Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
10,845 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Kyretaz

    , Autor: Beáta

    Dobrý deň, je potrebná kyretaz ak som už začala krvácať po zamlcanom potrate v 9 tyzdni tehotenstva? Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, to, že pacientka začne krvácať po potrate ešte neznamená, že sa bude jednať o úplný potrat a nebude nutná operačná revízia dutiny maternice. Podľa môjho názoru je táto revízia potrebná, nevystavíte sa tak zbytočne riziku infekcie alebo anemizácie z krvnej straty.

Podobné otázky

  • Duphaston preventívne

    , Autor:

    Dobrý večer, pán doktor.
    Mám 31 rokov a za sebou 1 úspešné bezproblémové tehotensto (2018, akútna sekcia) a jeden missed abort (júl 2020, v ôsmom týždni som sa vyčistila sama, bez pomoci kyretaze.). Podľa dnešného ultrazvuku som na začiatku siedmeho týždňa, srdiečko bije, nespinim, nič ma nebolí a keď som sa lekára spýtala, či sa moje tehotenstvo berie ako rizikové, zareagoval najskôr prekvapene a potom sa spýtal, či chcem aby mi predpísal Duphaston. Nevedela som, tak sa rozhodol, že mi pre istotu predpíše 2 balenia, 2x denne 1 tabletu. Myslíte si, že je veľké riziko ak by som ho neužívala?
    Ďakujem krásne za skorú odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak nemáte žiadne ťažkosti, Duphaston užívať nemusíte. Jeho užívaním si však nepoškodíte.

  • Tehotenstvo po MA

    , Autor:

    Dobrý deň pán doktor, už som vám písala, 7.9.2020 som bola na kyretazi z dôvodu missed abort v 10.tt. Následne som cca do 5.tyzdnov dostala 1.menstruaciu. 4.11. (cca v plodný deň) sme mali pohl.styk. Tento mesiac mala prísť ďalšia menstruacia, avšak mala som len hnedé špinenie asi 3 dni s miniatúrnymi hnedými kúskami, ako keď konci menštruácia. Myslela som, že je to zrejme slabsia menštruácia kvôli rozhodenemu cyklu z kyretaze. No v stredu mi vyšiel pozitívny test s jasnými 2 čiarkami. Ubehli 3 týždne od styku.... O 2 dni nato, v piatok poobede som začala krvácať ako pri bežnej menštruácii. Dnes krvácam 3. deň. Mám počkať kým krvácanie prestane a potom ísť na kontrolný ultrazvuk? Je v týchto skorých štádiách tehotenstva potrebná opäť kyretaz, alebo sa telo vyčistí samo? Ak by som si nespravila test, ani neviem, že som tehotná, len ze mi meskala menštruácia 2 týždne. Mam 36 rokov, za ako dlho odporúčate sa pokúsiť znova otehotnieť? Možno som mohla počkať nie 1 cyklus, ale aspoň 3? Maternica nie je pripravená na uhniezdenie vajíčka po zákroku, alebo prečo sa to stalo? Mam veľa otázok a preto Vám veľmi pekne ďakujem za odpovede. Pekný deň.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, po výkone na maternici sa odporúča vyčkať aspoň 2 - 3 menštruačné cykly a tak sa snažiť otehotnieť, práve kvôli pripravenosti maternice. Ak máte pozitívny tehotenský test, aj napriek krvácaniu sa môže jednať o vitálne tehotenstvo. Krvácanie do 16. týždňa je spojené s tvorbou cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Odsledujte si to. Takto sa Vám bližšie vyjadriť neviem. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Tehotenstvo po MA

    , Autor:

    Dobrý deň pán doktor, mam 36 rokov, 1 dieťa. 7.9.2020 som bola na kyretazi z dôvodu missed abort v 10.tt. Následne som cca do 5.tyzdnov dostala 1.menstruaciu. 4.11. (cca v plodný deň) sme mali pohl.styk. Tento mesiac mala prísť ďalšia menstruacia, avšak mala som len hnedé špinenie asi 3 dni s miniatúrnymi hnedými kúskami, ako keď konci menštruácia. Myslela som, že je to zrejme slabsia menštruácia kvôli rozhodenemu cyklu z kyretaze. No dnes mi vyšiel pozitívny test s jasnými 2 čiarkami. Ubehli 3 týždne od styku. Moja otázka znie: Co to špinenie znamená? Je to predzvesť možného potratu? Alebo sú to možno ešte kúsky sliznice z predošlého tehotenstva, ktoré sa odlucuju z maternice? Len si domyslam... Veľmi pekne vám ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, mohlo sa jednať o špinenie pri uhniezďovaní alebo aj o akési pseudomenštruačné špinenie, či krvácanie. Niektoré ženy krvácajú v pravidelných cykloch počas celého prvého trimestra a ani nevedia, že sú tehotné. S predošlým tehotenstvom to súvis nemá, nemusí to byť vôbec predzvesť možného potratu. Štatisticky je tehotenstvo po predchádzajúcom tehotenstve končiacom potratom v I. trimestri úspešné. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Zamlknutý potrat

    , Autor:

    Dobrý deň pán doktor,
    obraciam sa na Vás s prosbou o radu.

    V čase, keď mi vyšiel pozitívny tehotenský test mi bolo zároveň zistené, že som COVID pozitívna. Priebeh ochorenia bol mierny, mala som len nádchu, žiadne teploty, ani kašel. Užívam lieky od epilepsie (lamotrigin) a počas prvých štyroch týždňov tehotenstva som užívala aj antidepresíva (paretin). 28.10.2020 som bola vyšetrená u gynekológa , pričom v správe mám uvedené nasledovné: PM 10.9.2020/6+6, čo sa týka ultrazvuku: TVS: uterus AVF, i.u. GSD 16 mm, ŽV +, embryo naznačené - CRL 2,8 mm (gr.h. 5+5), AS nejednoznačná. Kvôli nejednoznačnosti akcie srdiečka som bola 9.11.2020 na kontrolný ultrazvuk. Záver zo správy: PM 10.9.2020/8+4, čo sa týka ultrazvuku: uterus AVF, i.u. GSD - 1 embryo CRL 5,6 mm = 6+2, AS nevidím. Záver z vyšetrenia: missed ab. gr. h. 6 susp. Bolo mi odporúčané ísť na ultrazvuk inde, aby akciu srdca skontroloval aj iný lekár. Takže v ten istý deň, další ultrazvuk: PPV 24 mm, prítomný yolk sac a aj embryonálny pól, CRL 4,3 mm, akciu nepozorujem. Záver: Misse Ab susp. Na kontrolný ultrazvuk idem tento piatok a ak sa akcia srdiecka nepotvrdí, caka ma kyretáz. Moja otázka je: aj ked embryo pomalicky rastie, je mozné ze srdiecko zacne bit neskor? Nemal by sa rast embrya najprv zastaviť, aby sa mohla vykonat kyretáz? Je to moje prvé tehotenstvo a som z celej tejto situácie nestastná, Nechcem príst o bábatko.

    Ďakujem za Vašu odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, zatiaľ bolo vyjadrené iba podozrenie na zamlčaný potrat. Tým, že sa jedná o chcené tehotenstvo a nemáte žiadne ťažkosti, Vám bolo odporúčané ešte kontrolné USG vyšetrenie. V 5 týždni tehotenstva nemusí byť za istých okolností ešte viditeľná akcia srdca. Podľa posledných USG vyšetrení sa CRL nezväčšuje a teda zárodok nerastie. Ak sa nepotvrdí vitalita embrya v týždni, kedy by mala byť jednoznačne viditeľná, jedná sa o zamlčaný potrat, zárodok odumrel, prestal sa vyvýjať, ale žena nemá žiadne ťažkosti. Od toho je odvodený názov zamlčaný potrat. Postupujte podľa odporúčaní lekárov.

  • otázka

    , Autor:

    Dobrý deň, rada by som sa poradila ohľadom môjho problému. V auguste som podstúpila kyretáž kvôli patologickému tehotenstvu - anembryomola. Moja gynekologička odporučila opätovné snaženie po prevej menštuácii - čo sa nám aj podarilo a momentálne som v 7tt. Pri prvej sonokontrole bolo vidno už aktivitu srdiečka avšak odporučila ma v 2 trimestri na vyšetrenie do Martina. Má to nejaké odôvodnenie alebo pravdepodobnosť, že by dieťa nebolo zdravé? Alebo je to len preventívne? Celkom ma tým znepokojila. Viem, že mamičky tam chodia kvôli predpokladu vrodenej vady alebo iných ochorení, ktoré by dieťa mohlo podediť. My nemáme v rodine žiadne vrodené vady a ani v rodine môjho partnera. Mám 31 rokov - pokiaľ viem na takého vyšetrenia chodia mamičky po 35 -tke. Vopred Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, počas tehotenstva sa realizujú tri špecializované USG vyšetrenia. V 11. - 13. týždni sa realizuje kombinovaný prvotrimestrálny skrining (PTS), následne sa v 20. - 22. týždni tehotenstva realizuje morfologický (genetický) USG a v 30. týždni sa realizuje fetálne USG vyšetrenie. Po 35. rokoch sa odporúča realizovať aj genetické vyšetrenie. Všetky so spomínaných vyšetrení sú štandardne odporúčané vrámci prenatálnej tehotenskej starostlivosti. Nemusíte sa obávať. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.