Poradňa dojčenia a výživy

Poradňa dojčenia a výživy
6,498 otázok

Na všetky vaše otázky týkajúce sa dojčenia a výživy detí odpovedá pediatrička MUDr. Marta Špániková.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu. 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • Recepty na príkrmy vs. ÚVZ/WHO

    , Autor: Ohma

    Dobrý deň pani doktorka,

    chcel by som Vás za všetkých rodičov poprosiť o radu a inštrukcie, ktoré podľa mňa na internete aj knihách o príkrmoch chýbajú. Mám 9-mesačnú dcérku a snažím sa, aby mala príkrmy pestré a vyvážené, k čomu hľadám fundované názory. Dopredu hovorím, že nechcem z príkrmov robiť matematiku ani nemám OCD, ale po niekoľkých týždňoch hľadania som už unavený z toho, že nikto poriadne neuvádza pomery surovín v receptoch, len "trochu toho, trochu toho, zje koľko chce a hlavne nezabudnite mäso". Keď aj niekto naznačí pomery, nie je jasné či počíta v surovom stave, ak nie tak koľko vody má vo varenom stave, či počíta hmotnostné diely alebo objemové (čo je mega rozdiel napr. pri vločkách), ani akú váhu dieťaťa myslí keď uvedie "pre deti od 7-12 mesiacov", kedy sa váha môže zdvojnásobiť. Príde mi voči dcérke nezodpovedné variť odhadom alebo takýmito chalupárskymi mierkami. Zvlášť keď je plný internet fitnes blogov, kde sú recepty pre dospelých rozoberané na desiatky nutrientov a milióny dospelých sa kŕmi presne prepočítanými krabičkami. Aj preto neverím, že je to pre deti nemožné alebo pritiahnuté za vlasy. Ak sa nemýlim, dojča má obličky stále vo vývoji a dať mu od oka 3x viac bielkovín než treba alebo naopak dať mu pre vývoj mozgu tretinu tukov než treba je podľa mňa brutálne (a to hovoríme o gramoch).

    Takže rád by som poznal lekársky pohľad resp. aspoň orientačne vedel ako zostavovať recepty.

    Úrad verejného zdravotníctva vydal tento rok tabuľky odporúčaných výživových dávok https://www.uvzsr.sk/docs/info/hv/OVD_pre_SR_tabulky.pdf okrem iného aj pre deti od narodenia. Približne rovnaké čísla vydalo predtým aj WHO, na ktoré autori v metodike viackrát odkazovali. Aby som závery ÚVZ/WHO zjednodušil, odporúčajú aby podiel hlavných troch nutrientov bol u dojčiat približne takýto:
    - podiel na energii: bielkoviny 9%, sacharidy 45%, tuky 46%
    - podiel na sušine (bez vody a vlákniny): bielkoviny 12%, sacharidy 60%, tuky 28%

    Roky sa amatérsky zaoberám výživou a tak som si pre srandu urobil profil v príkrmoch, ktoré dcérke varím podľa všeobecných rád z kníh a internetu. Zistil som, že aj keby som mäso v recepte úplne vynechal, tak stále prekračujem odporúčaný podiel bielkovín podľa ÚVZ/WHO, keďže v príkrme je dosť bielkovín z obilnín. Limit je nízky a napr. všetky celozrnné obilniny majú už len samotné vyšší % podiel bielkovín než má byť celý jedálníček dojčaťa. Viem o hémovom železe a živočíšnych esenciálnych aminokyselinách, preto chcem pridať živočíšne bielkoviny na úkor rastlinných, čím ale nutne klesne energia pod odporúčaný limit a ostáva ju dohnať na tukoch. Počítam pritom priemer za 14 dní pri príkrmoch pestrého zloženia (4 druhy mäsa, 4 druhy strukovín, 8 druhov obilnín, 8 druhov zeleniny, 4 druhy olejov, bylinky). Výsledky sú rovnaké s/bez MM/UM, takže beriem ich, že sú samostatne vyvážené, a teda stačí riešiť % podiely v príkrmoch izolovane a jedálniček ostane podobne vyvážený.

    Plynie z toho odvážny záver, že ÚVZ/WHO vôbec neodporúča do príkrmov mäso, inak by bolo ich odporúčanie k % podielu bielkovín neaplikovateľné. Ak chcem nájsť kompromis, pridať mäso a zároveň sa držať odporúčaní ÚVZ/WHO aspoň ako-tak približne, vychádza mi nasledovný ideálny recept na obedový príkrm:
    - 10 hmotnostných dielov zeleniny
    - 3 hmotnostné diely obilnín
    - 1 hmotnostný diel mäsa
    - 1 hmotnostný diel oleja
    - voda podľa potreby

    Výsledný % podiel B:S:T na sušine je takto 19:53:28, čo je po desiatkach kombinácií najbližšie k odporúčaným 12:60:28 od ÚVZ/WHO ako sa len dalo. Všetko v surovom stave. Výsledné množstvá sa prispôsobia odporúčanému kalorickému príjmu podľa váhy a veku (80-120 kcal na 1kg). Samozrejmosťou sú odchýlky pre raňajky, ovocie, jogurt, vajce, zemiaky, strukoviny, avokádo atď., ktoré majú extra zloženie, no nechcem to tu naťahovať - stačí tento úplne základný príkrm na odrazenie.

    Mohli by ste mi prosím z Vášho lekárskeho pohľadu okomentovať odporúčanie ÚVZ/WHO, ich názor k mäsu a skorigovať môj záver? Vopred veľmi ďakujem.

    Ludenberg

  • Prikrmovanie a davka UM

    , Autor: Mocarabia

    Dobry den...prosim Vas mam 6,5 mes synceka,od narodenia na Nutrilone...od 5 mes.sme zacali bezproblemov s prikrmami,maly nema problem takmer s nicim...na veceru davam nemliecnu kasu s UM v mnozstve ako dostava 200ml.chcela by som sa opytat,aka denna davka UM....kedze by nemal problem sa aj cely den ustravovat prikrmom...viem ,ze mlieko je este potrebne na vyvin nervovej sustavy...len neviem ako to s prikrmom nakombinovat...dakujem pekne za odpoved

  • Liek COSTI a reflux

    , Autor: Miskapt

    Dobrý deň, náš synček ma pravdepodobne reflux keďže po každom kojení zvracia niekedy aj hodinu po. kojím vo vyvýšenej polohe, spí vo vyvýšenej polohe , po jedení sa s ním nemanipulujte. Skúšali sme už nutriton aj gastrotuss sirup aj homeopatiká Gastrocynesine a nič nepomohlo aj napriek tomu zvracia, potom plače lebo ho to asi Páli. Často ma štikútku, zvýšené slinenie. Dnes nám na poradni lekár predpísal na to vracanie liek COSTI. Lenže píšu že je až od 12 rokov a 35 kg. Synček ma 6 týždňov. Davkovanie nám dal 1/4 tabletky ráno a večer. Je to bezpečné? Ak ano ako mu to mám podať keďže taký malinky nezje tabletku. Ďakujem

  • Umele mlieko, čajík a voda

    , Autor: Klaudiaa

    Dobrý deň chcela by som sa opýtať môj synček bude mať 19teho 2 mesiace je na UM, dávam mu čajík s rascou, pretože sme skúšali iné čajíky z lekárne a nerobilo mu to dobre na bruško a na stolicu, takže len ten čajík sa u nás osvedčil a dávam aj vodičku. Len sa chcem opýtať, že aký časový odstup má byť medzi UM a čajom pripadne vodičkou? A kedy je podľa Vás najlepšie mu dávať čajík /vodičku pred UM alebo po.
    Ďakujem

  • Zmena mlieka

    , Autor: Dúška

    Dobry den. Chcem sa ooytat. Syn pil do 6 m BEba ha1 mlieko. Doktorka nam povedala ze mozme prejst na 2 mlieko a hociake nemusi byt beba.
    Tak som mu nasadila kendamil2 , po zjedeni mi troska vygrcne. A aj prdikuje.
    Brusko si musi zvyknut na nove mliecko alebo mu robi zle? Prosim vas aka je vasa rada. Pockat a nemenit. Nech si zvykne. Alebo zmenit mliecko?
    A este jedna otazka. Su niekedy dni kedy mi odmieta aj prikrm aj mlieko. Cim to moze byt?

  • Strava

    , Autor: Zuzana137

    Dobry deň,
    Už som vela článkov čítala ale niekde tvrdia ano a niekde nie preto sa chcem spýtať na tieto veci:
    Bylinkové čaje- môžem piť? Môžem napr. repikovy caj?
    Zelenina- môžem ľadový šalát, kyslé uhorky, paradajky, papriku?
    Ovocie: okrem jabĺk, banánov môžem hrozno, marhule alebo broskyne?
    A keďže sa blížia sviatky: zemiakový šalát s majonézou , kapustnica bez hribou a kapusty, vyprážaná treska, čokoládové koláče, med, cesnak, makové rezance?
    Nechcem 4. mesačnému synovy bolesti brucha alebo aby mu bolo zle.
    Za odpoveď vopred ďakujem

  • Čikútka

    , Autor: Zuzana137

    Dobrý deň,
    Môj syn má 4. mesiace, je plno kojeni a máva čikútku. Niekedy ju dostane po kojeni ale v poslednej dobe dostane keď sa rozhovori alebo keď je doslova veľmi šťastný. Pravdaže mu dávam napiť z prsníka ale nieje aj nejaké iné riešenie ako mu pomôcť?
    Za odpoveď vopred ďakujem

  • Vitamíny

    , Autor: Majka-1

    Dobrý deň, pani doktorka, dcéra má tri mesiace, je dojčená, ale má alergiu na bielkovinu kravského mlieka, vajíčko a taktiež sóju. Môj jedálniček je značne obmedzený, a tak sa snažím prijímať vitamíny aj vo forme liekov. Chcem sa opýtať, aká by mala byť moja denná dávka vápnika. Beriem raz denne 500mg uhličitanu vápenatého, je táto dávka postačujúca alebo mám príjem vápnika zvýšiť? Veľmi pekne ďakujem za odpoveď :)

  • Herpes alebo opar

    , Autor: Zuzana137

    Dobrý deň,
    Dnes ráno sa mi spravil opar alebo herpes a pritom dojcim 4.mesacne dieťa. Akú si mam dat mast na to? Alebo je niečo na prírodnej báze čím by som sa toho hneď zbavila?
    Ďakujem za radu

  • Postup v zavadzani prikrmov

    , Autor: EvkaSutak

    Dobry den pani doktorka,

    Prosim Vas o info a zrevidovanie spravnosti zavadzania prikrmov u 6,5 mes.dcerky, prikrmujeme od 5.5 mes.

    Desiata: troska sezonneho domaceho ovocia (hruska, jablcko, slivka)

    Obed: zelenina + maso (mrkva, zemiak, cuketa, karfiol, baklazan, hokaido...) z masa: hovadzie, kuracie, morcacie (kralik nechutil, vyskusame neskor),

    Vecer: nemliecna kasa (sem tam so stipkou domaceho ovocia) - baby love 3 zrna, nestle vanilka 1.kasa.

    Medzitym UM Beba Sensitive.

    Velmi jej chuti hlavne zeleninka a masko, vsetko je v bio kvalite a varene na pare, no nie sme si isti, ci je spravne podavat uz 3 chody, prosime vas o kritiku ci mentoring.

    Malinka bola dojdcena a obcas prikrmena UM Beba Supreme Pro 1 do 5 mesiacov a po odmietnuti dojcenia uz na UM do 6 mes. tato Beba a od 6 mes.Beba Sensitive. V stravovani nam pediater nevedel poradit, stale nas len v rychlosti odkazal na web o prikrmoch asi z casovej tiesne, kde sme sa toho prilis nedozvedeli a tak partizancime.

    Zboznuje aj vodicku, caje odmieta (nikdy v nicom ju nenutime).

    Obraciame sa na Vas s doverou, neradi by sme cosi pokazili. Uz ma vonku spodne zubky, idu jej vrchne, vaha cca 8kg a vyska 68cm, nar v 37tt+1den, zacina sa plazit (vsetko prirodzeny,vyvoj bez choditok a pomocok), usmiate, hrave velmi kontaktne dievcatko aj s rodinou aj cudzimi bez chorob ci intolerancii (2x sme uz podali neslanu stipku chlebika a vyborne, bez reakcie).

    Vopred dakujeme.

  • Postup v zavadzani prikrmov

    , Autor: EvkaSutak

    Dobry den pani doktorka,

    Prosim Vas o info a zrevidovanie spravnosti zavadzania prikrmov u 6,5 mes.dcerky.

    Desiata: troska sezonneho domaceho ovocia (hruska, jablcko, slivka)

    Obed: zelenina + maso (mrkva, zemiak, cuketa, karfiol, baklazan, hokaido...) z masa: hovadzie, kuracie, morcacie (kralik nechutil, vyskusame neskor),

    Vecer: nemliecna kasa (sem tam so stipkou domaceho ovocia) - baby love 3 zrna, nestle vanilka 1.kasa.

    Medzitym UM Beba Sensitive.

    Velmi jej chuti hlavne zeleninka a masko, vsetko je v bio kvalite a varene na pare, no nie sme si isti, ci je spravne podavat uz 3 chody, prosime vas o kritiku ci mentoring.

    Malinka bola dojdcena a obcas prikrmena UM Beba Supreme Pro 1 do 5 mesiacov a po odmietnuti dojcenia uz na UM do 6 mes. tato Beba a od 6 mes.Beba Sensitive. V stravovani nam pediater nevedel poradit, stale nas len v rychlosti odkazal na web o prikrmoch asi z casovej tiesne, kde sme sa toho prilis nedozvedeli a tak partizancime.

    Zboznuje aj vodicku, caje odmieta (nikdy v nicom ju nenutime).

    Obraciame sa na Vas s doverou, neradi by sme cosi pokazili. Uz ma vonku spodne zubky, idu jej vrchne, vaha cca 8kg a vyska 68cm, nar v 37tt+1den, zacina sa plazit (vsetko prirodzeny,vyvoj bez choditok a pomocok), usmiate, hrave velmi kontaktne dievcatko aj s rodinou aj cudzimi bez chorob ci intolerancii (2x sme uz podali neslanu stipku chlebika a vyborne, bez reakcie).

    Vopred dakujeme.

  • Jedálniček

    , Autor: Simik_26

    Dobrý deň, moja dcérka 8.októbra oslávila prvé narodeniny. Chcem sa opýtať na Váš názor ohľadom pitia UM v noci. Od narodenia bola dcerka dojčená no po polroku sme kvôli kovidu museli prejšt na umelé mlieko. Dodnes si v noci žiada porciu, keď jej dám čaj prípadne vodu odmietne a sama si slovne pýta mliečko. Vypije 130ml a spí do rána. Večierku máme 19:30 a budí sa medzi 6:15 až 07:00 ráno.Ráno jej pripravujem striedavo kašu, prípadne dostane 130ml až 150 ml mlieka a pečivo s maslom a pod. Doobeda jogurt alebo ovocie, zeleninu. Obed má polievku a druhé jedlo vždy doma pripravené a vždy to obmieňame. Olovrant dostáva podľa desiaty, ak nemala ovocie tak to alebo jogurt, domáci muffin, bábovku občas. Večer pripravujem kašu keďže z toho je najviac sýta a pred spaním 150ml mlieka. Dcérka je veľký jedák, zje väčšinou všetko, iba trochu vymýšľa pri surovej zelenine. Celý deň je ale v pohybe, od 10m chodí bez problémov. Má 75cm a 10,3kg. Je to v poriadku? Aj s nočným mliekom?

  • Beba sensitive

    , Autor: anne56

    Dobrý deň,mala je na beba senisitve a zistila som ze toto mlieko nemá pokračovanie, pije ho od narodenia a teraz ma 6 mesiacov, aké mlieko dávať?

  • Bolesti bruška

    , Autor: Paula27

    Dobrý deň,
    mám dvojmesačnú dcérku, ktorú kojím a zároveň dokrmujem UM. Začínam vždy s kojením až pokiaľ nezačne prsník odmietať, potom dokŕmim UM. Používame UM Beba Ha. Doposiaľ neboli žiadne problémy pri kŕmení a ani následné bolesti bruška. Avšak, posledný týždeň papa tak, že najskôr pekne ťahá aj z fľaše, ale potom zrazu prestane a začne plakať, vždy som jej dala pauzu a nechala ju odgrgnut a to pomohlo a potom mliečko dopapala po takýchto odstupoch a odgrgnutiach. Niekedy nemá problém vôbec, niekedy sa takto rozčuľuje každú chvíľu pri jedení a teraz dva dni už má aj bolesti bruška a ma problém sa vykakat. Nemyslím si, ze je už sýta, a tak fľašu odmietne, lebo predtým, keď už mala dosť, tak len vyplazila jazyk a bola v kľude. Neviem, či ide o bežné bolesti bruška, alebo je potrebné meniť UM. Všade čítam, že to môže narobiť ešte väčšiu paseku. Dala som aj espumisan kvapky a trochu to pomohlo, ale neviem ako často ich pridávať do mlieka.
    Ďakujem za odpoveď.

  • Kakanie

    , Autor: Ivanar

    Dobry den, rada by som sa opytala, ci je v poriadku aj maly od pondelka (4den od narodenia) do dnes- streda (6.den) nekakal. Je plne dojceny, denne zamoci 6-7 plienok, prdka, odgrguje, len stolica nikde. V porodnici kakal dva krat.

    Dakujem za usmernenie.
    S pozdravom, ivana

Otázok: 6497

Newsletter

Zaregistrujte sa do newslettra a získajte prístup k novinkám: