Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,641 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • tehotenstvo

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán primár,
    chcela by som sa opýtať kedy najskôr môžem skúsiť znovu otehotnieť po cisárskom reze. Predch. pôrod bol akútnou sekciou kvoli predčasne odlučujúcej placente v 28 tt. A zároveň sa chcem opýtať, aká je pravdepodobnosť že sa retroplacentárny hematóm môže znovu opakovať aj v ďalšej gravidite, resp. aká je prevencia - ako by sa tomu dalo predchádzať.
    Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ďakujem za oslovenie, ale nie som primár.
    Po cisárskom reze sa doporučuje rok počkať s otehotnením.
    Prevencia predčasného odlučovania placenty neexistuje, je to neočakávaná závažná komplikácia. Riziko opakovania je malé.

Podobné otázky

  • Bolesť po cisárskom reze

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den,
    Som dva mesiace po druhom urgentnom cisárskom reze. Nepostrehla som pri hojení vážnejšie komplikácie, všetko prebehlo ok. Keďže som sa cítila dobre začala som bicyklovať na cestnom bikeu (bola som cyklistka aj pred tehotenstvom). Po čase ma začala boliet rana po cs, nie koža ale hlbšie a začala som krvácať (plne dojčím nezdá sa mi že by to bola menstruacia), krv ma tmavú až bordovu farbu. Krvácanie je raz silnejšie raz slabšie zdá sa mi že postupne prechádza, bolesť ale neprestáva skôr je intenzívnejšia a častejšie ju cítim nie je ale neznesiteľná. Je takýto stav normálny alebo by som to mala riešiť? Môžem aj napriek bolesti opäť bicyklovat teraz alebo mám počkať kým bolesť úplne prestane?

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    podľa mňa to nesúvisí s byciklovaním, ale je možné, že máte zle zhojenú jazvu po cisárskom reze na maternici a krvácate z nej. Bolo by vhodné vyšetrenie ultrazvukom.

  • Vyšší tlak po pôrode

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň prajem som 2 týždne po pôrode celé tehotenstvo som mala tlak dosť nízky okolo 90/60 teraz posledné 2 dni mám tlak 140/82 (nikdy som taký nemala) môže to mať ešte nejaký súvis s tehotenstvom/dojčením pripadne je to v norme a môže to súvisieť s nedostatkom spánku?
    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    osobne si myslím, že naozaj to súvisí s únavou a nedostatkom spánku. hodnota okolo 140/80 je hraničná a nie je potrebné ju liečiť. Stačí sledovať vývoj, ak by tlak narastal, potom je potrebné navštíviť Vášho praktického lekára.

  • Stadapyrin a Clexane v tehotenstve

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den pán doktor,

    rada by som si vypočula vašu radu. Momentálne som v 22 tt. Pred týždňom som absolvovala screening, kde boli všetky výsledky ukážkové a dokonca som mala abnormálne prietoky. Od 18tt beriem Stadapyrin 100 mg, preventívne, na základe zvýšeného rizika vzniku preeklampsie. Nechala som sa vyšetriť aj na hematologii, pretoze je to moje prvé tehotenstvo a nechcela som nič zanedbať keďže som o tom veľa čítala. Nikdy predtým som nemala žiaden problém, otehotnela som ani neviem ako, nikdy žiadny potrat. Vždy som aktívne sportovala, dokonca aj úplne na začiatku tehotenstva, zdravo sa stravovala a podobne. Na hematologii mi vyšiel deficit proteínu PS, ktorý môže byt (nemusí) spôsobený tehotenstvom. Na základe toho mi hematologička vysadila Stadapyrin a nasadila užívanie 0,2 Clexane, avsak môj gynekológ mi povedal, že mám naďalej užívať aj Stadapyrin. Momentálne si desiaty den, vrátane užívania Stadapyrinu, picham Clexan. Robia sa mi neskutočné modriny v okoli vpichu, cítim každý večer v oboch končatinách obrovské teplo a celkovo sa cítim omnoho viac unavená. Pani Hematologicke som dnes volala a bez vyšetrenia mi vymenila Clexane za Fraxiparin 0,3.
    Každý den som v pohybe, ako aktívna športovkyňa, pitný rezim dodržiavam nad mieru a celkovo mám pocit že odkedy užívam Clexan, tak sa necítim v poriadku.
    Chcela by som ostať len pri Stadapyrine a byt radšej viac kontrolovaná, ako užívať niečo, čo mi ma síce pomôcť, ale momentálne nepociťujem, že to ma pre mna prínos. Viem, že je veľmi náročné a niekedy môže byt neskoro, ale strašne sa preto trápim. Chápem obidva lieky, avsak nestačí preventívne užívať Stadapyrin a byt viac kontrolovaná v oblasti prietokov a následne až potom užívať ďalšie lieky na riedenie krvi? Pýtam sa to aj na základe toho, že ak by som ja sama z vlastnej iniciatívy nešla na hematologiu, ďalej by som užívala len Stadapyrin a aj na základe ukazkovych výsledkov plodu.

    Dakujem Vám veľmi pekne za odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    na to je veľmi ťažké odpovedať, pretože neviem presne indikáciu na podávanie Clexane (fraxi). Na Slovensku sa vo veľkom podávajú tehotným tieto lieky, často "pre istotu" bez jasnej indikácie.
    Navrhol by som vyhľadať iného hematologa a skonzultovať nález s ním.

  • Zlty vytok a stipanie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, dnes som 8 týždňov po sekcii. Na kontrole po sestonedeli v pondelok bolo vsetko v poriadku. S manzelom sme mali 1 krat pohlavny styk 7,5 tyzdna po sekcii a odvtedy mam stipanie v posve a zltkasty zapachajuci vytok. Co to prosim moze byt? Pohlavny styk bol pre mna teraz aj dost bolestivy. Robim si vyplachy rosalginom, ale nepomaha. Cele tehotenstvo sme nemali pohlavny styk kvoli placente praevia. Moj gynekolog ma teraz dovolenku. Doma mam macmiror cipky, myslite ze by mi mohli pomoct? Alebo co si podla vas mam kupit, ked aj plne dojcim?
    Dakujem za vasu odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    pri dojčení máte nízke hladiny estrogénov, preto je pošva menej odolná a môžu sa v nej premnožiť nepriaznivé baktérie. Kľudne si dajte macmiror čípky a po doužívaní si nasaďte probiotiká

  • Nadmerné priberanie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,

    pán doktor za posledný týždne som pribrala 8kg. Za mesiac to je 12kg, čo je v mojom prípade už dokopy skoro 25kg a to som v 7 mesiaci. Do nedávno som priberala primerane 2-3kg za mesiac, ale toto mi príde extrémne nakoľko som nebola štíhla ani pred tehotenstvom. Stravujem sa stále rovnako pravidelne, absolútne vôbec sa neprejedam, dávam si práveže pozor. Začali mi však opúchať končatiny, čo som doposiaľ nemala. Tlak mám v poriadku. Dá sa prosím Vás niečo s tým robit?

    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak ste nezmenila stravovacie návyky, môže ísť o zadržiaanie vody v tele, bolo by dobré vyšetriť obličkové parrametre a možno zmerať príjem a výdaj tekutín za 24 hodín. Vyhľadajte Vášho gynekologa a informujte ho o tom.