Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
11,717 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Prietoky

    , Autor:

    Dobrý deň, na kontrole prietokov v 33 týždni som mala hodnoty PI vľavo 1,400 PI vpravo 0,800 PI priemer 1,1 RI vľavo 0,70 RI vpravo 0,50. Povedal že mám nekvalitnú placentu nakoľko mám problemi so zrazanlivostou krvi (Leiden) a beriem fraxeparine 0,6mg. Poslal ma do nemocnice kvôli plánovaniu pôrodu. Je nutné rodiť predčasne alebo hrozia nejaké problemi bábätku ? Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, neviem, čo znamená pojem "vpravo" a "vľavo", keďže sa jedná o prietoky v cievach pupočníka. Vami uvedené hodnoty pulzatilného indexu (PI), ako aj rezistentného indexu (RI) v pupočníku v 33. týždni tehotenstva sú v poriadku. Nepoznám však úplnú interpretáciu výsledkov USG vyšetreni, preto sa k tomu bližšie vyjadriť neviem. Ak ste boli odoslaná obvodným gynekológom na vyššie, teda nemocničné, pracovisko, absolvujte kontrolný ultrazvuk tam a postupujte podľa odporúčaní zdravotníckeho zariadenia.

Podobné otázky

  • Chcem sa opýtať

    , Autor:

    Dobrý deň mam otázku. Som v 25 tyzdni tehotenstva od 15 týždňa mame oligohydramion. Raz mame dosť vody raz menej. Pridala sa k tomu insuficiencia placenty. Pri nahlásenie do perinateologickej ambulancii že prietoky sú veľmi kritické hospitalizácia. Som v nemocnici od piatku rána napichsli ma kortikoidmi na dozretie pluc ale prietoky mi nekontroluju. Ako často by mi ich mali sledovať alebo robiť monitor ci je babatko v poriadku keď ma prijímali s kritickými prietokmi. Mam obavu ci sa bábätku niečo nemôže stať keď zle vyživuje placenta babatko a sú zlé prietoky a lekári to neriešia. Mam sa obrátiť na inu nemocnicu alebo je to normálne. Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nemá zmysel realizovať USG vyšetrenie každý deň, či dva. Takto sa ale bez poznania bližších okolností a výsledkov vyšetrení neviem vyjadriť. Keďže ste hospitalizovaná, pri nejasnostiach sa nebojte pýtať službukonajúcich lekárov, ktorí majú k dispozícii všetky výsledky vyšetrení a vedia sa najobjektívnejšie vyjadriť.

  • Amniochorialna disociácia

    , Autor:

    Dobrý deň, včera som absolvovala ultrazvukové vyšetrenie. Som v 38 tt a diagnostikovali mi amniochorialnu disociaciu v rozsahu 5,1cm. Prietoky sú vraj v poriadku a dieťa je výživné. Komplikácie v tehu som nemala. Keď som sa opýtala, čo to môže byť, tak mi povedali, že to teraz nemám riešiť. Moja gyn ani Doktor v 20tt na morfologickom ultrazvuku si nič nevšimol a to ich prekvapilo. Zaujímalo by ma ako mali postupovať keby to neprehliadli a či to nemohlo mať vplyv na vývoj dieťaťa. Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, jedná sa o čiastočné rozdelenie plodových obalov. Ak sú výsledky všetkých vyšetrení v poriadku, rast plodu je proporčný, prietoky sú v poriadku, plodovej vody je dostatok, nemusíte sa nad tým trápiť.

  • Plodova voda

    , Autor:

    Dobry den, pan Doktor,

    zaujima ma taka vec, ze ci je to velky problem, ak je menej plodovej vody v 34tt aj napriek tomu, ze babatko je zdrave (mali sme nifty pro test), organy su v poriadku, prietoky tiez, placenta homogenna.
    Kde moze byt podla Vas problem? AFI som mala 10,5 stlpec 5.

    Treba viac pit? Viac jest? Musim sa priznat, ze som tieto 2 veci trochu zanedbala v poslednom case.....

    Dakujem pekne!

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, AFI 10 predstavuje normohydramnion, teda normálne množstvo plodovej vody. Ak boli ostatné parametre tiež v poriadku, nemusíte sa obávať. Za deň je vhodné vypiť aspoň 1,5 litra tekutín.

  • Prietoky

    , Autor:

    Zdravim pan Doktor,

    mozem mat otazku? Pisala som Vam ohladom mojich vysledkov AFI, plodovej vody.

    Chcem sa opytat, preco moze byt menej plodovej vody, ak prietoky su v poriadku, babatko tiez. Chvala Bohu. Co podla Vas som robila zle? Malo pila? Alebo menej jedla? Priznam sa, ze som menej jedla v tom mesiaci, lebo ma vystrasila dr, ze som priprabrala viac ako som mala.... Velakrat som hladovala ale bola aj smadna. Ale stravovala som sa veeelmi zdravo, az extremne..... Ale menej jedla...
    Teraz som to uz upravila. Jem vsetko... Mam 67kg a mala som 58kg pred tehu...

    Fraxiparine zlepsuje cirkulaciu v placente? Koncom tehotenstva sa zvysuju aj naroky na nu? Preto je dolezite zvysit davku?

    Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, meranie plodovej vody je viac menej subjektívne vyšetrenie, ak nie je výrazný nedostatok plodovej vody a pridružené iné patológie, nemusí to znamenať nič. Určite nedržte hladovku a nezdržujte sa pitia, to urobíte najhoršie. Prírastok 9 kg nie je vôbec veľa. Nízkomolekulárny heparín riedi krv, to znamená, že živiny sa dostanú aj do najmenších cievok a kapilár placenty, teda áno, dá sa povedať, že sa zlepší cirkulácia cez placentárnu jednotku. Placenta v priebehu tehotenstva starne, rovnako ako plod. Ku koncu tehotenstva môže byť natoľko prezretá, že nedokáže transportovať a spracovať dostatočné množstvo živín, ako aj odpadových produktov metabolizmu plodu a to má súvis s prípadným zvýšením dávky nízkomolekulárneho heparínu.

  • Plodova voda

    , Autor:

    Dobry den,
    Bola som na poradni a pan doktor mi povedal, ze vzhladom nato, ze si picham fraxiparine 0,4 mala by som mat vacsie babatko a viac plodovej vody. Do diagnozy mi napisal toto:
    PV oligohydramnion l. st., stlpec 5cm, AFI 9cm, VVCHN, RI au 0,64 RI acm 0,85.

    Navrhol zvysit davku fraxiparinu na 0,6.

    Su to zle vyslekyy pan doktor? Mozem sa zacat obavat?
    Som v 30+1 a babatko ma 1560g a ze zodp 30+6. Prietoky su ukazkove.

    Dakujem velmi pekne za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, plodovej vody máte dostatok, hodnoty AFI 9 sú v norme, hoci na spodnej hranici normy. Skratke VVCHN celkom v tomto kontexte nerozumiem. Prietoky sú v poriadku. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorý poznajú všetky informácie a výsledky vyšetrení a najobjektívnejšie sa vedia vyjadriť.