Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Dobrý deň.
Dcére našli po pôrode cysty v chor. plexe. Počas tehotenstva som absolvovala usg v každom trimestri u dr. Grochala. Vtedy tam, predpokladám, neboli. Je možné, že sa vytvorili pri pôrode následkom traumy? Zakrvácaním? O mesiac nás čaká kontrolné usg, dovtedy zrejme aj TORCH test. CMV som mala cca 5r dozadu. Je možné, že sa reaktivoval až ku koncu tehotenstva a vytvoril cysty až po treťom usg? Na parvovírus som si dala robiť protilátky a prekonala som ho v detstve. Aká je prognóza, ak by cysty nezmizli? Iba sa sledujú, či nerastú a neutláčajú iné štruktúry? Ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň, pán doktor,
znova sa obraciam na Vás s prosbou o pomoc. Moje problémy začali hneď po pôrode, keď som asi na 3. deň dostala hnačky ( neskôr zo sterv zistená E.Coli), keďže od pôrodu mám zároveň problém udržať stolicu, rana po nástrihu sa mi infikovala a vytvoril sa mi v nej zápal. Ten sa liečil lokálne + ATB Amoxiclav, včera po vyše týždni som bola na kontorole na gynekologii a vraveli mi, že jazva sa hojí pekne, že nemusím chodiť na Ďalšie vyšetrenia k nim ale rovno až ku svojej gynekologičke po šestonedelí. Dnes som ale kvôli konečníku bola na kontrole u chirurga, ten pri prehliadke vravel, že zvnútra mám stehy na hrdzi tiež uvoľnené a rana sa mi hojí sekundárne a je tam prítomný stále opuch a čudoval sa, prečo mi na to už nič nedali ale nechali tak, doporučil to minimálne sledovať gynekológom. Chcem sa teda opýtať, je ešte niečo čo by som si na to mala dávať alebo jednoducho čakať a vydržať, kým sa rana a opuch konečne zhojí sama? Čo sa týka konečníka, s tým mi pán doktor tiež veľmi nepomohol, poslal ma akurát na MR, na ktoré budem zrejme dlho čakať a vravel, že ultrazvuk vnútri konečníka bude mať význam robiť najskôr o 6 mesiacov, dovtedy vraj mám čakať a uvidí sa, či sa to začne upravovať alebo tam bude niečo poškodené, nevedel mi povedať ani čo to je problém s inerváciou alebo tam môže byť natrhnutý aj nejaký sval, jednoducho s tým vraj teraz nevieme nič robiť.

Začiatkom septembra ma čaká pôrod môjho prvého dieťaťa a chcem sa opýtať, ako typ pôrodu (vaginálny pôrod alebo cisársky rez) ovplyvňuje možnosť dojčenia. Je dojčenie možné aj po cisárskom reze, aké sú Vaše skúsenosti s takýmito mamičkami? Ako môžem ja sama ovplyvniť "rozbehnutie" mliečka?

Ďakujem

Dobrý deň, aký máte názor na VBAC s rozdielom 2 a pol roka? Je lepšie absolvovať opäť sekciu alebo v prípade, že sú splnené podmienky pokúsiť sa porodiť vaginálne?

Ďakujem

Zdravím Vás Pán Doktor.

Som 2 mesiace po pôrode. Bolo to moje prvé tehotenstvo pri ktorom som mala veľké bruško, bábätko malo vyššiu hmotnosť a rapídne som pribrala 25kg. Síce sú moje obavy predčasné, no bojím sa druhého tehotenstva do budúcna, keďže by som si ho veľmi s odstupom času priala. Rodila som akútnou sekciou kvôli ťažkej preeklapsii.

Ako to je s diastázou počas druhého tehotenstva?
Hrozia nejalé komplikácie, bolesti či zhoršenie diastázy samotnej?
Bojím sa že by to nejako vplývalo na bábätko alebo by niečo nebolo v poriadku s donosením, s pruhom.

S mojím lekárom som sa radila. Vie sa to s odstupom času upraviť aj samé. Zvažujem aj fyzio., no keďže som sama, pri malom bábu a domácnosti nie je na to moc čas. Z cvičenia mám ešte obavy kvôli vnútorným stehom, aj keď kontroly po pôrode a po šestonedelí dopadli v poriadku. Celkovo je to ponižujúce počúvať otázky na brucho, ľudia si myslia že som stále tehotná...

Ďakujem za prečítanie a odpoveď.
S Pozdravom - M.

Dobrý deň, pán doktor,
som 5. deň po pôrode a okrem bolestí po nástrihu hrádze ma trápi omnoho väčší problém, asíce, že mi začala samovoľne unikať stolica. Prvý krát sa to stalo už v pôrodnici, keď pri pocite na veľkú potrebu som nemohla dobehnúť na wc. Obdobne úplne neviem rozoznať ani keď potrebujem ísť čúrať. Cchem sa opýtat, či sú takéto stavy po pôrode normálne a existuje reálna šanca, že sa to celé upraví, som z toho nešťastná, nikdy v živote som nečakala, že sa vyskytne takýto problém. Kontrolu u chirurga mám o týždeň, konečník pri nástrihu podľa lekárov zasiahnutý nebol, takže si to nedokážem vysvetliť.

Dobry den pan Dr., dostala som ako odporucanie dat si deci cerveneho vina aby som telu dopomohla vyvolat porod. Myslite ze je to bezpecne?( cele tehotenstvo som nevypila ani kvapku samozrejme)... Teda myslite ze to realne moze pomoct?
Uz som 41+1 skusam vsetko mozne od zvysenej fyz.aktivity,schody,pohl.styk aj 2x denne,tepla vana,sprcha nic nezabera...uz som zufala a chcem sa vyhnut vyvolavaniu v nemocnici.som prvorodicka.
Dakujem

Dobrý deň pán doktor, minulý týždeň mi skončilo šestonedelie a dnes som začala znova krvácať, je to taká do hneda krv. Môže to už byt menstruacia? Pôrod som mala spontánny prirodzený a bez komplikácií. Krvácať v šestonedelí som prestala už v 5 týždni. Momentálne nekojim len sa snažím znova rozbehnúť laktaciu odsávaním.

Dobrý deň pán doktor, rodila som 9.5. Od začiatku sa mi pomenší rozbiehalo mliecko, kojila som asi 2,5tyzdna kým sa mi neupachali mliekovody potom dom kojenie prestala lebo malý bol aj tak stále hladný a musel sa doktmit UM, len mi je ľúto že musí byt na Um, tak sa chcem opýtať keby začnem užívať vitaminy na podporu dojčenia ke možnosť že budem môcť ešte znova kojiť? Keď si Stakčín prsníky tak sa mi ešte vytlačí kusok mliečka

Dobry den prajem,
Po 1.porode (2020, cisarsky rez z dovodu polohy babatka) som mala diastazu priamych brusnych svalov na 4.8cm podla sono vysetrenia. Niektori fyzioterapeuti odporucali ist s tak velkou diastazou na operaciu, uprednostnila som pravidelne cvicenie, ktore mojmu stavu vyrazne pomohlo ale ani po 3 rokoch pravidelneho cvicenia diastaza uplne nezmizla, najvyraznejsia zostala okolo pupka - asi 3cm. Okrem toho mi zistili herniu pod pupkom s brankou 13mm (pravdepodobne zle zahojena rana po laparoskopii z 2018). Chirurg co pozeral herniu tvrdil ze nie je velka a nie je pravdepodobne ze by mohla sposobit problem ale odporucil ju skontrolovat po 2.porode. Okrem toho som mala 3 roky problem s nervami na bruchu, zda sa ze koncom tehotenstva sa poskodili, nedokazala som svaly riadne napnut a mala som znizenu citlivost koze na celom bruchu od branice az po jazvu po cisarskom reze. Bola som aj na emg vysetreni kde nenamerali takmer ziadnu svalovu aktivitu este pol roka po porode. Citlivost aj schopnost ovladat svaly sa mi do 3 rokov takmer uplne vratila. Teraz som znova tehotna. Zaujimalo by ma ci by ste pri mojom zdravotnom stave odporucali skor planovanu sekciu - ci by mohla pomoct predist dalsim zdravotnym komplikaciam. A ak ano, ci je mozne kombinovat sekciu rovno aj so zasitim hernie alebo zasitim diastazy? Dakujem za Vas nazor!

Dobrý deň pán doktor,

som v 38tt tehotenstva, už navštevujem vybranú pôrodnicu. V tehotenskej knižke mám založené výsledky steru, ale nikto mi k nim nič nepovedal ani sa ma na ne nepýtal. Ja som sa to na poradni zabudla opýtať.

V náleze je:
stredne masívne Streptococcus agalactiae

Je tento výsledok steru pozitívny alebo negatívny.
Ďakujem za vysvetlenie.

Vážený pán doktor, dovoľte mi, aby som sa opytala, ak mam bedrovu herniu disku L5, s diagnozou: L5/S1 osteochondroza, dorzalny bulging disku s prominenciou do spinalneho kanala v AP do 4 mm v kontakte s korenmi S1 bilat. Stenoza oboch lateralnych recesov a NF aj na podklade facetovej artrozy v kontakte s korenmi L5 bilat, periradikularny tuk minimalny, facetova artroza v distalnej polovici L5 chrbtice mierne deformuje spinalny kanal dorzolateralne bilat., v ľahkom kontakte s duralnym vakom bez utlaku na intraduralne prebiehajucich koreňov,
či mozem mat prirodzeny porod, alebo vobec nie? Iba cisarsky?
Ďakujem!

Pán doktor, ďakujem za odpoveď na otázku z 13.5. (pre pripomenutie - 37 rokov, dve sekcie, pri druhej zistené vážne zrasty a chuť na ďalšie tehotenstvo a zároveň strach zo zrastov a nimi spojenými komplikáciami). Ďakujem veľmi pekne za "pozvanie" na vašu kliniku, ale bohužiaľ je to pre mňa nereálne ísť rodiť do BA. Zároveň klinika kam by som išla určite nie je taká pokroková ako vaša a po dvoch cisárskych by sa so mnou o prirodzenom ani nebavili. Preto by som vás chcela poprosiť o odpoveď, že či by bola v mojom prípade tretia sekcia kvôli zrastom v minulosti problém a teda hlavne rizikom pre ktoré by som tehotenstvo mala zvážiť?
Ďakujem

Dobrý deň,
Som 33+5 TT , dnes som bola na poradni a bolo mi povedané, že krcok je úplne mäkký a vnútorná aj vonkajšia bránka na špic prsta otvorená. Môže to znamenať skorší pôrod ? (Tretie tehotenstvo) . Ďakujem

Dobrý deň pán doktor … chcela by som sa opýtať , som 2 mesiace po pôrode a chodím na interné , pretože beriem Bisocard na tachykardiu od 8 mesiaca gravidity , čiže 3 mesiace
Bola som na kontrolu , z pôvodného hemoglobínu 99 mám už 126 , krvný obraz dobrý … avšak doktor mi vravel , že mam hodnotu glukózy hraničnú 5,6 ( bola som nalačno ale zobrali ma až pred 10:00 , čiže dosť dlho bez jedla ) a taktiež zvýšený cholesterol
Som farmaceut a myslim si , že keďže plne kojim , je to asi v poriadku ale radšej by som chcela počuť Váš názor
Vopred Vám veľmi pekne ďakujem