Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
16,967 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Chlamýdie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    S chlamýdiami bojujem už možno aj 9 rokov...keď to tak spočítam. Asi 6 rokov sa liečim. Je to už naozaj hrozne..nič mi nezabera už som brala aj rôzne kombinacie antibiotik spolu s wobenzymom..chronicke sa mi ukazuju pozitivne stale a tie, ktoré sú momentálne v krvi niekedy mam niekedy nie. Uz 7 rokov mam jedného partnera. Ten chlamydie ani nikdy nemal..chodil aj on na rôzne vysetrenia, "pre istotu" bral aj on antibiotika tak ako ja.No ked mi robili vyter tak tam neboli stale mi ich zistia z krvi.Uz som mala 2-krat mimomaternicove tehotenstvo, pri ktorom mi odstranili jeden vajcovod a jeden vajecnik. Absolvovali sme 3-krat umele oplodnenie, ktoré bolo neúspesne.Bola by som veľmi vďačná za radu...lebo ja už skutocne neviem co mam robit...Myslela som, ze odpadnem, ked mi lekar povedal, ze ich mam opät...Môzete mi napisat aj na môj e-mail: nika5599@gmail.cm

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vyšetrovanie chlamýdii z krvi je naprostý nezmysel, sú to iba protilátky, ktoré nemajú skoro žiadnu výpovednú hodnotu.
    Ak nemáte potiaže, nie je potrebná žiadna liečba. Ak máte potiaže (bolesti, výtok) tak by bol potrebný ster z krčka, ak sa na ňom chlamýdie dokážu tak je potrebná táto kombinácia:
    Clarytromycín 2x500
    Ciprinol 2x 500¨
    Metronidazol 3x500
    dlhodobo aspoň mesiac.

Podobné otázky

  • Vplyv mykoz

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, uz sa asi rok a pol snazime o babatko, nedari sa. Lekar mi robil HP na 3DC, bol v poriadku. Menzes mam pravidelny 27-28 dni. Na testoch stitnej zlazy som bola z ineho dovody asi dva roky dozadu, vsetko ok. Zacala som chodit na folikulometriu, raz som mala krasny folikul, druhykrat po niekolkych mesiacoch som mala maly a tretikrat velmi hranicny, tak mi doktor naordinoval clostilbegyt. Uzivala som ho zatial len jeden cyklus, ale sposobil krasny folikul na 13DC 20.2mm, snazili sme sa a opat nic. Pytala som sa vtedy lekara, ci nemozem mat problem s tym, ze mi folikul nepraskne a povedal, ze aj to byva problem ale v mojom pripade a ten dany mesiac urcite praskne, ze to vidi na sone podla tvaru ci co. Taktiez mavam velmi caste mykozy, intenzita je uz aj kazdy mesiac. Neviem uz co mam skusit, aby to prestalo, naozaj som skusala z dostupneho vsetko vratane alternativnej mediciny, imunologie, femivaxin, roznych kvapiek, tabletiek,,,proste vsetko, naozaj. Existuje nieco z coho by to mohlo byt ineho? Pytala som sa lekara aj na toto, ci to nemoze byt dovod preco sa nedari a on povedal, ze toto je lokalny problem a na otehotnenie to nema vplyv. Lenze neviem preco vnutorne mam stale pocit, ze z tych vsetkych liekov a preparatov musim mat prostredie dole take znicene, ze spermie nemaju sancu aby tam prezili, alebo fungovali ako maju. Testy ostatne ako je spermiogram a postkoitalny test ma cakaju az po dvoch stimulovanych a zaroven neuspesnych cykloch. Zacinam mat z toho vacsi stres ako by bolo vhodne a naozaj sa velmi trapim hlavne kvoli tym mykozam.
    P. doktor prosim poradte mi co mam este skusit, aby som sa tych mykoz zbavila. Preventivne si davam aj rozne probiotika na vkladanie a dostanem ju aj tak, nepouzivam mydlo, zehlim bielizen, umyvam sa primerane, partner je zdravy (bol na vysetreni). Za poslednych 6 tyzdnov som mala mykozu uz 3x, je to neunosne, frustrujuce. Najhorsie je, ze mi nezaberaju ani predpisane lieky, vzdy sa s tou mykozou trapim vyse tyzdna a je hrozne silna, ani neviem vdaka comu to potom nakoniec prejde. Taktiez vas prosim o radu, ci si myslite, ze to moze mat vplyv na otehotnenie a ako by som si tam mohla floru zlepsit pre spermie, ak si myslite, ze ju tam mam asi zlu. Taktiez sa chcem spytat, aky mate nazor na vyrobok Pre-speed. Chcem ho uz zo zufalstva vyskusat.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,¨
    opakované mykozy možu byť dosledkom neliečeného zápalu krčka, bolo by vhodné vyšetriť aj krčok s odbermi na chlamýdie a GO.
    Preparát pre speed naozaj nepoznám ani netuším o čo ide.

  • pokus o otehotnenie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň.
    S manželom sa snažíme o dieťatko 3 roky. Máme 33 rokov. Absolvovali sme gynekologické vyšetrenia v meste kde bývame. Môj gynekológ mi tvrdil, že u mňa funguje všetko ako hodinky a že teraz treba vyšetriť aj manžela.Manžel sa dal vyšetriť u androloga, kde mu bola zistená diagnóza oligoasthenozoospermia, pyosmermia, LE +++ . Lekár mu predpísal liečbu profertilom na 3 mesiace, potom Ciphinom a Sumamedom, na dobu 1 mesiac. Keď som sa po prvom roku sledovania opýtala môjho gynekológa, či nemôže byť problém vo vajcovodoch, ubezpečil ma, že na 95 percent mám aspoň jeden priechodný, keď som už jeden krát porodila./ s predchádzajúcim partnerom/.Po tomto sme absolvovali imuno-biologické vyšetrenie v Prahe, ktoré nič nepotvrdilo.Imunitné vyšetrenie, tiež nič nepotvrdilo. Ďalej genetické vyšetrenia. To bolo tiež v poriadku. Po roku a pol snaženia sme sa rozhodli navštíviť CAR Helios. Tam nám urobili znovu všetky vyšetrenia, ktoré nič neukázali. Manželovi sa diagnóza zlepšila na LE +.V CAR nás utvrdzovali, že by sme mali absolvovať umelé oplodnenie, že prirodzene sa k dieťaťu aj tak nedostaneme,a že ak by som aj mala vajcovody nepriechodné, tak sa s tým aj tak robiť nič nedá.Boli sme už unavení a tak sme skúsili aspoň IUI s partnerovými spermiami. Neúspešne. Takto prešlo 2,5 roka a mi sme sa nikam nepohli. Už sme prestávali veriť. Až mi jedna pani doktorka dohodla stretnutie u primára gynekológie v inom meste.Ten sa začudoval, čo všetko sme absolvovali a prečo mi nikto neurobil na začiatku hysterosalpingografiu. Absolvovala som ju a potvrdila nepriechodnosť obidvoch vajcovodov. Objednal ma na endoskopickú operáciu. Na predoperačnom vyšetrení mi môj gynekológ zistil toxoplazmózu. To som už bola poriadne naštvaná, pretože to mohla byť tiež jedna z príčin, prečo nemôžem otehotnieť a nechápala som, prečo pri krvných vyšetreniach nikto nepožiadal o vyšetrenie na toxoplazmózu. Zdurené lymfatické uzliny na krku pred rokom mi moja obvodná doktorka diagnostikavala,ako prekonanú infekčnú mononukleózu. Musela som navštíviť infekčné odd., tam mi zobrali krv na protilátky. Hodnoty boli : KFR 1: 64, IgG kvant 123,000 IU/ml, IgM pozit./2,3-3,1/.Keďže som mala naplánovaný temním operácie infektológ mi povedal, že mi nasadí liečbu až po operácii. Operácia prebehla výborne, vajcovody mi spriechodnili, použili aj hyalobarier gel, a kázali nám aby sme už po najbližšom cykle začali skúšať, t.j. už teraz 28.4.Manžel má užívať stále sumamed a ciphin. Keď som sa opýtala ako môžme skúšať,keď sa mám liečiť na toxoplazmózu, primár mi povedal,že to nieje taká vysoká hodnota a je to už rok stará záležitosť a nemáme na to čas,lebo sa zase zapletieme a operácia bola v takomto prípade bezvýznamná. Infektológ mi predpísal: Acidum folicum 10 mg 1 bal.1krát denne, Rovamycine 3M.I.U. 3 bal. x 10tb. každých 8 hod.1tb, Biseptol 480 2 bal. každých 12 hod. 2 tb. a desiaty deň prísť na krv,kvôli krvnému obrazu.
    Poraďte nám prosím čo máme robiť. Pretože najväčšiu šancu na otehotnenie máme 3 - 6 mesiacov po operácii, kvôli riziku vytvorenia nových zrastov a ďalšia operácia by bola len podnetom na vytvorenie ďalších pooperačných zrastov a šanca by sa stále zmenšovala. Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak Vám nejaký lekár povedal, že nemožete otehotnieť kvoli toxoplazmóze, tak určite vymente lekára, lebo je to najvačší nezmysel, aký som kedy počul.
    Toxoplazmóza može maximálne sposobiť potrat, ale iba v prípade akútnej infekcie !!!!!!
    Po prekonaní ste už celý život chránená pred reinfekciou a pred potratom. To sa mi snáď sníva.
    Na toxo zabudnite, to s tým nesúvisí. Skor hnis u manžela v spermiách by mohol by´t príčinou, je docela možné, že prekonal chlamýdie alebo kvapavku a Vy tiež, preto máte nepriechodné vajcovody.

  • Kedy otehotniet

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, mam 36 rokov a pokusame sa otehotniet, viac ako rok a zatial bez uspechu, rada by som vedela kedy mam asi ovulaciu, mam velmi nepravidelny cyklus (24 az 32 dnovy). Skusala som aj ovulacne testy a zatial mi nikdy nevysiel pozitivny vysledok. Moja doktorka mi odporucala mat styk kazdy druhy den po menzese, ale vzhladom na moj vek, nemala by som si dat spravit aj nejake dalsie vysetrenia (chlamydie a pod.)? Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vhodné je endokrinologické vyšetrenie, aj kvoli nepravideľnosti cyklu. Ak sa Vám nedarí viac ako rok, potom už je vhodné aj vyšetrenie v centre pre neplodné páry.

  • bolesti v podbrusku a hnedy vytok

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor,
    mam 32 rokov a s manzelom sa uz rok snazime otehotniet. Neberiem ziadne tabletky, v minulosti som bola liecena na stitnu zlazu (tyreotoxikoza - v sucasnosti su vysledky v norme bez dalsej liecby).
    Uz druhy krat sa mi stalo, ze par dni po ovulacii mi zacal hnedy vytok, bolesti v podbrusku (podobne menstruacnym), zvysena teplota, nafuknute brucho a naliali sa mi prsia, avsak tehotensky test vysiel negativny. Naposledy (v oktobri) toto pokracovalo dva tyzdne az do riadnej menstruacie, ktora sa dostavila v beznom termine s beznym krvacanim. Ked som vtedy popisala priznaky mojej gynekologicke prezrela ma ultrazvukom - vysledok bol ok, zobrala mi vzorky na chlamydie, HPV atd a vsetko vyslo negativne, takze rezultat znel, ze som zdrava a nic mi nie je. Avsak 27.3 som mala ovulaciu (zistene testom) a vsetko sa znova opakuje. Myslim, ze to nie je v poriadku, ked ma tri tyzdne do mesiaca ukrutne bolia prsia a maternica a zhodou okolnosti je to prave v tych mesiacoch, ked sa s manzelom o dieta skutocne snazime. V utorok idem znova na gynekologiu, ale chcela by som pocut nazor aj ineho odbornika.
    Dakujem velmi pekne za radu.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    osobne si myslím, že občasné takéto nepravideľné krvácanie nič neznamená, je možné, že máte občas neouvalčné cykly, čo je normálny stav.
    Ak sa Vám viac ako rok nedarí, je to dovod na konzultáciu v centre pre neplodné páry.

  • chlamydie a ich liecba

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobry den...
    minuly rok mi boli zistene pohl.chlamydie dostali sme liecbu na 9dni summaredom,nepomohlo nam to a tak sme zacali brat medociprin 500g 2xdenne 21dni plus dalsie 2 tyzdne bez pohl.styku a potom ma nasledovat kontrolny ster....momentalne mame za sebou 2 tyzdne liecby a zatial nepocitujem ziadne zlepsenie prave naopak citim viac rezavu bolest v podbrusku a pridali sa do toho aj bolest v krizovej oblasti hlavne v noci....co to moze znamenat?
    dakujem za vas nazor

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    liečba chlamýdii býva občas veľmi náročná a dlhodobá. Ja podávam dvoj až trojkombináciu antibiotík na 21 dní (entizol, ciprofloxacin, klaritromycín).