Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
16,958 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • diagnoza

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Pekný den pan Dr. chcela by som vedieť váš nazor môjmu manželovy zistil doktor že ma slabšie a malo spermie pod 20 milionov DG:Oligoastenospermie
    ejakulat:mn3ml,pH7,4,pohyb.len klativy mn.spermii pod 20mil/ml kedže sa pokúšame o dieťaťko skoro 3 roky počas tych rokov bral najpr Proviron a koenzym Q10 vit.E+Selen a po tych sa mu zlepšilo aj kvalita aj počet o 50 percent lenže doktor mu predpisal ine tabletky myslim že sa volali UNDESTOR TESTOCAPS 40MG,VITAMIN E200-ZENTIVA. ale po tych sa mu zhoršil stav mal ich ako na začiatku tak mu predpisal TAMIXIFEN ebewe a ja som kupila ešte vitaminy.....
    chcem vedieť či ta diagnoza čo mu napisal doktor je veľmi zla alebo sa to da liečiť dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak by obvinila nejaká žena Vášho manžela, že je otcom jej dieťaťa, tak na základe uvedeného nálezu ho neoslobodia, mnoho mužov s rovnakým spermiogramom má deti.
    Kvalita ejakulátu sa mení aj počas života, lieky to ovplyvňujú naozaj málo. Ak sa Vám 3 roky nedarí, tak je zrejme čas zvážiť umelé oplodnenie.

Podobné otázky

  • Bruceloza

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, v maji som mala MA v 10tt a moja lekarka mi robila rozne vyšetrenia a z krvi mi zistili brucelozu. musím počkať 6 týždňov a testymi budu robiť znova ak sa diagnoza potvrdí bude sa to liečiť. Chcem sa Vás opýtať ako dlho trva liečba, ako sa to lieči, či mi to mohlo spôsobyt MA a kedy by sme sa mohli pokýšať znova? Za odpoveď Vám veľmi pekne ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nechápem, prečo niekto pri jednom misssed aborte míňa zbytočne peniaze nášho poistenia na úplne nezmyselné vyšetrenia.
    Brucelóza je nezmysel, robí potraty u dobytka a nie u človeka, zabudnite na to a normálne otehotnite, 20% plodov sa potratí, a vyšetrenia sú úplne zbytočné. Majú sa robiť až po 3. potrate.

  • Postupujeme spravne?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, pan doktor,

    v novembri 2007 som prekonala zamlknuty potrat v 8 tyzdni, potom znova to iste v maji 2008 v 10 tyzdni. Po genetickom a hematologickom vysetreni mi bola stanovena diagnoza poruchy zrazanlivosti krvi. Takze som poucena, ze pri dalsom tehotenstve budem musiet brat injekcie nizkomolek. heparinu. Dovtedy mam brat tabletky podobne aspirinu, tu v Nemecku sa to vola a s s 50, ktore beriem. Pan doktor, pokusame sa znova o babatko od januara 2010 a doteraz sa to nepodarilo. Pri prvych dvoch pokusoch, ktore dopadli tak smutne sa nam to podarilo hned, vzdy v prvy mesiac snazenia. Okrem ineho mam znizenu funkciu stitnej zlazy, endokrinologicka mi podla hodnoty nasadila thyroxin 100, takze ju mam sledovanu. Manzelovi zo spermiogramu vyslo, ze rychlost a mnozstvo su v poriadku, ale ma len 10% spravne sformovanych spermii a norma je vraj 30. Nadvahu nemame, nefajcime. Pred mesiacom sme boli v takom jednom centre a podla instrukcii som 3-7 den cyklu brala Clomifen, mala som po nom 3 dobre vajicka, ktore mi uvolnili injekciou Brevactid, nasledne som brala 14 dni utrogest. Tehotenstvo sa nepodarilo. Doteraz som si privelke starosti nerobila, ale zacina ma to velmi trapit, kedze sa uz snazime dohromady 3 a pol roka. Ja mam 33 rokov a manzel 37. Pan doktor, aky je Vas nazor, moze byt problem v tom malom pocte dobre sformovanych spermii, alebo sa nieco mohlo stat po druhej kyretazi a ako by ste mi doporucili postupovat dalej.
    Velmi pekne Vam dakujem za cas a odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    určite je potrebné, aby Vaša štítna žľaza bola správne zaliečená, lebo nesprávna funkcia štítnej žľazy može sposobiť problémy s ovuláciou. Osobne si myslím, že sa Vám podarí otehotnieť a že spermiogram na to nemá vplyv, ak sa to podarilo už 2x.

  • pokus o otehotnenie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň.
    S manželom sa snažíme o dieťatko 3 roky. Máme 33 rokov. Absolvovali sme gynekologické vyšetrenia v meste kde bývame. Môj gynekológ mi tvrdil, že u mňa funguje všetko ako hodinky a že teraz treba vyšetriť aj manžela.Manžel sa dal vyšetriť u androloga, kde mu bola zistená diagnóza oligoasthenozoospermia, pyosmermia, LE +++ . Lekár mu predpísal liečbu profertilom na 3 mesiace, potom Ciphinom a Sumamedom, na dobu 1 mesiac. Keď som sa po prvom roku sledovania opýtala môjho gynekológa, či nemôže byť problém vo vajcovodoch, ubezpečil ma, že na 95 percent mám aspoň jeden priechodný, keď som už jeden krát porodila./ s predchádzajúcim partnerom/.Po tomto sme absolvovali imuno-biologické vyšetrenie v Prahe, ktoré nič nepotvrdilo.Imunitné vyšetrenie, tiež nič nepotvrdilo. Ďalej genetické vyšetrenia. To bolo tiež v poriadku. Po roku a pol snaženia sme sa rozhodli navštíviť CAR Helios. Tam nám urobili znovu všetky vyšetrenia, ktoré nič neukázali. Manželovi sa diagnóza zlepšila na LE +.V CAR nás utvrdzovali, že by sme mali absolvovať umelé oplodnenie, že prirodzene sa k dieťaťu aj tak nedostaneme,a že ak by som aj mala vajcovody nepriechodné, tak sa s tým aj tak robiť nič nedá.Boli sme už unavení a tak sme skúsili aspoň IUI s partnerovými spermiami. Neúspešne. Takto prešlo 2,5 roka a mi sme sa nikam nepohli. Už sme prestávali veriť. Až mi jedna pani doktorka dohodla stretnutie u primára gynekológie v inom meste.Ten sa začudoval, čo všetko sme absolvovali a prečo mi nikto neurobil na začiatku hysterosalpingografiu. Absolvovala som ju a potvrdila nepriechodnosť obidvoch vajcovodov. Objednal ma na endoskopickú operáciu. Na predoperačnom vyšetrení mi môj gynekológ zistil toxoplazmózu. To som už bola poriadne naštvaná, pretože to mohla byť tiež jedna z príčin, prečo nemôžem otehotnieť a nechápala som, prečo pri krvných vyšetreniach nikto nepožiadal o vyšetrenie na toxoplazmózu. Zdurené lymfatické uzliny na krku pred rokom mi moja obvodná doktorka diagnostikavala,ako prekonanú infekčnú mononukleózu. Musela som navštíviť infekčné odd., tam mi zobrali krv na protilátky. Hodnoty boli : KFR 1: 64, IgG kvant 123,000 IU/ml, IgM pozit./2,3-3,1/.Keďže som mala naplánovaný temním operácie infektológ mi povedal, že mi nasadí liečbu až po operácii. Operácia prebehla výborne, vajcovody mi spriechodnili, použili aj hyalobarier gel, a kázali nám aby sme už po najbližšom cykle začali skúšať, t.j. už teraz 28.4.Manžel má užívať stále sumamed a ciphin. Keď som sa opýtala ako môžme skúšať,keď sa mám liečiť na toxoplazmózu, primár mi povedal,že to nieje taká vysoká hodnota a je to už rok stará záležitosť a nemáme na to čas,lebo sa zase zapletieme a operácia bola v takomto prípade bezvýznamná. Infektológ mi predpísal: Acidum folicum 10 mg 1 bal.1krát denne, Rovamycine 3M.I.U. 3 bal. x 10tb. každých 8 hod.1tb, Biseptol 480 2 bal. každých 12 hod. 2 tb. a desiaty deň prísť na krv,kvôli krvnému obrazu.
    Poraďte nám prosím čo máme robiť. Pretože najväčšiu šancu na otehotnenie máme 3 - 6 mesiacov po operácii, kvôli riziku vytvorenia nových zrastov a ďalšia operácia by bola len podnetom na vytvorenie ďalších pooperačných zrastov a šanca by sa stále zmenšovala. Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak Vám nejaký lekár povedal, že nemožete otehotnieť kvoli toxoplazmóze, tak určite vymente lekára, lebo je to najvačší nezmysel, aký som kedy počul.
    Toxoplazmóza može maximálne sposobiť potrat, ale iba v prípade akútnej infekcie !!!!!!
    Po prekonaní ste už celý život chránená pred reinfekciou a pred potratom. To sa mi snáď sníva.
    Na toxo zabudnite, to s tým nesúvisí. Skor hnis u manžela v spermiách by mohol by´t príčinou, je docela možné, že prekonal chlamýdie alebo kvapavku a Vy tiež, preto máte nepriechodné vajcovody.

  • kyretaz a nasledna menstruacia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor.
    Minule som vam pisala ze som po kyretazi . Mam na vas otazocku je mozne ze som 16 den od cistenia dostala menzes? Ide mi aj o to ze pri kontrole mi lekarr robil stery z krcka maternice, mala som zacinajuci zapal tak mi predpisal vaginalne tabletky POlygyntax a z vysledkov sterov mi vyslo ze mam nejaky bacil sestricka vravela ze je to nejaky streptokok a ma sa ist preliecit partner . tym ze som dostala menzes uz tak skoro musela som prerusit uzivanie tabletiek , mozem ich po menzese douzivat ? 4.4. mam kontrolu a dalsi kontrolny ster + odber krvy na krvnu skupinu a este jedno krvne vysetrenie . Bola som aj poslana na vysetrenie endokrinologie kedze u nas je pozitivna diagnoza na stitnu zlazu z matkynej strany u vsetkych zien , hematologiu a genetiku .

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    streptokok je normálna flóra pošvy a nielieči sa, tobož nie partner.nepíšte či šlo o potrat, ak áno, tak až po 3 potrate sú tieto vyšetrenie indikované, pretože až 20 % plodov sa potratí, je to vecou náhody.

  • duphaston

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor,
    po 6 mes sa nam podarilo otehotniet. Vsetko vyzeralo na zaciatku tehotenstva byt v poriadku,bola potvrdena akcia srdiecka...ziadne nevolnosti,spinenie,ani bolesti. Na beznej poradni v 11t uz akcia srdiecka nebola , diagnoza missed abortion. Odvtedy presli uz 2 mes. Kedze sa snazime znova otehotniet, lekarka mi nasadila duphaston.Avsak v pribalovom letaku sa nedoporucuje uzivanie pri trombofilnych stavoch,pretoze ak dobre chapem,liek moze vyvolat venozny tromboebolizmus. Vysledky krvnych testov este nepoznam, mozem aj napriek tomu uzivat liek? Ak by som mala aj diagnostikovany nejaky tromb.stav? Dakujem za Vasu odpoved.