Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,582 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Vyšetrenia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    chcela by som vedieť či moja gynekologička postupovala správne, keď som jej povedala,že už rok sa pokúšame o bábätko. Vzala mi vzorku moču a výter, výsledky som mala dobré,tak mi odporúčala, aby išiel na vyšetrenie manžel. Nemala mi odobrať aj vzorku moču, resp. odporúčať na iné vyšetrenia? Som s ňou spokojná, ale tentokrát mám pocit, že sa dalo urobiť viac. Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vyšetrenie spermiogramu je základným vyšetrenie u neplodného páru. Je to v poriadku, moč nie je nutné vyšetriť. Je zbytočné robiť u Vás ďalšie vyšetrenia, ak by sa preukázalo, že je partner úplne neplodný.
    Vhodné je u Vás vyšetrenie ultrazvukom v prvej fáze cyklu, či dozrievajú vajíčka. POstup bude podľa nálezov.

Podobné otázky

  • PCOs

    , Autor: noemi96

    Dobry den!

    Minuly tyzden som bola u svojho gynekologa a povedal mi, ze nemam typicky PCOS, ale moje vajecniky maju PCO charakter. Aj pred tym som pravidelne chodievala na vysetrenia a nikdy som take nepocula (bola som aj v septembei aj v oktobri, ale aj pred tym). Pomozte mi prosim Vas, co to ma znamenat?
    Mam predlzeny MC, lebo u mna zistili, ze mam znizenu hladinu progesteronu. V septembri som mala indukovany potrat (som sa otehotnila prirodzene) a chcela by som sa velmi otehotniet znova. Bude to mozne? Co by som s tym mohla robit? Ake mam moznosti?Vopred dakujem za Vasu odpoved!

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak sa Vám podarilo otehotnieť samovoľne, je veľká šanca, že sa to podarí znova. Vzhľad vaječníkov na ultrazvuku je iba jeden z nepriamych ukazateľov PCOs, nemusí znamenať funkčnú poruchu. Zvážil by som doplnenie gestagénov v druhej polovici menštruačného cyklu.

  • ca125

    , Autor: Ivuska08

    Dobrý deň p. doktor, chcela by som vedieť Váš názor, s partnerom sa snažíme o dieťa 2 roky. Absolvovali sme vyšetrenia v IVF centre, všetky výsledky z krvi vyšli u mňa aj u partnera dobre (hormóny, AMH, bunková imunita, protilátky,…) okrem ca125 - hodnota 65. USG nález je tiež v poriadku, cytológia vždy negatívna. K ovulácii tiež dochádza - kontrolované 2 cykly. Cyklus pravidelný - 28dní. Absolvovala som aj HyFoSy - vajíčkovody priechodné - žiadne zrasty ani obmedzenia, tekutina voľne prechádzala a ani sa nevracala späť. Tiež som absolvovala postkoitálny test - výsledky tiež v poriadku. Myslíte si, že to môže byť skrytá endometrióza? Kontrolný ca125 vyšiel vyšší ako 65. U partnera záver spermiogramu Teratozoospermia 3% normal, v tomto cykle si mám pichnúť Ovitrelle a ak nedôjde k otehotneniu tak návrh je konzultácia ICSI IVF. Chcela by som vedieť Váš názor, ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vyššia hladina Ca125 je spojená s vyšším rizikom endometriozy, ale je to nešpecifický marker, zvyšuje sa aj pri iných procesoch v brušnej dutine (zápaly, nádory). V minulosti bola už samotná neplodnosť dôvodom na laparoskopiu, ja by som v prípade zvýšeného Ca125 nad ňou uvažoval, pretože ak sa odstránia ložiská endometriozy, zlepšuje sa plodnosť.

  • HyFoSy

    , Autor: NatyN

    Dobrý deň, chcela by som sa poradiť ohľadom potreby vyšetrenia HyPoSy v mojom prípade. Po 10 mesiacoch snaženia o dieťa som spontánne otehotnela v decembri 2022, pričom som následne aj spontánne potratila v 8 týždni. Mám 28 rokov a už absolvované niektoré vyšetrenia ako hormonálny profil, folikumetria, reprodukčná imunológia a hematologické vyšetrenie. Všetky spomenuté vyšetrenie nezistili žiaden problém a výsledky boli dobré. Taktiež aj manžel má veľmi dobré výsledky spermiogramu. Avšak po potrate sa nám nedarí znovu otehotnieť. Z tohto dôvodu by som sa chcela spýtať, či by ste odporúčali vyšetrenie HyFoSy kedže toto vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov som neabsolvovala, ale neviem či to má zmysel v mojom prípade. Ďakujem za Váš názor.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vy nesplňate diagnozu sterilita, pretože ste v normálnom čase otehotneli. Nerozumiem tým zbytočným vyšetreniam, dodržujte zdravý životný štýl a dajte si preventívne kyselinu listovú a normálne majte dobrý sex bez stresu. To je najlepšia cesta k tehotnosti, akonáhle sa dáte takto stresujúco vyšetrovať alebo nedajbože liečiť, skončíte ako sterilita.

  • Dilatacia krcka

    , Autor: vs_711

    Dobrý deň,
    Dnes som mala absolvovať Hyfosy nakoľko sa nedarí otehotnieť ale bohužiaľ sa zákrok nepodarilo vykonať. Krčok bol zúžený, žiadna tekutina sa nedostala dnu,ani kvapka, ani po pokuse rozšíriť krčok. Lekár samozrejme odobral krv na ďalšie vyšetrenia a odporučil dilataciu v celkovej anestéze. Keďže budem už v CA, odporučil aj zároveň vykonať diagnostický laparoskopiu. K dilatacii som ale nenašla ďalšie info, skúsenosti žien a teda neviem či ide o bežný úkon, aké sú prognózy, možné komplikácie a pod. Aké skúsenosti máte vy osobne? Pomôže dilatacia k otehotneniu? Aká je rokonvalescencia po zákroku?Obvodný gyn. má dovolenku takže zisťujem info aj tu. Inak menštruácia presne načas, pravidelná, nikdy som nebola liečená zápaly alebo mykózy, ovulácia niekoľkokrát potvrdená, spermiogram v poriadku až na morfologiu 3%.

    Ďakujem pekne za vysvetlenie zákroku dilatacie

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    mám iba veľmi málo informácii o Vašom stave, aby som vedel posúdiť prínos narkózy, dilatácie krčka a laparoskopie pre Vaše zdravie.
    V zahraničí sa pri problémoch s priestupnosťou krčka pred výkonmi používa preparát misoprostol, ktorý spôsobí zmäknutie krčka a jeho pootvorenie bez potreby rozširovania pomocou nástrojov. Je dostupný aj u nás.

  • Spinenie progresteron tehotenstvo

    , Autor: LillyD

    Dobrý deň.
    V januari mi robili kyret MÁ v 10tt.. minuly mesiac biochemické s tým že, už som bola u doktora ale príliš skoro nevidel na sone nič z krvi mi potvrdil tehotenstvo ale pri opakovanom teste zacalo hcg klesať, vtedy som brala progestenalle naďalej a po klesnuti hcg som ho vysadila a krvácanie prišlo o 2 dni.. tretí cyklus užívam teda progestenalle 200mg ráno večer - doktor mi kázal 10 dni po ovulácii.. vsade uvádzajú, že v prípade tehotenstva sa progresteron nevysadza, preto som ho predchádzajúci cyklus brala naďalej ale doktor mi tvrdil, že som ho mala brat len 10 dni a že on mi ptoom nasadí utrogestan (ale podľa mna je blbosť vysadiť to na 2 týždne, kým on uvidí na sone lebo sa to nemusí udržať). Od tohto pondelku (10dpo) mám pozitívne testy, včera som mala slabulinke svetloruzove spinenie na wc papieri (po sexe). Dnes ráno zas krv na papieri už bola tmavšia aj kvapla taká kvapka zo mna, už som si myslela, že MS tak som utekala kúpiť testy tej istej značky a ciarka bola silnejšia ako v pondelok. Otazka je, či mám vysadiť progestenalle ako kázal doktor po 10 dňoch a riskovať, že sa spustí alebo užívať ďalej a čakať či sa udrží. Samozrejme, pre istotu test zopakujem aj zajtra aby som videla či silnie.. śpinenie bolo len ráno jednorazove ale mám take divne pocity v bruchu neviem či ako pred MS (bezne pred MS mávam veľké bolesti teraz nie ale cítim sem tam bolesť).. ešte doplním genetiku mám ok, endokrinologia ok, hematologia trombofilny stav, ktorý nesie nizke riziko ále dr povedal, že fraxiparine nasadíme v tehotenstve. Priateľ nemá žiadne vyšetrenia, má len zdravého syna z predchádzajúceho vzťahu ale teda vraj sa spermiogram mohol už zmeniť.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    utrogestan a progestanelle sú rovnaké látky, iba od inej firmy.
    Môžete pokračovať v užívaní ďalej, a nie je potrebné zopakovať test, stačí cca. 6 týždňov od poslednej menštruácie absolvovať ultrazvuk,