Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
17,431 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • potrat

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den , ja som Vam uz pisala ohladom otehotnenia , naposledy ste mi poradili test , samozrejme tak som to aj urobila a tehotenstvo sa potvrdilo nasledne som bola u svojho gynekologa ten to potvrdil , no po dvoch dnoch od potvrdenia som zacala krvacat a hned som letela k dokimu , nasadil mi lieky Dicynone , duphaston, kanavit a ascorutin , no bohuzial po troch tyzdnoch na jednej s kontrol povedal ze bohuzial ale neda sa nic robit a vypisal mi papire na kyret . V prepustacej sprave mam napisane :DG: Grav.m.II,Metrorrhagia levis,Residua post Ab
    OP: H:8:S:8-revisio cavi uteri
    mozte mi to vysvetlit ?, cakame este vysledky z histologie , odporucal ma na vysetrenia na imunologii a hematologii .Dakujem pekne
    sem tam mam bolestive podbrusko ako pri menstruacii ale to pripisujem k stahovaniu v maternici , a este spinim .rozmyslat o dalsiom tehotenstve by bolo rozumne asi az po vsetkych vysetreniach

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak je to prvý potrat, tak žiadne vyšetrenia netreba, je to nomrálne, že sa nezdravá tehotnosť potratí, vyšetrenie sa robia až po 3. potrate, aj tak sa na nič nepríde.
    NOrmálne sa snažte znova otehotnieť.

Podobné otázky

  • Prípadná mykóza a tehotenstvo po MA

    , Autor: annie1234

    Dobrý deň pán profesor,
    Cca 6 mesiacov pociťujem mierny vaginálny diskomfort týkajúci sa svrbenia, 2x som mala aj pálenie počas styku. Počas februára a marca som bola tehotná ( tehotenstvo skončilo MA), vtedy toto svrbenie ustúpilo, po potrate sa však vrátilo. Spočiatku som to neriešila pretože som to pripisovala možno nevhodnej aviváži a tesnej bielizni, no keď som tieto faktory eliminovala a neustúpilo to, napadlo mi, že by to mohla byť mykóza. Kúpila som si teda pred pár dňami preparát gynimun dual protect a svrbenie subjektívne výrazne ustúpilo už po pár dňoch. Gynekológ mi zobral stery a vyjadril sa, že asi v pošve niečo bude, že sa podľa výsledkov zo sterov nastaví prípadná liečba. My sme sa už s manželom začali opäť snažiť o bábätko, a neviem, či je potrebné snahy prerušiť dokým nebudú výsledky zo sterov (nakoľko mi práve začínajú plodné dni a výsledky budú až budúci týždeň) ? Je bezpečné opäť otehotnieť aj s prípadnou mykózou ? Resp. môže liečba uškodiť prípadnému začínajúcemu tehotenstvu ? Môj doktor sa vyjadril nejednoznačne, chcela by som počuť názor aj iného odborníka. Ďakujem Vám.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    stery z pošvy sú väčšinou nepriekazné, pretože aj za normálnych okolností sa v pošve nachádza obrovské kvantum baktérii, ktorých zloženie sa mení v čase a je veľmi dynamické. Výsledok výteru väčšinou ukáže baktérie, ktoré určite nespôsobujú problémy, ale často sa dajú žene zbytočné antibiotiká, alebo lokálne preparáty, ktoré narušia rovnováhu v pošvovej flore. Ak máte problémy, kúpte si antimykotickú masť a preliečte sa aspoň 7 dní.-

  • Spontánne potraty

    , Autor: Lqirbqjq

    Dobrý deň, som rok po akútnej sekcii kvôli asfyxii bábätka a následne zhoršenej preeklampsii. Tlak sa po pol roku konečne vrátil do normálu. Tento rok som však už dvakrát mala pozitívne tehotenské testy, v marci a teraz v máji, ale ani jedno tehotenstvo nepostúpilo. Aj moje úplne prvé tehotenstvo bolo také, bábätko bolo až z druhého. Treba začať to nejak viac riešiť a testovať? Viem, že spontánne potraty, reps biochemické tehotenstvo je celkom bežné... Chceli by sme ďalšie bábätko. Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    podľa niektorých štúdií sa potratí až 40% všetkých gravidít, z tých čo sú už klinicky dokázané na ultrazvuku sa potratí cca. 20%. Je to väčšinou vec náhody, že sa nestretla zdravá spermia so zdravým vajíčkom. Zatiaľ by som to neriešil, do roka by ste mala úspešne otehotnieť. Žiaľ aj jazva na maternici po cisárskom reze zvyšuje šancu na neúspech pri otehotnení.

  • Tretí neúspešný KET a hysteroskopia

    , Autor: MataMata

    Dobrý deň pan doktor. Mam otázku ohľadne hysteroskopie. Uz sme absolvovali 2x IVF a zatiaľ 3 neúspešne vklady. Teda prvy vklad bol uspesny, tehotna som bola do 8 tyzdna. Vývoj sa zastavil a musela som ísť minuly rok v 05/23 na kyretaz. Dalsie 2 neuspesne. Ja mam nizke AMH a partner velmi zly spermiogram. Preto sme museli asolovat IVF. Obaja mam 34 rokov. Este mame z druheho IVF jedno zamrazene embryo, ktore je zdrave. Pri druhom IVF sme si dali robit genetiku embryi. Chcem sa ale opyatat. Kedze uz do CAR chodime viac ako 2 roky a uz mi vela doktorov robilo sono, tak kazdy neskutocne vychvaluje moju krasnu sliznicu. Ze nebude problem s uhniezdenim embrya. Nakoniec sa to 2x nepodarilo vobec. Ja chapem ze je to viac menej o stasti a nemam strácať nadej, ale kedze mam nizke AMH a z kazdeho IVF sme mali len 4 vajicka a prezili len 2 embrya, tak zas ja velmi vyskakovat nemozem. A chcem sa teda opytat ci, mam nadhodit doktorom temu hysteroskopia. Pri kyretazi mi tusim neposielali nic do laboratoria, neviem ci sa to vlastne robi, alebo len na vyziadanie. A viem ze hysteroskopia je tiez kyretaz a teda sa aj bojim ci by to bolo vhodne absolvovat. S parnerom sme absolvovali aj genetiku paru a v podstate sme ok, ja som bola uz aj na endokrinologii, hematologii a repro imunologii a vsetko mam ukazkove. Je pravda ze na endokrinologii mi zistila slabšiu hypotyreozu a beriem Euthyrox 25 mg kazde rano. Chce sa ale opytat, kedze ma pravidelne doktory kontroluju, beru mi pravidelne krv, stery a robia mi stale sono, keby som mala problem s maternicou, nejaky skryty zapal, alebo nieco ine, nebolo by sa uz na to prislo vtedy? Vsetky testy ohladne hemato, imuno a endokrinologiu som absolovala na zaciatku tohto roka, cize vsetko je cerstve. A este sa chcem opytat, moze sa stat ze po tej kyretazi mam problem zostat tehotna? Aj ked podla sona mam nadhernu sliznicu? Dakujem za vase odpovede.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    pri zamlknutom potrate už nie je našťastie nutná kyretáž, konečne aj na Slovensku už sú k dispozícii lieky, ktoré podporia samovoľné vyprázdnenie maternice. Kyretáž samotná ak nedošlo k vážnemu poraneniu sliznice (čo sta stáva asi v 0,7% prípadov) neznižuje šancu na novú graviditu ale zvyšuje riziko predčasného pôrodu a poruchy odlučovania placenty pri pôrode.
    Isto viete, že šanca na uhniezdenie pri IVF je okolo 30% takže aj opakované neúspechy sú súčasťou liečby. Podľa Vašich nálezov sa robí všetko preto, aby ste úspešne otehotnela, verím, že sa to podarí. Niekedy sa to podarí aj po neúspšných umelých oplodneniach prirodzene.

  • Infekcia

    , Autor: Zuz97

    Pan doktor, prosim vas moznem otehotniet pri vaginalnej infekcii/ zapale? Nesposobuje to nejake rizika ako napr. problem s otehotnenim alebo potrat? Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    závisí na type infekcii, ale určite je potrebné ju preliečiť, pretože aktivovaný imunitný systém môže ovplyvňovať plodnosť.
    Avšak často sa za infekciu nesprávne berie aj bežná normálna pošvová flóra.

  • Celularna intolerancia voči partnerovym antigenom

    , Autor: som

    Dobrý deň,

    po dvoch potratoch cca 8tt mi na imunologiu diagnostikovali (odber bol v januari) celularnu odpoveď voči partnerovym antigenom (možný hla-C antigenim) stredne ťažkú, zvýšené protilátky IgM voči protrombínu a znížený vitamín D. Jedno dieťa už mám spontánne. Nemám problém otehotnieť vždy to je na prvý šup. Tato diagnóza má veľmi prekvapila. Navrhnutá je liečba prostredníctvom Igamplie. Ja sa jej však veľmi obávam a neviem sa na ňu odhodlať nakoľko sú tam rizika aj vplyvu na plod. Uvažovali sme nad tým že by sme to ešte do tretice skusili bez liečby (pripadne duphaston ten som ešte nemala). Mali ste niekedy skúsenosť že sa to podarilo? Alebo nad touto alternatívou ani nemám uvažovať. Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    toto je veľmi zložitý problém, pretože v niektorých krajinách sa začína vyšetrovanie a liečba až po 3 spontánnych potratoch, hlavne ak vy ste už zdárne donosili dieťa.
    Protilátky proti HLA antigénom partnera môžu byť príčinou opakovaných potratov, ale veľmi závisí aj na iných okolnostiach. Bolo by vhodné, aby ste tieto výsledky dôkladne konzultovala so svojim lekárom a urobila rozhodnutie spolu s ním, osobne by som sa nebránil ani ešte jednému pokusu o otehotnenie bez uvedenej liečby.