Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,572 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • nadej

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor.CHcem Vas poprosit o radu. Pred siedmimi rokmi som potratila v 17 tt,odvtedy som 5-krat otehotnela,no vzdy to skoncilo v siestom tt.Podstupila som vysetrenia i zakroky ,ktore mi boli doporucene:konizacia,vyber mandli, infekcne,hematologia,imuno v Prahe,...Pri IVF som ani neotehotnela (vysetrenie embrii PiGD).Mam 36 r. ,jedno dieta.Mam nadej ,ze uspesne donosim dieta? S pozdravom Martina

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    habituálne potrácanie má mnoho príčin a často sa na ne ani nepríde.
    Isto Vám vylúčili vrodenú vadu maternice.
    I keď ste už asi všetko absolvovala potrebné je:
    dokladné infektologické vyšetrenie
    imunologické vyšetrenie
    genetika
    hematologické vyšetrenie
    interné vyšetrenie

    Pred ďalším otehotnením by som doporučil liečbu kortikoidmi a preogesteronom, kortikoidy by sa mali brať až do konca I. trimestru (najlepšie Dexametazon).
    Ale nečakajte zázraky, zrejme sa jedná o nejakú skrytú genetickú vadu.

Podobné otázky

  • Tretí neúspešný KET a hysteroskopia

    , Autor: MataMata

    Dobrý deň pan doktor. Mam otázku ohľadne hysteroskopie. Uz sme absolvovali 2x IVF a zatiaľ 3 neúspešne vklady. Teda prvy vklad bol uspesny, tehotna som bola do 8 tyzdna. Vývoj sa zastavil a musela som ísť minuly rok v 05/23 na kyretaz. Dalsie 2 neuspesne. Ja mam nizke AMH a partner velmi zly spermiogram. Preto sme museli asolovat IVF. Obaja mam 34 rokov. Este mame z druheho IVF jedno zamrazene embryo, ktore je zdrave. Pri druhom IVF sme si dali robit genetiku embryi. Chcem sa ale opyatat. Kedze uz do CAR chodime viac ako 2 roky a uz mi vela doktorov robilo sono, tak kazdy neskutocne vychvaluje moju krasnu sliznicu. Ze nebude problem s uhniezdenim embrya. Nakoniec sa to 2x nepodarilo vobec. Ja chapem ze je to viac menej o stasti a nemam strácať nadej, ale kedze mam nizke AMH a z kazdeho IVF sme mali len 4 vajicka a prezili len 2 embrya, tak zas ja velmi vyskakovat nemozem. A chcem sa teda opytat ci, mam nadhodit doktorom temu hysteroskopia. Pri kyretazi mi tusim neposielali nic do laboratoria, neviem ci sa to vlastne robi, alebo len na vyziadanie. A viem ze hysteroskopia je tiez kyretaz a teda sa aj bojim ci by to bolo vhodne absolvovat. S parnerom sme absolvovali aj genetiku paru a v podstate sme ok, ja som bola uz aj na endokrinologii, hematologii a repro imunologii a vsetko mam ukazkove. Je pravda ze na endokrinologii mi zistila slabšiu hypotyreozu a beriem Euthyrox 25 mg kazde rano. Chce sa ale opytat, kedze ma pravidelne doktory kontroluju, beru mi pravidelne krv, stery a robia mi stale sono, keby som mala problem s maternicou, nejaky skryty zapal, alebo nieco ine, nebolo by sa uz na to prislo vtedy? Vsetky testy ohladne hemato, imuno a endokrinologiu som absolovala na zaciatku tohto roka, cize vsetko je cerstve. A este sa chcem opytat, moze sa stat ze po tej kyretazi mam problem zostat tehotna? Aj ked podla sona mam nadhernu sliznicu? Dakujem za vase odpovede.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    pri zamlknutom potrate už nie je našťastie nutná kyretáž, konečne aj na Slovensku už sú k dispozícii lieky, ktoré podporia samovoľné vyprázdnenie maternice. Kyretáž samotná ak nedošlo k vážnemu poraneniu sliznice (čo sta stáva asi v 0,7% prípadov) neznižuje šancu na novú graviditu ale zvyšuje riziko predčasného pôrodu a poruchy odlučovania placenty pri pôrode.
    Isto viete, že šanca na uhniezdenie pri IVF je okolo 30% takže aj opakované neúspechy sú súčasťou liečby. Podľa Vašich nálezov sa robí všetko preto, aby ste úspešne otehotnela, verím, že sa to podarí. Niekedy sa to podarí aj po neúspšných umelých oplodneniach prirodzene.

  • Mám nádej?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, pán doktor, mám 37 rokov, 30 kg nadváhu a som po dvoch abdominálnych operáciách, čiže je možné, že mám po nich zrasty. Mám za takýchto okolností nádej na otehotnenie, alebo je to z lekárskeho pohľadu úplne nemožné?

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    možné je všetko, ale pri Vašej nadváhe bude tehotnosť pre Vás aj tak strašne riziková (vek+nadváha = cukrovka, vysoký tlak, preeklampsia), takže máte pol roka, aby ste schudla 20 kg (ide to) a potom otehotnela.

  • stále sa nedarí

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor. Teraz v apríli budem mať 34 rokov, manžel mal 36. Už 4 roky sa pokúšame o potomka a stále sa nedarí. Máme za sebou už 3 IUI, 1IVF, neúspešne, všetky možné vyšetrenia počnúc genetikou, endokrinológiou, imunológiou, hematológiou... všetko máme v poriadku. Tohto roku sa nám však v januári konečne podarilo otehotnieť prirodzene, o bábätko sme prišli v 11tt, keď zistili, že srdiečko už nebije. V 7tt ešte krásne bilo. Čo by ste nám odporúčali? Koľko od kyretáže máme čakať?Užívam pravidelne kyselinu listovú, na regeneráciu gynex. Mám ja vôbec ešte šancu stať sa mamou, keďže vekom už nie som najmladšia? Ďakujem pekne za vašu odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    áno máte velkú šancu, ak sa to raz podarilo, tak to vačšinou vyjde znova a úspešne. Žiadne vitamíny nezvyšujú šancu na zdarné otehotnenie a donosenie plodu, iba zdravý životný štýl a nádej. Som presvedčený, že sa Vám to podarí.

  • odpovede na moje otázky

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den pan doktor ja by som chcela počuť váš nazor a keby ste mohli tak aj radu najprv začnem mnou mam od 12 rokoch nepravidelnu menštruaciu som vydata skoro 3 roky po roku snaženia sa o dieťa som navštivila môjho doktora aby mi spravil všetky vyšetrenia a aby mi povedal prečo nemôžem otehotnieť po všetkych vyšetreniach mi doktor povedal že mam všetky vysledky v poriadku len na ultazvuku mi ukazal že mam male vaječniky a nemôžu narasť myslim že sa tento problem nazyva PCO(štitnu žliazu nemam ani cukrovku) preto mi predpisal duphalston a glostybekyt. lenže mi nepomohli preto mam poslal na laproskopiu lenže ani po laproskopii sa nám nepodarilo,,,, preto nás poslal do centra pre neplodných parov špecialista(doktor) mi spravil dalšie vyšetrenia neskôr manželovi urobili vyšetrenia ked už boli všetky vyšetrenia doktor mi povedal len že sme obaja chybny vraj sa spermie nemôžu dostať k vajičku a oplodniť ho ,,,manželove vysledky boli že ma slabe spermie pod 120 milionov preto sme sa rozhodli pre IVF lenže sa nám to nepodaril,,,, po čase sa manžel rozhodol ísť k urologovi aby mu povedal či sa može vyliečiť doktor povedal ano preto bral proviron skoro 6 mesiacov po 6 mesiachoch išiel na kontrolu či sa to zlepšilo doktor bol veľmi spokojny vraj sa zlepšilo o 50 percent minule mal pod 120 milionov teraz nad 140 milionov,,,,,ja som začala znovu brať glostybekyt vajičko mi narastlo na 22mm a mala som ovulaciu,beriem kys.listovu,,,, čitala som že ak ma žena ktora chcem mať dieťa nadvahu musi schudnuť moja vaha je 59kg preto som začala cvičiť a dokonca som si objednala pristroj na chudnutie ,a toto je môj cely problem,,,,,,,,,,,((((((((( Ja by som od vás chcela vedieť či sa mi podari mať dieťa,,,, a aka by mala byť idealna hmotnosť,,,a č ivyšetrenia ktore som absolvovala u špecialistu pre neplodne pari je veľky problem,,,,,mam šancu,nadej,,,,,, dakujem a pekny zvyšok dna

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    pri PCO sú vaječníky zvačšené a nie zmenšené.
    Šancu na otehotnenie určie máte, ideálna hmotnosť je podmienkou. Ale asi je vyššia pravdepodobnosť otehotnenia po IVF než spontánne, ak sa Vám takú dlho dobu nedarí normálne.

  • Moje nestastie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den chcela by som sa vas spytat ci je mozne este otehotniet ked som mala nepriechodny vajcovod a pokusili sa mi ho spriechodnit.Problem je vtom ze mi uz jeden zobrali lebo som mala 2x mimomaternicove tehotenstvo na lavom vajcovode takze mi zostal len ten pravy a to som teraz po laparoskopii.Je mozne ze sa moze zas upchat alebo by som mohla zas mat mimomaternicove tehotenstvo?Je tam aspon mala nadej na normalne tehotenstvo?Dakujem vam.