Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,574 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • sanca

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry vecer pan doktor,
    nakolko sa mi pacia a vazim si vase triezve nazory,
    rada by som pocula Vas nazor aku mam sancu normalne otehotniet.

    Som 4 tyzdne po laparotomii, dg.: prvotne sactosalpinx l.sin. a pri dg.laparoskopii konvertovanej na laparotomiu zisteny tuboovarialny absces - robena salpingectomia l.sin, resectio l.sin. ovarii partialis. Pravy vajecnik aj vajcovod by mal byt v poriadku. Chapem to spravne, že ovulacia bude kazdy druhy mesiac a taka bude aj sanca otehotniet? Mam 30 rokov, nemame este dietatko, snazime sa viac ako 1 rok, Cyklus pravidelny 32d. ovu prebiehala bez problemov na 16.dc., hormonalny profil ok, caka ma liecenie. Doktor nam navrhol hormonalnu TH a neskor navstevu v centre. S manzelom sa veeelmi milujeme :), milovanie si uzivame vsetkymi desiatimi :) myslite, ze je sanca otehotniet aj bez hormonov? Co by ste nam doporucili ? Po akej dlhej dobe je vhodne navstivit centrum? Aka je Vasa skusenost s pacientkami co maju rovnaku dg. ako ja ?

    Dakujem Vam za odpoved, krasny vecer.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    naozaj závisí na tom, aký je funkčný druhý vajcovod. Ak nebol postihnutý zápalom, tak je šanca na otehotnie vysoká. Ovuláciu budete mať každý mesiac, a každý mesiac možete otehotnieť, aj keby ovulácia prebiehala na zbytku postihnutého vaječníka.
    Dajte si ešte pol roka snahy a ak to nevyjde, potom je vhodné ďalšie vyšetrenie a liečba, šanca na spontánne otehotnie, ak sa Vám rok nedarilo zrejme bude po roku a pol malá. Držím palce, verím, že to vyjde.

Podobné otázky

  • AMH hormon

    , Autor: kaisy17

    Chcela by som sa spýtať, či môžem ísť na vyšetrenie AMH hormónu tesne pred menzesom alebo počas? Alebo z hľadiska interpretácie výsledkov bude lepšie niekedy po menštruácii? Či to menzes môže ovplyvniť.

    Ďakujem za odpoved☺️

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    AMH hormón je ukazateľ tzv. ovariálnej rezervy, a je to iba jeden z parametrov. Občas mám dojem, že sa mu prikladá príliš veľký význam a ženám sa nedá šanca na prirodzené počatie, iba na základe jedného chemického parametru.
    Našiel som štúdiu v prestížnom časopise, kde sledovali jeho hladiny počas menštruačného cyklu u 12 žien a hladiny AMH sa počas cyklu nemenili.

  • otehotnenie po MA

    , Autor: Katarína84

    Dobrý deň,
    dňa 19.12.2023 som absolvovala MA pomocou Misoprostol (tehotenstvo bolo po IVF, MA v 8 týždni). Krvácanie mi skončilo 27.12.2023 (po kontrole všetko OK). Dňa 18.1.2024 som bola na preventívnej prehliadke, kde som mala na ľavom vaječníku 2 folikuly 15mm a sliznica bola 8mm. Chcela som sa spýtať, či to môže byť znak toho, že cyklus sa mi normálne naštartoval a mala som akurát pred ovuláciou? A mohla by byť šanca na otehotnenie?
    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    trocha nerozumiem Vašej otázke. Ak ste absolvovali IVF, tak je tehotenstvo prirodzenou cestou u Vás takmer vylúčené, takže šanca zrejme na otehotnenie je u Vás minimálna. IVF sa musí prísne indikovať iba v prípadoch, kedy je takmer nulová šanca na prirodzené otehotnenie.

  • PCO cysta

    , Autor: Klaudi❤️

    Dobrý deň chcem sa opýtať. Mam PCO chceli by sme bábätko snažíme sa už dlho. Minulý rok som brala clostilbelgit ale priateľ bol často v práci tak asi sme sa s ovuláciou netrafili keď bol doma. Potom mi nasadil duphaston. Ten som brala 3 mesiace cyklus sa mi upravil síce sem tam mi menzes meškal týždeň ale vždy prišiel. Prednedavnom som mala pravdepodobne biochémicke tehotenstvo.. Vyšiel mi pozitívny tehotesky test HCG som mala 5 /6...ale následne po 3 týždňoch som dostala menzes.. Ďalší som mala dostať 17.12. Ale týždeň predtým som mala 4 dní špinenie ale menzes sa nedostavil dodnes.. Dnes som bola u lekára povedal mi ze sa mi vytvorila cysta lebo mam 5dozretych vajíčok ktoré nepukli..dal mi vyvolavačku asi agolutin a nasadil mi znovu clostilbelgit. Len som trochu po zabudla dávkovanie aké mi povedal.mozem užívať 2denne jednu tabletku od 3 dňa cyklu? Bude väčšia šanca počať bábätko? A prednedavnom som začala užívať vitamin E 400U.I môžem ho brať naďalej aj keď začnem brat clostilbelgit? Nebude to prekážať pripadne nebude to mat nejaké zle účinky. Môžu sa tieto 2 lieky kombinovať spolu? Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    v prvom rade je potrebné povedať, že clostyrbegit je pomerne "silný" liek s vysokými nežiadúcimi účinkami, preto by sa nemal brať viac ako pol roka. Ak ste ním liečená, potom je potrebné splniť aj ostatné podmienky na úspešné otehotnenie. Dávkovanie Vám musí upraviť Váš lekár, pretože sú rôzne protokoly, ozvite sa mu.
    Vitamín D nevadí.

  • Nízka hladina ovariálnej rezervy

    , Autor: Majuska222

    Dobrý deň, prosím o informáciu ohľadom otehotnenia pri nízkej ovariálnej rezerve. Nakoľko sa mi nedarilo otehotnieť, bol mi u gynekológa odobratý Antimüller hormón, kde som mala hodnoty okolo 0,05. Následne bola nastavená liečba s Clostilbegyt, pri ktorej sa mi podarilo dvakrát otehotnieť, avšak oba prípady dopadli kvôli neskôr zistenému trombofilnému stavu zle (abort v 8.tt a v 23.tt). Nakoľko mám už 35 rokov a niet moc času na čakanie (posledný potrat bol pred pol rokom), chceme opäť skúsiť. No nakoľko mám už rezervu len pod 0,02 a s gynekológom sme sa dohodli, že opäť skúsime možnosť liečby nasadením Clostilbegyt. Mám však vážne obavy, aby to už nebola moja posledná šanca, keď mi to v priebehu dvoch pokusov kleslo až tak rapídne dolu. Je možné, že sa dostanem už na úplnu 0? Neviem, či to risknúť a skúsiť ešte takto "prirodzene" alebo podstúpiť odber vajíčok cez Centrum asistovanej reprodukcie, ak je to pri tak nízkej hodnote ešte vôbec možné. Ďakujem za odpoveď a Váš čas.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    na toto nie je jednoznačná odpoveď, v prvom rade je hladina AMH iba orientačný parameter a má byť braný do úvahy skôr ako pomocná metóda. Ste mladá žena a nepíšete dôvody, prečo by Vám mali tak skoro zlyhávať vaječníky. Osobne radím skôr riadiť sa klinickým obrazom a folikulometriou a ako je vidno clostyrbegyt bol úspešný, preto nevidím dôvod v ňom pokračova´t.

  • PCOs

    , Autor: noemi96

    Dobry den!

    Minuly tyzden som bola u svojho gynekologa a povedal mi, ze nemam typicky PCOS, ale moje vajecniky maju PCO charakter. Aj pred tym som pravidelne chodievala na vysetrenia a nikdy som take nepocula (bola som aj v septembei aj v oktobri, ale aj pred tym). Pomozte mi prosim Vas, co to ma znamenat?
    Mam predlzeny MC, lebo u mna zistili, ze mam znizenu hladinu progesteronu. V septembri som mala indukovany potrat (som sa otehotnila prirodzene) a chcela by som sa velmi otehotniet znova. Bude to mozne? Co by som s tym mohla robit? Ake mam moznosti?Vopred dakujem za Vasu odpoved!

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak sa Vám podarilo otehotnieť samovoľne, je veľká šanca, že sa to podarí znova. Vzhľad vaječníkov na ultrazvuku je iba jeden z nepriamych ukazateľov PCOs, nemusí znamenať funkčnú poruchu. Zvážil by som doplnenie gestagénov v druhej polovici menštruačného cyklu.