Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,941 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Drilling vajecnikov

    , Autor: debinka

    Dobry den prajem,diagnostkovali mi PCO este ako 12-rocnej, teraz mam 24 rokov, a snazime sa s manzelom o babo. HP mam v poriadku.Vsak ani jedno vajicko mi nedozreje. Menzes mam iba za pomoci liekov. Bez pomoci raz za 3-4 mesiace. Predpisal mi lekar clostylbegyt. Nic mi nepomohol. Odporucil mi, aby som isla na drilling vajecnikov, ja s vsak toho starne bojim. Myslite si, ze drilling vajecnikov mi pomoze alebo je potrebne aby skor tie vajicka dorastli. Nebude zbytocn otvorit cestu vajickam, ktore este nie su dozrete?? Ci mam radsej navstivit CAR? Citala som aj, ze v neskorsom veku sa PCO zlepsuje a vtedy su zeny plodnejsie. Ako to je vlastne?Dakujem za odpoved. Erika

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak máte nadváhu, tak musíte schudnúť. Vhodné by bolo aj vyšetrenie tzv. orálneho glukozo tolerančného testu, lebo PCO často býva spojené so skrytou cukrovkou. Existuje na to aj liek, Metformin, ktorý sposobí, že sa dostaví ovulácia.
    Drilling vaječníkov sa nerobí preto aby sa uvoľnila cesta vajíčkam, ale preto, aby sa zničila časť vaječníka, ktorá je zodpovedná za hormonálne zmeny, ktoré sposobujú PCO.

Podobné otázky

  • Drilling vaječníkov a PCO

    , Autor: debinka

    Dobrý deň, rada by som sa spýtala na drilling vaječníkov. Nakoľko je účinný, pomôže odstrániť príznaky PCO a aká je pravdepodobnosť otehotnenia po tomto zákroku? Mám PCO, ale po vyšetrení krvi, mám všetky hormóny v poriadku. Ako je možné, že nemám zvýšený mužský hormón a mám PCO? Brala som viacero liekov, no nič mi nepomohlo. N istý čas sa mi menzes upravil, no opäť sa to vrátilodo starých koľají (mám ho raz za dva - tri mesiace). Mávam neskutočné bolesti vo vaječníkoch, dokonca ma aj pichajú, no menštruácia sa nie a nie dostaviť. Dopomôže mi drilling zhodiť nadbytočné kg? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    PCO je viacero ochorení, ktoré sa prejavia poruchou ovulácie a typickým obrazom na vaječníkoch. najčastejšou príčinou je obezita a porucha metabolizmu glukozy.
    Potreba je určite mať ideálnu hmotnos´t, a diéta.
    Drilling má význam pri primárnej vaječníkovej príčine. Odstráni koru vaječníkov ktorá produkuje DHEAS.

  • drilling vajecnikov alebo stimulacia clostilbegytom

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Vazeny pan MUDr. Zahumensky,

    chcela by som Vas poprosit o radu. Uz rok sa snazime o babatko, v CAR mi boli diagnostikovane polycysticke ovaria,vlastne iba na zaklade sonografickeho nalezu, lebo hormonalny profil mam vsetky hodnoty v poriadku, som stihla, menstruaciu dostavam kazdy mesiac (ani raz nemusela byt vyvolana), aj ked su tam niekolkodnove odchylky (za rok su cykly v rozmedzi 31 - 38 dni). V GYN FIV mi odporucili na "dovysetrenie" laparoskopicke vysetrenie a drilling vajecnikov, v ISCARE mi navrhli zacat najprv stimulaciu Clostilbegytom. Chcem sa Vas spytat, ci clostilbegyt nebude mat nepriaznive ucinky na moje polycysticke vajecniky, ci sa mi nevytvori este viac malych nedozretych folikulov a nesposobi to v buducnosti problemy a ci v tomto pripade nie je lepsie to mechanicke odstranenie zhrubnuteho obalu elektrickou ihlou, kde by mohlo potom dojst k spontannemu otehotneniu bez stimulacie. Mam velky respekt aj pred operaciou, aj pred takymito liekmi, preto Vas prosim o radu, ktore z navrhovanych rieseni je menej invazivne a telu prirodzenejsie.
    VOPRED VELMI DAKUJEM

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak máte hormonálny profyl v norme, tak je diagnoza klasického PCO syndromu veľmi sporná.
    Osobne by som navrhoval folikulometriu, či dochádza k dozrievaniu vajíčok, a zopakoval by som hormonálny profyl, hlavne v druhej fáze cyklu. Doležitý je pomer LH/FSH.
    Prvým liekom voľby je doplnenie gestagénov na druhú fázu cyklu, často to pri PCO (polycystické ovaria) vyrieši príčinu a žena otehotnie. Okrem toho úplnou samozrejmosťou, pred akoukoľvek liečbou je liečba prípadnej obezity a nadváhy, čo je najčastejšou príčinou PCO (ale nie vždy), ak máte nadváhu, tak určite je zbytočná iná liečba. Vhodné je aj interné a endokrinologické vyšetrenie, PCO často máva aj metabolické príčiny a sprevádzajú ho poruchy metabolizmu cukrov a tukov.
    Ak nedochádza k ovulácii, najprv by som určite skúsil pol roka clostyrbegyt a pri neúspechu drilling.