Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň.
Už som sem písala ohľadom môjho problému. Skrátený krčkok maternice. U môjho gynekológa mi bolo povedané, že je 1,65 a v nemocnici o týždeň 2,2cm. Môže sa to takto líšiť? A ešte otázka na tvrdnutie bruška. Ide o tvrdnutie keď mám stvrdnutú len časť alebo je to bábätko? Väčšinou je to čas pod prsiami. Pohyby cítim intenzívne.
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, USG nález záleží od kvality USG prístroja, ako aj od zručnosti vyšetrujúceho lekára. Krčok maternice sa spätne predĺžiť nedá. Ak máte pocit, že je bruško stvrdnuté iba na jednom mieste, môže to byť v mieste tlaku plodu na stenu maternice. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Dobrý deň,
chcela by som sa opýtať na postup vyšetrenia v poradni v 37tt, či je v poriadku urobiť len ctg záznam bez akéhokoľvek ďalšieho vyšetrenia. Nebola som vôbec pani doktorkou skontrolovaná, napriek tomu, že som sa sťažovala na časté a pomerne bolestivé tvrdnutie bruška za posledný týždeň. Bojím sa len či je to pre bábätko bezpečné, aby sa niečo nezanedbalo.
Pri prvom bábätku sa mi nikdy nestalo, že by poradňa prebehla bez vyšetrenia.
Ďakujem.
Dobrý deň, súčasťou tehotenskej poradne je vyšetrenie moču, tlaku krvi, vaginálne vyšetrenie a realizácia CTG monitoru, prípadne realizácia USG vyšetrenia. K postupu doktorky sa neviem vyjadriť, je však neštandardné, najmä pri ťažkostiach, že ste neboli vaginálne vyšetrená. Samozrejme, ak sú u Vás prítomné okolnosti, pri ktorých je vaginálne vyšetrenie kontraindikované (napríklad vcestná placenta), postupovala správne. Vtedy je však potrebné realizovať minimálne USG vyšetrenie. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň som v nemocnici od 29+6 TT týždňa pre hrozbu predčasného pôrodu kedy mi pri príjme zistili že som na špičku prsta otvorená malý je hlavičkou nízko. Dnes som 34+6 tt a pri štvrtkovej kontrole je môj nález stále nezmenený otvorená na špičku prsta, palpacne krckok 0,5 cm a je vysoko a stále drží ako pri príjme v 30 TT. Cervikometriu už nechcú robiť. Hlavicka dieťatka sa dala zmerať len ťažko keď že je nízko. Mám občasné tvrdnutie bruška hlavne v noci. Mám veľmi chudé bruško cize každý pohyb cítim veľmi intenzívne. Tak isto aj zle spim. Stále si vkladám progestenalle 200 ráno aj vecer 1 tabletu. Moja otázka znie ak by sa malý narodil v tomto termíne aká je šanca že bude v poriadku ???? Je dieťatko už zivota schopné? Ležím v nemocnici kde majú špičkové neonatologické oddelenie. Poprípade dokážem s takýmto nálezom vydržať ešte týždeň? Termín mám 15 septembra.
Ďakujem krásne za odpoveď.
Dobrý deň, zajtra máte ukončený 35. týždeň tehotenstva, takže ak by aj teoreticky nastal pôrod v priebehu týždňa, čo si osobne nemyslím, dieťa by bolo síce ešte predčasne narodené, ale životaschopné. Plod má vyvinuté všetky orgány, rovnako tak už je spustená aj tvorba surfaktantu, ktorá je po 36. týždni už takmer stopercentná. Najhoršie týždne máte za sebou, takže si môžete zčasti veľmi vydýchnuť. Po ukončenom 36. týždni tehotenstva, čo je vo Vašom prípade už o 8 dní sa nebude jednať ani o predčasný pôrod. Navyše, ak ste v nemocničnom zariadení s perinatologickou a neonatologickou starostlivosťou na vyššej úrovni, môžete byť ešte kľudnejšia. S takýmto nálezom dokážete ešte aj prenášať. Môže sa pokojne stať, že porodíte v termíne, ale aj po termíne pôrodu. Ako sa hovorí, po vojne je každý generál a je lepšie sa báť, ako sa zľaknúť, preto je Vám poskytovaná potrebná starostlivosť a monitoring, ale mnohokrát sa stáva, že pacientka opakovane počas tehotenstva hospitalizovaná pre riziko potratu, či predčasného pôrodu porodí v termíne. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia kde ste hospitalizovaná.
Dobry den , pan doktor chcem sa opytat ci je normalne v 34tt pocitovat celodenne bolestive tvrdnutie bruska . Magnosolv mi neuvolnuje uzivam 3denne . V podbrusi pocitujem tlak , bolest krizov a celych noh. Neda sa mi spat ani chodit. Musis sa premahat aby som normalne fungovala pocas dna. Pohyby citim niekedy slabsie niekedy silnejsie . Spinenie nemam iba bezny tehotensky vytok. Su to tie falosne kontrakcie?
Dobrý deň, príčin častého tvrdnutia môže byť viacero. Takto to však neviem objektívne zhodnotiť. Odsledujte si to. Ak však bolesti pretrvávajú aj napriek užívaniu magnézia, odporúčam navštíviť Vášho obvodného gynekológa, ktorý na základe vyšetrení objektívne zhodnotí stav a určí ďalší postup.
Dobrý deň,
som v 34+3 týždni gravidity, do 28. týždňa som mala placentu praeviu partialis (teraz už upravená), v tom týždni mi bola zistená mierna hepatopatia gravidarum (ALT 1,6, AST 1,07) , v posledných výsledkoch z 6.5. boli ALT, AST aj žlčové kyseliny v norme, liečim sa aj na hypotyreózu v tehotenstve. Od 2. trimestra som pociťovala občasné tvrdnutie bruška pri chôdzi, bolesti symfýzy, ktoré pri oddychu ustúpili.
Včera som mala výrazné tonizácie maternice trvajúce asi 10 hodín nonstop, nepredchádzala im žiadna námaha, užila som 2 tbl magnézia, po celú dobu ležala v posteli, dala si teplú sprchu, do hodiny po sprche bolo brucho stále tvrdé, občas zabolelo podbruško na max 10 sekúnd, pohyby plodu som dobre cítila. Rozhodla som sa ísť na urgent, kde na CTG bola jedna slabšia kontrakcia (mimo tie pri pohybe plodu), USG v poriadku, až na skrátený cervix na 15 mm (týždeň a pol dozadu meral 42 mm), hrdlo otvorené na špičku prsta. Nekrvácam, voda neodtiekla. Dnes mám podobné tonizácie opäť.
Aká je normálna dĺžka krčku v 35.týždni tehotenstva? Hrozí mi predčasný pôrod a mala by som opäť držať prísny kľudový režim? Môžem vzhľadom na tonizácie a nález na krčku predpôrodne rehabilitovať? Stačí užívať do konca 36.týždňa 3x denne 1 tbl Magnesii lactas ako doteraz?
Je potrebná skoršia poradňa ako je naplánovaná (o 2 týždne- posledná bola pred 2 týždňami)?
Ďakujem Vám.
Dobrý deň, 1,5 cm krčok je v 35. týždni tehotenstva pomerne bežným nálezom. Dôležité sú aj ďalšie parametre a okolnosti. V užívaní magnézia môžete pokračovať. V prípade opakujúcich sa pravidelných tonizácii bude vhodnejšie navštíviť tehotenskú pohotovosť, prípadne zdravotnícke zariadenie, kde plánujete rodiť, kde určia ďalší postup, aj v zmysle podávania infúzii s magnéziom. Takto sa však nedá bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Postupuje podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Dobrý deň pán doktor,od 19tt som mala nepríjemné bolesti v podbrušku,v pošve a konečníku(pichanie),v krížoch,kostrči.Nasadila som si 2x1 magne B6 a bolesti takmer po pár dňoch sa zmiernili a objavia sa až po dlhej a rýchlej chôdzi, upratovaní.Teraz som v 21tt a odvtedy mi začalo tvrdnutie bruška ale len v noci aj to len 1-2krat.Zobudim sa nato nepríjemné pnutie a brucho je jak kameň.Je v poriadku mať tvrdnutie bruška v noci? Väčšinou je to vo fáze,keď vstanem a idem na toaletu a krátko po Tom príde to tvrdnutie.Poradňu mám o 10dní.Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, pichavé bolesti mohli byť spôsobené naťahovaním väzov závesného aparátu maternice pri zväčšujúcej sa maternici. Väčšinou nasadenie magnézia pomôže. Či sa týka tvrdnutia podbruška, je to dosť individuálne, ale nie je ničím výnimočným tvrdnutie podbruška večer, či v noci. Môžete si zvýšiť dávky magnézia, aj na 3x2 tabletky denne. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
