Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den pan doktor. Ja mam zase opacny problem ako pacientka co vam pisala predo mnou. Mne doktor povedal ze babatko ma mensiu hlavicku,ze zaostava tak o mesiac a to sa mi zda dost,ale inak je poriadku,ale aj tak mam strach.Je to velky rozdiel,mam sa obavat? Som 35tyzdni a 3 dni a hodnoty su: BPD 81mm Tg 32/5 AC 316mm Tg 35/4 FL 70mm Tg 35/3 Dakujem za odpoved.
Dobrý deň,
kolegovia by zrejme nezaspali, keby denne nevystrašili aspoň jednu pacientku.
Ak mám pocit, že niečo nie je OK tak to predsa dovyšetrím a pošlem pacientku na konzultáciu inde. Stačí chyba merania 3 mm (čo je bežná chyba) a rozdiel je 14 dní.
Zrejme si kolega neverí a vie že chybne meria, a verí, že ste v poriadku. Ak chcete istotu, zaplaťte si ultrazvuk na vyššom pracovisku.
Dobrý deň pán profesor, na začiatku 29 týždna (28+0) som absolvovala tretotrimestralny skríning eFGR, na základe meraných parametrov (BPD 70,6,HC 254,3, TCD 33,3, AC 223,0, Humerus 45,7, FL 51,4, HC/AC 1,14, BPD/FL 1,37 bola odhadovaná váha plodu 1031g, hodnoty prietokov sú v norme, napriek tomu mam v závere uvedené eFGR seu SGA pri normálnej hodnote CRL. Možno pri takejto váhe hovoriť ze plod zaostáva v raste? Od začiatku tehotenstva som nastavená na Fraxiparin 0,3 pre trombofilny stav, a z dôvodu rizíka PE na Anopyrin 150 mg. Bol mi odporúčaný opätovný skríning late onset PE formou lab. odberov a usg meranie plodu o 4 týždne. Chcem sa opýtať nakoľko je dosť nákladné u nás lab. vyšetrenie neskorej PE, má toto vyšetrenie nejakú relevanciu? Počula som o ženách ktoré toto vyšetrenie podstúpili, vyšlo im riziko PE 0,1 percent no napriek tomu museli predčasne porodiť v 32tt.
Dobrý deň,
podľa tabuliek je iba hodnota AC hraničná inak je plod symetrický bez známok FGR. Ak ste mi správne uviedla týždeň merania (môže sa líšiť podľa I. UZV). USG meranie o 4 týždne je normálny skríning, ak by bolo podozrenie na FGR malo by sa merať á 14 dní. Osobne si myslím, že už nebudete mať výhodu zo skríningu PE, lebo aj tak už beriete Anopyrin, a u Vás je potrebné skôr klinické sledovanie.
Dobrý deň pán doktor, podľa USG som v 41 týždni tehotenstva, podľa PM v 40 týždni tehotenstva. Chcela by som sa spýtať na môj nález, nakoľko doktorka mi už 2 týždne hovorí, že mám veľa plodovej vody, kvôli ktorej mám aj veľké brucho. Na internete som sa o tejto téme dozvedela dosť zlé veci a mám z toho obavy hlavne kvôli bábätku a odtoku plodovej vody. Chcem sa spýtať teda či moje výsledky sú také zlé: Cervix mediosakrálne, 2 cm mäkšej konzistencie, hlavička nalieha na vchod, PV zachovaná.
TAS: PPHL post I, AS+PP+PV norma, AFI 13, placenta ZS gr II, bez známok odlučovania BPD: 92mm, HC: 356mm, AC:346mm, FL:70mm, EFW:3380g. RIau -0,55, PIAu - 0,79
DG: O26.88 Iné stavy stavy súvisiace s graviditou, bližšie určené
Ďakujem Vám za odpoveď.
Dobrý deň,
musím sa priznať, že tomu nie veľmi rozumiem, pretože ak zistím nejakú odchýlku, tak musím na ňu zareagovať a pacientke všetko podrobne vysvetliť.
V náleze máte napísané AFI 13 - čo je úplne normálne množstvo plodovej vody, preto nerozumiem, prečo Vás strašia. Všetky uvedené hodnoty sú normálne.
Dobrý deň, pán doktor, chcela by som sa opýtať na rast bábätka v maternici. Prvé tehotenstvo mi bol vyvolávaný pôrod kvôli IUGR v 36+6tt a malý sa narodil a mal 2380g. Prietoky aj placenta po histológii boli v poriadku, len na CTG boli decelerácie oziev.
Kvôli tomu ma teraz sledujú opätovne. Momentálne som 35+6tt. Do 33+1 tt to všetko vychádzalo podľa tabuliek a dnes som bola na premeraní a zas vychádza bábätko menšie.
Takéto mám zapísané hodnoty v knižke:
BPD/FOCD 9,1 (alebo tam ta čiarka nemá byť ? Neviem)
TAD/APD 272
FL 66
Placenta FUNDUS
Hydramnion Normálny
RI v a.umbilicalis 0,61
PI 0,93
SD v a.umbíicalis 2,59
Hmotnosť 2100g
Zodpovedá 32+5tt.
Ďalšiu kontrolu mám 20.9. Netreba skôr? Ja aj manžel nie sme vysokí, narodili sme sa obaja tak, že sme mali pod 3kg. Malý keď sa narodil bol úplne v poriadku. Ale strašne ma to stresuje a aj tak ma upokojovali, že tie odchýlky sú ešte ok a uvidíme neskôr a nemám sa stresovať. Mám aj tehotenský diabetes.držím diétu.
Čo si o tom myslíte vy ?
ďakujem
Dobrý deň,
podľa napísaných údajov má plod významne menší obvod bruška ako by bolo pre daný gestačný týždeň v norme.
V prvom rade je potrebné zapátrať či je termín pôrodu stanovený správne. A treba opakovať meranie o 10-14 dní, či sa bude prehlbovať zaostávanie v raste.
Dobrý deň,
Chcela by som sa Vás spýtať na rozmery bábätka či sú v norme alebo nie.. som v 36+5tt. A rozmery bábätka podľa UVZ sú HC 37+0, BPD 38+6, AC 36+1, FL 35+2 a váha je cca 2900g.
Je to podľa Vás v norme? Čakáme chlapčeka možno aj to má nejakú spojitosť s tým lebo som čítala že chlapci sú pomerne väčší ako dievčatá ale radšej nech to viem na isto.
Vopred ďakujem za odpoveď,
Dobrý deň,
rozmery sú úplne v norme.
Dobrý deň, som v 29tt no na ultrazvuku mi vyslo že plod zodpovedá 28tt. Zistili mi takéto hodnoty: BPD 7.34 (29+3), HC 26.91 (29+2), HC* 26.49 (28+6), AC 22.92 (27+2), FL 5.94 (31+0), HL 5.11 (29+6), Cereb 3.79 (31+0), BOD 4.44 (28+0).
Pán doktor mi povedal že je dieta o týždeň menšie ale že je všetko v poriadku. No aj tak sa chcem spýtať, či sú tie hodnoty v norme alebo mám ísť na nejaké vyšetrenie. Ďakujem vopred za odpoved.
Dobrý deň,
bez presného termínu tehotnosti v čase vyšetrenia sa nedá spoľahlivo určiť, či sú hodnoty v norme. Ale ak lekár skonštatoval, že je všetko v poriadku a nič neodporučil, tak by som sa nestresoval. Plody majú individuálnu rastovú krivku a pri vyšetrení sa porovnávajú s priemernými hodnotami, takže vždy sú prítomné odchýlky.
