Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň pan doktor, prosím Vás o zhodnotenie výsledkov mojho posledneho sona. Som v 39tt.
Výsledky sona BPD 100, FL 72, RI 0.64, placenta grading 62, poloha naliehania - hlav. III.
Sú uvedené výsledky v poriadku? Bolo mi povedané, že bábätko ma velku hlavicku. Chcem sa spytat, ci je to vazne, alebo su vysledky ok ??? Velmi pekne dakujem
Daniela
Dobrý deň,
výsledky sú OK. Až na to že placenta grading 62 neviem čo je a hlavne chýba rozmer bruška.
Dobrý deň som 39+2tt TP 24.10. v nemocnici mi tvrdia že bábätko najprv bolo hlavičkou dolu za 5dni už ze je priečne hlavičkou vpravo že počkáme na TP či sa otočí tak vyvolajú pôrod alebo keď nie tak sekcia.Moze v takomto týždni babo ešte meniť polohu?Sekciu mi moc nechceli robiť jeden dr v nemocnici povedal že by mi poškodili vraj maternicu, hrdlo je 2,5 CM bránka t.c.uzavreta, klenby voľné placenta PS + Fundus, normohydramnion môj gynekológ že je hlavičkou dolu a že má väčšiu hlavu tak nenalieha na krčok a že z dôvodu veľkosti podľa biometrie už vychádza na 39+6tt váha 3900g a že odporúča sekciu som prvorodička. V nemocnici namerali hodnoty BPD 96 HC 342 AC 359 FL 75 EFW cca 3806 +/- 556g (94pctl) PI AU 0,86 -59 pctl PI ACM 1,24- 13pctl CPR 19pctl.Neviem čo mám robiť v nemocnici som hovorila že chcem prirodzený pôrod skôr môj gynekológ je za cisársky. Som po Ivf , cukrovku nemám 164cm meriam váha 97 pred otehotnením 88kg.Picham clexane 0,4.Je bábätko fakt väčšie a čo znamenajú tie hodnoty? Že vraj bude problém ho vytlačiť.záver situs obliquus hraničná veľkosť plodu.dakujem pekne
Dobrý deň,
ja nevidím jeden jediný dôvod na cisársky rez. Až začne pôrod, dieťa sa otočí hlavičkou dole a krásne porodíte. Šikmá poloha je prechodná a vždy sa napraví. Ak Vám to samozrejme niekto nepokazí zbytočným cisárskym rezom pred začiatkom pôrodu.
Dobrý deň bola som na vyšetrení už v nemocnici pre susp.makrozomny plod s diagnózou 0366 starostlivost o matku pre nadmernú hmotnosť plodu. Výsledky vyšli BPD 99,6 HC 338 AC 340 FL 74 EFW 3550 g + - 519 na USG ukázalo podľa poslednej menštruácie 38+5tt záver gravidita 38+ 2 dop.kontrola 17.10. V pláne event. Indikácia porodu tp podľa PM 14.1.2023 USG 24.10.2023. U gynekológa 38+2tt dla TP 39+3tt EFW 3900g. Záver fetus magnus.Naozaj je plod taký veľký ? Prečo gynekolog meral podľa crl PM bola korigovana dátum 17.1.2023 a v nemocnici podľa PM 14.1.2023? Ktoré merania sú správne? Odporučenie od gyn.program.porod za účelom spontánneho vedenia k S.C.dakujem za odpoveď
Dobrý deň,
je to trocha zmätočné a nedá sa v tom vyznať. Termín pôrodu je možné presne stanoviť iba na základe prvého UZV vyšetrenia v 10.- 13. týždni, teda podľa CRL. To je veľmi dôležité.
Odhad váhy plodu v termíne je zaťažený obrovskou chybou a nesmie sa brať do úvahy, okrem dvoch prípadov.
1. ak je plod zadočkom dole
2. ak má žena cukrovku.
Ak nemáte žiadnu z týchto komplikácií, tak nie je potrebné a indikované žiadne opatrenie. Ani vyvolávanie pôrodu a tobôž nie cisársky rez.
dobry den
chcela by som sa opytat aku anestezu by ste mi odporucili pri sekcii
sekciu budem mat planovanu pretoze mala je KP a som prvorodicka od 35tt uzivam oxificilin mi nasadili v 29tt pre zrelost placenty fraxiparine 0,3ml mi nasadili ked zistili hypotrofiu plodu babatko malo v 35tt 1900g podla sona bolo len 32tt /BPD8,3 AC28,0 FL6,1 HC30,1/
za 10 dni pribralo 250g malo 2200g je to dostatok
hypotrofia je len o vahovom prirastku alebo aj inej retardacii plodu?
Dobrý deň,
malé tajomstvo, oxyfilín je nezmysel, už sa cca. 10 rokov v žiadnej kultúrnej krajine nepoužíva :) ale nebojte sa neublíži.
Ani fraxiparine nepomože, ale aspoň to má nejaký racionálny podklad. Ešte sa dávala glukóza a pred tým alchemylka so žabími stehienkami.
Takže, jediné čo má racionálny základ je opakované sledovanie nárastu plodu, hlavne obvodu bruška, či priberá, sledovanie množstva plodovej vody a prietokov, obdeň CTG. Ak je toto v poriadku, tak funkcia placenty je zachovaná a dieťa to zvláda, ak nie, tak je indikovaný cisársky rez okamžite.
2200 gramov na 26. týždeň je iba mierna hypotrofia, problém je, že deti koncom panvovým sa trošku líšia v rozmeroch, preto pre nich tabulky neplatia.
Dobry den,pan doktor.Som v 31.3 tt a vaha babatka je 2036g,co vychadza na 33 tt.nieje to vela?A BPD/FOCD je 85,3,co vychadza na 34,3 tt.Co to znamena?A je to v poriadku? Dakujem za odpoved.
Dobrý deň,
to čo sa udáva je PRIEMERNA HODNOTA a nie doporučená hodnota hmotnosti. Takže variabilita okolo je bežná a je to normálne.
Dobrý deň pán doktor.Chcem Vás poprosiť o radu.Dnes som bola v nemocnici, kde na usg-prietoky.Posled. menšt. som mala 22.2.(nepravidelná 36-38 dní), a termín pôrodu mi lekárka vypočítala na 1.12. a prvý ultrazvuk udal termín 13.12.Podľa mojej lekárky som v 36.tt, no výsledky z nemocnice sú takéto: indexy proporcionality - norma, diferencia gest. štádia - 3-4 týždne
PV normovolum
Placenta typ I - II
S/D 2,31 RI 0,57 BFC 0
BPD 7,85 cm 31/4 +- 22d
HC 29,83 cm 31/0 +- 21d
AC 28,47 cm 32/3 +- 21d
FTA 64,50 33/5
FL 6,45 cm 33/2 +- 21d
Lekár povedal, že prietoky sú úplnev poriadku,a že s najväčšou pravdepodobnosťou mi lekárka zle vypočítala týždne,lebo sa neriadila podľa prvého ultrazvuku, a mám prísť na ďalšiu kontrolu o 10 dní. Mám sa niečoho obávať? Nemôže mať bábätko nejakú poruchu?
Ďakujem
Dobrý deň,
ak máte termín 13.12.2009 tak ste teraz v ukončenom 34: týždni, plod je síce drobnejší, ale stále v medziach normy a hlavne je symetrický, prietoky sú normálne, naozaj stačí kontrola za 10 dní aby sa zistil nárast plodu. Nemusíte sa stresovať.
