 36,5 mm/, ale vzhľadom na to, že som po druhom pôrode mala vykonanú konizáciu , by mi preventívne nasadil pesar, pretože vraj môžu nastať problémy v 32 tt. Vykonal USG krčka. Mám však problémy s výtokmi, neurobil mi ani výtery, aby sa presvedčil, či tam nie je nejaký zápal, ani zrakovo nevyšetroval vzhľad výtoku. Viem , že pesar môže spôsobiť infekcie krčka a v mojom prípade by mi to možno mohlo viac poškodiť ako pomôcť /je to aj názor lekára u ktorého budem rodiť/.

Prosím Vás o radu, či by bolo možné vydržať s donosením plodu aspoň do 38 tt bez nasadenia pesaru.
Kontroly krčka ultrazvukom absolvujem každé 2 týždne. Mám kľudový režim. Tvrdne mi bruško. Užívam Magne B6 - 6 tabliet denne. Ostatné vyšetrenia sú v poriadku, dokonca aj placenta/ PS je typu II/ . Neviem , čo mám robiť, ale nerada by som znovu prišla o moje dieťatko.
Za Vašu odpoveď Vám veľmi pekne ďakujem a prajem príjemný zvyšok dňa.
S pozdravom
Peťa

Milý pán doktor,
čo doporučujete svojim pacientkam na zníženie bolesti pri pôrode?Ako sa snažíte urýchliť pôrod?Ste za podávanie epidurálky, aleo nie?Ďakujem

Vážený pán doktor, píšem Vám ako úplny laik, ako nromálna ustráchaná tehotná žena. Chcela by som vedieť, prečo si myslíte, že sa robia zbytočné cisárske rezy?Ja síce laicky,ale predsa si mylsím, že pre dieťa je to určite menej stresujúce,a le hlavne bezpečnejšie. Určite nie pre matku, lebo mi odpoviete, že je to klasická operácia so všetkými rizikami. Ja osobne mám za sebou jeden pôrod normálny, dopadol našťastie dobre,ale teraz, pri druhom tehotenstve sa tak strašne bojím pôrodu /veľa som si vytrpela/, že si nemôžem ani užívať tehotenstvo.Keby i lekár povedal, ež budem rodiť cisárskym rezom, tak som hneď kľudnejšia. A za ďalšie, veľmi často sa stáva, že pri normálnom pôrode sa deti pridusia, a majú následky do onca života. Skúsite mi to vysvetliť možno tak,a by som zmenila názor. Považujem Vás za velikánskeho odborníka, preto sa na Vás obraciam. Ďakujem

Dobry den,vazeny pan doktor,ako moze vzniknut infekcia po porode.v sestonedeli.
Som 5 tyzdnov po porode,lochie mam este zltej farby,niekedyaj hneden aja citim zvlastny zapach.Dakujem.

Dobrý deň pán doktor. Chcem sa opýtať. 5.8.2009 som porodila, a keďže som nekojila menštruáciu som dostala ešte počas šestonedelia 21.8.2009. A odvtedy nič. Je táto nepravidelnosť ešte normálna po pôrode? Ďakujem.