Poradňa pediatra

odbornik2
10,392 otázok , odbornik2

Na problémy súvisiace s rastom, vývojom dieťaťa i chorobami odpovedá MUDr. Marta Špániková, pediatrička.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • očkovací kalendár

    , Autor: stu

    Dobrý deň pani doktorka,
    Chcem Vás pekne poprosiť o názor v nasledovnej situácií.Kvôli zdravotným problémom synčeka ( 6 mesiacov ) nám naša pani doktorka odložila očkovanie a prvú dávku hexavakcínou dostal keď mal 5 mesiacov. Teraz v 6 mesiacoch dostal očkovanie Synflorixom a keďže sme prvé dávky očkovania premeškali, čakala som ďalšiu teoreticky tretiu dávku s odstupom pár mesiacov. ( ma byt v 3, 5 a 11 tak ak v 5 mal tak 11 ).Naša pani doktorka však berie toto očkovanie v 5 mesiacoch ako prvé a zavolala si nás na druhú dávku o mesiac. Je možnosť preskočiť to prvé očkovanie? Keď už ho kvôli zdravotným problémom nemohol mať ako bábätko, nedáva mi zmysel dávať použiť na neho schému od bábätka. Ako laik som chápala že očkovací kalendár má nastavené očkovacie dávky podľa veku, ak by napr. dostal pneumokoky až po roku života, údajne by bol očkovaný iba dvoma dávkami...napriek tomu že už vekovo preskočil jedno očkovanie zo schémy má si ho doplniť?
    Tvorí sa imunita už pri dvoch dávkach vakcínami ako sa píše v príbalovom letáku?
    Vestníku ako laik nerozumiem.
    Vopred pekne ďakujem a prajem krásny deň,
    Diana S.

    Odpovedá: odbornik2

    Neveim aký dôvod bol na odkladanie očkovania.
    Očkovacia schéma nie je daná vekom, kdy začíname očkovať ale typom očkovacej látky a očkovacím kalendárom tej-ktorej krajiny.
    Ak žijete na Slovensku a začali ste očkovať v piatich mesiacoch, tak druhú dávku hexavakcíny dostane v siedmych mesiacoch a tretiu dávku o šesť mesiacov, teda v trinástich mesiacoch. Nie je prípustné tento interval skracovať, za nevyhnutných okolností sa môže predĺžiť a každá dávka sa počíta.
    Čo sa týka Synflorixu, tam je druhá dávka tiež o dva mesiace, teda v ôsmich mesiacoch vo vašom prípade a tretia dávka v štrnástich mesiacoch. S pneumokovým očkovaním je to naozaj tak, že keď sa začne neskôr, počet dávok sa zníži.a Neplatí to však pre vás, pretože ste začali očkovať / našťastie!/ v prvom roku života a tam je schéma 2+1 takže dve základné dávky v odstupe dva mesiace a tretia o šesť mesiacov:

Podobné otázky

  • Očkovanie + podotázky

    , Autor: Lcka

    Dobrý deň, chcela by som sa Vás spýtať : Dcérka mala o mesiac posunuté očkovanie .Mala zápal pľúc a brala antibiotika. Takze bola očkovaná v 4.mesiacoch Infanrixhexou a synflorixom. Mala síce pár dni predtým hlieny a aj ich dosť vykašliavala, ale keď sme už išli na očkovanie bolo to lepšie tak nás zaočkovali. Na ďalšie očkovanie máme ísť o 6týždňov. Chcem sa spýtať či to nie je skoro? Pretože v jednej Vašej odpovedi som nedávno čítala že by sa malo ísť až o dva mesiace, tak ako uvádza očkovací kalendár, aj keď očkovanie bolo začaté neskôr, teda v tomto prípade v štyroch mesiacoch.
    Keď už Vám píšem chcela by som sa spýtať aj na jednu vec čo má vnútorne trápi a ťaží a potrebovala by som názor odborníka. V pondelok bola malá očkovaná, v piatok sme išli po meste .Mala som ju v kočíku, šla som objehať bezdomovca, ktorý si presne pri nás -pri kočari z celej sily tak nepríjemne kýchol až mi prišlo zle...Samozrejme si pri kýchnutí ruky pred ústa nedal. Hrozí malej niečo? Niečo čo by mohlo byť vážne a nebezpečne ? (Čítala som, že kvapôčky majú veľký dosah a že sa nimi prenášajú aj chlamýdie , ružienka, tetanus a neviem čo všetko strašidelne tam bolo popísané...) A ešte k tomu to bol bezdomovec... celý vecer som potom nad ničím iným nerozmýšlala a hľadala na internete ... lenže na internete človek najde teórie a články, ktoré ho skôr vydesia ...preto sa chcem spýtať Vás ako odborníka...ja totiž nie som odborník, neviem čo hrozí kvapočkami, neviem či sa to dostalo do kočíka, neviem kedy by sa to prejavilo , ako by to mohlo ublížiť 4.mesačnemu bábätku ... bolo už teplejšie, bola pod dečkou, už nie vo fusaku, samozrejme strechu sme mali zdvihnutú ale do kočíka bolo vidno. Chodíme v klasickom kočíku,ešte nepoužívame športový keďže ešte je malička.
    Ja som ten typ mamičky ktorá si dosť potrpí na hygiene a niekedy som aj dosť uzkostlivá a príliš si veci pripúšťam. Ale príde mi normálne aby človek dodržiaval určite pravidlá, umyval si ruky a podobne . No niektorí ľudia to za normálne nepovažujú. Mám svokrovcov ktorí skoro absolútne nerešpektujú hygienu. Boli sme tam tento vikend. Priateľova mama mala maličkú na rukách , kašlala pri nej... ruky si neumyla... potom prišiel jej muž z veľkého nákupného centra , ani ruky si neumyl ,zobral klasický, slaný korbačik(bol mierne zažltnutý a trocha zoschnutý), ešte mu aj spadol na zem a dal ho malej do úst , že čo bude robiť ... pri tom malá ešte nič neje ... a obaja boli z toho nesmierne pobavení... nič som im nepovedala lebo už na to nemám ani slov... len dúfam že sa jej z toho nemôže nič stať a že na syre nemôže byť niečo čo by jej mohlo niečo spôsobiť keď jej to dal len do úst ešte so špinavými rukami...Budem rada za Váš názor aj na toto... Pretože minuly pondelok sme mali to očkovanie, v piatok ten bezdomovec a v nedeľu návšteva u nich a od pondelka malá kašle....
    Včera mala aj mierne zvýšenú teplotu 37,2.Dnes je už bez teploty. Z nosa jej idú soplíky a je velmi zahlienená niekedy sa mi zdá že troška aj zachripnutá ale inak je veselá.Dnes je to už lepšie, u lekárky sme neboli.Inhalujeme, dávame sinupret , kvapky do nosteka a aj fenistil kvôli ekzemom ktoré ju svrbeli.Neviem však či sa nám už neprerezavajú aj zúbky pretože všetko by kúsala, idú jej slinky a keď som jej chytila ďasienko zaplakala. Včera bola aj dosť nervózna ale dnes je už veselšia ako som písala vyššie. Včera cely deň ani nespala, možno hodinu z celého dňa. A dnes je zasa spavá, asi dospáva včerajšok a noc -pretože aj tu mame tieto dni nekludnú.Vopred sa ospravedlňujem za zdĺhavú správu , budem veľmi vďačná za Vašu odpoveď. Prajem Vám všetko dobré a pekný deň.

    Odpovedá: odbornik2

    Teda naozaj vám nezávidím. Kvôli tomu bezdomovcovi by som si starosti nerobila, neverím, že ak len okolo zakašľal alebo kýchol, mohlo sa niečo závažné dieťatku stať. Oveľa horšia je skúsenosť z návštevy u svokrovcov. Nerada robím rozbroj v rodine ale: umývať si ruky po príchode domov je najpodstatnejšia vec nie len ak je v dome dieťa ale aj pre zdravie samotného jedinca.
    ydávať malému dieťaťu do úst / ešte k tomu neumytými rukami!/ korbáčiky, ktoré je odporúčam nedávať deťom do troch rokov je hazardovanie so zdravím dieťaťa. Mala som dvojročné dieťa so salmonelózou z korbáčikov!!!
    Druhé očovanie po prvom má byť najskôr o dva mesiace!§§ V žiadnom prípade nedovoľte podať očkovaciu látku skôr! Očkovanie môže byť neúčinné. To by som fakt rada vedela, ktorá pani dokorka to tak priofesionálne robí!! Nech si prečíta príbaový leták očkovacej látky!!! Ja sama som oa tom prednášala niekoľkokrát po celom Slovensku!
    Mrzí ma, že práve v poradni mamičkám musím toto npísať, le opýtali ste sa, tak vám pravdivo odpovedám

  • Anglicko- Rotarix, Bexero vakciny

    , Autor: Emma Alexandra

    Zijem v anglicku a dcerka ma byt ockovana podla anglickeho kalendara - ockovanie zacina uz v druhom mesiaci nie ako u nas a hned so styrmi vakcinami na jednom vysetreni. Som vsak skepticka a kedze sa u nas ockuje az od troch mesiacov a nie dvoch, niesom bohuzial lekar ani imunolog ale na male dieta sa mi to zda vela naraz a rozdelit tie vakciny ci nejak inak to ockovaine urobit uplne odmietli. Mam sa stretnut s lekarkou a prekonzultovat to ale velmi tomu neverim ze mi vyhovie. Jedinu moznost co mi sestry dali bolo ze ju zaockuju tymi dvoma a na ostatne budem musiet podpisat odmietnutie. Bojim sa aby som s tym nemala nejake problemy.
    Je niekto kto by mi vedel poradit ci su tie dve posledne vakciny potrebne kedze na sk sa nimi neockuje? Toto je anglicky ockovaci kalendar https://www.nhs.uk/conditions/vaccinations/childhood-vaccines-timeline/ Infrarix, Prevenar13 ako u nas na slovensku. Potom dalsie dole.
    Rotarix- rotavirus - oralne https://www.medicines.org.uk/emc/files/pil.201.pdf . Neodporuca sa vo francuzku ma na svedomi pripady umrti -intussusception. https://www.bmj.com/content/350/bmj.h2867/rr-1 . Sestra mi povedala ze v tom pripade sa vykonava endoskopia. Na takom malom 2 mes dietati sa to da? Studie tu- https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008521.pub3/full?highlightAbstract=withdrawn%7Crotarix a tu https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008521.pub3/full?highlightAbstract=withdrawn%7Crotarix
    Bexero- meningokova B https://www.medicines.org.uk/emc/files/pil.5168.pdf. V inom ci povodnom letaku odporucena detom od 10 rokov. V novom letaku sa uz toto info nenachadza ajked zlozenie na oboch vyzera rovnako. Bexero obsahuje e coli a 0.519 mg ai3 aluminia- https://healthimpactnews.com/2016/are-ineffective-new-meningitis-b-vaccines-causing-harm-to-children/ a tiez vysvetlenia tu https://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2011/07/14/barbara-loe-fisher-on-the-meningococcal-vaccine.aspx Bexero studia tu- https://www.medicines.org.uk/emc/files/pil.201.pdf a tiez https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-01704022/full?highlightAbstract=pediatr%7Cb%7Cserogroup%7Cneisseri%7Cwithdrawn%7Cneisseria%7Cmeningitidi%7Cmeningitidis%7Cpaediatr%7Cpediatric%7Cpaediatric
    Infrarix, Prevenar13- su jedine ktore sa testovali spolu - studia tiez na cochranelibrary.com - Bexero sa moze podavat len s nasledujucimi- Bexsero can be given at the same time as any of the following vaccine components: diphtheria, tetanus, whooping cough (pertussis), Haemophilus influenzae type b, polio, hepatitis B, pneumococcus, measles, mumps, rubella, chickenpox, and meningococcus C. Alebo ma byt miesto vpichu ine.?? Vyvstava otazka ci to v niecom, teda bezecnosti pomoze.
    Taktiez sa chcem spytat preco ziadne neziaduce ucinky niesu na https://yellowcard.mhra.gov.uk :www.mhra.gov.uk/yellowcard ci existuje iny portal kde sa hlasia neziaduce ucinky ockovani, popripade ci maju pristup len lekari.
    Tiez by som chcela vediet akymi antibiotikamii sa lieci meingokova B, septicemia nakaza kedze Bexero je prave na to. Ajked Infrarix, Prevenar13 - su tiez proti niektorym druhom meningokokov len nie tomuto B?
    V podstate chcem odmietnut tieto dve vakciny kedze mi vobec nebolo vysvetlene o co ide a odpoved ze je to dobre pre vase dieta od nievelmi vstriecnej sestry mi nestacilo. Taktiez sa asi tu v uk nedostanem na konzultaciu k lekarke.
    Vopred velmi pekne dakujem, mozem vam poslat aj mail tam sa budu dat otvorit vsetky linky

    Odpovedá: odbornik2

    Poznám anglický očkovcí kalendár, vychádza z toho, ktoré ochorenia sú tam časté a preto je potrebné očkovať. Prevenar a Infanrix hexa sú aj proti ochoreniam, ktoré spôsobujú sepsu, otravu krvi a meningitidu ale nei spôsosobneú meningokokom, lež hemofilom a pnemokokom. Meningitída spôsobená meningokokom je vážne ochorenie, hovorí sa mu rýchla smrť, pretože úmrtia sú časté a naozaj veľmi rýchle. V Anglicku sa toto ochorenie už roky očkuje. Na Slovensku sa očkuje tiež ale je to nadštandardné očkovanie, teda hradené rodičmi. Jeho liečba je náročná, drahá a nie vždy úspešná, preto je lepšie dieťa zaočkovať. V Anglicku sa toto očkovanie vykonáva preto, že tým že je to ostrovný štát, čiastočne uzavetý, ľudnatý, je tam toto ochoreie častejšie ako napríklad na Slovensku.
    Rotavírusy sú vírusy spôsobujúce závažné hnačkovité ochorenie detí, ak ho dostane dieťa v prvom roku života zväčša skončí v nemocnici. NIE SOM SI ISTÁ, AK BY SE DIEŤA NEOČKOVALI, ČI AK BY OCHORELO STE HOSPITALIZ8CIU NEMUSELI ZAPLATIŤ, ale to nie je to najdôležitejšie. Omnoho závažnejšie je, že existujú štúdie, že dieťa, ktoré prekonalo rotavírovú hnačku môže mať vo zvýšenom percente cukrovku alebo celiakiu. Intusucepcia bola popísaná v štúdiách s inou očkovacou látkou ako sa teraz používa a vtedy, keď sa očkovali deti staršie ako 6 mesiacov. Takže záver: buďte rada, že zdravotné poistenie v krajine, kde žijete zabezpečuje dieťaťu takúto výbornú ochranu pred závažnými ochoreniami. Očkovanie v druhom mesiaci života je úplne v poriadku. Dieťa je od samotného narodenia vystavované množstvu antigénv, ktoré ani nepoznáme, takže tie, ktoré sú obsiahnuté vo vakcínach a ešte k tomu ich presne definujeme, sú len zlomok antigénov, ktoré denne stretáva a musí na ne reagovať.

  • MMR ockovanie

    , Autor: Tana

    Dobrý deň,
    ďakujem za všetky Vaše odpovede na moje otázky a mám ešte poslednú. Keďže o mesiac odchádzame do USA, chcem dať dcéru zaočkovať ešte Nimenrixom. Termín máme 2.8., keďže pani doktorka má dovolenku. No podľa najnovších zákonov v USA, deti ktoré idú do predškolskej (čiže majú 5 rokov, teda to sa týka mojej dcéry) musia mať určité očkovania. No a náš očkovací kalendár sa líši od amerického v MMR očkovaní. Oni očkujú tú druhú dávku pred začiatkom školy. U nás sa očkuje až v 11.roku. No a otázka je, dá sa na Slovensku požiadať o skoršie očkovanie touto vakcínou? A je bezpečné? A je vhodné očkovať touto vakcínou týždeň pred odletom? Ak ak nie, a dám dcéru zaočkovať Nimenrixom, po akom čase by som ju prípadne mohla dať v USA zaočkovať MMR vakcínou? Ďakujem Vám veľmi pekne.

    Odpovedá: odbornik2

    Je určite lepšie zaočkovať najskôr Nimenrix, pretože následne po očkovaní touto vakcínou / neživou/ je možné už o krátky čas očkovať aj MMR vakcínou / zväčša nechávme interval 14 dní ale nie je to podmienky/.
    Dá sa učite požiadať o skoršie očkovanie vakcínou MMR ale pravdepodobne je potrebné o to požiadať regionálny ústav verejného zdravotníctva so zdôvodnením., prípadne aj vašu poisťovňu. Ide o to, aby vakcínu poisťovňa v mimoriadnom termíne peplatila. Faktom je, že reakcia na očkovanie Nimenrixom príde do 24 hodín a trvá cca 48 hodín: eplota, spavosť, bolesti hlavy. Dieťa potrebuje byťv kľude, žiadne fyzické ani psychické namáhanie. \é dní po očkovaní bude učite môcť cestovať. Reaakcia na očkovanie po MMR pichádza až o 5 až 11 dní. Býva to teplota, vyráža , niekedy zdurenie lymfatickcýh uzlín, reakcia rvá 3 až 5 dní. Ak by ste zaočkovali najskôr MMR, keďže sa jedná o živú vacínu, ďalie očkovanie je možné najskô o 4 týždne, ideálne dodžiavame termín 6 týždňov.

  • MMR ockovanie

    , Autor: Tana

    Dobrý deň,
    ďakujem za všetky Vaše odpovede na moje otázky a mám ešte poslednú. Keďže o mesiac odchádzame do USA, chcem dať dcéru zaočkovať ešte Nimenrixom. Termín máme 2.8., keďže pani doktorka má dovolenku. No podľa najnovších zákonov v USA, deti ktoré idú do predškolskej (čiže majú 5 rokov, teda to sa týka mojej dcéry) musia mať určité očkovania. No a náš očkovací kalendár sa líši od amerického v MMR očkovaní. Oni očkujú tú druhú dávku pred začiatkom školy. U nás sa očkuje až v 11.roku. No a otázka je, dá sa na Slovensku požiadať o skoršie očkovanie touto vakcínou? A je bezpečné? A je vhodné očkovať touto vakcínou týždeň pred odletom? Ak ak nie, a dám dcéru zaočkovať Nimenrixom, po akom čase by som ju prípadne mohla dať v USA zaočkovať MMR vakcínou? Ďakujem Vám veľmi pekne.

    Odpovedá: odbornik2

    Očkovanie MMR je možné zopakovať najskôr po 6tich týždnoch, bežne sa očkuje po pol roku. Môžete si nechať zaočkovať MMR v USA, všetky štáty to majú podľa svojho očkovacieho kalendára. Očkovanie aj v intervale druhá dávak po prvej o pol roka je úplne bezpečné. Dá sa požiadať aj na Slovenksu o zaočkovanie skôr ako v jedenástom roku života. pravdepodobne je potrebné v takom prípade druhú dávku vakcíny uhradiť.
    Očkovanie Nimenrixom je možné. Po zaočkovaní Nim enrixom je možné očkovanie MMR o cca 14 dní ale aj skôr. Očkovanie Nimenrixom po MMR by mohlo byť realizované najskôr o 4 týždne po MMR, ideálne o 6 týždňov.
    MMR môžete zaočkovať pred odletom, len treba počítať s tým, že prípadná reakcia na očkovanie sa objaví o 5 až 11 dní po očkovaní. po druhej dávke reakcia nebýva častá.

  • Ockovanie v UK

    , Autor: Maria

    Dobry den, chcem sa opytat na vas nazor na takyto ockovaci kalendar:

    2 mesiace
    DTaP/IPV/Hib, Pneumokok, Rotavirus, MenB

    3 mesiace
    DTaP/IPV/Hib, MenC, Rotavirus

    4 mesiace
    DTaP/IPV/Hib, Pneumokok, MenB

    12-13 mesiac
    Hib/MenC, MMR, Pneumokok, MenB

    2-11 rok
    DTap/IPV alebo dTap/IPV, MMR, chripka rocne

    Nie je tych ockovani nejako vela? Je treba tolkokrat preockovavat to iste ockovanie? Je v poriadku ak sa podavaju vsetky ockovania naraz pri jednej navsteve lekara?
    Moja dcera dostala zatial prvy set spolu s paracetamolom a zaroven v tom case brala antibiotika na zapalene ocko. Mne sa to moc nepacilo, ale doktorka povedala ze to je v poriadku vsetko dohromady. Vecer mala zacala strasne plakat a nedala sa nijak utisit. Miesta vpichov na jedej nohe jej navreli a scervenali. Mala je kludne dieta, skoro vobec neplace. Ja som ju taku este nevidela. Nechcela zobrat prsnik ani dudel, vobec nic az sa zakuckavala. Az zacala od kriku zaspavat mohla som jej dat paracetamol po ktorom sa ukludnila. V noci bola nekludna a horuca, dala som jej 3 davku paracetamolu. Na druhy den uz bolo lepsie ale stale mala teplotu okolo 37.5. Natastie to neslo vyssie tak som paracetamol uz nedavala.
    Uz su to dva tyzdne a mala ma na stehne stale hrcku na ktoru je na dotyk citliva. 
    Je takato reakcia normalna? Mohla to byt reakcia na kombinaciu tolkych ockovani+antibiotik?
    Ako mam postupovat pri dalsich ockovaniach? Netreba ich rozdelit alebo inak specialne postupovat? Tu kym sa nejedna o vazny pripad vsetko beru na lahku vahu, tak nema zmysel sa pytat doktora tu.
    Dakujem

    Odpovedá: odbornik2

    Podanie viacerých očkovacích látok v jeden deň nie je žiaden medicínsky problém. Je to viac antigénov naraz ale pri bežnej komunikácii dieťa musí zvládnuť oveľa viac, a neznámych antigénov na rozdiel od očkovania, kedy vieme aké antigény boli podané. Uvedená schéma je schéma očkovania vo Veľkej Británii, v každom štáte je iná a nie je to žiadna neprimeraná zaťaž pre dieťa ani nie je dôvod očkovanie odďaľovať, deliť a podobne. Vo Veľkej Británii poznajú svoju epidemiologockú situáciu a vedia, že tieto očkovania deti potrebujú, aby boli chránené pred závažnými a častými infekciami.
    Reakcia na očkovanie bola primeraná, nesúvisela s množstvom podaných vakcín, skôr s typom dieťatka a reakciou jeho imunitného systému. Hrčka na nožičke znamená, že pri prenikaní ihly došlo k rozrušeniu niekorých podkožných štruktúr, ktoré sa teraz hoja a preto môže hrčka určitú dobu pretrvávať. O reakcii na očkovanie by ste mali informovať vášho lekára pri najbližšej návšteve poradne, prípadne pri ďalšom očkovaní.

Newsletter

Zaregistrujte sa do newslettra a získajte prístup k novinkám: