dovolenka

Teraz už nie je možné urobiť žiadne očkovanie, ktoré by bolo doplnkové na zabránenie ochorenia napríklad pri cestovaní. Až po roku je možné napríklad očkovanie priti žltačke typu A, ktorá sa v chorvatsku/ ale aj inde, aj u nás/ bežne vysktuje. V kojeneckom veku je hlavne pri cestovaní vhodné očkovanie proti ochoreniam zažívacieho traktu splsobeným rotavírusmi, ale to sa musí previsesť do veku šiestich mesiacov.

Samozrejme, že je možné vám vyjsť v ústrety aj s intervalmi očkovania. Je úplne zbytočné očkovať hexu a synflorix v odstupe mesiac, úplne stačí 14 dní! Reakcia na očkovanie prichádza zväčša do 24 hodín a odozneje do 72 hodín. Pre istotu by som očkovanie realizovala týždeň pred odchodom na dovolenku a taktiež týždeň po návrate je možné očkovanie. Reakcia po Synflorixe nebýva takmer žiadne. MMR sa očkuje do osemnásteho mesiaca, je možné očkovanie v odstupe 14 dní od poslednej neživej vakcíny / čo je aj hexa aj synflorix/. Len po MMR, čo je živá vakcína musí byť odstup najmenej mesiac, ideálne nechávam 6 týždňov. Takže netreba z odstupov medzi očkovaniami robiť problém a ani podliehať mýtom o nutnosti dodžiavania ničím nepodložených odstupov.

Čo sa týka varicelly, za kompletné očkovanie sa považuje aj u detí mladších ako 13 rokov podanie dvoch dávok vakcíny. Aj keď je to už viac ako 6 mesiacov od očkovania, odporúčam podať druhú dávku na zabezpečenie takmer 100% ochrany.
Hnačku sme videli opakovane aj po prevenare, teda nie vyslovene hnačkovité ochorenie s hrozbou dehydratácie, ale dve tri riedke stolice v priebehu 24 hodín. Teplota je očakávaná reakcia po očkovaní. Na začervenanie v mieste vpichu stačí octanová masť. Na horúčku treba podať paralen v príslušnej dávke.
IgA deficiencia nie je kontraindikáciou očkovania ale môže to súvisieť s reakciou na očkovanie, teda s hnačkou.
Podľa dostupných informácií začiatok ochrany proti ochoreniu u dvjdávkového schématu začína až po druhej dávke / u trojdávkového po tretej dávke/. Udáva sa, že aj keď po prvej dávke došlo k prejavom aké popisujete, po druhej dávke nebol pozorovaný zvýšený výskyt ale zvýšená závažnosť týchto reakcií. Je pravdou, že očkovanie / tak ako pri inej vakcíne/ nechráni vždy sto ercentne a ochrana v čase klesá. Ale my očkujeme hlavne preto, aby sme chránili pred závažným priebehom ochorenia, znížili alebo dokonca zrušili potrebu hospitalizácie. A to sa v štúdiách pred zavedením očkovania aj dokázalo. Vo vašom konkrétnom prípade by som však riešila imunodeficienciu IgA, ktorú dieťa mohlo zdediť po otcovi. neviem aká závažná je u otca/ napríklad celkom žiadna IgA hladina/, v takom prípôade by som dieťa pred ďalším očkovaním vyšetrila, teda zistila hladinu IgA imunoglobulínov. U vážnych imunodeficientných stavov je toto očkovanie kontraindikované.
Čo sa týka dovolenky. neviem, kam sa chystáte, ale dovolenka s takýmto malým dieťaťom, ktoré pomerne búrlivo reagovalo na očkovanie, čo je podanie obmedzeného množstva antigénov, pri tom známych a v prípade živej vakcíny osalbencých, môže pre neho znamenať obrovskú záťaž a vznik ochorenia, preože v novom prostredí / nota bene ak sa jdná po cudzinu / je antigénna záťaž enormná.Určite nedoporúčam dovolenku v novom prostredí s takto malým dieťaťom.

Vakcína začína fungovať 14 dní po očkovaní, funguje po tridsiatich dňoch spoľahlivo. Určite by som očkovala pred dovolenku, ak by sa aj nakzil, priebeh je po očkovaní miernejší. Bohužiaľ až teraz som sa dostala k tejto otázke, tak asi ste to už nejako vyriešili. V Bulharsku je oveľa väčší probém na pobreží ochorenie spôsobené rotavírusmi. Vlani som tam bola, kolegy´*na v hoteli mi vravela, že takmer všetky deti tm rotavirozu dostanú, tie mladšie musia byť zväčša aj hospitalizované. Dokoca mi povedala, že rodičom radia deti rpti rotavirom očkovať pred príchodom na pobrežie až do veku dvoch rokov! To by som nespravila, podľa odporučenia sa má očkovanie ukončiť do šiesteho mesiaca, ale nepriaznivá epidemiologická situácia ich núti, lehotu očkovania predĺžiť. Dúfam, že sa vám dovolenka vydarí a žiadne ochorenia vás neprekvapí.

Očkovanie proti žltačke typu A je pre všetkých vhodné / či už deti alebo dospelých/ , hlavne ak radi cestujú Aj v uvedených destináciách sa toto ochorenie vyskytuje veľmi často. očkovanie sa prevádza dvoma dávkami očkovacej látky v odstupe pol až jeden rok. uť ž po prvej dávke o 14 až 30 dní nastupuje solídna ochrana pred ochorením.
Prevencia cestovateľkských hnačiek a cholery je tiež možná ale do uvedených krajín sa nevyžaduje.
Je potrebné dodržiavať úzkostnú hygienu, nepiť vodu z nezabezpečeného zdroja, nejesť neumyté ovocie, a vôbec nekonzumovať stravu ani nepoužívať suroviny z neznámeho zdroja. Je potrebné si zabezpečiť na cestu lieky, ktoré upravujú pri zvracaní alebo hnačke vnútorné prostredie / kulíšek, elektrolyt humana/, vhodné je už pred cestou užívať probiotika, existujú aj preparáty, ktoré nemusia byť pred otvorením balenia v chladničke a v ubytovacích zariadeniach chladničky sú. Lieky proti zvracaniu u detí nepoužívame vôbec, takže žiadne neodporúčam. Pri mohutnom zvracaní je potrebné konzultovať aj na dovolenke lekára.