otázka

Dobrý deň,
chlamýdie sú síce pohlavne prenosné ochorenia no presne ako hovoríte, veľmi často ide o bezpríznakovú infekciu, ktorá ako aj u vás tak aj u partnera mohla prebiehať absolútne bez akýchkoľvek prejavov infekcie či zápalu. Preto sa váš partner mohol kľudne nakaziť pred dvoma rokmi a nemusel mať vôbec žiadne ťažkosti. Upozorňujem, že je nutná terapia oboch partnerov. Chlamýdie môžu spôsobovať neplodnosť.

Dobrý deň, IgG protilátky značia prekonanú infekciu, nakoľko anti-CMV IgG sú prítomné už v akútnej fáze infekcie a po jej odznení pretrvávajú celý život. Opätovný vzostup protilátkovej aktivity môže byť spôsobený aj imunitnou odpoveďou v dôsledku inej infekcie, napríklad herpesovej. Stanovenie hladiny IgG sa hlavne v tehotenstve využíva na odlíšenie primárnej infekcie, keď je riziko prenosu vírusu cez placentu najvyššie, od opakovanej infekcie, teda reaktivácie vírusu. Pri primárnej infekcii sa tvoria protilátky, ktoré sú počas 2 až 4 mesiacov rekonvalescencie postupne nahrádzané inými protilátkami - s vysokou aviditou. Vysoká avidita anti-CMV IgG v 1. trimestri vylučuje primárnu infekciu počas tehotenstva a indikuje nízke riziko vnútromaternicového prenosu vírusu. Naproti tomu, interpretácia výsledku so stredne vysokou, respektíve vysokou aviditou stanovenou v 2. alebo 3. trimestri je obtiažná, nakoľko nie je možné jednoznačne vylúčiť primárnu infekciu počas tehotenstva. Diagnostika sa môže v niektorých prípadoch doplniť o ďalšie testy. Toto je však otázka na infektológa. Takto sa Vám neviem k tomu bližšie vyjadriť. Predpokladám, že Vám bolo odporúčané infektologické vyšetrenie. Rovnako tak odporúčam realizovanie PTS (prvotrimestrálneho screeningu) v 11. až 14. týždni tehotenstva.

Dobrý deň, to, akú diagnózu Vám v dokumentácii ukáže neznamená výsledok. Keď k nám napríklad príde pacientka na kontrolný USG pre nález cysty na vaječníku, je vyšetrovaná pod diagnózou cysty vaječníka, aj keď už tam cysta nie je a výsledok je v poriadku, v systéme táto diagnóza svieti, pretože s tým pacientka prišla. Takže ak na USG nebola prítomná spomínaná cysta a je to v poriadku, nemusíte sa obávať. Ca125 je nešpecifický onkomarker, ktorý zvykneme odoberať pri podozrení na endometriózu. Neberie sa štandardne. Diagnostickou metódou v prevencii rakoviny krčka maternice je realizácia onkocytologických sterov. Na USG tieto zmeny vidieť nie je. Na USG je vidieť v prípade patológie krčka až veľmi pokročilý nález, ktorý je mnohokrát neoperovateľný. Naopak, diagnostickou metódou v prevencii rakoviny sliznice dutiny maternice je USG vyšetrenie a pri podozrení sa realizuje hysteroskopia s odberom vzorky sliznice kanála krčka maternice a sliznice dutiny maternice vrámci jednodňovej chirurgie. Ak nie ste spokojná s Vašim aktuálnym obvodným gynekológom, máte právo ho zmeniť. Všetky tieto informácie by s Vami mal prebrať obvodný gynekológ, ktorý pozná všetky výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám vie vyjadriť.

Dobrý deň, tehotenský test má zmysel realizovať najskôr na 14. deň meškajúcej menštruácie. Skôr realizované tehotenské testy môžu byť falošne pozitívne, ale aj falošne negatívne. Ak u Vás došlo k riadnej menštruácii, nemyslím si, že ste tehotná, aj keď sa to za predpokladu nechráneného pohlavného styku vylúčiť na 100% nedá. Odsledujte si to. Viac sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri ťažkostiach, či nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

Dobrý deň, naše nemocničné gynekologické ambulancie nie sú ambulancie obvodného gynekológa. Naša nemocnica má dve ambulancie obvodného gynekológa, jednu na Poliklinike AGEL, Vstupný Areál USS Košice-Šaca a druhú v Ambulantnom centre Cassovar v Košiciach. Prijímame pacientky od 15 rokov.

Dobrý deň, ak sú hodnoty prietokov krvi v mozgu plodu v norme, nevidím zatiaľ dôvod na obavy, vhodné je však aj napriek tomu realizovať pravidelné sledovanie plodu a kontroly prietokov za účelom vylúčenia anemizácie plodu. Odporúčam tiež absolvovať fetálny screening v 30. týždni tehotenstva. Plod môže byť úplne v poriadku. Čo sa týka podania anti-D, nevidim dôvod ma oddialenie podania, nakoľko sa jedná iba o podanie protilátok, nie však zlým postupom odložiť ich podanie o týždeň. Nič sa nestane. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.