Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Dobry den, chcela by som sa opytat na vas nazor.

V 20 TT SOM BOLA HOSPITALIZOVANA nakolko na poradni mi namerali skrateny krcok 2,9cm.
Lezala som 14 dni kde mi nasadili utrogestan 2x1 + magnerot 3x1 a pocas pobytu v nemocnici som brala infuzie. Pri stere som mala pozitivny nalez na ureaplasma urealyticum >10^4ml. Po orepusteni som sledovana na poradni.
6.12. Som bola na kontrole kde ma opat poslali na prijem z dovodu( 29tt+0)
Vonk.: uterus veĺ.grav.m.VII.-VIII,normotonjs DK-bed edemov
Vag:hrdlo skrstene menej ako pre clsnok, brsnka hrdlo pre pst v celom rozsahu, cez vak blan hlavicka nalieha na vchod
SONO TVS cervix - FRD 27 mm

POCAS HOSPITALIZACIE SOM brala 5 dni 2x infuzie magnezia + magnezium 3x2 + utrogestan 2x1
Z vyteru mi bola opat zistena bakteria ale teraz Escherichia Coli nasledne mi nasadili Macrimor na 10 dni.

Pocas hospitalizacie mi bol premerany krok kde sa nameral 1,8 cm.
Z daneho dovodu mi boli podane lieky Dexamed 2x12 mg v 30 tt.


DNES 15.12 som bola prepustena domov s odporucanim ucivat lieky magnezium 3x2, utrogestan 2x1+ dobrat macrimor.
Pri prepusteni mam zaver:
Vonk.: iterus velk. Grav. M. VIII, pphl, Op prav., normotonus uteri
Vag.: hrdlo pre clanok, otvorene pre prst, caz vak blan hlavicka nalieha, klenby ciastocne vyplnene. Pv neodteka
Pavidelne pocas hospitalizacie som chodila na CTG a tam bolo vsetko v norme.

Bol mi nariadeny kludovy rezim ale ten dodrziavam od prvej hospitalizacie. Ja ziadne problemy nepocitujem ani tvrdnutie brucha a pohyby citim pravidelne.

Cim moze byt sposobeny moj stav a jeho zhorsenie ? Je mozne ze dietstko donosim aspon do 36 tt ?

Este doplnim ze v 1/2023 som podstupila kyretaz nakolko islo o zamlcany potrst mohlo to ovplyvnit skrwcovabie krcka ?
DAKUJEM

Dobrý deň pán profesor,

som v 31.týždni tehotenstva a už druhý deň ma pobolieva zub. Zrejme sa nevyhnem návšteve zubára, chcem sa opýtať, môže mi zubár bezpečne podať injekciu na umŕtvenie ? Neuškodí to bábätku ? Ďakujem.

Dobry den,

som na zaciatku tehotenstva, stale dojcim mladsiu dcerku, ktorej by som chcela dat aj nepovinne ockovania proti meningokoku (vakciny Bexsero, Nimenrix), dalej kiahne a kliestova encefalitida. Je to prosim Vas z hladiska tehotenstva a dojcenia takto ockovanej bezpecne?
Dakujem!

Dobrý deň. V 20.tyzdni mi bola po krvácaní zistená táto diagnóza. Hlavná placenta na prednej strane, pridavna na zadnej a sú spojené blankami. Uložené nízko, bránku neprekryvaju. Krvácanie už takmer úplne prestalo po pár dňoch. Aké sú prosím prognózy s touto diagnózou? Treba byť oveľa opatrnejší aby nedošlo k pretrhnutiu blaniek medzi nimi? Ďakujem

Dobry den,
Nevedela som este, ze som tehotná 3-4tt a liecila som sa liekmi, kt mi predpisal doktor a to Clarinase Repetabs, Stopstussin a k tomu som si varila Theraflu asi 4 dni. Prosim vas, moze a ak ano ako to moze ublizir tehotenstvu, prip. plodu.
Dakujem

Dobrý deň, som v 29/0 týždni, dnes som bola na ultrazvuku v 3 trimestri. P. doktor mi nameral hodnoty:
BPD: 7,52 - 30/0
FL: 4,80 - 25/6
HC: 27,32 - 29/5
RI: 0,58
S/D: 2,40

Chcela by som sa Vás opýtať či sú tieto hodnoty v norme. Najmä tá dĺžka stehennej kosti (FL).
Ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň.
Som 20+0, po páde som krvácala, vyjadrili podozrenie na odlucovanie placenty, plus diagnóza placenta praevia - do bránky vraj nezasahuje. Po 4 dňoch krvácanie už takmer úplne prestalo.
Súvisí odlucovanie placenty zároveň s diagnózou placenta praevia? Pád nebol naozaj silný preto rozmyslam či nemohlo ísť len o náhodu že sa akurát spustilo krvácanie.
Uvažujú nad prepustením...je nádej že to pár týždňov pri týchto podozreniach a diagnózach ešte potiahneme?
A je potrebné len ležať, alebo môžem aj sedieť a základ je fyzicky sa nenamahat?
Ďakujem

Dobrý deň p. profesor,

momentálne som v 20TT - Gemini bi-bi, (rovnaké pohlavie chlapci), vek 36 rokov. Zaujimal by ma Váš názor na výsledky screeningu, nakoľko v 10 TT mi vyšiel pozitivny prvotrimestralny krvný test na DS 1v 110, ale nakoľko sa pomýlili v roku narodenia a zadali o 2 roky nemej výsledok by bol este horší.
Druhotrimestralny krvný test realizovaný v 16TT ale už vyšiel negativny, riziko DS menej ako 1 v 20 000. Sono v 13 a 20 TT som absolvovala u dr. Grochala v Martine- nález v norme, podla toho co videl bolo vsetko v poriadku. Myslíte si, že by som v mojom prípade mala absolvovať ešte nejaké ďalšie vyšetrenia, prípade krvne testy? Vopred ďakujem za odpoveď.

Dobrý večer, pán doktor už som vám, písala ohľadom prolapsu mitrálnej chlopne ktoru my moja kardiologická našla mam bolest na hrudi a búšenie srdca

Záver. Silutus solitus. Av a Va konkordacia.
Pľúcne žily ústia do ĽP, dute žily do PP.
Merané parametre primárne.
Aourtálna chlopna trojcipa. Vystúpy koronarnych arterii primárne.
Pľucnica normálnej šírky. Supresternalne uloženie ciev správne bez CoA. PDA nezobrazený. IVS bez skratu. Výpadok v mieste FO do 2, 0 mm, skrat nezobrazený.
Kinetika ĽP a celého srdca dobrá. Systolicka a diastolicka funkcia ĽK (EF, FS, CO, LVEED, IVSD, LVPWDD, E, A, decel. čas. ET/v norme.
Prolaps predneho cipu mitrálnej chlopne s 1 stupňovou regurgitaciou.
Laminarny prietok cez Ao chlopnou, abnormalnu aortu a oblúk aoarty.
Bez perikardialneho a pleuralnych vypotkov. Celkove tekutiny primerane.

Dobrý deň pán doktor. V 9. týždni som bola na prvom ultrazvuku pre potvrdenie tehotenstva u svojej gynekologičky, tam mi prvýkrát zistila anomáliu uterus bicornis. Nasadila mi z tohoto dôvodu (iný nebol, nakoľko som mala aj zatiaľ mám graviditu bez problémov, bez krvácania, po prirodzenom počatí) Utrogestan, ktorý beriem 1-0-1 intravaginálne. Chcem sa spýtať, či má v tomto smere Utrogestan svoj význam, resp. či ho neužívam zbytočne. Momentálne som 12+6 a podľa slov svojej doktorky ho budem brat do 16. týždňa. Ďakujem pekne za odpoveď.

Dobrý deň, prosím Vás chcela by som sa spýtať..som v 29tt a vkladám si 2x denne progestanelle do pošvy (ráno a večer). Už druhý deň som si všimla ze mám akoby "steny v pošve" opuchnuté a ťažšie sa mi vkladá tabletka. Viete mi poradiť prosím čím by to mohlo byt spôsobené? Žiadny iný problém nemám, ani bolesti a podobne. Ďakujem.

Dobrý deň, som v 20tt a minulý týždeň som mala pád na ľade - nič hrozne, udrela som si len bok nohy...vyhladala som lekára, ktorý povedal ze je všetko v poriadku. O 2 dní na to som však začala krvácať, zistilo sa že placenta je čiastočne odlupena, je za ňou veľký hematóm. Krvácanie bolo ako pri silnejšej menštruácii, snažili sa ho zastavit čo sa im darí aj keď nie úplne. Prosím vás, aká je šanca že sa placenta nebude viac odlupovat a že to potiahneme ešte aspoň pár týždňov? Dá sa to nejako povedať? Je nejaká nádej? Bábätko sa zatiaľ javí byť vitálne.
Dakujem

Dobrý deň, ďakujem za odpoveď k predošlej otázke ohľadom CTG a zachytenia tachykardie jednorázovej na zázname a následnej hospitalizácie, mierne zaostávanie v raste má, dla biometrie v 36+6 gt. má
HC 324/36+5
BPP 86/34+5
AC 308/34+5
FL 66/34+2
RI 0,6
PI 0,9
Poloha PPH I
- výsledná váha 2520g +-, u mojej amb. gynekologičky boli tie rozmery trošku lepšie, chápem, že každé USG inak nameria
- zaostáva tie dva týždne približne od 33+6 gt., ale teda odvtedy sledovaním raste a priberá zatiaľ na váhe svojím tempom
- moja pôrodná váha približne v termíne bola 3100g a jej otca 3250g, takže obaja sme nejakí veľkí novorodenci neboli, ani habituálne nie sme
Je potrebný nejaký úzky CTG/USG monitoring vzhľadom na okolnosti či prípadná hospitalizácia?

Dobrý den som momentalne v 28.tt tehu a vcera som prisla do styku s liecivom pre psy konkretne isaderm gel pre psy ...az dnes som si precitala pribalovy letak tohto veterinarneho lieku kde stoji ze tehotne zeny nemaju s tymto liekom prist do styku bez rukavic ,samozrejme som rukavice nemala a natrela s malým
mnozstvom psa.. ruky som si ale prirodzene hned umyla... prosim mam sa niecoho obavat?

Dobrý deň pán doktor.

Tento týždeň po konzultácii s genetičkou som podstúpila odber plodovej vody.

Chcela by som sa opýtať :
- koľko dní po amniocentéze sa neodporúča ísť napr. plávať? (pýtam sa kvôli prípadnej infekcii v mieste vpichu).
- či môžem po cca 10 dňoch absolvovať menšiu túru/prechádzku do nadmorskej výšky cca 1200 m?

Samozrejme ak sa to neodporúča, určite by som nešla, len chcem vedieť.

Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.