Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň,
chcela by som sa opýtať, či sa mi môže začať skracovať krčok alebo začať mäknúť krčok, ak si ho samovysetrujem v tehotenstve.
Som v 31. tt a mám krčok 3,6cm. Mám však strašný strach, že sa začnem otvárať a kontrolu mám o dva týždne. Za tie dva týždne by sa nemalo nič zmeniť rapídne ak nemám ťažkosti, ani tvrdnutie brucha a pod.?
Ďakujem
Dobrý deň, nevidim dôvod na samovyšetrovanie. Ak sú všetky výsledky vyšetrení, nálezy, cervikometria v poriadku a nemáte žiadne ťažkosti, najmä časté a pravidelné tvrdnutie podbruška, nemusíte sa obávať. Odsledujte si to. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň prajem.
Bola som včera na pohotovosti. Tvrdlo mi brucho. Som v 27tt. Cítim take jemne pichanie ťahanie v podbrušku, vyžarovalo to až do krížov či nižšie do panvy. Môže to byt znakom že sa telo pripravuje na pôrod alebo len roztahovanie maternice? Plus mám problémy zo zapchou. Výter z posvy vyšiel negatívne. P.doktor mi robil sono, tvrdil že nie je prítomný funneling, čiže nejaké vnútorne otváranie. Potom robil zo spodu s vag sondou a zistil že krčok je dlhy 35mm. Jediné v com mal výhrady bolo palpacne vyšetrenie. Vravel že mám hrdlo polotuhe pre špičku až prst. Vôbec tomu nerozumiem. Môžem hneď rodiť? Povedal že mám naďalej brat magnezium 3x2, utrogestan ráno večer vaginálne, plus mám nospu 3x1- je v poriadku tolko jej brat?
Pýtala som sa či sa dá vydržať s takým nálezom do termínu tak vraj áno, keď budem oddychovať. Myslite že by to mohlo byt aj na hospitalizáciu? Nechal ma doma keďže mám malého syna, ale mám prevažne oddychovať, nič nezdvihat. Som z toho celého zmätená a vystresovaná.
Ďakujem za odpoved
Pekný deň
Dobrý deň, ak máte cervikometriu (dĺžku krčka a neprítomnosť funnelingu) v poriadku, nemusíte sa obávať. Spomínané pichavé bolesti najmä po stranách podbruška, či v pošve, je to spôsobené najčastejšie naťahovaním väzov závesného aparátu maternice. Je to pomerne časté a normálne. Magnézium sa môže užívať až do dávky 3x2 tabletky denne až do 34. týždňa tehotenstva. Pokračujte v nasadenej liečbe a odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorého v prípade ťažkostí alebo nejasností navštívte.
Dobrý deň.
Včera som navštívila svojho gynekológa, pretože mi začalo tvrdnut brucho, je pravdou že som deň predtým mala vyššiu fyzickú námahu pri upratovaní, ale to som nepociťovala. Na kontrole mi povedal že mám skrátený krčok na 22mm a niečo, robil to vaginálnou sondou. Nespomínal žeby som sa otvárala a mna ani nenapadlo sa ho to pýtať. Povedal že mám brat 3x2tbl magnerot a 3x1 nospu. Vzal mi tiež vyter na kultiváciu a do týždňa budú výsledky a kontrolu mam o 10dni. Keď som sa ho pýtala, čo je potrebné preventívne robiť tak že nič, nie je jasnovidec ako to bude pokračovať. Trochu sa bojím ako to bude pokračovať, cítim sa lepšie po tých liekoch avšak stále cítim tvrdnutie, dieťatko cítim nízko, hoci je to znesiteľne zatiaľ. No čo je najhoršie, nemôžem ležať na chrbte, boli ma chrbtica, čo všade čítam že je dôležité ležať s vylozenymi nohami a vyvýšenou panvou, je to naozaj overené že funguje? Mne je najlepšie na boku. Vedeli by ste mi poradiť, aké preventívne kroky by si mala robiť aby som vedela tehu udržať, lekár to neberie nejako vážne podľa všetkého. Ešte podotykam že prvý syn sa narodil v 38tt s tým že vraj hlavičkou naliehal, ja som nemala žiadne ťažkosti, ani som nepociťovala údajne kontrakcie, ktorými ma strašili na ctg. No mala som plánovaný Crez/krcny problém-uši/ ktorý sa musel urobil po druhom vyšetrení na ctg už akútne kvôli naliehaniu malého. Môže to znamenať pozitívnu anamnézu v terajšom tehotenstve? Poslednú otázku, môžem ai pýtať utrogestan do posvy na udržanie tehotenstva alebo čakať? Čítala som si o tom, no neviem či je to v mojom prípade nutné, nakoľko som sa od lekára veľa toho nedozvedela. Za odpoved vopred ďakujem
Dobrý deň, keďže nepoznám všetky nálezy, výsledky vyšetrení, ako aj informácie, najmä týždeň tehotenstva, je takto ťažké sa bližšie objektívne vyjadriť. Je rozdiel, či ste v 28. týždni tehotenstva alebo v 34. týždni tehotenstva, kedy sa aj realizuje posledný výter z pošvy. Magnerot užívať môžete, pokojne aj v dávke 3x2 tabletky až do ukončeného 36. týždňa tehotenstva. Progesterónový blok má zmysel užívať do 34. týždňa tehotenstva, potom to už veľký zmysel nemá. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorého sa v prípade nejasností nebojte pýtať.
Dobrý deň, prosím Vás je takýto nález katastrofálny, že by sa už nedalo tehotenstvo potiahnuť až do konca k termínu pôrodu?
Krčok 16mm, vonkajšia bránka pre špic prsta, aktuálne 23/3 tt.
Momentálne užívam aj macmiror kvôli ureaplazme, ktorá vyšla zo steru.
Mám 3x1tbl magnerot a progestanelle 200mg/2xdenne
Pomohla by prípadná serkláž?
Ďakujem
Dobrý deň, Cerclage sa za normálnych okolností vykonáva do 24. týždňa tehotenstva. základe opisu by som realizáciu cerclage zvažoval. Nepoznám však presné výsledky cervikometrie, či nie je prítomný funneling, ani ďalšie okolnosti predchádzajúcich tehotenstiev a výsledkoch vyšetrení v nich robených, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Určite je potrebné konzultovať nález s vyšším pracoviskom, kde by Vás mal Váš obvodný gynekológ odoslať. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý večer Pán doktor,
chcela by som sa spýtať ako veľmi je možné že sa mi zo silného kašľa začne skracovať krčok a otvárať. Momentálne som v 25tt asi 2 týždne dozadu som mala kašeľ, ale zabral mi sirup z lekárne, teraz sa mi zas vrátil, ale v silnej podobe, kedy mám silné záchvaty kašľu (suchý kašeľ), až také že mi začal ísť výtok s krvou, bola som na pohotovosti, tam bolo všetko v poriadku, ale krčok mal 3cm (meraný cez ultrazvuk). Moja obvodna mi predpísala antibiotika, deň na to, ale zatiaľ nezabierajú. Neni podľa Vás krčok 3cm dosť málo len na 25tt? Nemohol sa tým kašľom postupne skrátiť? Bojím sa že ak áno, že sa bude ďalej skracovať, keď mam stále taký kašeľ. Ďakujem pekne za odpoveď.
Dobrý deň, ak má funkčná dĺžka krčka 30 mm a neotvárate sa, je to v poriadku. Pokračujte v antibiotickej liečbe. Na trhu je aj viacero voľnopredajných sirupov proti kašľu. Rovnako tak odporúčam užívať aj probiotiká a rovnako tak odporúčam si aplikovať počas užívania antibiotík, ako aj aspoň sedem dní po ich doužívaní vaginálne probiotiká, najlepšie večer pred spaním. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Dobrý deň, som prvoridička v 33tt . Je normálne keď mi môj gynekológ nepozeral vôbec krčok? Pýtala som sa na poradni na to a povedal mi, že načo, keď nemám žiadne ťažkosti.
Dobrý deň, nie každý obvodný gynekológ vrámci tehotenskej poradne štandardne realizuje aj vyšetrenie v gynekologických zrkadlách. Ja osobne vrámci každej tehotenskej poradne až do 36. týždňa vyšetrujem ženu aj v gynekologických zrkadlách. Ak nemáte žiadne ťažkosti, tehotenstvo nie je rizikové a všetky výsledky vyšetrení a nálezy máte v poriadku, nie je to úplne nevyhnutné. Sú aj ženy, ktoré odmietajú vyšetrenie v gynekologických zrkadlách, vtedy to rešpektujem a ženu v zrkadlách nevyšetujem.
