Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,626 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • krvný obraz

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň chcem sa opýtať som v37 týžny tehotenstva a krvný obraz mi vyšiel ževraj nejaký slabší ale doktor mi na to nič nepovedal viem to len od sestry. Prosím pozriete sa na to či je to ok ? Tu sú hodnoty Leu-7,1 Hb-10,2 Ery-3,63 Htk-30,5 Tromb-19,3. Tiež by som sa chcela opýtať na puchnutie nôch lebo doktor mi povedal že je to ok v týchto horučavách ale aj keď bola zima aj keď sa zobudím stále su také opuchnuté ako by som mala 200 kg a do doslova neviem či mam tak malo bielkovín mam obavu len preto že nejde len o nohy - chodidlá ale celé nohy a ruky a cítím ako sa mi napýna koža a keď si po nej prejdem tak ma to bolí na dotyk , ak je to normálne tak by som bola šťatná ale mám obavy. Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    naozaj máte o niečo nižšiu hladinu hemoglobínu, vhodné je predpísať Vám železo. A proti opuchom pomože čiastočne zvýšený príjem bielkovín, maso, syry, jogurty.

Podobné otázky

  • Perikardiálny výpotok

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor, zaujíma ma Váš názor. Na prvom veľkom sone (podľa utz 12+5tt, podľa MS 13+1) mi u plodu videla špecialistka perikardiálny výpotok na srdiečku, plus bilo rýchlejšie srdiečko 178 úderov/min., a ductus venosus bol nad normou 1,56 s reverzným tokom... Vtedy mi vyšlo riziko pre patauov syndróm 1:54 (platilasom si nipt testy, tie boli negatívne). Povedali, že výpotok je pravdepodobne z prekonanej infekcie. Neviem o tom, že by som niečo prekonala. Boli mi robené krvné odbery na krvný obraz, torch vírusy, nejaké crl a serologiu. Všetky v poriadku. Moja gyn výpotok na sone nevidela. V 19tt na morfo sone mi povedali, že srdiečko je našťastie správne vyvinuté, výpotok najskôr nevideli vôbec, až keď si úplne priblížili srdiečko, tak vraj tam ešte mierny je, ale je už vraj fyziologický. Ostatné orgány vyzerajú byť tiež v poriadku. Čo môže byť príčinou toho výpotku? Môže sa vstrebať úplne? Nemám pre istotu ísť k nejakému kardiologovi, ktorý sa venuje prenatalnej starostlivosti, aby pozrel srdce detailne? Tep srdca už bol na ďalších kontrolách v norme. Môže byť ten výpotok len z nejakého prechladnutia alebo covidu? Ak by mal výpotok nejaký dopad na niečo, bolo by to na sone viditeľné? Aké to môže mať dopady na plod a čo môžem ešte v tejto veci urobiť? Ísť za nejakým špecialistom alebo ešte nejaké iné odbery podstúpiť?
    Prepáčte za tak veľa otázok.... Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    v 13. týždni je posúdenie morfologie srdiečka plodu veľmi zložité, pretože samotné srdiečko aj okolie je veľmi malé. Rovnako posúdenie množstva perikardiálneho výpotku je zložité a veľmi opatrne by som tento nález hodnotil. Normálna akcia srdca je okolo 170/min, pretože v tomto štádiu tehotnosti ešte nie je akcia srdca plne ovplyvneá nervovým systémom, to sa vyvíja postupne a akcia klesá.
    Ale ak je vyslovené podozrenie na nejakú anomáliu, zvážil by som expertné sono posúdenie srdca, ideálne v detskom kardiocentre, kam by Vás mal referovať Váš lekár.

  • Essentiale

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,

    Pociťujem mierne svrbenie tela. Boli mi preto realizované pečeňové testy a predpísaný Essentiale.
    Stihla som si dať 2 tabletky Essentiale.

    Volala som na výsledky podvečer a bolo mi povedané, že biochémia aj krvný obraz sú našťastie v poriadku. Pýtala som na to Essentiale a že mám brať ako som sa dohodla s doktorkou. No pozerám, že v správe mám, že podľa odporúčaní.

    No lenže teraz nerozumiem, ktoré je to odporúčanie- prvotne mi to naordinovali preventívne pred výsledkami. Poradňu mám v stredu.

    Chcem sa preto opýtať, mám to brať zatiaľ preventívne? Nemôže to uškodiť ? Neviem ako postupovať.

    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    pri svrbení tela nemá absolútne žiadny význam vyšetrovať pečeňové testy a podávať essentiale. Svrbenie v tehotnosti spôsobujú žlčové kyseliny, ktoré sa ukladajú do kože a pri vysokých hladinách v krvi môžu ohroziť vývoj plodu.
    Preto jediné čo má význam je stanovenie hladiny žlčových kyselín PO JEDLE, nie nalačno.
    Ak sú zvýšené, podáva sa liek Ursosan.
    Exxentiale nemá žiadny význam, našťastie neškodí.

  • Krvný obraz a krátky krcok

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor, mala by som na vás viacero otázok :) prvá je či by ste mi vedeli povedať či mám hodnoty krvného obrazu v norme, odbery sa mi vykonávali v 32tt:
    Leu 6,24
    Ery 3,96
    Hb 119,0
    Htk 0,369
    Tromb -139,0
    A druha otázka som momentálne 35tt (34+5) a moj krčok je 10mm, mám nasadené magnezium tablety 4xdenne a progesteron vaginálne capiky ráno a vecer, s tým že gro dňa je preležať nakoľko mi už hlavička tlači na krčok, termín mám 19.5. Chcem sa opýtať či mi lieky a kľúčový režim vedia napomôcť udržať bábätko aspoň tak aby bolo úplne vyvyinute aspoň tie dva týždne ešte aby to nebolo považované za predčasný pôrod
    A tretia otázka je že doktor mi pri meraní bábätka povedal že ma menšie teda štíhlejšie bruško ale že to je voči ostatným pomerom v norme, že je dlhší a chudší tak sa chcem opýtať či to viem aj nejak ovplyvniť stravou aby priberal aj na brušku alebo to je v poriadku, váhu ma 2,20kg, dakujem za odpovede a rady. Prajem ešte pekny zvyšok dňa :)

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    krvný obraz je vnorme,
    v 35. týždni je to normálny nález už a nie sú potrebné žiane opatrenia. Kĺudový režim nepredlžuje graviditu.
    Najdôležitejší údaj je zrejme to menšie bruško, ak nefunguje placenta, ako prvé sa zmenšuje brucho plodu, takže tam je dôležité, aby sa presne podľa tabuliek overilo, či plod nezaostáva v raste, stačí aj rozmer bruška.

  • Odbery

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý večer, pán doktor chcela by som sa opýtať aké odbery ma čakajú v 28tt. Odbery mám tento týždeň a úplne som sa doktora zabudla opýtať aké odbery to budú. Doktor hovoril že sa môžem pred tým najest že nemusia byt nalačno. Test na OGTT a odbery na protilátky mi boli vykonané v 24tt. Dakujem pekne :)

  • Váha bábätka

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor, dnes som kvôli ťažkostiam musela navštíviť gynekologickú pohotovosť avsak teraz som zneppkojena z váhy môjho babatka, dnes mi zacal 27tt, teda 26+0, doktorka mi merala bábätko a povedala že ma 1060g povedala že je o týždeň väčšie a ťažšie ako ma byt ale že to je úplne v poriadku. Avsak znepokojuje ma že všade na internete píše že v tomto týždni by malo bábätko mať medzi cca 860-930g, znepokojuje ma či teda nie je veľké a či je to na tento týždeň normálne alebo je nieoc zle, krvný obraz mám v poriadku, aj moc, tehotenskú cukrovku ani vysoký tlak ani preeklampsiu nemám, dakujem za odpoved :)

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň, predpokladám že na pohotovosti nikto nerobí ultrazvuk na 1000% presne, pretože to nebol hlavný dôvod Vašej návštevy.
    V 30. týždni budete mať štandardný uzv s meraním plodu a uvidíte.