Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
17,138 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • dakujem

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Vazeny pan doktor, dakujem Vam za odpoved, len by som poprosila, keby nebolo pri dotaze uverejnene cele moje meno, asi k tomu prislo nedopatrenim z mojej strany.
    Dakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    otázka sa zobrazuje tak, ako ju zadáte, ja píšem iba tú odpoveď. Ak to zobrazilo niečo nepatričné, prosím obráťte sa na administrátora alebo na redakciu. Ja som internetový laik a pripadá mi zázračné, že to takto skvele funguje aj napriek mojej internetovej impotencii.

Podobné otázky

  • zhoršený spermiogram

    , Autor: Katarína84

    Dobrý deň pán doktor,
    s manželom sme začali s procesom IVF (z dôvodu zlého spermiogramu, a môjho veku)...v rámci vstupných vyšetrení bol manžel na kontrolnom spermiograme po 4 mesiacoch (užíval odporúčané vitamíny, upravili sme stravu) a výsledky sa dosť zhoršili...prosím Vás neviete, prečo by sa mu zhoršil spermiogram ak užíval aj podporné vitamíny atď? čo môže byť príčinou toho zhoršenia?
    ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    spermiogram je veľmi dynamická premenná, ktorá sa môže v priebehu krátkeho času rôzne meniť. Majú na neho vplyv aj stres, nevyspatie a podobne, takže ak by sa robil tesne za sebou, môžu byť hodnoty rôzne, raz lepšie a raz horšie. Kvalita spermiograamu nie je tiež 100% ukazateľom neplodnosti chlapa, sú chlapi s úplne zlým nálezom a majú vlastné deti bez problémov. Ak sa Vám rok pri pravidelnom nechránenom styku nedarí otehotnieť, potom možno brať zhoršený spermiogram ako jeden z možných dôvodov neplodnosti a treba zvážiť liečbu, jedna z možností je aj umelé oplodnenie.

  • Ovulacia

    , Autor: Mišks

    Dobrý den. Dalujem za odpoved pri ovulácii. Nadváhu mam. Duphaston beriem 3-4mesiace menstruacia sa upravila ale ovulacia nič. Endokrinologicke vyšetrenie mám všetko v poriadku. Snažíme sa o druhé babo približne trištvrte roka. Kedy by ste odporučili ísť ísť na podrobnejšie vyšetrenie na nejakú kliniku? Podotýkam te manžel ma spermiogram v poriadku. Dakujem

  • Snaha o druhé dieťa

    , Autor: Fefe31

    Pekný deň prajem, môj gynekológ mi odmieta pomôcť (pracujem na tom,aby som ho vymenila).
    Už mám jedno dieťa, podarilo sa nám prakticky hneď. Teraz? Po pol roku snaženia mi môj gynekológ povedal,že nemôžem otehotnieť, pretože kojim. Medzičasom som prestala kojiť a prišla som po roku snaženia a výsledok. Polycystické vaječníky, ovulaciu raz mám a zase nemám. Aktuálne beriem clostilbegyt 2 tablety denne. Lekár ma posiela na kliniku umelého oplodnenia. Ešte poriadne nič neskúsil a už mám ísť tam? Vyžiadala som si u neho hormonálny profil, ktorý mi robil na 4.deň MS. Moje otázky:
    Akymi testami by mi mohol ešte pomôcť?
    V aké ďalšie dni sa robí hormonálny profil?
    Ďakujem za Vaše rady ????

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    dojčenie je naozaj antikoncepcia.
    Ak už nedojčíte a rok sa Vám nedarí otehotnieť, tak by bolo potrebné vyšetriť partnerovi spermiogram (môže sa meniť v čase), u Vás je vhodné endokrinologické vyšetrenie. Clostribegyt sa môže brať pol roka, ak by to nepomohlo, potom treba zvážiť liečbu podľa získaných výsledkov.

  • Ovulacia

    , Autor: Mima98

    Dobrý deň. Chcela by som sa spýtať. Netvori sa mi ovulacia. Vôbec. Mám to potvrdené doktorom. Momentálne beriem duphaston na úpravu cyklu. Čo by som mohla brat voľnopredajný na podporu tvorby ovulácie prosim? Dakujem krasne

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nič voľno predajné nepomôže na vyvolanie ovulácie. Duphaston môže pomôcť, lebo môže urovnať hormonálne hladiny. Ak máte nadváhu, potom je potrebné upraviť životosprávu, lebo nadváha môže robiť problémy. Ak sa Vám nedarí otehotnieť dlhšie ako rok, potom je na zváženie endokrinologické vyšetrenie a prípadne lieky na podporu ovulácie.

  • Nízke AMH a prirodzene otehotnenie

    , Autor: MataMata

    Dobrý deň pan doktor, keďže viem, ze už nejaký ten piatok robíte tuto prácu a ste skúsený lekár, ktorý už v profesijnom živote videl a zažil toho veľa, chcem sa vas opýtať na vás názor, ohľadne nízkeho AMH. Či si myslite, alebo viete/ste zažili, ze aj zeny s týmto zdravotný problémom môžu prirodzene otehotnieť, keď im dokonca pravidelne prebieha ovulácia, ci je šanca, a ak aj je, tak aká vysoká, ze sa tam to vajíčko naozaj nachádza. Sú aj nejaké štatistiky ktoré vedia povedať ci naozaj to vajíčko tam je? Alebo to nikto dnes povedať a zistiť nevie? Alebo možno až tak za 20 rokov to budu vedieť zistit? Dobrovoľne sa vám priznávam, ze čítam koníka a teda hlavne prípady žien s týmto problémom. Veľa žien tam píše, ze sa im podarilo prirodzenou cestou otehotnieť a AMH mali až hrôzostrašné nízke na svoj vek. Ja mam 34 rokov a od roku 2020 viem ze mam AMH 0,78. Medzičasom som mi moja pani doktorka robila hormonálny obraz a tam bolo dokonca vyššie. Viem ale, ze vraj s nejakými vitamínmi sa AMH zvýšiť da, ale to je asi nanič, keďže vieme ze vajíčka sa zene počas života nove netvoria, len každým cyklom odbúdaju. Ovulácia mi prebieha každý mesiac, pretože niekedy ju mam až takú bolestivú, ze som musela navštíviť pani doktorku, ktora mi následne urobila aj sono a videla tam už prasknutý folikul, ktorý okomentovala, ze to musel byt veľmi veľký folikulisko keď ma to až tak veľmi bolelo. Toto sa mi par krát už stalo, a aj vždy bolo vidieť na sone folikul. Chcem sa teda opýtať, aj tie ženy, ktoré maju nízke AMH a prirodzene otehotneli a to nenaražam na známy pripad, ze počala z ducha svätého ????, bola to len náhoda, alebo pri nadopovani sa nejakých volnopredajných doplnkov by sa to mohlo podariť? Je mi jasne, ze tým ktorým sa to aj podarilo, musia mat pravdepodobne doma muža ktorý je 100% zdravý, ja bohužiaľ takého premenneho býka doma nemam. Je mi jasne ze pre tieto pary je vhodne IVF, ale chcem len vo všeobecnosti vedieť ci by sa to aj mohlo podariť za nejakých okolnosti. Ďakujem za odpoved a dúfam, ze vás neurazia nejaké časti mojej otázky.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    hladina AMH je iba jeden z parametrov, ktorý sa používa ako pomocný ukazateľ pri riešení porúch plodnosti.
    Jeho nízke hodnoty ukazujú na tzv. zníženú ovariálnu rezervu, teda na znížený potenciál k ovulácií a oplodneniu. Nízka hladina sa musí dávať do korelácie s celkovým stavom, hlavne s vekom ženy.
    Ak sa Vám nedarí rok prirodzene otehotnieť a máte nízku hodnotu AMH, potom naozaj treba odporučiť IVF, pretože šanca na prirodzené otehotnenie síce nie je nulová, ale šanca pri umelom oplodnení je podstatne vyššia.