Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Dobrý deň!
Som v 31.t.t. a po celý čas tehotenstva mám výtok. Výterom z pošvy sa zistilo, že ide o candida albicans-kvasinky- naposledy až na 3 krížiky. Bola som už niekoľkokrát preliečovaná- Dafnegyn, Dalcin, Macmiror, Canesten, Candibene. Všetko však zabralo iba na 2-3 dni. Užívam aj probiotiká ústne aj vo forme vaginálnych tabliet. Bojím sa, aby mi dlhodobá infekcia neskomplikovala posledné týždne tehotenstva a neviedla k predčasnému pôrodu. Cervikometria je 31 mm a podľa palpilačného nálezu som otvorená na špičku prsta. Poraďte mi,prosím, ako by ste Vy riešili moju situáciu.
Za odpoveď vopred ďakujem.

Dobry den,chcela by som sa opytat,som v 21 tyzdni ked mi robil skrining vysli mi zle testy a bola som odoslana na amniocentezu,zaver amniocentezy znie-plod s normalnym cytogenetickym nalezom. Hladina PV-AFP je nad hornou hranicou normy-12846,0 lIU/1/ co to znamena? Na genetike mi lekarka povedala ze je to v poriadku ze nevidi problem v tom. Len sa chcem uistitci je to normalne a co vsetko to moze znamenat? Ci hrozi ze by dieta nebolo v poriadku? MAm 24 rokov,a 3 rocnu dcerku zdravu tehotenstvo prebiehalo upne v poriadku.

Dobrý deň!
Naposledy som sa Vás pýtala, čo si môžem dávať na výtoky v 9. týždni tehotenstva a Vy ste mi doporučili canesten krém. Lenže ja teraz tomu nerozumiem, či si ho mám dávať len zvonka / svrbenie zatiaľ nepociťujem / alebo sa môže zavádzať aj do vnútra. A aký si mám presne kúpiť, lebo som sa dočítala, že existuje klasický krém na potieranie zvonka a potom nejaký canesten 3 krém, kde sa zavádzajú do vnútra aplikátori. Vopred Vám ďakujem za odpoveď

Dobry den. Mam na Vas 2 otazky.
Ad 1.: Som v 29.tehot.tyzd. Uz dva a pol roka sa liecim na uzkostnu panicku poruchu. Beriem Seroxat (paroxetiniumchlorid) 20mg,1 a pol tbl denne. V zaciatkoch som brala aj Frontin 0,5mg, ale ten som uz vyse roka neuzivala-nebolo to potrebne. Seroxat beriem neprestajne aj pocas tehotenstva, nakolko napriek tomu, ze tehotenstvo som planovala, sa mi ho nepodarilo vysadit. Tak sme sa s mojou psychiatrickou rozhodli, ze ho budem uzivat aj nadalej, vraj to nie su take velke davky. Avsak nejake skusenosti s uzivanim Seroxatu pocas tehotenstva nema. Mate nejake skusenosti s uzivanim tohto lieku pocas gravidity a dojcenia? Moze mat dieta po pôrode abstinencne priznaky? Popr., ak by bolo nutne uzit Frontin (alprazolam) po porode a dojcila by som, ako dlho treba vynechat dojcenie-ako dlho sa vyplavuje z materskeho mlieka? Je nejaka alternativa Frontinu, pri ktorom sa moze dojcit?

Ad 2.: Uz asi mesiac mam doobeda vysoky tep. Rano ked vstanem je vsetko normalne-tlak okolo 110/65 a pulz 88/min. Akonahle sa naranajkujem, tlak mam skoro rovnaky, ale pulz mi vybehne na 120-135/ min a mam palpitacie. V priebehu doobeda sa to stabilizuje a potom pocas dna je to uz normalne, pulz cca 88-105. Beriem zelezo rano na lacno pre harnicnu anemiu 112g/l. Posledne dva dni ma znepokojil aj fakt, ze mi zrazu raz za den tlak vybehol na 150/130(160/135) s tepom 105 (65) a vzapeti sa to okamzite upravilo na moje normalne hodnoty cca 110/70.

Je to dane tehotenstvom, alebo mozem mat nieco so srdcom? Bola som na kardiologii a tam mi nic patologicke nezistili-robili ekg aj echo. Tie vykyvy sa mi nepacia, hoci na poradniach u gynekologa mam stale dobry tlak 110/70. Chcela by som na to vediet vas nazor.
Vopred velmi pekne dakujem za odpoved.

Chcela by som sa opýtať,aké možné vyšetrenia existuju po potratoch.. totiž ja som potratila 3krát..všetko zamlknuté potraty v 16tom týždni,v 8 týždni a 7 týždni... po druhom potrate mii potvrdili na hematologii trombofílny stav a antifosfolipidový syndrom.. ked som otehotnela tretíkrat pichala som si injekcie cleaxan0,2 plus tabletky anopyrin a dalšie vitamíny..ale zas som potratila..mam za sebou endokrinologiu plus genetiku,to dopadlo dobre.. plus stery na chlamydie,mykoplazmy a ueroplazmy,aj to som mala negatívne..na nete som našla aj imunologické vyšetrenie plus spermiogram pre manžela.už sme aj objednaní,ale ten spermiogram neviem či ho ma manžel absolvovať,lebo s otehotnením nemam problém.
dočítala som sa že v zahraničí ako napriklad Praha su zdravotné strediska,kde existuju ovela viac vyšetrení,respektíve podrobnejšie.. preto zhanam informacie či nahodou neviete z hematologie robia v zahraničí dalšie vyšetrenia???tu na slovensku robia iba na trombofílny stav a syndrom lepivých doštičiek..z imunologie som našla,to aj uvažujem,ale ešte by som chcela hlavne tu hematologiu...
Ďakujem veľmi pekne za informacie..

DObry den,
prosim o blizsie vysvetlenie nalezu /zaveru / CTG vysetrenia- zuzene undul. typ oscilácií.

Dakujem

Lenka N,

Dobrý den pán dr.Čo znamenajú tieto výsledky?Tieto som mala hrubšie označené
WBC 11.22+10 krát 9/1 3.5-10.0
RBC 3.85-10krát 12/1 4.0-5.2
HGB 117.00-g/1 120-160
NEUabs 9.20+10krát9/1 2.4-6.3
NEU 82.01+ 42-70
LYM 12.62- 22-45
PDW 12.30-fl 15.5-19
A ešte jedna otázka,Dalo bysa aj z toho vybrat že niečo je s pečenom,alebo nato sú len tie odbery
Dakujem

Dobrý den pán doktor!
Mám taký problém že pred týždnom som vysadila magne B6 a odvtedy my začalo tvrdnút bruško!Som v 38tt.To tvrdnutie bruška už je normálkné v takomto štádiu?alebo mám opet nasadit Magne B6?
Za odpoved vám dakujem!

Dobry den,
HAK som dobrala 13.1. Uzivala som ju 2 roky. Este som nedostala menstruaciu. S manzelom som mala v piatok (4.3.) pohlavny styk,lebo chceme druhe dieta. Na treti den som mala mensie bolesti v podbrusku a krce akoby som mala dostat cyklus. Odvcera (8.3.) ma pobolievaju prsia, mam zvacsene bradavky. Viem,ze je to zrejme skoro na urcenie tehotenstva,ale je mozne,ze som tehotna? Kedy si mozem spravit tehotensky test?
Dakujem za odpoved.
Pekny den!

Dobrý deň, chcela by som Vás poprosiť ešte o jednu radu. Som v 17. týždni tehotenstva, v 14. týždni mi bola v nadväznosti na jednorazové zakrvácanie diagnostikovaná placenta praevia marginalis, momentálne je už placenta vzdialená cca 9 mm od krčka. Od toho 14. týždňa som ešte dvakrát zakrvácala, šlo ale o drobné krvácania (raz zo mňa vyšili dva kusy hmoty krémovej kozistencie a svetlo hnedej farby, druhykrát sa objavila kvapka krvi v moči na toaletnom papieri, samotný výtok vyzeral v oboch prípadoch nezafarbený). Už som 3 týždne PN a môj lekár ma vypísal na ďalší mesiac s tým, že potom sa uvidí. Nerozumiem však veľmi ako by som sa mala správať, čo môžem a čo nie, ako vlastne u mňa vzniká krvácanie a teda aké moje činnosti či pohyby ho môžu spôsobiť. Musím len ležať alebo môžem v pohode aj celý deň sedieť a chodiť alebo robiť ľahké domáce práce, pracovať s počítačom či ísť na krátku prechádzku? Dá sa prosím Vás odhadnúť aspoň veľmi všeobecne ďalší vývoj, myslím tým či mám čakať, že krvácanie sa bude opakovať počas celého tehotenstva alebo sa to môže po nejakom čase zlepšiť alebo naopak zhoršiť? Ďakujem.

Dobrý deň, som v 17. týždni tehotenstva (16 tt + 6). Pred troma týždňami mi bola diagnostikovaná (v nadvaznosti na jednorázové zakrvácanie) placenta praevia marginalis. Na vyšetrení pred pár dňami ma môj lekár informoval, že placenta je už trošku vyššie (predtým sa dotýkala krčka, teraz je vzdialená 9 mm). Chcem sa v tejto súvislosti spýtať, či je pri akomkoľvek aj nepatrnom a jednorázovom zakrvácaní potrebné okamžite navštíviť lekára. Stalo sa mi odvtedy totiž už dvakrát, že som našla buď kvapku krvi na toalenom papieri alebo že zo mňa vyšiel nejaký do hneda sfarbený kus hmoty ale v obidvoch prípadoch bol výtok čistý. Je nutné aj v takýchto prípadoch navštíviť ihneď lekára alebo stačí počkať či sa krvácanie bude pokračovať alebo či sa nebude opakovať. Ďakujem za radu.

Dobrý deň, pred piatimi dňami som navštívila gynekológa z dôvodu, že som pri močení našla v záchodovej mise a na toaletnom papieri kvapku krvi. Vyšetrili mi moč (výsledkom ale bola len informácia, že v moči sa nachádzajú baktérie, výsledok neuvádzal aké a ani koľko). Spomenula som, že močím často ale už od začiatku tehotenstva (momentálne som v 17. týždni) plus som uviedla, že takisto dlhodobo cítim slabé pichanie v spodnej časti brucha úplne nízko až pod úrovňou brucha, na rôznych miestach (čo som dovtedy považovala za bežný prejav tehotenstva). V daný deň som cítila pálenie pri močení ale pálilo ma to niekde zvonku na mieste medzi pošvou a konečníkom (to som zase považovala za prejav mojej mykózy, ktorá bola akurát v procese liečenia). Lekárka však na moje prekvapenie uzaverla, že ide o zápal močových ciest a predpísala mi Zinnat 500 mg, ktorý som užívala 5 dní dvakrát denne. Dnes som užila poslednú tabletku ale pichanie pod úrovňou brucha cítim stále. Je možné, že mi antibiotiká nezabrali alebo ide naozaj len o bežný prejav tehotenstva a žiadny zápal som ani nemala? Niekedy sa mňa dostaví tlak na močenie dosť rýchlo a ak hneď nejdem na toaletu, dosť výrazne ten tlak cítim. Niekedy zase na to ako veľmi mi treba na záchod, dosť málo vymočím. Pálenie pri močení však nemám a ani žiadne silné bolesti. Po dobratí antibiotík mám priniesť moč na kultiváciu, stačí to ako ďalší krok v liečbe alebo mám vyhľadať lekára skôr ako budú výsledky? Je možné moč odobrať už zajtra ráno ak som dnes o cca 14.00 vzala poslednú tabletku? Znepokojuje ma ešte jedna vec, od včera ma bolí dosť chrbtica v oblasti krížov, dúfam ale, že ide skôr o chrbticu a nie o obličky lebo bolí ma to dosť nízko a hlavne som PN kvôli placente praevii a vela lezim, tak som z toho torchu dolámaná. Ale aj tak mám obavy či to nemôže súvisieť s močovými cestami. Neviete mi, prosím, poradiť čo by som mala robiť?

Pred niekoľkými dňami som sa vás pýtala na jednu vec a odpovedali ste, že som pravdepodobne tehotná. Ale mávam niekoľkokrát za deň kŕče podobné ako pri menštruácii, čo to znamená?

dobry den pan doktor 1.februara som dostala menstruaciu prebehla normalne 6 dni asi o tyzden som zacala mat problemy s vytokmi tak som isla k lekarovy ten mi predpisal antiobioticku liecbu boli to tabletky na tri dni a tablety na vkladanie.Tablety som uzivala do 18.februara .20. a 21.februara som mala nechraneny styk s manzelom aj on bol prelieceny.Dalsiu menstruaciu som mala dostat 28.februara nakolko mi neprisla spravila som si tehotensky test vysiel pozityvny tak som telefonovala lekarovy a on ma nasledne .objednal na sono vysetrenie.Dnes som tam bola a on mi poveldal ze nie som tehotna a chcel mi pichnut vyvolavacku s tym som nesuhlasila .Nedalo mi to atak som si spravila este jeden test a vysiel znovu pozityvny . Je mozne ze som tehotna aj ked kratko ved nechraneny styk sme mali len pred dvoma tyzdnami a zarodok tam este nie je vidiet Je mozne ze tehotenstvo nie je vidietDakujem za odpoved

Dobry den,
som tretikrat tehotna a zistili mi v krvi protilatky. Po prvom porode, kedy babatko bolo Rh pozit som dostala anti D-imunoglobulin. Po druhom porode, kedy babatko bolo opat Rh pozit som sa pytala kedy mi pichnu anti D-imunoglobulin. Bolo mi povedana, ze to staci ak sa poda po prvom porode. Vtedy som bola kludna, ved lekari vedia co treba robit aby bolo v buducnosti vsetko v poriadku. Dnes viem, ze som mala dostat anti D-imunoglobulin aj po druhom porode. Dnes uz s tym neurobim nic, len sa mozem modlit a cakat ze to dopadne najlepsie ako je mozne.
Docitala som sa, ze je mozne u nas zistit neinvazivnou metodou Rh faktor plodu. Nebolo vsak uvedene, kde sa taketo vysetrenie vykonava konkretne. Rada by som taketo vysetrenie podstupila, uz len pre upokojenie, co ak by bolo babatko Rh negat. Vtedy by bolo vsetko v poriadku?
Viete mi poradit, kde konkretne na Slovensku sa da krva skupina plodu vysetrit neinvazivnou metodou? Dakujem za odpoved
Gabika