Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Dobrý deň, pred piatimi dňami som navštívila gynekológa z dôvodu, že som pri močení našla v záchodovej mise a na toaletnom papieri kvapku krvi. Vyšetrili mi moč (výsledkom ale bola len informácia, že v moči sa nachádzajú baktérie, výsledok neuvádzal aké a ani koľko). Spomenula som, že močím často ale už od začiatku tehotenstva (momentálne som v 17. týždni) plus som uviedla, že takisto dlhodobo cítim slabé pichanie v spodnej časti brucha úplne nízko až pod úrovňou brucha, na rôznych miestach (čo som dovtedy považovala za bežný prejav tehotenstva). V daný deň som cítila pálenie pri močení ale pálilo ma to niekde zvonku na mieste medzi pošvou a konečníkom (to som zase považovala za prejav mojej mykózy, ktorá bola akurát v procese liečenia). Lekárka však na moje prekvapenie uzaverla, že ide o zápal močových ciest a predpísala mi Zinnat 500 mg, ktorý som užívala 5 dní dvakrát denne. Dnes som užila poslednú tabletku ale pichanie pod úrovňou brucha cítim stále. Je možné, že mi antibiotiká nezabrali alebo ide naozaj len o bežný prejav tehotenstva a žiadny zápal som ani nemala? Niekedy sa mňa dostaví tlak na močenie dosť rýchlo a ak hneď nejdem na toaletu, dosť výrazne ten tlak cítim. Niekedy zase na to ako veľmi mi treba na záchod, dosť málo vymočím. Pálenie pri močení však nemám a ani žiadne silné bolesti. Po dobratí antibiotík mám priniesť moč na kultiváciu, stačí to ako ďalší krok v liečbe alebo mám vyhľadať lekára skôr ako budú výsledky? Je možné moč odobrať už zajtra ráno ak som dnes o cca 14.00 vzala poslednú tabletku? Znepokojuje ma ešte jedna vec, od včera ma bolí dosť chrbtica v oblasti krížov, dúfam ale, že ide skôr o chrbticu a nie o obličky lebo bolí ma to dosť nízko a hlavne som PN kvôli placente praevii a vela lezim, tak som z toho torchu dolámaná. Ale aj tak mám obavy či to nemôže súvisieť s močovými cestami. Neviete mi, prosím, poradiť čo by som mala robiť?

Pred niekoľkými dňami som sa vás pýtala na jednu vec a odpovedali ste, že som pravdepodobne tehotná. Ale mávam niekoľkokrát za deň kŕče podobné ako pri menštruácii, čo to znamená?

dobry den pan doktor 1.februara som dostala menstruaciu prebehla normalne 6 dni asi o tyzden som zacala mat problemy s vytokmi tak som isla k lekarovy ten mi predpisal antiobioticku liecbu boli to tabletky na tri dni a tablety na vkladanie.Tablety som uzivala do 18.februara .20. a 21.februara som mala nechraneny styk s manzelom aj on bol prelieceny.Dalsiu menstruaciu som mala dostat 28.februara nakolko mi neprisla spravila som si tehotensky test vysiel pozityvny tak som telefonovala lekarovy a on ma nasledne .objednal na sono vysetrenie.Dnes som tam bola a on mi poveldal ze nie som tehotna a chcel mi pichnut vyvolavacku s tym som nesuhlasila .Nedalo mi to atak som si spravila este jeden test a vysiel znovu pozityvny . Je mozne ze som tehotna aj ked kratko ved nechraneny styk sme mali len pred dvoma tyzdnami a zarodok tam este nie je vidiet Je mozne ze tehotenstvo nie je vidietDakujem za odpoved

Dobry den,
som tretikrat tehotna a zistili mi v krvi protilatky. Po prvom porode, kedy babatko bolo Rh pozit som dostala anti D-imunoglobulin. Po druhom porode, kedy babatko bolo opat Rh pozit som sa pytala kedy mi pichnu anti D-imunoglobulin. Bolo mi povedana, ze to staci ak sa poda po prvom porode. Vtedy som bola kludna, ved lekari vedia co treba robit aby bolo v buducnosti vsetko v poriadku. Dnes viem, ze som mala dostat anti D-imunoglobulin aj po druhom porode. Dnes uz s tym neurobim nic, len sa mozem modlit a cakat ze to dopadne najlepsie ako je mozne.
Docitala som sa, ze je mozne u nas zistit neinvazivnou metodou Rh faktor plodu. Nebolo vsak uvedene, kde sa taketo vysetrenie vykonava konkretne. Rada by som taketo vysetrenie podstupila, uz len pre upokojenie, co ak by bolo babatko Rh negat. Vtedy by bolo vsetko v poriadku?
Viete mi poradit, kde konkretne na Slovensku sa da krva skupina plodu vysetrit neinvazivnou metodou? Dakujem za odpoved
Gabika

Dobry den,
zaujimalo by ma, ci podla Vas su tieto hodnoty v poriadku. Znepokojil ma pomer hlavicky k telu. Doktor sa ma opytal, kde som bola na morfologii v 30tt. Po mojej odpovedi usudil, ze to bude OK, kedze dotycny je vraj velky odbornik...

PM:37+0
BPD:92-38+0
AC:315-35+4
FL:70-35+4
UZ zodpoveda:36+3
Hmotnost:2800g
Placenta:fundus G III
Plodova voda:v norme
RI aumbilicalis:0,50

Dakujem!

Dobrý deň,
som v 13 TT a od mám problém s genitálnym herpesom už asi dva roky. Lenže od 6TT som ho už mala 6 krát a na perách 2 krát. Môj gynekológ mi povedal, že si to mám natierať maximálne herpesinom. Som z toho vystresovaná, lebo mi to znepríjemňuje život aj tehotenstvo. Vraj by malo byť dieťatko chránené protilátkami, ale ako to je, ak ho mám prakticky už dva mesiace non-stop. Kedysi som brala preventívne lyzín a herpes som nemala tak často a trval kratšie. Moja kamarátka mi hovorila, že jej gynekologička jej nasadila v tehotenstve Herpexin + B-komplex, 2 krát denne a pomáhlalo jej to. Mohla by som aj ja brať niečo také preventívne jeden týždeň do mesiaca? Alebo je ešte niečo, čo by som mohla urobiť?
Ďakujem

Dobrý deň!
Chcela by som sa spýtať, či sa niečo nedáva na výtoky do 12. týždňa tehotenstva, lebo môj lekár mi nič nechcel dať, lebo všetko je kontraindikované. Mám taký hustý biely výtok a vylezie zo mňa vtedy, keď sa idem vycikať a ťahá sa ako slíž. Svrbenie zatiaľ nepociťujem. Neexistuje niečo také ako sedacie kúpele v nejakých bylinkách? Kamarátky mi radili sa potierať bielym jogurtom, ale ja sa toho obávam. Nemôžu tie výtoky ublížiť plodu ?

Dobry den pan docent,
som v piatom tyzdni tehotenstva,mozem bezpecne uzivat tabletky lactolady? Pred otehotnenim som ich uzivala tiez ,ako prevencia mykoz mi dost pomohli.rada by som ich uzivala aj nadalej,som s nimi dost spokojna.
Dakujem za odpoved!

Dobrý den pán doktor!Chcem sa vás opýtat že dokedy sa može brat Magne B6?Ja som teraz v 37tt.takže už by som to aj mohla vysadit nie?
Za odpoved dakujem!

Dobry den,

1/2010 som porodila zdravu dcerku SC,11/2010 som bola na konizacii, v 12/2010 som zistila, ze som tehotna. Momentalne som v 15tt a vysledky z dnesnej poradne ma velmi zarmutili : Hrdlo 1cm uzavrete. Bola som odoslana do rizikovej poradne s odporucanim na serklaz a kludovy rezim.

Aku mam sancu normalne donosit dieta? Je nutne odteraz len lezat vo vyvysenej polohe?

Dakujem

Dobry den p.doktor, mam 36r,, za sebou 2porody sekciou /v r.1998 pre nezostupujuci porod v 42.tt, v r.2008 potrat a v r 2009 sekciu opat - zauzleny pupocnik, tehot.diabetes/. Chceli by sme este tretie dieta, no mam 3 problemy :
1. na m,aternici mam 2myomy - 24mm na prednej stene a 16mm na zadnej stene /prvy som mala pri druhom tehotenstve/
2. mala som uz dve sekcie
3. od oktobra min.roka do januara som brala s mensim odstupom 5tyzdnov ATB pre virozy a moja lekarka mi odporuca liecbu Luivacom....
Kedze sa chceme v maji opat pokusit o babetko, mozme, vzhladom na vyssie uvedene?Mozem teraz podstupit aj tu liecbu Luivacom?
Este jeden dotaz -moj lekar mi odporuca otehotniet cim skor kvoli myomom aj veku - myomy mi sposobuju dlhe a silne krvacania, kt. sa mi objavili po druhom porode /kojila som 9mesiacov a menzes som mala zatial 4x od porodu/. Vraj mi potom vyberu radsej maternicu.. je to naozaj nutne? Nie je ina moznost - vyoperovat myomy ci urobit embolizaciu? Je naozaj maternica uz nepotrebna, kedze stvrte dieta nebudeme uz moct mat a ani chciet? Nenastupi po jej vybrati skor menopauza?
Dakujem pekne

Odpovedá MUDr Jozef Záhumenský

Dobry den,

Pan doktor chcem sa opytat. V poslednom tehotenstve mi bola zistena v 20 tyzdni placenta praevia centralis a v podstate do konca tehotenstva som lezala. Je velmi pravdepodobne ze pri dalsom tehotenstve budem mat zasa placentu praeviu centralis? A ako sa da tomu zabranit? dakujem
vlasta

Dobry den p. doktor,
som v 13tt. v 10 tt mi z vyteru (kedze som mala svrbenie v oblasti posvy)zistili enterokok fekalis. Moj gynekolog mi nic nedal, ze az po 12 tt. Na kontrole v danom tyzdni mi na to dal canesten krem. Svrbenie mam hlavne v oblasti konecnika (odkial predpokladam ze sa mi to rozsirilo do posvy). chcem sa spytat, ci mi to moze zabrat, prip. ci nieco ine by nebolo lepsie, alebo mam navstivit kozneho a dat si spravit vyter z oblasti konecnika? velmi pekne dakujem za radu

Dobry den,

mozno ste moju otazku celkom nepochopili. Mne uz zapal zmizol, bola som liecena aj chirurgicky (robili mi inciziu prsnika a nasledne mi tam dali drenaz), chodila som tri dni na cistenie a prevaz (1 den po zakroku som bola hospitalizovana). Drenaz mi uz vytiahli, hnis mi vytiekol, zacervenanie aj hrce spolu so zapalom zmizli. Lenze ta ranka, ktoru mi narezali sa sice zacala zacelovat, ale stale tam mam ranu asi o velkosti spendlikovej hlavicky, ktora sa zatial neuzavrela, su to uz tri tyzdne od zakroku. Stale mi odtial vyteka materske mlieko, preto by som chcela radu, ze ako si to mam osetrovat, aby sa mi ta rana na dvorci co najskor zacelila, aby som mohla opat kojit.
Dakujem.

PS: antibiotika uz neberiem, douzivala som 4 balenia Klacidu, no aj napriek tomu som stale kojila pretoze ma ubezpecovali, ze v tom problem nie je. I ked malicka dost casto po kojeni vracala :(


Dobry vecer,

chcela by som sa opytat ohladom mojho problemu. Mala som zapal prsnika(sposobeny streptokokom aureom) z ktoreho sa mi urobil absces, liecili ma antibiotikami Klacid SR 500 mg (vyuzivala som 4 balenia) no aj napriek tomu sa moj stav vobec nezlepsil. Mala som teploty 39 a polovica prsnika bola uplne cervena. Okrem ineho som mala hrce v okoli dvorca a tak mi 18.2. robili inciziu laveho prsnika pricom mi odtial vytiahli hnisave lozisko a doliecovali ma Klacidom. Stav sa postupne zlepsuje, opuch aj hrce zmizli, teploty ustupili aj ranka sa zacala pomaly hojit.Sem tam mam sice pocit akoby ma ten prsnik svrbel, ale myslim, ze to je znak hojenia. No v poslednom case hojenie akosi stagnuje. Stale tam mam otvor velkosti asi ako spendlikova hlavicka z ktoreho neustale tecie materske mlieko. Musim nosti gazu a taktiez vlozky do podprsenky. Rana sa este stale nezacelila, aj napriek poctivemu svieteniu bioptronom. Doktor mi kazal z tohoto prsnika uz aj kojit, tak som skusala ale kedze malej mlieko tieklo nielen z bradavky ale aj z tej rany bola viac mokra ako najedena a navyse ju z tolkeho prudu mlieka dusilo. Neviete mi poradit ako co najrychlejsie doliecit ranu, aby sa zacelila a aby som mohla opat z tohoto prsnika kojit???
Vopred dakujem za odpoved

Odpovedá MUDr Jozef Záhumenský

Dobrý deň,
bol to stafylokokus aureus, nie streptokok.
Klacid nie je ideálne riešenie, nie je vhodný pri kojení a je to statické antibiotikum, liekom voľby je oxacylín alebo augmentín, pri alergii na PNC Cefalosporíny.
Zrejme sa vám vytvorila fistula mliekovodu s kožou, je potrebné vyšetrenie, zmena antibiotika a možno aj chirurgická liečba.

Dobry vecer,

chcela by som sa opytat ohladom mojho problemu. Mala som zapal prsnika(sposobeny streptokokom aureom) z ktoreho sa mi urobil absces, liecili ma antibiotikami Klacid SR 500 mg (vyuzivala som 4 balenia) no aj napriek tomu sa moj stav vobec nezlepsil. Mala som teploty 39 a polovica prsnika bola uplne cervena. Okrem ineho som mala hrce v okoli dvorca a tak mi 18.2. robili inciziu laveho prsnika pricom mi odtial vytiahli hnisave lozisko a doliecovali ma Klacidom. Stav sa postupne zlepsuje, opuch aj hrce zmizli, teploty ustupili aj ranka sa zacala pomaly hojit.Sem tam mam sice pocit akoby ma ten prsnik svrbel, ale myslim, ze to je znak hojenia. No v poslednom case hojenie akosi stagnuje. Stale tam mam otvor velkosti asi ako spendlikova hlavicka z ktoreho neustale tecie materske mlieko. Musim nosti gazu a taktiez vlozky do podprsenky. Rana sa este stale nezacelila, aj napriek poctivemu svieteniu bioptronom. Doktor mi kazal z tohoto prsnika uz aj kojit, tak som skusala ale kedze malej mlieko tieklo nielen z bradavky ale aj z tej rany bola viac mokra ako najedena a navyse ju z tolkeho prudu mlieka dusilo. Neviete mi poradit ako co najrychlejsie doliecit ranu, aby sa zacelila a aby som mohla opat z tohoto prsnika kojit???
Vopred dakujem za odpoved