Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,571 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • neustupujúci zápal

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň p. doktor, poprosím o informáciu. Pred 7 rokmi ako 39 ročnej mi kvôli ťažkej endometrióze boli odstránené vaječníky(resp. čo z nich zostalo) aj maternica. Endometriózu som mala 13 rokov, ani jedno tehotenstvo, čo sa mi pošťastilo mi stav nezachránilo. Následné klimaktérium nebolo príjemné ale oproti endom. som to zvládala . Užívam fytoestrogény. Nastala určitá atrofia pošvy ale aj to sa dalo vyriešiť, zápaly ma netrápili, mohla som sa kúpať, cestovať...
    V r.2022 sme v rodine mali covid. Ja som neochorela ale začali ma veľmi bolieť miesta kde som mala vaječníky a maternicu, asi týždeň. Následne mi začala bolesť pošvy, vypadávali zelené kúsky, vyšetrenie zistilo zl. stafylokok masívne aj zápal pošvového pahýľu. Vybrala som macmiror a augmenín+vag. probiotiká. Nikdy predtým som žiadne zápal nemala.
    Nastalo peklo. Pálenie, pichanie v pošve, po 2 týždňoch od liečby zase ecoli masívne, zinat. Po ďalších 2 týždňoch zase ecoli masívne. Dali mi ovestin, že sa mám občas natrieť. Aj vonkajší genitál. Bolo mi po ňom veľmi zle, bolesti hlavy, nevoľnosť ale vydržala som, brala som ho cca 1x týždenne asi 3 mesiace,. ATB som už neužívala, dokonca som sa kúpala v bazéne. V lete som bola na dovolenke, kde som začala pociťovať strašné bolesti klitorisu. Genitál som mala červený, pálilo to akoby zaparenina.,hlavne oblasť pod malými pyskami. Zobrali mi ster z pošvy(klitoris nie) vyšlo ecoli, gardnerella. ATB mi následne dávali každé 2-3 týždne, vždy to vydržalo tak týždeň a príznaky sa vrátili. A ešte horšie. Ovestin akoby to ešte zhoršoval.
    Najhoršie je, že mám odvtedy zasiahnutý vonkajší genitál už 2 roky. Klitoris neustále boli, až kožná zistila, že sa mi v ňom abnormálne tvorí smegma, obrovské množstvá kt. mi odstraňovali.Po roku som si vyžiadala ster z klitorisu, nález klebsiela. Skrátim to-neustály zápal genitálu, pošvy- pálenie, rezanie, bolesť hlavne konca klitorisu, pod malými pyskami. Výtok nemám ale ani žiadne zvlhčenie pošvy. V steroch neustále ecoli, enterokoky, proteus, hemoragický enterokok na klitorise, a teraz na preventívke prvý krát aj candida. Konečne nemám celkové atb ale macmiror tbl. a masť. Momentálne po dobraní pálenie celého vonkajšieho genitálu a vchodu do pošvy - tri dni po skončení liečby.
    Užívam rok gynoflor 2x týždene, ten mi aj chvíľu zaberal. Nemôžem už dva roky sedieť pretože mám postihnutú celú oblasť od klitorisu, malé pysky a oblasť okolo močovej rúry. U imunologičky všetko v poriadku. Začala som doslova chradnúť, nemôžem intímne žiť, cestovať, s problémami pracujem. Nikto mi nevie pomôcť, hygienu dodržujem, skúsila som čo sa dalo, čipky, silver, peny, krémy...vždy iba týždeň dva pomôžu. Teraz mám Beliema krém + gel a gynoflor. Prepáčte za dlhý príspevok, nevedela som to lepšie skrátiť. Ak by ste ma vedeli nasmerovať čo by mi pomohlo bola by som rada. Už sa mi nikto nechce venovať. Lekárka povedala nech si dám čo uznám za vhodné. Ak si dám masť na kandidózu a nemala by som candidu, nezhorším si stav? Ďakujem za trpezlivosť pri čítaní.

  • Tehotensky test

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, chcela by som sa spytat, ci mozu bakterie v moci ovplyvnit vysledok tehotenskeho testu. Test mi vysiel negativny po 42 dnoch od styku, pricom som do 44 hodin po styku uzila Escapelle, po 6 dnoch dostala krvacanie po Escapelle a nasledne aj dalsiu menstruaciu. Mohla by som byt v tomto pripade tehotna?
    Dakujem

  • Pečeňové testy

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň!

    Momentálne som v 35tt. a počas tehotenstva chodím každé 2mesiace aj na endokrinologiu kvôli štítnej žľazy. Tam za každým mi zoberú krv na vyšetrenie hormónov, krvného obrazu a aj na pečeň. Teraz naposledy(min.týždeň) sa ma doktorka pýtala, či som nebola chorá (nebola som) , lebo mám mierne zvýšené ALT= 0,70. Neriešila ďalej, vravela, že to môže byť aj z magnézia. Len keď som prišla domov a začala som študovať, že v tehotenstve je nebezpečné mať ALT zvýšené, teda tie pečeňové testy mať zvýšené, tak som sa zľakla. + som sa dozvedela, že vlastne aj svrbenie dlaní môže byť príznakom cholestazy, a to svrbenie som mala ešte vo februári, ale vôbec som to nespojila s tehotenstvom, lebo bežne mám suché ruky + žiadne iné ťažkosti som nemala a aj to svrbenie nebolo to také, že by ma obmedzila alebo v noci že by som sa budila na to, iba trošku a potom keď som nakrémovala bolo v poriadku.

    Chcem sa opýtať pán doktor, to mierne zvýšené ALT naozaj je v poriadku ? (keď zvyšné pečeňové sú OK. GMT=0,19; AST= 0,51; ALP= 1,02; Bilirubín= 15).

    Ešte dodám, že v novembri u svojho gyn. mi brali krv na pečeňové testy a boli v poriadku.

    Vopred Vám veľmi pekne ďakujem za odpoveď!

  • hemoroidy

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den prajem, pan doktor, potrebujem sa s vami poradit, co robit v pripade velmi bolestiveho vonkajsieho hemoroidu, ktory ma trapi uz treti den. Som momentalne uz 39tt+2 a nalez velmi boli pri akomkolvek pohybe, dotyku. Neviem si predstavit, ze budem s takouto bolestou o chvilu este aj rodit a riesit pocas kontrakcii aj silnu bolest hemoroidu. :( Da sa vobec v poriadku odrodit prirodzene aj v takomto pripade? Ako si mam pomoct, prosim? Mam si nasadit Detralex? Zatial uzivam Factu gel a gel z dubovej kory, no mam pocit, ze sa mi to stale len zhorsuje. :(

  • Cievne zhluky

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor.
    Dnes som bola na kontrolnom sone (našťastie všetko ok, 23+3 tt, po veľmi zlom priebehu kiahní, ktoré som dostala od dcérky) a dr ma vystrašila, vraj mám nejaky cievny zhluk (takto nejak si to pamätám, že to povedala, alebo cievne prekrvenie, niekde v maternici, kde nemá absolútne čo robiť.. povedala že sa sama s tým ešte nestretla, že to pozná len z učebníc (dr ma vyše 45rokov, prax veľkú,) a že chce radu odborníka. Že to nemusí byť čo si myslí, ale že to chce preveriť po všetkých problémoch, ktoré som dosiaľ mala.. Riziko je vykrvácanie pri pôrode, a teda je potrebná diagnostika kôli plánovanému cisárskemu. Zajtra mi snáď zavolá, vybavuje mi termín u MUDr. Grochala alebo iného odborníka, vraj čím skôr...Ja som bola v takom šoku, že som sa zabudla spýtať čo okrem krvácania hrozí, a o čo vlastne ide, ale verím, ze nebudem taká rarita že zrovna na mňa to padne. ???? Vôbec netuším, čo konkrétne to je, ale teda mám dosť strach. ???? Neviete mi prosím poradiť ,čo tým dr mohla myslieť? Viem že sa to takto ťažko bez bližších informácií, ale snáď takých prípadov o cievnych zhlukoch tam kde nemajú byť nieje..Ďakujem za každú radu.

  • Čierny kašeľ

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor, chcela by som sa opýtať aký je váš názor na očkovanie v tehotenstve (aktuálne som 33 plus 1) proti čiernemu kašľu z dôvodu ochrániť novorodenca pred touto chorobou. Ďakujem za odpoveď.

  • Bakteriálna infekcia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    Pán doktor prosím Vás, môže vaginálna bakteriálna infekcia (mala som ju skôr ako som otehotnela) prerásť tak, že by po nejakom čase mohla spôsobiť potrat alebo problémy ak som v 3tt? Vopred ďakujem za odpoveď.

  • Ako podporit, aby vajecniky spravne fungovali?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,

    my mame prve dietatko z ivf, nedarilo sa nam, hlavne kvoli tomu, ze som mala otrasnu robotu, kde ma sikanovali, musela som predstierat, ze mi nemozu ublizit a doma plac kazdy Bozi den. Ku koncu uz aj napinanie na vracanie. Toto som prezivali 1 rok. Pocas toho sme sa snazili otehotniet, z coho som bola tiez extra uzkostliva. Mala som nabeh uz aj na depresiu. Po tejto skusenosti z roboty som konecne odisla do inej, kde mi bolo dobre, ale otehotniet neslo. Kvoli tomu opat kazdy mesiac extremny plac az tak, ze mi opuchli stale oci. A neustaly pocit, ako keby niekto zomrel.

    Isla som do CAR, kde ma testovali na antifosfolipidove p., imunologiu, mutacie a vsetko som mala ok, sliznica tripple line, ze velmi dobra, ale 1 vajcovod nepriechodny. Tak sme zacali sledovat ovulaciu, aby som mohla ist na IUI. Za 6 mesiacov som ovulovala z priechodnej strany iba 1x. Nestihli sme akurat. To mi tiez nepomahalo na moju psychiku. Uzivala som pri tom, inofolic.

    Rozhodli sme sa pre IVF po tyz 6. mesiacoch sledovania, z 23 vajicok 15 sa oplodnilo, ale vhodne na vklad boli iba 2. Opat extremny plac, ba aj uzkostna porucha. Tak som isla na reprodukcnu imunologiu a hemato, hned mi vyskocili embrytoxicke cytokiny a antifosfolipidove protilatky, ale iba z non kriterii, aj tak mi dali fraxi ako nahle otehotniem. Pocas tehotenstva som bola sledovana, vyskocil mi v 10tt aj lupus + 2 vedlajsie protilatky, pri dalsej kontrole sa stratil. Podla hemato kvoli medrolu... Zvysuje trombozu. Dietatko som vynosila uspesne. Raz v 30tt dr mala podozrenie na placentarnu inf., lebo som plodovu vodu mala hranicnu, zvysili mi fraxiparin. Ale ten stres, co som prezivala v tehotenstve.... Ja som mala uzkostnu poruchu. A po katastrofalnom porode s cisarskym rezom sa to aj potvrdilo psychiatrom. Brala som ssri. Bohuzial. Ale uz som ok. :)

    Syn ma 3 roky, ja som v tom ze prirodzene nikdy neotehotniem, kvoli vajecnikom, ani sme sa nesnazili, a otehotnela som. Bohuzial v 10tt mi dr zistil, ze v 7tt sa embryjko zastavilo..... Pozreli sa aj na antifosfolipidove protilatky uz v tehotenstve cca v 6tt, a lupus, acla a antibeta2g, som mala negativne. Nedali mi fraxiparine. A test na cytokiny by boli uz aj tak zbytocne... Bola to rana obrovska, ale zas mam nadej, ze ked sa ro raz podarilo, musi sa este raz. Kedze som nezila nejak zdravo, chcem s tym zacat. Chcem podporit spravnu funkcnost vajecnikov a imunity hlavne. Sice mala som dobry pocit z imunity, kedze som citila, ze som chora, a dokonca som dostala alergiu na kozmetiku, ktoru som pouzivala. Takze ta procavala asi dobre. Pri synovi som nic taketo nemala.... Mala som v prevahe TH1.

    Zatial s muzom uzivam omegu 3 (vegan z rias), zinok, selen, vitamin e, a d3.
    Ja by som chcela este na tie vajecniky, aby ovuloval raz jeden, potom druhy... Nasla jeden pripravok, ktory obsahuje: myo-inozitol, L-arginín a D-chiro-inozitol (DCI) + samozrejme pohyb, zdrava strava.

    Ospravedlnujem sa za dlhy prispevok, ale vy ste mi idealom v gynekologii.

  • Pálenie úponu brušných svalov

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať som v 32t tehotenstva – mám asi 2-3 týždne problém, kedy ma okolo 15:00-16:00 poobede začne bolieť tesne pod hrudnou kosťou v strede, popísal by som to možno až ako pálenie možno ťah – niečo medzi svalovicou a spálenou kožou. Je úplne jedno či som hladná či sýta, či odpočivam, či sedím, ležím, vždy to začne cca v tú istú hodinu. Dnes som si všimla že mám to miesto aj teplejšie a na dotyk bolestivé (ako spalená koža). Môže to byť nejaký zápal úponu svalu? alebo len natiahnutý sval – z dôvodu zväčšovania bruška? ďakujem za odpoveď

  • Kyselina listová pred tehotenstvom

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň.
    Dlhodobo užívam B komplex, ktorý obsahuje 800 μg kyseliny listovej. Plánujem ďalšie tehotenstvo, za sebou mám aj nejaké straty preto sa chcem opýtať, či si môžem okrem tohto nasadiť obyčajnú kyselinu listovú 800 μg alebo to už nie je potrebné a dávka by bola príliš vysoká, keďže presne takýto obsah je už zahrnutý v B komplexe.
    Ďakujem

  • Tehotenstvo/ potrat

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, či teoreticky môže dôjsť k potratu skôr než by som zistila, že som tehotná a prebiehalo by to podobne ako menštruácia? Teda či by to mohol byť v skutočnosti potrat, ale prejavovalo by sa to ako menštruácia. A ak by to teda bolo možné, môže byť príčinou zápal krčka alebo vaginálna infekcia, zápal?

  • Lieky na bolesť a uvoľnenie svalstva

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, či môžu lieky na bolesť chrbta (kríže, krčná chrbtica atď.) a lieky na uvoľnenie svalstva spôsobiť problémy alebo potrat ak by som ich užívala a nevedela som, že som tehotná? Ďakujem

  • Anál. a vag. styk

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň Pán doktor,
    s partnerom sme pred nejakým časom vystriedali análny a vaginálny styk bez ochrany. Ubehol už nejaký čas a momentálne mám pochybnosti, či nemôžem byť tehotná. A prichádzajú mi trocha výčitky
    a obavy, že ak by sa to potvrdilo, tak či by toto striedanie nemohlo prerásť do niečoho, čo by mohlo spôsobiť nejaké problémy alebo dokonca potrat ak by som otehotnela. Sú takéto obavy/ výčitky opodstatnené? Ďakujem

  • Zabudnutá tabletka

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň. Beriem už antikoncepciu rok a 2mesiace.
    Dnes som prišla na to, že som včera zabudla zobrať.
    Dnes o 19:00 som zobrala 2x, dnes je ôsmi deň z blistra. Je potrebné sa chrániť týždeň?

  • Dieťa natlačené na prednej stene

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor. Som v 29tt, som dosť chudá 52kg, iba brucho mi narástlo. Placentu mám na prednej brušnej stene, a myslím že aj dieťa je väčšinu času natisnute úplne vpredu. Často sa napína, hlavne pri chôdzi, celé brucho sa mi natiahne, väčšinu času cítim na pravom boku akoby bola väčšia časť tela, myslím že aj hlavičku viem niekedy kde asi má nahmatat, kopance cítim zase veľmi nízko.. neviem si predstaviť ako je tam natlačený, no lahnem si na jeden bok cítim že tam má časť tela, na druhom boku tiež..
    Nemôže nejako škodiť to že je väčšinu času takto vpredu, keď tam mám aj placentu? Že by aj na ňu nejako tlačil? Poradňu mám až o 12 dní, neviem či radšej vopred bežať alebo cítim to čím ďalej tým viac práve preto že rastie a silnie... Ďakujem.

Otázok: 19571