Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,572 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Vajcovody

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, ak u mna moze dochadzat k ovulacii mozem otehotniem aj ked mam nepriechodne vajcovody.

Podobné otázky

  • pokus o otehotnenie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň.
    S manželom sa snažíme o dieťatko 3 roky. Máme 33 rokov. Absolvovali sme gynekologické vyšetrenia v meste kde bývame. Môj gynekológ mi tvrdil, že u mňa funguje všetko ako hodinky a že teraz treba vyšetriť aj manžela.Manžel sa dal vyšetriť u androloga, kde mu bola zistená diagnóza oligoasthenozoospermia, pyosmermia, LE +++ . Lekár mu predpísal liečbu profertilom na 3 mesiace, potom Ciphinom a Sumamedom, na dobu 1 mesiac. Keď som sa po prvom roku sledovania opýtala môjho gynekológa, či nemôže byť problém vo vajcovodoch, ubezpečil ma, že na 95 percent mám aspoň jeden priechodný, keď som už jeden krát porodila./ s predchádzajúcim partnerom/.Po tomto sme absolvovali imuno-biologické vyšetrenie v Prahe, ktoré nič nepotvrdilo.Imunitné vyšetrenie, tiež nič nepotvrdilo. Ďalej genetické vyšetrenia. To bolo tiež v poriadku. Po roku a pol snaženia sme sa rozhodli navštíviť CAR Helios. Tam nám urobili znovu všetky vyšetrenia, ktoré nič neukázali. Manželovi sa diagnóza zlepšila na LE +.V CAR nás utvrdzovali, že by sme mali absolvovať umelé oplodnenie, že prirodzene sa k dieťaťu aj tak nedostaneme,a že ak by som aj mala vajcovody nepriechodné, tak sa s tým aj tak robiť nič nedá.Boli sme už unavení a tak sme skúsili aspoň IUI s partnerovými spermiami. Neúspešne. Takto prešlo 2,5 roka a mi sme sa nikam nepohli. Už sme prestávali veriť. Až mi jedna pani doktorka dohodla stretnutie u primára gynekológie v inom meste.Ten sa začudoval, čo všetko sme absolvovali a prečo mi nikto neurobil na začiatku hysterosalpingografiu. Absolvovala som ju a potvrdila nepriechodnosť obidvoch vajcovodov. Objednal ma na endoskopickú operáciu. Na predoperačnom vyšetrení mi môj gynekológ zistil toxoplazmózu. To som už bola poriadne naštvaná, pretože to mohla byť tiež jedna z príčin, prečo nemôžem otehotnieť a nechápala som, prečo pri krvných vyšetreniach nikto nepožiadal o vyšetrenie na toxoplazmózu. Zdurené lymfatické uzliny na krku pred rokom mi moja obvodná doktorka diagnostikavala,ako prekonanú infekčnú mononukleózu. Musela som navštíviť infekčné odd., tam mi zobrali krv na protilátky. Hodnoty boli : KFR 1: 64, IgG kvant 123,000 IU/ml, IgM pozit./2,3-3,1/.Keďže som mala naplánovaný temním operácie infektológ mi povedal, že mi nasadí liečbu až po operácii. Operácia prebehla výborne, vajcovody mi spriechodnili, použili aj hyalobarier gel, a kázali nám aby sme už po najbližšom cykle začali skúšať, t.j. už teraz 28.4.Manžel má užívať stále sumamed a ciphin. Keď som sa opýtala ako môžme skúšať,keď sa mám liečiť na toxoplazmózu, primár mi povedal,že to nieje taká vysoká hodnota a je to už rok stará záležitosť a nemáme na to čas,lebo sa zase zapletieme a operácia bola v takomto prípade bezvýznamná. Infektológ mi predpísal: Acidum folicum 10 mg 1 bal.1krát denne, Rovamycine 3M.I.U. 3 bal. x 10tb. každých 8 hod.1tb, Biseptol 480 2 bal. každých 12 hod. 2 tb. a desiaty deň prísť na krv,kvôli krvnému obrazu.
    Poraďte nám prosím čo máme robiť. Pretože najväčšiu šancu na otehotnenie máme 3 - 6 mesiacov po operácii, kvôli riziku vytvorenia nových zrastov a ďalšia operácia by bola len podnetom na vytvorenie ďalších pooperačných zrastov a šanca by sa stále zmenšovala. Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak Vám nejaký lekár povedal, že nemožete otehotnieť kvoli toxoplazmóze, tak určite vymente lekára, lebo je to najvačší nezmysel, aký som kedy počul.
    Toxoplazmóza može maximálne sposobiť potrat, ale iba v prípade akútnej infekcie !!!!!!
    Po prekonaní ste už celý život chránená pred reinfekciou a pred potratom. To sa mi snáď sníva.
    Na toxo zabudnite, to s tým nesúvisí. Skor hnis u manžela v spermiách by mohol by´t príčinou, je docela možné, že prekonal chlamýdie alebo kvapavku a Vy tiež, preto máte nepriechodné vajcovody.

  • ako dalej postupovat...

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor, poprosila by som vas o odbornu radu. Budem mat 35 rokov, pred dvoma rokmi som porodila syna cisarskym rezom.Syna sme splodili prakticky hned… Rok na to sme sa zacali snazit o druhe dietatko, asi po 9 mesiacoch co sa nam nedarilo, sme zacali s beznymi vysetreniami /vsetko sa ukazalo ok: spermiogram, hormonalny profil, ovulacia prebieha, vystelka maternice v druhej faze dostatocne rastie) . Lekarka doporucila ako dalsi postup: inseminacia, alebo laparoskopia, ak sa ukaze, ze vajcovody su nepriechodne tak umele oplodnenie. Myslite si,ze po dvoch rokoch, hoci som nemala ziadne viditelny zapal sa mohli stat vajcovody nepriechodne / mozno vplyvom cisarskeho rezu???? Bojim sa operacii a nerada by som zbytocne nieco podstupovala …a ak sa zisti, ze su, da sa nepriechodnost odstranit… a ak by boli priechodne, myslite si, ze jedina moznost ako otehotniet zostava umely sposob, aj ked uz jedno dieta mame, alebo poznate z praxe, ze aj psychika dokaze sposobit prechodnu neplodnost a ma zmysel este cakat, ze sa to podari prirodzene...

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    žiadna liečba ani zásahy nezvýšia pravdepodobnosť otehotnenia v čase 2 roky snaženia, preto je to úplne zbytočné, chyba je že ste navštívila lekárku tak skoro. Veľmi doležité je, aby ste mala ideálnu hmotnosť a zdravý životný štýl.
    Predpokladám, že samozrejme nekojíte.

  • Endomet.

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobrý deň, chcela by som vas poprosiť o radu. Snažíme sa s manzelom otehotnieť už druhy rok. Manzel bol na spermiog. a vysledky boli v poriadku. Ja som presla testami na hormony - boli v poriadku. Potom ma poslala lekarka na Laparoskopiu kde mi zistili endometriozu.Bola rozsirena v brusnej dutine - kde mi vypalili ložiska, vajcovody su priechodne. Lekarka mi nasadila hormonánu liečbu na 6mes. brala som Duphaston. Menštruacia mi chodila aj počas liečby bola sice slabsia ale pravidelne som ju mavala po celu dobu 6mes. Liecbu som už ukoncila pred 2mesiacmi..Ako by som zistila ci ta liecba vobec zabrala, ked menstruacia pravidelne chodila? Vopred dakujem za odpoved

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    možno previesť tzv. second look laparoskopiu, teda kontrolný pohľad do dutiny brušnej, ale osobne si myslím, že Vaším cieľom nie je "vyliečenie" endometriózy ale tehotnosť, preto by som skor považoval za rozumné indukovať ovuláciu.

  • tehotenstvo

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobry den, mam 35, partner 41,snazime sa otehotniet 13 mesiacov.Prvy menzes som dostala v 9 r., v prepustacej sprave mam napisane:"vycistenie dutiny brusnej", mne to vtedy vysvetlili iba laicky, vraj krv neodtekala prirodzene, mala som zakrvacanu maternicu, sucasne mi odstranili slepe crevo. Menzes som mala nepravidelny, bolestivy, uprava od 17 r. hormonalnou antikoncepciou, v 19r. cysta na vajecnikoch vo velkosti 5 cm, liecba injek., postupne sa vstrebala, v 21r. pre pretrvavajuce bolesti pri menzese, pocas styku, pocas ovulacie urobena laparoskopia - odstranili mi zrasty. Hormonalnu antiku som uzivala s cca 2 mensimi prestavkami do 30r. Dalsia cysta velkosti 5 cm po vysadeni HA, odstranena laparoskopicky a resekovany pravy vajecnikvajecnik. Pravidelne uzivam lieky na astmu a strumu. Mam sancu na otehotnenie?

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    určite je potrebné laparoskpoické vyšetrenie na zsitenie stavu po tej prvej menštruácii, či sú vajcovody priechodné a na stav dutiny maternice.
    Podľa toho sa určí liečba neplodnosti a sposob oplodnenia.

  • tehotenstvo a endometrioza

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor,
    pred 2 tyzdnami mi bolo laparoskopicky odstranene malinke lozisko endometriozy (vajcovody su priechodne, malo by byt vsetko OK) a vzhladom na to, ze este nemame deti (liecbu mi nenasadili) a manzel ma asthenoteratozoospermiu nam odporucali co najskor otehotniet niekde v centre. moja gynekologicka mi nasadila dufaston aspon na 3 mesiace (nie ako liecbu endometriozy ale ak by sa nam podarilo prirodzene otehotniet tak na posilnenie, aby babo ostalo tam kde ma.-) a doktorka v centre nam odporuca najprv IUI. chcem sa opýtať ci mozem brat ten dufaston na posilnenie (aby mi nezhorsilo endometriozu) a citala som ze pri endometrioze (aj ked je odtranena) sa IUI nepodari!ze vylucuje nejake take latky, ktore zabranuju uhniezdeniu vajicka... dufam ze nie....:-(
    Ďakujem za odpoved, dufam, ze som to nenapisala velmi komplikovane.-)
    Pekny den

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    chýba mi hlavný údaj, ako dlho sa snažíte otehotnieť. Ak je to viac ako rok, potom je načase niečo robiť, ak menej, potom je šanca na prirodzené otehotnenie rovnaká ako pri roznych zákrokoch.
    Duphaston nepodporuje rast endometriozy, dokonca ju potláča a podporuje uchytenie vajíčka.