Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,530 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • biometria 38tt

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,
    zaujimalo by ma, ci podla Vas su tieto hodnoty v poriadku. Znepokojil ma pomer hlavicky k telu. Doktor sa ma opytal, kde som bola na morfologii v 30tt. Po mojej odpovedi usudil, ze to bude OK, kedze dotycny je vraj velky odbornik...

    PM:37+0
    BPD:92-38+0
    AC:315-35+4
    FL:70-35+4
    UZ zodpoveda:36+3
    Hmotnost:2800g
    Placenta:fundus G III
    Plodova voda:v norme
    RI aumbilicalis:0,50

    Dakujem!

  • herpes genitalis

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    som v 13 TT a od mám problém s genitálnym herpesom už asi dva roky. Lenže od 6TT som ho už mala 6 krát a na perách 2 krát. Môj gynekológ mi povedal, že si to mám natierať maximálne herpesinom. Som z toho vystresovaná, lebo mi to znepríjemňuje život aj tehotenstvo. Vraj by malo byť dieťatko chránené protilátkami, ale ako to je, ak ho mám prakticky už dva mesiace non-stop. Kedysi som brala preventívne lyzín a herpes som nemala tak často a trval kratšie. Moja kamarátka mi hovorila, že jej gynekologička jej nasadila v tehotenstve Herpexin + B-komplex, 2 krát denne a pomáhlalo jej to. Mohla by som aj ja brať niečo také preventívne jeden týždeň do mesiaca? Alebo je ešte niečo, čo by som mohla urobiť?
    Ďakujem

  • Výtoky v 9. týždni tehotenstva

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň!
    Chcela by som sa spýtať, či sa niečo nedáva na výtoky do 12. týždňa tehotenstva, lebo môj lekár mi nič nechcel dať, lebo všetko je kontraindikované. Mám taký hustý biely výtok a vylezie zo mňa vtedy, keď sa idem vycikať a ťahá sa ako slíž. Svrbenie zatiaľ nepociťujem. Neexistuje niečo také ako sedacie kúpele v nejakých bylinkách? Kamarátky mi radili sa potierať bielym jogurtom, ale ja sa toho obávam. Nemôžu tie výtoky ublížiť plodu ?

  • Lactolady

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan docent,
    som v piatom tyzdni tehotenstva,mozem bezpecne uzivat tabletky lactolady? Pred otehotnenim som ich uzivala tiez ,ako prevencia mykoz mi dost pomohli.rada by som ich uzivala aj nadalej,som s nimi dost spokojna.
    Dakujem za odpoved!

  • Magne B6

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den pán doktor!Chcem sa vás opýtat že dokedy sa može brat Magne B6?Ja som teraz v 37tt.takže už by som to aj mohla vysadit nie?
    Za odpoved dakujem!

  • Tehotenstvo po konizacii

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,

    1/2010 som porodila zdravu dcerku SC,11/2010 som bola na konizacii, v 12/2010 som zistila, ze som tehotna. Momentalne som v 15tt a vysledky z dnesnej poradne ma velmi zarmutili : Hrdlo 1cm uzavrete. Bola som odoslana do rizikovej poradne s odporucanim na serklaz a kludovy rezim.

    Aku mam sancu normalne donosit dieta? Je nutne odteraz len lezat vo vyvysenej polohe?

    Dakujem

  • Nenasla som odpoved : sekcie, myomy a imunita.......

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den p.doktor, mam 36r,, za sebou 2porody sekciou /v r.1998 pre nezostupujuci porod v 42.tt, v r.2008 potrat a v r 2009 sekciu opat - zauzleny pupocnik, tehot.diabetes/. Chceli by sme este tretie dieta, no mam 3 problemy :
    1. na m,aternici mam 2myomy - 24mm na prednej stene a 16mm na zadnej stene /prvy som mala pri druhom tehotenstve/
    2. mala som uz dve sekcie
    3. od oktobra min.roka do januara som brala s mensim odstupom 5tyzdnov ATB pre virozy a moja lekarka mi odporuca liecbu Luivacom....
    Kedze sa chceme v maji opat pokusit o babetko, mozme, vzhladom na vyssie uvedene?Mozem teraz podstupit aj tu liecbu Luivacom?
    Este jeden dotaz -moj lekar mi odporuca otehotniet cim skor kvoli myomom aj veku - myomy mi sposobuju dlhe a silne krvacania, kt. sa mi objavili po druhom porode /kojila som 9mesiacov a menzes som mala zatial 4x od porodu/. Vraj mi potom vyberu radsej maternicu.. je to naozaj nutne? Nie je ina moznost - vyoperovat myomy ci urobit embolizaciu? Je naozaj maternica uz nepotrebna, kedze stvrte dieta nebudeme uz moct mat a ani chciet? Nenastupi po jej vybrati skor menopauza?
    Dakujem pekne

    Odpovedá MUDr Jozef Záhumenský

  • placenta praevia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,

    Pan doktor chcem sa opytat. V poslednom tehotenstve mi bola zistena v 20 tyzdni placenta praevia centralis a v podstate do konca tehotenstva som lezala. Je velmi pravdepodobne ze pri dalsom tehotenstve budem mat zasa placentu praeviu centralis? A ako sa da tomu zabranit? dakujem
    vlasta

  • enterokok

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den p. doktor,
    som v 13tt. v 10 tt mi z vyteru (kedze som mala svrbenie v oblasti posvy)zistili enterokok fekalis. Moj gynekolog mi nic nedal, ze az po 12 tt. Na kontrole v danom tyzdni mi na to dal canesten krem. Svrbenie mam hlavne v oblasti konecnika (odkial predpokladam ze sa mi to rozsirilo do posvy). chcem sa spytat, ci mi to moze zabrat, prip. ci nieco ine by nebolo lepsie, alebo mam navstivit kozneho a dat si spravit vyter z oblasti konecnika? velmi pekne dakujem za radu

  • absces a incizia prsnika

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,

    mozno ste moju otazku celkom nepochopili. Mne uz zapal zmizol, bola som liecena aj chirurgicky (robili mi inciziu prsnika a nasledne mi tam dali drenaz), chodila som tri dni na cistenie a prevaz (1 den po zakroku som bola hospitalizovana). Drenaz mi uz vytiahli, hnis mi vytiekol, zacervenanie aj hrce spolu so zapalom zmizli. Lenze ta ranka, ktoru mi narezali sa sice zacala zacelovat, ale stale tam mam ranu asi o velkosti spendlikovej hlavicky, ktora sa zatial neuzavrela, su to uz tri tyzdne od zakroku. Stale mi odtial vyteka materske mlieko, preto by som chcela radu, ze ako si to mam osetrovat, aby sa mi ta rana na dvorci co najskor zacelila, aby som mohla opat kojit.
    Dakujem.

    PS: antibiotika uz neberiem, douzivala som 4 balenia Klacidu, no aj napriek tomu som stale kojila pretoze ma ubezpecovali, ze v tom problem nie je. I ked malicka dost casto po kojeni vracala :(


    Dobry vecer,

    chcela by som sa opytat ohladom mojho problemu. Mala som zapal prsnika(sposobeny streptokokom aureom) z ktoreho sa mi urobil absces, liecili ma antibiotikami Klacid SR 500 mg (vyuzivala som 4 balenia) no aj napriek tomu sa moj stav vobec nezlepsil. Mala som teploty 39 a polovica prsnika bola uplne cervena. Okrem ineho som mala hrce v okoli dvorca a tak mi 18.2. robili inciziu laveho prsnika pricom mi odtial vytiahli hnisave lozisko a doliecovali ma Klacidom. Stav sa postupne zlepsuje, opuch aj hrce zmizli, teploty ustupili aj ranka sa zacala pomaly hojit.Sem tam mam sice pocit akoby ma ten prsnik svrbel, ale myslim, ze to je znak hojenia. No v poslednom case hojenie akosi stagnuje. Stale tam mam otvor velkosti asi ako spendlikova hlavicka z ktoreho neustale tecie materske mlieko. Musim nosti gazu a taktiez vlozky do podprsenky. Rana sa este stale nezacelila, aj napriek poctivemu svieteniu bioptronom. Doktor mi kazal z tohoto prsnika uz aj kojit, tak som skusala ale kedze malej mlieko tieklo nielen z bradavky ale aj z tej rany bola viac mokra ako najedena a navyse ju z tolkeho prudu mlieka dusilo. Neviete mi poradit ako co najrychlejsie doliecit ranu, aby sa zacelila a aby som mohla opat z tohoto prsnika kojit???
    Vopred dakujem za odpoved

    Odpovedá MUDr Jozef Záhumenský

    Dobrý deň,
    bol to stafylokokus aureus, nie streptokok.
    Klacid nie je ideálne riešenie, nie je vhodný pri kojení a je to statické antibiotikum, liekom voľby je oxacylín alebo augmentín, pri alergii na PNC Cefalosporíny.
    Zrejme sa vám vytvorila fistula mliekovodu s kožou, je potrebné vyšetrenie, zmena antibiotika a možno aj chirurgická liečba.

  • absces a incizia prsnika

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry vecer,

    chcela by som sa opytat ohladom mojho problemu. Mala som zapal prsnika(sposobeny streptokokom aureom) z ktoreho sa mi urobil absces, liecili ma antibiotikami Klacid SR 500 mg (vyuzivala som 4 balenia) no aj napriek tomu sa moj stav vobec nezlepsil. Mala som teploty 39 a polovica prsnika bola uplne cervena. Okrem ineho som mala hrce v okoli dvorca a tak mi 18.2. robili inciziu laveho prsnika pricom mi odtial vytiahli hnisave lozisko a doliecovali ma Klacidom. Stav sa postupne zlepsuje, opuch aj hrce zmizli, teploty ustupili aj ranka sa zacala pomaly hojit.Sem tam mam sice pocit akoby ma ten prsnik svrbel, ale myslim, ze to je znak hojenia. No v poslednom case hojenie akosi stagnuje. Stale tam mam otvor velkosti asi ako spendlikova hlavicka z ktoreho neustale tecie materske mlieko. Musim nosti gazu a taktiez vlozky do podprsenky. Rana sa este stale nezacelila, aj napriek poctivemu svieteniu bioptronom. Doktor mi kazal z tohoto prsnika uz aj kojit, tak som skusala ale kedze malej mlieko tieklo nielen z bradavky ale aj z tej rany bola viac mokra ako najedena a navyse ju z tolkeho prudu mlieka dusilo. Neviete mi poradit ako co najrychlejsie doliecit ranu, aby sa zacelila a aby som mohla opat z tohoto prsnika kojit???
    Vopred dakujem za odpoved

  • celodenne nevolnosti

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den,

    Chcela by som sa spytat som v 12tt2d stale pocitujem ranne nevolnosti beriem cipky ktore mam pocit ale ze mi moc nepomahaju, ked lezim je vsetko v poriadku ale ako nahle vstanem z postele vraciam. Myslite si ze ranne nevolnosti ustupia alebo mam kontaktovat a otravovat asi banalnostou svojho lekara? Nakolko uz som unavena a pripadam si doma uplne zbytocna pretoze nedokazem nic urobit bez toho aby som nevracala.

    Dakujem za odpoved.

  • Maly plod (25 tyzden)

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    rada by som sa spytala alebo si nechala poradit ako mozem riesit nasledovnu situaciu.
    Som tehotna, momentalne v 25tt. Na poslednej poradni, ktora bola pred mesiacom v 21 tt mal plod podla lekara idealnu velkost a vahu, v nasledujucej poradni (pred par dnami) mi lekar povedal, ze ma dieta rovnaku velkost a vahu cize ma miery ako dieta v 21 tt co znamena, ze vobec nepodrastlo za 4 tyzdne a mala by som jest viac aby zacolo rast.
    Bohuzial lekar nebol ochotny to riesit detailne a tak neviem ako sa mam stravovat alebo cim by som mohla dopomoct aby babo rastlo tak ako ma.
    Vahu si nejak nestrazim a ani sa neobmedzujem, jem kolko mi chuti, neprejedam sa a snazim sa jest co najzdravsie. Dakujem a vazim si kazdu pomoc/radu.

  • Gestóza

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry

    Som momentálne v 35.TT ( konkrétne 34/2 ). Pred dvoma týždňami mi gynekológ nasadil Magnezium, NOSPA - 2x denne a Macmiror - 1x denne, kvôli tomu že je tam niečo pre " špic prsta ". Povedal : Krčok zatiaľ drží , ale je tam trochu otvorenie pre špic prsta. o 2 týždne som prišla na kontrolu a môj tlak bol 145/95, bez bielkovín v moči. Okamžite ma odoslal na sledovanie do nemocnice, s natočením CTG záznamu. V jeho pokeci pre ambulanciu rizikovej gravidity bola napísane- krčok takmer spracovaný, pre špic prsta, nález na pôrodných cestách a dg. gestóza. Na druhý deň som prišla znovu na kontrolu - kde sa malo rozhodnúť nastúpiť do nemocnice alebo nie - tlak bol ale už iba 120/90, CTG v obidvoch prípadoch v poriadku, bez bielkovín, nález palpačne normálny pre 3-rodičku, prietoky v poriadku ( mala ma už 2600g ). Poslali ma domov. Dnes ráno som sa zobudila s napuchnutými rukami aj nohami - iné problémy nemám ( trochu bolesti v chrbte večer , ale po nospe prestanú ) . Mám vyhľadať znovu nemocnicu nech sa na to pozrú? Hrozí nejaký predčasný pôrod ? Je pravda , že v ten deň čo som lietala po doktoroch som nič nepila ani nejedla - mala som totiž aj skúšky - tak som bola viac vystresovaná. Gestózu som nemala ani v jednom tehotenstve - iba v prvom som mala Edémy a Tlak 140/100 - ale to bolo už v 39 . TT a hneď mi indukovali pôrod. Môže existovať gestóza bez bielkovín v moči, len s edémami a KT ?
    je tu viac otázok, možno primitívne , ale asi by som sa vašou odpoveďou trochu ukľudnila, alebo bola k sebe trochu viac šetrná - moja stredná dcéra ešte nemá 2 roky, čiže fungujem na plné obrátky.
    Ďakujem

  • príčina potratu?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som Vás poprosiť o Váš názor:
    V 20tom týždni tehotenstva mi odtiekla plodová voda a o dva týždne som spontánne porodila, resp. potratila. Ani prvý trimester nebol bezproblémový: 6tt krvácanie – spôsobil to hematóm, 8tt krvácanie – zase hematóm, krvné zrazeniny, 10tt krvácanie - zase hematóm (16mm, bábo malo 27 mm) 13tt mierne krvácanie. Hematómy boli vraj odlučovanie placenty, ale užívala som askorutin, pichala som si fraxiparin, neskôr clexan a ležala som.
    Ďalej mi bol hneď na začiatku diagnostikovaný streptokok, na preliečenie som vaginálne brala Macmiror complex 500. Hneď ako som prestala aplikovať tieto tablety a teda prestal výtok, ktorý ich vyplavoval, som si všimla taký mokrý bezfarebný a bez zápachu výtok, ktorý trval niekoľko týždňov. (tak 4 – 5 týždňov). Teraz mám podozrenie, že to už bola plodová voda, ktorá predčasne odtekala, ale nemám to potvrdené. No a v tom 20tom tt mi voda odtiekla takmer všetka, ostal minimum a ja som v podstate čakala v nemocnici už len na spontánny potrat. Ešte v ten deň, ako voda odtiekla, mi brali stery z pošvy a aj moč a streptokok nebol prítomný. V nemocnici som dostávala celý čas antibiotiká a asi 4 dni pred potratom mi začal páchnuť moč. To neustávalo ani po pôrode a asi týždeň po ňom sa to zhoršovalo, začali ma páliť močové cesty, aj močenie a mala som svrbivý a páliaci výtok v pošve. Odbery zase ukázali prítomnosť streptokoka aj v pošve aj v moči – to bol dôvod páchnuceho moču. Dokonca z citológie z plodu a placenty prišiel výsledok, že streptokok sa našiel už aj v placente, aj v pupočníkovej šnúre a že zrejme toto spôsobilo ten predčasný potrat. Tiež našli na placente abrubciu a hemtatómy. Aj toto bola príčina potratu.
    Ja však stále neviem, čo bola príčina predčasného odtoku plodovej vody. V čase keď odtiekla som streptokoka prítomného nemala. Viem, že vyliečený nie je nikdy, ale mohol spôsobiť on ten predčasný odtok plod. vody, ktoré sa podľa mňa začalo už v čase, keď som naň brala Macmiror? Aj keď nebol v ten deň prítomný? Môže byť streptokok spolu s hematomami príčinou predčasného odtoku plodovej vody a následného potratu?
    Neviem, či som to dosť zložito nenapísala, ale prosím vás, ak sa dá o váš názor, veľmi by som chcela vedieť príčinu potratu. Chceli by sme ešte bábätko, ale teraz mám ešte väčší strach. Všade čítam, že streptokok sa nedá vyliečiť, tak chcem vedieť ako to bude s budúcim tehotenstvom a či sa naň nedá nejako z tohto hľadiska pripraviť.
    Veľmi pekne ďakujem.

Otázok: 4697