Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Dobry den pan doktor,

Prosim o vas odborny nazor.
V 18. Tyzdni som obcas zacala pocitovat mierne tvrdnutie brucha - vacsinou v noci pri nutkani na mocenie, alebo po vacsej fyzickej namahe. Bez bolesti.
Na poradni mi doktorka prvy krat skontrolovala krcok a zmerala 31mm bez funnelingu. Nasadila mi progesteron na noc a magnerot 1 tabletu 3x denne. Fungovala som normalne s beznymi domacimi pracami, bez nejakej extremnej zataze. O dva tyzdne na kontrole (19+5) mi dr. zmerala krcok 27,4mm bez funnelingu a poslala ma hned do nemocnice s tym ze mi mozno budu robit cerklage.

Na prijme mi na prehliadke bol zmerany krcok na 30,93mm bez funnelingu.
Vag.: vulva, posva bpn, porcio konicke, branka jamka, hrdlo 1,5-2cm, mediosakrálne orientovane, tuhé, pôr. Cesty uzavreté, uterus velkosti grav. m. l. V. , palp. Nebolestivy, pocas vyš. normotonicky, oblast adnex bilat. bez palp. rezistencie a citlivosti, CD nevyklenuje.

Lezala som v nemocnici 3 dni a dostala som magneziove infuzie.
Potom mi znovu urobili cervikometriu (kde ma 1. Krat uporoznili aby som mala aj prazdny mocovy mechur) a vysledok bol 34mm, funneling negativny aj pri VM. Podla slov doktora: Vraj uplne normalny nalez. Hned ma pustili domov s tym, ze mam mat kludovy rezim a pokracovat v uzivani magnerotu a progestenonu na noc.

Este podotknem, ze moja gynekologicka mi krcok merala v kresle v takom pololahu, a v nemocnici mi krcok merali v polohe na chrbte v uplnom lahu. Moze to ovplyvnit vysledok merania?

Je mozne ze sa mi krcok predlzil?

Nemam ziadne tazkosti, citim sa dobre. Tvrdnutie pocitujem len velmi zriedkavo (mozno 2x do tyzdna a vacsinou len v noci ked lezim na chrbte) a obcas pri chodzi citim mierny tlak v podbrusku.

Co si o tom myslite? Je moj nalez kriticky? Aky rezim mam dalej dodrziavat? Je obcastne tvrdnutie v poriadku? Momentalne som v 21. Tyzdni tehotenstva.

Vopred velmi pekne dakujem.

Dobry den pan doktor,

tento tyzden som zistila tehotenstvo, ktore mi bolo potvrdene gynekologom s predpokladanym 4/5tt. Nakolko mi uz skor bola zistena heterozygotna mutacia Protrombinu G20210A, bola som hned odoslana na hematologiu. Odbery mi na hematologii v ten den robene neboli a zhodnotena som bola len na zaklade toho, ze som dosial asymptomaticka a doteraz som nemala ziadne problemy. Ide o moje prve tehotenstvo vo veku 31 rokov.

Vysledkom vysetrenia bolo, ze nemam indikovanu profylaxiu LMWH a mam prist na kontrolu az o mesiac, kde sa uz budu robit aj odbery a zvazi sa liecba.

Som z toho trochu rozpacita, kedze gynekolog ma na hematologiu poslal s tym, ze urcite budem musiet okamzite cim skor zacat s podavanim nizkomolekuloveho heparinu, hlavne na ochranu plodu. Na hematologii vsak tuto nutnost vylucili a doporucili sledovanie hodnot - avsak az od dalsieho mesiaca.

Chcem sa vas opytat na nazor co sa tyka tejto mutacie ci s nou mate skusenosti - ci je pri nej v tehotnosti nasadenie preventivnej liecby LMWH nutne alebo postacuju pravidelne hematologicke kontroly?

Dakujem za odpoved

Dobrý deň, chcela by som sa informovať, či je vhodné absolvovať preventívnu prehliadku u všeobecného lekára počas tehotenstva, alebo to nechať až na obdobie po pôrode. Aktuálne som 29tt.
Zároveň by som chcela absolvovať očkovanie proti čiernemu kašľu, momentálne mám ale vrchol alergickej sezóny a do toho genitálny herpes, ktorý mávam opakovane, pri oslabení organizmu. Predpokladám, že bude vhodnejšie s očkovaním počkať, kým tieto problémy nezmiznú, alebo na to netreba brať ohľad?
Je možné a vhodné spojiť očkovanie proti čiernemu kašľu aj s očkovaním proti tetanusu, alebo ich radšej rozdeliť?
Za odpoveď vopred ďakujem!

Dobrý deň,

pán doktor, ostala som celkom neistá. Do polievky som pridala štipku muškátového orecha, potom som sa ale dočítala, že počas tehotenstva je nevhodný. Do akej miery môže byť škodlivý? Je jeho konzumácia vyslovene vylúčená, alebo len obmedzená. Počas tehotenstva si vo všeobecnosti dávam pozor na to, čo jedavam, koreninam sa vyhýbam.
Ďakujem za Vašu odpoveď.

Dobrý večer, pán doktor prosím Vás je možné otehotnieť cez oblečenie, obaja sme mali spodnú bielizeň a ja legíny, priateľ rifle. Praktizovali sme ,,dry humping" v čase ovulácie. Priateľ vylúčil predejakulačný sekrét a bolo vidieť, že mal mokré aj rifle. Ja mám odvtedy stres, že čo ak som otehotnela. Menštruácia mi má prísť až o 9 dní, ale je možné takto otehotnieť alebo ide čisto o vsugerovanie príznakov? Vopred ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň bola som pred týždňom na poradni a keď som prišla domov som si pozerala papier čo mi dal môj gynekológ a všimla som si že tak mam napísané že cervix dlhý 2 cm, medio - sakrálne orientovaný, tuhej konzistencie, bránka uzavretá, klenby voľné. Je to v poriadku že mám krčok 2 cm a som v 23 týždni tehotenstva ? Ďakujem za odpoveď

Dobrý deň,
Už 2 týždne mám zapalene ďasno pri zube múdrosti. Som v 33 tt, bola som aj u zubára s tým ale povedal že tam mi nemá čo s tým spraviť teraz, nech si to len čistim a vyplachujem repikom a podobne, že takýto lokálny zápal sa vie uzavrieť a neohrozí dieťa v taktomto týždni.... Vôbec sa to nemení ale, občas krváca pri čistení.. naozaj sa nemusím báť že by tento zápal nejako ohrozil dieťa? Ak by to neustupovalo... 5.4 som mala poradňu a všetko bolo v poriadku .. ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň pan doktor chcela by som sa spýtať aký máte názor na petržlen na internete som sa dočítala že by sa nemal konzumovať pretože môže vyvolať kontrakcie, krvácanie, predčasný pôrod alebo potrat. Chcela som si dať čipsy s príchuťou smotanového syra a bylín lenže v zložení sa píše že obsahujú sušený petržlen a zmes korenia. Asi by som to radšej nemala jesť ? Ďakujem za odpoveď

Dobrý deň,
Prosím Vás aktuálne užívam po Fluomizine (dobraté celé jedno balenie) vaginálne Gynimum intim care probiotiká (dnes druhý deň užívania) s tým, že dnes sa mi vyskytol belavý až svetlo žltý výtok a zároveň vyšla akoby číra tekutina (moč to nie je) bez zápachu, bez krvi na nohavičkách. Bez bolestí v podbrušku.
Je možné, že to mám pri užívaní Gynimum intim care?
Vopred Vám ďakujem!

Dobrý deň pán doktor,

Keďže je teraz dosť rozšírená 5 choroba a syn mi chodí do škôlky tak som si dala spraviť testy na protilátky parvovirusu.
Výsledok: parvovirus B19 IgM - negat
Parvovirus B19 IgG - 59,20 pozit. <=1,99
To znamená že som to v detstve prekonala? Vopred ďakujem za odpoved a nemusím sa teda obávať keby to aj malý dostal už to nemôžem ja dostať a ublížiť plodu som v 27tt?

Dobrý deň,
Rada by som sa poradila ohľadom užívania Progestanelle 100 v tehotenstve, som 17+3.
V prvom trimestri som uzivala kvoli silnym bolestiam podbruska Duphaston, casom bolesti vymizli. Teraz sa objavia, ak mam tazsi den/dni, alebo fyzicky prezeniem aktivitu. Duphaston som nebrala zhruba od 11t a na poslednej kontrole,ked som spomenula obcasne bolesti, doktorka mi predpisala Progestanelle. V tej chvili mi nenapadlo sa spytat, preco iny liek ako v 1.trimestri a vlastne mi nepovedala ani ako ho užívať. Predpokladam, ze preventivne len 1 kapsulu vecer ale neviem, ci oralne alebo vaginalne. Ako sa prosim obvykle uziva v tehotenstve?

V jednej z Vasich odpovedi na uzivanie Progestanelle spominate, ze spevnuje krcok maternice,preto sa zvykne davat prave pri skracovani krcka. Mna pri poslednej kontrole lekarka vaginalne nevysetrovala a zo spevnovania krcka mam obavy, pretoze pri prvom tehotenstve som krcok mala prilis tuhy a uplne zavtrety, rodila som 41+0.

Moze docasne vaginalne uzivanie tohto lieku napr do 22-23tt ovplyvnit krcok, ze by bol az prilis stuhnuty a zavrety na porod?

Ak je to iba preventivne, kvoli obcasnym bolestiam, je lepsie Duphaston alebo Progestanelle alebo radsej nic?

Vopred ďakujem za pomoc,
Lucia

Dobrý deň pán profesor. S 2r dcérou sme cez sviatky pravdepodobne prekonali piatu chorobu. Kedze internet je plny článkov, hladala som, a všade som sa docitala, že tato piata choroba je pre tehotné dosť nebezpečná. Ihneď som kontaktovala svoju gynekologičku, či nie sú potrebné nejaké špeciálne vyšetrenia, no ukludnila ma, že sa mám len dopovat vitaminmi a ziadny špeciálny usg nie je potrebný, len poradňa ktorú mám však až o dva týždne. Chcem sa spytat, je ta piata choroba v tehotenstve - v tom druhom trimestri až taká nebezpečná ? Priebeh sme mali chvalabohu ľahký, tri dni vysyp a dosť. Ak by to nejako ohrozilo babatko, viem to nejako spozorovať ? Volala som aj do nemocnice, kde som rodila, tam mi pán primar povedal, že sa nemám báť a že rizika sú najväčšie v prvom trimestri pre akúkoľvek chorobu. Ďakujem veľmi pekne dopredu za prečítanie.

Dobrý deň, nedávno som bola na prvotrimestriálnom screeningu. Podľa poslednej menštruácie som bola vtedy 13+0 a podľa veľkosti plodu 12+2 (normálne mávam 35 - 38 dňové cykly a ani v predošlých tehotenstvách mi týždne tehotenstva podľa PM nesedeli s veľkosťou plodu). CRL bolo 56,9 mm, NT 1,38 mm a NB 3,2 mm. Zaujíma ma hlavne, či je v poriadku veľkosť NB, ale samozrejme aj ostatné parametre. Doktor len zhodnotil, že je všetko v norme, no nedá mi to spávať. Za odpoveď Vám vopred ďakujem.

Dobrý deň. rada by som sa opýtala ohľadom mojich hodnôt hcg z krvi. Mám za sebou 3 odbery: 1. odber - 19.3. - 9,14 potom 2. odber - 26.3. - 104,9 a dnes 3. odber 3.4. - 409. Medzi 1. a 2. odberom hcg pekne narástlo. Ale medzi 2. a 3. odberom mi ten rozdiel príde naozaj malý.. Myslíte že je tam šanca na prosperujúce tehotenstvo? Na sone 27.3. videla doktorka v maternici dutinku. Ďakujem.

Dobry den pan doktor, som 17tt , ranne nevolnosti mam od zaciatku no
Dnes sa mi to stale prvy krat, ze som mala silny zavrat pri rannej nevolnosti aj ma hodilo na kolena a z kolien na zem. Mala som silnu slabost v celom tele.Oblial ma neskutocny pot . Par sekund som mala pocit , ze sa mi vypol mozog az ked som si uvedomila, ze som na zemi som sa dvihla, trvalo to par sekund . Bolo to z nevolnosti alebo je lepsie navstivit lekara?