Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,568 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Hodnoty prietokov

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý večer,
    čítam vašu poradňu,ale napriek tomu by som chcela položiť vlastnú otázku ohľadom rozmerov plodu a hodnôt prietokov. V 30. týždni som bola na USG a lekár zistil tieto hodnoty plod: BPD 78 31+1 , FL 61 31+3 , FAC 276 31+4 a odhadovaná váha bola 1750 g, vraj je bábetko trošku väčšie na svoj vek, hodnoty prietokov boli S/D 3,40 a RI 0,72 dr. skonštatoval, že sa jedná o ľahkú poruchu prietokov placentou a naordinoval mi Oxyphylin 3x1 tabletu denne . Viem, aký je váš názor na užívanie liekov na prietoky, preto sa vás pýtam, či sa mám obávať,alebo je to OK? Dnes som bola na kontrole prietokov zas a dnes končím 32. týždeň hodnoty nameral RI 0,65 a S/D 2,9, vraj ľahká porucha pretrváva a mám naďalej užívať lieky, hmotnosť teraz nezisťoval, vraj až o 2 týždne , keď pôjdem do poradne. Ďakujem za skorú odpoveď:)

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    to je skutočne paradox:" dieťa je vačšie a má zlé prietoky. Je to samozrejme naprostý nezymsel, Váš plod má hodnotu prietokon úplne normálnu a pekne rastie, nemusíte sa stresovať. Okrem toho Oxyfylín je úplne neúčinný.

Podobné otázky

  • Prietok v 28. týždni

    , Autor: L.kluki

    Dobrý deň,
    dnes som absolvovala pravidelnú poradňu v gynekologickej ambulancii, kde mi pani doktorka merala prietoky. Hodnota, ktorá jej vyšla bola RI - 0,75 - 0,86. Som v 28,6 týždni. Pani doktorka mi vravela, že sú to zlé hodnoty a preto ma poslala na opakované meranie do nemocnice, kde mi vyšli už lepšie hodnoty a mám prísť na kontrolu o 2 týždne. Píšem Vám preto, pretože som troška v rozpakoch. Taktiež v nemocnici mi vyšlo, že bábätko je 2 týždne pozadu. Mám vyžadovať hospitalizáciu alebo mám počkať na kontrolu o 2 týždne? Ďakujem veľmi pekne za odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    takto sa to naozaj nedá hodnoti´t, všetky získané parametre je potrebné zhodnotiť komplexne, máme na to tabuľky, ktoré určia, či sa jedná o poruchu funkcie placenty, a prípadne ako závažnú.
    Ak je plod menší a naozaj sú patologické hodnoty prietokov, je pravdepodobnosť placentárnej poruchy veľmi reálna a je potrebné sledovanie. Liečba neexistuje, iba v prípade vážneho stavu predčasný pôrod.

  • Prietokové cesty

    , Autor: Mimka36

    Dobrý deň. Celkom sa obávam hospitalizácie pre hodnoty z vyšetrenia
    Nerozumiem aké sú to hraničné a čo hrozí dieťatku?
    BP 36/5, HC 35/5, AC 33/6, FL 33/3
    Biometria 34/4, RI 0.84, PI 1,87
    S/D 6.44
    Prosím vysvetlite mi to?
    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    Neudala ste mi týždeň tehotnosti podľa prvého ultrazvuku, preto sa neviem k hodnotám vyjadriť.
    Vo všeobecnosti ak by sa potvrdili zlé hodnoty prietokov - mohlo by to znamenať nesprávnu funkciu placenty a potrebu prísneho sledovania je ho rastu.

  • prietoky v 30tt

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor, citala som Vase nazory a odpovede a preto sa na vas obraciam s jednou otazkou.
    V 28+0 som bola na 3D utzv na sukr.klinike, kde vysli vsetky hodnoty v poriadku plod bol velkostne tyzden popredu mal 1 496 g a hodnota RI bola 0,63.
    Dnes som 29+6 a bola som na utzv u svojho statneho lekara, ten vsetko pomeral a hodnota RI mu vysla zvysena 0,78. Plod ma uz hmotnost 2 001 g je podla biometr.merani 2az3 tyzdne popredu. zodpoveda 33+0. Nalez na placente sa tiez javil taky, aky by som mala mat az o 2-3 tyzdne (lekar hovoril nieco o prstencovych utvaroch a o starnuti placeny). Dalsie hodnoty BPD:83, HC:315, AC:293, FL:57, placenta fundus granding II-III. plodova voda v norme. Myslite, ze je coho sa obavat...vacsinou pisete, ze hodnoty prietokov nie su podstatne ak je plod symetricky a dobre sa vyvija..v mojom pripade je plod velky viac ako ma byt. Co si o tom myslite, resp. ake rizika mi hrozia? Lekar mi zatial nepredpisal lieky...o 2 dni mam ist opat na zmeranie RI. Budem vdacna za Vas nazor...

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    je to tak ako píšem, nemáte placentárnu nedostatočnosť, ak plod rastie tak ako má, prietoky sú iba pomocné vyšetrenie u stavov, kedy je podozrenie na rastové zaostávanie plodu, u symetrického plodu hodnota nič nehovorí, okrem toho je doležitá aj dynamika a celkový stav plodu.

  • prietoky, sklz v raste dietata

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, prosim Vas, potrebujem poradit - teraz som v 34+3 tt. V 31 tt ma moj gynekolog poslal na rizikove odd. pre predcasne zretie placenty aby ma pravidelne sledovali. Na rizikovom mi p. Dr. povedala, ze sa to uz dnes nesleduje, ale urobila mi ultrazvuk:

    TT podla PM: 32+0
    BPD: 80,42
    TAD: 250,54
    FL: 56,16
    Poloha: KP
    Morfologia: 1470 gr
    S/D: RIAU: 0,64
    Zodp. tt: 30+3

    Prietoky su vraj v poriadku a na kontrolu som mala prist o 2 tyzdne - o 2 tyzdne ma p. Dr. nemohla zobrat a mala som prist o dalsie 3 dni.

    Hodnoty dalsieho UZV:
    TT podla PM: 34+3
    BPD: 82,64
    TAD: 281,10
    FL: 58,65
    poloha: Hlav.
    Morfologia: 1870 gr.
    S/D: RI a.u. : 0,71
    RI a.c.m.: 0,85
    Zodp. tt: 32+0

    Moje subjekt.: prietoky zneli slabsie a pomalsie ako v tom 32 tt, preto som sa pytala p. Dr. ci je vsetko v poriadku - spytala sa ma, kolko vody som dnes vypila (cca 1/2l) - preto mi kazala ist vypit 1,5 l vody a mam prist nanovo na UZV: z tohto druheho UZV zapisala hodnoty vyzsie a povedala aby som prisla na kontrolu o tyzden.
    Som velmi znepokojena a bojim sa o svoje dietatko - poradte mi, prosim Vas, ci su hodnoty prietokov v norme a co by sa podla Vas malo robit zo strany doktorov? - ako casto by som mala chodit na UZV?, ake hodnoty prietokov su uz pre dieta zivot ohorozujuce? za akych okolnosti je vhodnejsie vyvolat porod? moze moj prijem tekutin ovplyvnit kvalitu prietokov?

    Dakujem velmi pekne za odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    hluk v prístroji nemá s hodnotami nič spoločného, to sa nastavuje umelo. A hodnoty máte v poriadku, dieťa aj narástlo. Napiť ste sa mala podľa mňa preto, aby ste mala naplnený mechúr a lepšie podmienky na vyšetrenie.

  • 33.týžden tehotenstva

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, moja otázka sa týka nášho maličkého, sme už v 33. týždni a naposledy som bola v poradni v utorok, kde mi pan dr. povedal, ze mám dozretú (presnejšie vravel prezretú) placentu a málo plodovej vody. Potom mi robil ešte nejaké merania, kontroloval prietoky a nakoniec povedal, že bábatko je v poriadku, dostatočne veľké, tak som si nerobila starosti. Ale na internete som našla nejaké články ohľadom dozretej placenty a tu je vraj riziko predčasného pôrodu. Čo to teda znamená? Tiež ma zarazila váha babatka, v papieroch som mala napísané 1570g, pričom v tomto týždni sa váha pohybuje okolo 1900g, čo bolo na internete. Mohli by ste mi prosím Vás napísať Váš názor na tieto skutočnosti? Ďakujem pekne za odpoveď, s pozdravom Alena

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    musel by som vidieť presné údaje z ultrazvuku, či je plod symetrický, koľko naozaj je tej plodovej vody a hodnoty prietokov. Takto sa k tomu nedá vyjadriť.
    Čo sa týka hmotnosti, 1570 na 33. týždeň je na dolnej hranici normy.