Poradňa pediatra

Poradňa pediatra
10,610 otázok

Na problémy súvisiace s rastom, vývojom dieťaťa i chorobami odpovedá MUDr. Marta Špániková, pediatrička.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu. 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • Alergia na kravske mlieko

    , Autor: Juliána

    Dobry vecer.velmi by mi pomohol vas nazor,resp.rada kedze s konanim nasej pediatricky som neni stotoznena.syn ma 10 m, do 8m bol kojeny,teraz sme na um.casto je chory bez atb zvacsa,sopliky,dychacie cesty horucky.aj teraz teplotuje,raz zvracal po vecernom mlieku a ma divnu zltu hrudkovitu aj hlienovitu stolicu,crp v poriadku aj moc,ani pri kontrole dychania nic nespominala,dali robit rtg pluc,dr sa tam vraj zda ze tam nieco je,aj ked tam absolutne nic vidiet nebolo,tak nasadila atb.co mu na spravnejsom fungovani criev nepomohlo,mame aj probiot.teraz mu mlieko nechuti,ak aj vypije tak v brusku mu to divne "gruli"...uz vyse tyzdna ma cervenu ritku aj oblast pod bruchom,ako ekzem,uz 2 krat povedali ze ma jemne scervenele hrdlo.do toho idu zubky.moja otazky: su potrebne atb? Mame podozrenie na alergiu na mlieko,vela priznakov sedi,pediatricka to neriesi??? Mozem do vysetrenia u alergologa skusit vysadit mliecne vyrobky? Prepacte za tu obsirnost.dakujem pekne

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Podľa vašich informácií sa jedná pravdepodobne o vírusové ochorenie, antibiotiká pravdepodobne nie je potrebné užívať. O tom však musí rozhodnúť lekár, ktorý dieťa vyšetrí.
    Čo sa týka alergie na bielkovinu kravského mlieka, nie je také jednoduché hneď túto diagnózu stanoviť. Určite prvým krokompre jej zistenie nie je návšteva alergológa, často to býva zbytočné týranie dieťaťa odbermi a nič sa nezistí!!!!!!! Prvý krok musí spraviť pri podzrení na toto ochorenie pediater, ktorý spraví tzv. Eliminačnú diétu, teda vysadí kravské mleko, aj umelé mlieko, formula je na báze kravského mlieka a nasadí peciálne mlieko zložené z aminikysleín. Dieťa je na takejto diéte asi mesiac a uvidí sa, či sa jeho ťažkosti upravia.

Podobné otázky

  • alergia na kravske mlieko

    , Autor: gorgiina

    Dakujem za odpoved pani dr, moja pani alergologicka je na dovolenke a komunikujem s nou len cez email kedze vysledky uz mi poslala neskoro a zijem v irsku a ona je na Svk tak sme nemohli nic osobne prebrat.Ked nam zacal atopicky ekzem a velmi skaredo sa vyvinul az do krvaveho skriabania noh a ruk tak som uz bola tak nestastna a nevedela najst ine vychodisko po vyskusani asi 15 druhov zarucene pomahajucich kremov z lekarne a zarabane maste zo Slovenska a olejov do kupela ktore mali urcite pomoct a nepomohli ze som sa rozhodla zistit co nam zrazu robi taku sarapatu.Stale som mala pocit ze to musi byt nieco ,,vnutri v tele,, co sa ozyva cez kozu. Maly zacal s kolikami od 2 mesiacov hned ako som presla na UM a prestala kojit a tak sme podavali kvapky na stiepenie laktozy v UM a tie krasne pomohli hned od prveho dna zmena. Kvapky sme vysadili tak ako bolo v navode okolo 4 mesiaca a kolika sa uz nevratila. Pre zmenu o 2 tyzdne nastupil ekzem. Najskor nenapadny tmavo cerveny ohraniceny flak s bledym suchym flakom vo vnutri na predklakti. Postupne sa tych flakov objavilo viac. Okolo zapastia, pod kolinekami, okolo clenkov, pod krkom, na stehnach rozrastlo sa to extremne rychlo a maly zacal byt nepokojny skriabal sa az kym nezaspal. Ekzem zacal 2 tyzdne pred prvym mrkvovym prikrmom. Tu v IRsku to neriesia. Daju kort. masticku a natierajte. Bolo mi povedane kedze som matka alergicka na pele prach roztoce atd ze maly moze mat zdedenu alergiu a prejavuje sa inou formou a mam sa zmierit s tym ze to neskor moze a nemusi byt astma atd. Ale Vraj z toho vyrastie. Lenze iba cakat a vidiet ho ako sa skriabe do krvi a ziadne zlepsenie ani po mesiacoch ma zabijalo a chcela som prist na to cim to je ze zrazu je obaleny ekzemom. Vyslo mi z toho logicky ze jedine co sa zmenilo je ze prestal uzivat kvapky na stiepenie BKM a pije ho uz bez nich a moze to byt alergia na mlieko. Poziadala som si tu v Irsku o krvne testy ale cakacia doba tu v IRsku je neskutocna skoro 5-6 mesiacov sme cakali kym nas objednali a medzitym malemu ekzem aj zmizol /okolo 10 mesiaca ked mlieka uz tolko nepil a prijimal ho viac v jogurtoch a kasi/ a my sme odlietali na dovolenku na Slovensko a tam sme krvne odbery absolvovali u pediatricky s nimi sme prisli k alergologicke a ta povedala ze vidi vyssie hodnoty ako by mali byt a preto krv odoberie znovu a da urobit rozbor na potravinove alergie. Prekonzultovali sme co maly jedol co jedava ci ma nejake zmeny a okrem obcasne zapareneho cerveneho zadocku /co ma na svedomi asi surove ovocie a stavy z neho/ ziadne reakcie nema na ziadne jedlo. Nikdy sme nemali hnacky, ani vracanie ani nechutenstvo, nikdy nemal ziadnu reakciu ked jedol mliecne vyrobky ktore sme zacali pridavat do stravy postupne od 8,5 mesiaca. Ten cottage syr mal prvy krat ked mal 11 mesiacov a 2 tyzdne a odvtedy ho mal len raz. Natierala som mu tenucku vrstvu praveho kravskeho bio masla z farmy. Taktiez vsetky jogurty boli huste smotanove farmarske bio jogurty.Bursky orech ktory vysiel pozitivne vo vysledkoch odberov krvi nikdy neochutnal ak to nemohlo byt z nejakeho detskeho keksu kde na obale vzdy pisu ze mozu byt stopy orechov a soje tak urcite odnikial orech nemal. ORechy ani piskoty ani cele vajce mu nepodavam ani som nezacala. SMe a aj sme boli len na detskych baby keksikoch bez vajec a teraz uz aj mlieka kvoli eliminacnej diete. Chcem vas iba poprosit o pomoc a radu resp nazor na zavedenie tychto potravin do stravy maleho kedze ta moja alergologicka je mimo republiku a ja sa snazim co najviac vynahradit chybajuce latky vitaminy a ziviny z mliecnych vyrobkov a neviem ci spravne. Makovy olej /kvoli velkemu obsahu vapnika/ mozem pridavat do prikrmu 2 kvapky alebo iba olivovy mozem,viem, ze mak sa nema do urciteho veku dietatu podvat preto sa pytam. Dalej vas nazor na pohanku a pseno z bio obchodu. Staci zaliat mliekom alebo treba namocit do vody vopred a nejak upravit pred tym ako dam malemu? Pocula som ze nafukuju :( Klasicke ovsene vlocky ak dam namocit a rozmixujem na ranajky s ovocim mozem davat? Dalej Ovsene mlieko alebo Kokosove mlieko mi predavacky tiez radili len neviem ci je vhodne pre rocne dieta. Ryzove vraj nemam davat. Objavila som bezvajecne a bezmliecne jogurty vyrabane z kokosoveho mlieka s prichutou lesneho ovocia myslite ze je to vhodne? Vsetko toto predavaju v zdravej vyzive a nie je tam ziadna baby sekcia pre deticky tak sa bojim kupit nieco aby som malemu neuskodila. Ked citam zlozenie vyrobku tak je to pre mna spanielska dedina :( Dakujem vam este raz velmi za pomoc ani neviete ako mi pomahate takto na dialku. Velke D.

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Ospravedlňujem sa za meškanie odpovede, ale presunula som sa medzitým od Jadranu na &slovensko a čakalo ma tu veľa práce!
    Potravinová alergia a jej prejavy na koži je závažný problém a vyžaduje podrobné vyšetrenie ale hlavne výbornú spoluprácu matky, aby sama vysledovala, čo dieťatko môže a čo nemôže konzumovať. Mamičkám dávam pre deti po roku základné informácie o tom , čo nemôžu vôbec, žiadne deti: tavené sy&ry do dvoch rokov, bryndzu do troch rokov, zrejúce syry a huby do šiestich rokov. Do troch rokov žiadne údeniny / ani detskú šunku a detské párky!/, konzervy, paštiky z konzervy, glutamat sodný, teda ani vegeu, bujóny hotové v kockách, ktoré obsahujú túto látku.
    Dovoľujem si ešte pripomenúť, že strava dieťaťa má byť pestrá, čo do zloženia, ako som vyššie napísala ale nemusí byť pestrá čo sa týka chutí.
    Neviem prečo mamičky teraz tak milujú špaldovú múku, pšeno, pohánku. Sú to všetko obilniny, ktoré majú svoje miesto vo výžive, ale používajú sa v malom množstve a obohatenie stravy , zavádzajú sa postupne a vôbec nepredstavujú žiadne veľké zdravotné benefity. Špaldová múka je dobrá, chutná, dobre sa z nej pečie ale obsahuje oveľa viac lepku ako bežná pšenica. Pohánka nafukuje, mala by sa pridávať k bežnej múke v malom množstve. S pšenom nemám skúsenosti, ani s jeho prípravou. Musím sa opýtať jedného odborníka, kuchára a tovaroznalca, potom sa znova opýtajte.
    V každom prípade ovsené vločky, obyčajná krupica sú vhodné potraviny, všetko sa varí vo vode alebo mlieku veľmi krátko. Ja u alergie na kravské mlieko preferujem používa ovsené mlieko, je chutné a kvalitné. Myslím, že ak dieťa nemá alergiu na ryžu / aj taká existuje/ je vhodné občas použiť aj ryžové mlieko. Sojové je ťažký alergén, tomu by som sa vyhla.
    Dieťa, ktoré má správnu skladbu potravín, ktoré príjíma, nemusí vôbec konzumovať mlieko ani mliečne výrobky. Má však mať dostatok mäsa / 50 gramov 5 až 6 x týždenne, ideálne varené/, obilniny, ovocie, zeleninu, vajcia a strukoviny.
    Vyhýbajte sa sladkostiam a čokoláde, najlepšie do troch rokov. Môže dostať dezert, ale ako súčasť niektorej porcie, nie medzi jedlami a ideálne doma pripravený" bábovka, sušienka, perník. Tie jogurty z kokosového mlieka s lesným ovocím by som do dvoch rokov určite nedávala. Aj toto ovocie môže byť alergénom, hlavne tie jeho malé pichliačiky nie sú vhodné pre deti.

  • alergia na kravske mlieko, soju orechy a vajcia

    , Autor: gorgiina

    Dobry den pani dr, viete mi prosim napisat alebo odporucit co mozem malemu rocnemu synovi,ktoremu vcera prisli vysledky z odberov krvi a zistila alergia na krav. mlieko, soju, orechy a vajcia...co mu mozem varit a davat jest..nasa strava pozostavala z 2/3 z plnotucnych krav. jogurtov ktore maly zboznuje, rohlik s maslom alebo cottage syrom, mliecne kase na veceru a raz v noci a raz nadranom je stale na Nutrilone cca 250 ml spolu teraz nam to kazali uplne vyhodit. Nutrilon som skusala nahradit allergy care ale maly sa nechyta, nelubi ho vypluva mi ho s placom. Vraj ho mam sladit a toho sa bojim kedze ho pije len v noci. Aby sa nam zubky nekazili :( Som z toho taka vyplasena nevyznam sa v zdravej vyzive neviem co je pre maleho vhodne a dobre. Nechcem aby stratil vitaminy ktore prijimal z mlieka a mliecnych vyrobkov. Z kazdej strany lietaju nejake doporucenia ako napr RYZOVE MLIEKO, MANDLOVE MLIEKO, KOKOSOVE MLIEKO, rastlinny margarin namiesto masla, kozie jogurty alebo ovcie v malom mnozstve obcas. Neviem ci mu vobec mozem dat do ruky rohlik alebo detsku susienku. Vedeli by ste mi poradit prosim vas. Velmi vam dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Neviem prečo sa vyšetroval na alergiu na uvedené látky. Neviem aké má prejavy alergie: ekzém, zvracanie, hnačku a podobne. Teda v zásade treba odpovedať na otázku: mal po konzumácii uvedených mliečnych výrobkov a mlieka nejaké ťažkosti? Pravdepodobne áno, keď sa vyšetrenia robili. Na druhej strane ak má rok a už papal aj cottage syr, eventuálne aj tvaroh alebo iné syry, nebolo to správne, deťom do roka tieto mliečne výroby vôbec neodporúčam, po roku pomaly začať. Jogurt môže od deviateho mesiaca.
    Dieťa nemusí konzumovať ani mlieko ani mliečne výrobky a môže mať správnu stravu. Ryžové alebo ovsené mlieko v malom množstve, hlavne do varenie je možné podávať. Pred inými druhmi mlieka, ovčími a kozími syrmi varujem!!! Mlieka môžu obsahovať nevhodné látky pre dieťa a ovčie a kozie výrobky bývajú takými istými alergénmi ako kravské mlieko, alergia je skrížená. Všetky živiny obsiahnuté v mlieku a produktoch z neho zabezpečíte kvalitnou stravou z iných surovín: mäso / varené, najmenej 6x týždenne, cca 50 gramov denne/ ale žiadne údeniny! detské párky detská šunka je údenina, nepatrí do jedálnička detí do troch rokov!!!!!!!!!!! Obilniny / nie celozrnné, biele alebo tmavé, ražné/, zelenina, ovocie, strukoviny, ryby.

  • po roku sa vrátila alergia na mlieko

    , Autor: ruzi27

    Dobrý deň chcela som sa opýtať mám 4 ročnú dcéru od 9 mesiacov mala alergiu na mlieko na sóju aj na laktózu. Ked mala asi tak tri roky tak už mala výsledky z krvi dobré ale ešte nemohla sóju.Tak sme už pili aj mlieko asi tak rok a teraz jej pani doktorka brala zase krv a zase sa jej vrátila alergia na mlieko aj laktózu prečo?prečo sa jej to vrátilo a do koľko rokov je tá alergia to bude mať celý život ani do škôlky nemôže ísť a tak rada chodí do škôlky,Ešte aj pracujem manžel pracuje ani nemá byť s kým doma je to hrozné,

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Alergiu na lakt´´zu ani nepoznám, je to neznášanlivosť laktózy a dá sa to riešiť podávaním mlieka a mliečnych výrobkov bez laktózy. ALergia na kravské mlieko je vtedy pozitívna, ak má dieťa po mlieku nejaké ťažkosti: hnačku, vyrážku kašeľ, bolesti brucha a podobne. Ak nemá a výsledky z krvi niečo ukážu, nie je to takmer vôbec podstatné. Otázka je, ktoré parametre boli pozitívne.
    Dieťa nemusí vôbec jesť mliečne výrobky ani piť mleiko, napriek tomu je zdravé a môže chodiť do kolektívu. Jednoducho sa buď nájde škôlka, kde robia diétnu výživu / vo vašom prípade bezmliečnu/ alebo sa v bežnej škôlky dohodnete, ako to budete riešiť, aby dieťa mlieko ani mliečne výrobky nedostávalo. Bez mlieka sa dá žiť!!!!!!!!!!!!!!!!!!

  • alergia na kravské mlieko

    , Autor: odbornik2

    dobry den, chcem sa spytat, ci je nachylne dieta na alergiu kravskeho mlieka, ked stara matka je na to alergicka, rodicia nie su. Dcerka ma momentalne 15 mesiacov, pije sunar, ale varim jej z kravskeho mlieka - kupovaneho v mliecnom automate, zatial sme nemali ziadne alergicke problemy, tak sa chcem spytat, ze ci to môze posobit aj z druhej generacie. Dakujem za odpoved, Sona

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Je to mozne, ale ked zatial ziadne prznaky nemate, netrapte sa tym. Prevencia je potrebna ale v tomto pripade by som sa riadila heslom, ze problemy treba riesit, ked vzniknu

  • Alergia na kravské mlieko a vajíčko

    , Autor: odbornik2

    Dobrý deň pani doktorka, rada by som si od vás nechala poradiť (žijeme v zahraničí).
    Náš synček ma práve 8 mesiacov, do šiestich mesiacov bol plne kojení a kojím ho naďalej, od 2. mesiaca má ekzémik – vraj neurodermitis, a pred mesiacom bol testovaný, zistili mu alergiu na kravské mlieko a vajíčko (aj bielko aj žĺtko). Budú ho testovať každý polrok. (S manželom máme posledné roky aj my slabšie alergie, ja ekzém a on senná nádcha.) Vynechala som zo stravy aj ja mliečne výrobky a vajíčka, ale jeho stav, resp. jeho pokožka sa nezlepšila, takže neviem kde je príčina ekzému, ale on sa vôbec neškriabe a nie je ani mrzutý, je veselý a hravý. Má to na tváričke a prštekoch na rúčkach, ktoré si často dáva do pusy. Vedeli by ste mi v tomto poradiť? Kožný nám dal kortizónové maste, tie mu pomôžu, nachvíľu je pokožka znovu pekná, a o dva dni je to tu znovu.

    A tiež by som sa vás chcela opýtať ako by mal vyzerať jedálniček osemmesačného bábätka, ktorý je alergik? Jeho jedálniček je doposiaľ takýto :
    ráno kojenie,
    desiata ovocný príkrm – jabĺčko + hruška (to mu stále spolu podusím, zatiaľ nie surové ,testy mu ukázali aj slabšiu alergiu na jabĺčko, bola som dosť prekvapená)
    obed má mäsovo-zel. príkrm, kde základ tvorí vždy mrkva, zemiak, mäsko a 1 ďalší druh zeleniny , neviem dokedy potrebuje papať každý deň mäsko? vraj železo má aj z obilninovej kašičky?
    na olovrant ho kojím, ale nie vždy má chuť,
    večer papá bezmliečnu kašičku väčšinou 3zrnnú – ryža, proso a kukurica, rozrobenú s vodou a v nej ešte banán, lebo inak mu nechutila (keď som mu dala 7zrnnú kašu tak reagoval na pusinke aj na brade, asi na nejaké zrno, test tiež niečo ukázal, ale glutén je vraj uňho v poriadku podľa testu, gries resp. krupicu ale zatiaľ ešte nepapal, bojím sa pšenice), a potom ho asi o hodinku ešte nakojím, a v noci papá ešte 1-2krát. Priberá asi 100 g za 2 týždne je to v poriadku alebo málo? Čo by som mu mala ešte pridať alebo mohla zaradiť, má doposiaľ dostatočnú výživu?. Neviem čo mu dávať na olovrant, namiesto mliečka, to už asi nemusí. Mrzí ma že nebude môcť papať jogurtíky a pod. (Sám sedieť ešte nevie, ak je potrebné podotknúť.) Dávam mu už aj čajík alebo vodičku. Koľko krát je potrebné ho ešte kojíť v tomto veku za deň?

    A ešte sa chcem spýtať, aká je pravdepodobnosť, že nám z tých alergií vyrastie resp. do akého veku zvyknú trvať?

    Srdečná vďaka pani doktorka, robím si o malého a jeho stravu veľké starosti.
    Cením si túto poradňu.

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Okolo troch rokov sa niektore alergie zvyknu upravit, treba jednotlive druhy potravy postupne pridavat. Aj alergia na kravske mlieko zvykne ustupit. len by som nedaval ine mlieka, koyie a pod alebo sojove. Maso, hlavne preto, ze nemoze mlieko bz som davala stale kazdy den, az kym nebudete moct dat mlieko. Okolo roka pridajte strukoviny, spociatku lupanu sosovicu napriklad.jedalnicek je v poriadku, mal by vypit asi 180 ml vodz denne. Z ovocia by som mozno pridala marhulu a broskynu. s bananom opatrne. Vecer by mohol aj zemiakovu kasu.
    Co sa tyka ekyemu, je d;lezity rezim, spravne obliekanie, vrstvene aby sa nespotil, preotze sazacne skrabat. Vsetko bavlnenen a bez chlpu, nepritulte si ho aniked mate vy chlpaty sveter. kupele v balneum hermal plus nie dlhsie ako 10 minut a do desat minut natriet mastous obsahom kyseliny mliecnej alebo aderma exomega. Celkovo nejake antihistaminikum,

Newsletter

Zaregistrujte sa do newslettra a získajte prístup k novinkám: