Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,577 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Progestanelle

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    Rada by som sa poradila ohľadom užívania Progestanelle 100 v tehotenstve, som 17+3.
    V prvom trimestri som uzivala kvoli silnym bolestiam podbruska Duphaston, casom bolesti vymizli. Teraz sa objavia, ak mam tazsi den/dni, alebo fyzicky prezeniem aktivitu. Duphaston som nebrala zhruba od 11t a na poslednej kontrole,ked som spomenula obcasne bolesti, doktorka mi predpisala Progestanelle. V tej chvili mi nenapadlo sa spytat, preco iny liek ako v 1.trimestri a vlastne mi nepovedala ani ako ho užívať. Predpokladam, ze preventivne len 1 kapsulu vecer ale neviem, ci oralne alebo vaginalne. Ako sa prosim obvykle uziva v tehotenstve?

    V jednej z Vasich odpovedi na uzivanie Progestanelle spominate, ze spevnuje krcok maternice,preto sa zvykne davat prave pri skracovani krcka. Mna pri poslednej kontrole lekarka vaginalne nevysetrovala a zo spevnovania krcka mam obavy, pretoze pri prvom tehotenstve som krcok mala prilis tuhy a uplne zavtrety, rodila som 41+0.

    Moze docasne vaginalne uzivanie tohto lieku napr do 22-23tt ovplyvnit krcok, ze by bol az prilis stuhnuty a zavrety na porod?

    Ak je to iba preventivne, kvoli obcasnym bolestiam, je lepsie Duphaston alebo Progestanelle alebo radsej nic?

    Vopred ďakujem za pomoc,
    Lucia

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    prosím toto musíte skonzultovať s Vaším lekárom, ja naozaj neviem aký máte nález na krčku a prečo ste dostali liečbu, na bolesti brucha sa progesteron (ani duphaston ani progestanelle) určite nedáva.
    Ak by sa skracoval krčok je potrebné dávať progestanelle (nie duphaston) do pošvy, cez ústa to nemá význam.

Podobné otázky

  • Fetalna biometria-AC

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor, chcela by som pocuv vas nazor na obvod bruska-AC. Som terminovo podla prveho skriningu 28+3, comu zodpoveda aj hmotnost plodu 1130g (28+4 vyratane sonom na zaklade rozmerov). Hodnoty mam napisane v sprave 74-269-218-55. To brusko (218) najviac zaostava za ostatnymi rozmermi. Vsimla som si, ze toto zaostavanie mal uz aj pri 2.trim. skriningu, ale doteraz som tomu nevenovala pozornost a tak som si presla vsetky merania po tyzdnoch a brusko rastie, len zaostava o par dni. Videlo ma hadam uz aj zo 7 doktorov, lebo som bola v nemocnici kvoli serklazi a nikto nic neriesil a vsetko je ok, len ja som nad tym zacala rozmyslat. Ostatne udaje: placenta ZS bez odlucovania a hematomov, AFI v norme, fetoplacentarna cirkulacia v norme, tlak dobry bez opuchov, moc negat. Beriem Clexane 0,4, Anopyrin 100mg, 2x Progestanelle 200mg, vapnik, Mg, Ladyvita2 a Globifer forte, bola mi diag. GDM pred 2t a stravujem sa podla odporucani, glukozu mam v ramci normy aj s rezervou. Dakujem za nazor na AC.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    Vaša gravidita je zrejme vysoko riziková ak užívate takéto kvantum liekov a pri takto rizikovej tehotnosti je potrebné dobre zhodnotiť ultrazvukový nález.
    AC je pod 3 percentilom, takže podľa nameraných hodnôt naozaj je plod "chudý" a je potrebné sledova´t dynamiku rastu AC. Liečba na to neexistuje, iba sledovanie, ak by začali poruchy aj prietokov, potom zvážiť ukončenie gravidity skôr.

  • Bolest v oblasti podbruška vaječníkov a obličky

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať či sú bolesti a jemne tlaky v oblasti podbruska a vaječníkov vystrelujucich do krížov a do obličky v poriadku. Bolesti mám cca 4-5 dni, sú znesiteľné len mám obavy. Nespinim ani nekrvacam. Beriem progestenelle. Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nepíštete, či ste tehotná ani prečo beriete progestanelle. Ale takéto bolesti môžu znamena´t aj problém s obličkami, preto je vhodné vyšetreníe u Vášho gynekológa.

  • Probiotika

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,

    je vhodne počas tehotenstva (28tt) preventívne vkladať probiotiká Gynimum intim care? Ak ano, ako ich vkladať keď si vkladám sj progestanelle na noc.

    Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    probiotiká sú vhodné počas tehotnosti, pomáhajú pri prevencii vaginálnych infekcii. Dávajte si ich ráno alebo aspoň 2 hodiny pred podaním progestanelle.

  • Hluk v tehotenstve a progesteron

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Chcem s opýtať musela som dnes prejsť popri robotníkov, ktorý práve vŕtali. Asi priklepovovou vŕtačkou (105dcb) . Prešla som pri nich a potom ešte asi cca 2 minútky v tom hluku stala. Som v 8 mesiaci je možné že sa niečo bábätku stalo? Mám veľký strach aby neohluchlo v brusku.

    Snažím sa hluku vyhýbať ale tomu som sa nemohla vyhnúť musela som okolo nich prejsť a nevedela som kedy prestanú vŕtať.

    Ešte otázočka, ohľadom progestanelle vkladaním do posvy, ak sa sem tam objaví pálenie počas dňa. je to v poriadku či sa jedna o nejakú alergickú reakciu? A ak by bola alergick reakcia je nebezpečná pre bábätko v brusku alebo ide iba o môj nepríjemný pocit?

    Vopred dakujem za odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    bežný hluk aj zo stavby alebo z letiska pri jednorázovej expozícii sluch plodu neovplyvní.
    Nad druhú otázku je ťažko odpoveda´t, ale asi sa nejedná o alergiu, lebo to by boli príznaky viac intenzívne, plod nie je ohrozený.

  • Progesteron

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor,

    mala by som otazku ohladom podavania progesteronu vaginalne (7 mesiac ) do 34tt.

    Je nejaky rozdiel medzi liekmi Progestenalle 200 a utrogestan? Ktory je lepsi v pribalovom letaku utrogestan je napisane ze sa pouziva vaginalne v pripade predcasneho porodu pri progestanelle nie je a i tak mi bol predpisany. Mam trosku obavy ci bol spravne urceny.

    Bol mi dany preventivne. Oplati sa ho brat preventivne nie su nejake vedlajsie ucinky na dietatko v brusku? Mam hydronefrozu ktora sa zhorsuje tak z dovodu toho asi mi bolo predpisane keby drazdila oblicka maternicu. je mozne ze zvacsujuca sa oblicka moze spustit porod?

    v Pripade ze ho vysadim v tom 34 tt nespusti sa pri poklese hormonu porod?

    a este otazocka mam asi hranicny hemoglobin z Krvneho obrazu bol mi predpisany Maltofer... je to bezpecný liek v tehotenstve? zlozenie v pribalovom letaku je aj z takych zloziek ktore ak napisem do googlu vyskocia strasne veci. tak ma to znepokojilo. Ale nebolo mi vobec vysvetlene co znamena ked ma zena v tehotenstve nizke zelezo co sa moze stat s dietatkom v brusku je ohrozene? co mu hrozi?

    vopred dakujem za odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    progesteron do pošvy (utrogestan, progestanelle) sa dáva v týchto dvoch prípadoch
    - žena v minulej tehotnosti predčasne porodila
    - žena má skrátený krčok, menej ako 25 mm.
    Inak podávanie nebolo overené štúdiami. Liek je bezpečný, ale mal by sa podávať iba keď je na to dôvod. Dilatácia obličky nie je dôvod na podávanie progesteronou a predčasný pôrod sama o sebe nespúšťa.
    Progesteron do pošvy účinkuje tak, že spevňuje štruktúru krčku a bráni jeho skracovaniu. Vysadením sa predčasný pôrod nespustí.
    Maltofer je bezpečný. Chudokrvnosť v tehotnosti zvyšuje riziko rôznych komplikácii, preto sa železo štandardne podáva ak je potrebné.