Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
15,213 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Vyšetrenia

    , Autor: Erra77tttt

    Pán doktor, prosím Vás objasnite mi nejasnosti ohľadom povinných vyšetrení v tehotnosti. Momentálne som v 19/3tt. Doteraz mám absolv. v 12/4 PTS s odberom a v 14/5 Trisomy xy na vlastnú žiadosť. Obe vyšetrenia sú negatívne. Vo štvrtok som hovorila so sestričkou (s mojim gynekológom sa dá komunikovať iba cez sestričku) a pýtala som sa na Tripple test. Ona vravela, že tú mi robili počas PTS v 12/4. Ale počas toho vyšetrenia boli skúmané parametre voľný beta hcg, Papp-a v kombinácii s výsledkami usg. To sa považuje za Tripple test? Potom mi navrhla, aby som išla budúci štvrtok na Double test, a dodala, že ten má byť spravený do 20 tt. Keď jej nezavolám, tak ten Double nemám spravený... Podľa Vás pán doktor, má význam ísť na Double, keď Trisomy je v poriadku? Je pacientka, ktorá má upozorniť ambulanciu na jednotlivé povinné testy? Chodím pravidelne na poradne, komunikujem s pánom doktorom, informujem sa, nabudúce však idem v máji, preto sa informujem u Vás.   Ďakujem pekne, prajem Vám pekný deň.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, Triple test sa vyšetruje štandardne u každej pacientky v 16. - 17. týždni tehotenstva. Je to pacientkou neplatené vyšetrenie. Niektorí lekári to však už považujú za obsolentné vyšetrenie. PTS (prvotrimestrálny screening), ako aj Trisomy test sú platené vyšetrenia, ktoré majú ale vyššiu výpovednú hodnotu, ako Triple test. PTS sa však nerovná Triple testu. Treba však rozilišovať skríning v I. trimestri bez merania NT, integrovaný skríning aj s meraním NT, Double test, Triple test a NIPT. Ak ste mali realizované PTS, ako aj Trisomy test s negatívnym výsledkom, nemusíte sa obávať. Odporúčam realizovať morfologické USG v 20. - 22. týždni tehotenstva.

Podobné otázky

  • Slabe pohyby v 23 tyzdni

    , Autor: Puvasana

    Dobry den chcela by som sa spytat som tehotna v 23 tyzdni a necitim pohyby kazdy den len take bublinky alebo napetie v bruchu moja lekarka mi hovori ze je vsetko v poriadku podla ultrazvuku ale ja by som uz mala citit aj nejake kopnutie nie. Som trochu silnejsej postavy to by nemal byt problem co sa tyka pohybov. Poprosim od vas radu

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak sú všetky vyšetrenia a nálezy v poriadku, nemusíte sa obávať. Stačí, že máte placentu na prednej stene maternice, máte hrubšiu brušnú stenu a navyše ste prvorodička, nemusíte ešte adekvátne cítiť pohyby plodu. Môže to byť napätie, či žblnkotanie v bruchu. Odsledujte si to.

  • Screening Razštepu nervovej trubice a downovho syndrómu

    , Autor: Evoletka

    Dobrý deň dostala som výsledky z Triple testu a chcela by som sa ešte raz uistiť či tie hodnoty sú v poriadku a nehrozi malickemu nič... Vopred ďakujem za odpoveď.
    Vek 25
    MS-AFP HODNOTA : 41,1kiu/L 1,57 MoM
    uE3 HODNOTA : 1,5ng/mL 1,17 MoM
    Total HCG HODNOTA : 20,8kiu/L 0,97 MoM

    Výsledok screeningu : Screening negatívny
    Riziko downovho syndrómu : Menej ako 1v 50 000 (v termíne)

    Poznámka : Aj keď je očakávané riziko Downovho syndrómu vypočítané podľa veku matky vyššie (1v 1 300), riziko je fakticky nižšie pre hladinu MS-AFP, uE3 a Total HCG.
    Budem vďačná za pomoc. S pozdravom

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, Triple test máte negatívny, takže stačí dodržiavať všetky odporúčané USG vyšetrenia - morfologické USG vyšetrenie v cca 20. týždni tehotenstva a fetálne USG v 30. týždni tehotenstva.

  • Bolesť v ľavej strane

    , Autor: Linduska22222

    Dobrý deň pán doktor som v 23 tt a posledný týždeň mávam bolesti v pravej strane brucha ako keby vaječník alebo slabina.
    Vyšetrenia všetko v poriadku, nemám žiadne problémy bezproblémové tehotenstvo .
    Len posledný týždeň pociťujem ale keď som v klude tak ma to neboli
    Je to taká bolesť pri chôdzi a vstavani.
    Neberiem žiadne lieky
    Čo by som si mohla dať ? Magnezium ?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, maternica sa počas tehotenstva každým dňom zväčšuje, takže dochádza k naťahovaniu väzov závesného aparátu maternice, čo môžete pociťovať ako pobolievanie v podbrušku, či pichanie v pošve alebo v slabinách. Niekedy viac bolí jedna strana, najmä ak ste mali v minulosti častejšie zápaly, či potvrdenú endometriózu. Vyskúšať môžete Magnézium, ako aj Paralen. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Pozitívny screening

    , Autor: LauraMalu

    Dobrý večer Pán doktor,

    Chela by som sa Vás opýtať na názor na výsledky morfologického ultrazvuku, ktoré mi boli dnes robené. Prvý screening v 12 tt mi vyšiel negatívne riziko DS bolo 1: 9 900. Druhý screening mi vyšiel horšie / pozitívny a rizisko na DS 1:230. V dôsledku tejto skutočnosti som sa objednala na morfologický ultrazvuk, krorý mi bol na genetike odporúčený.

    Odhadovaný dátum pôrodu mám zapisaný 7.10.2022 a dátum poslednej menštruácie 31.12.2021. Dnešné výsledky z morfologického ultrazvuku (18tt + 5 dní) mi vyšli nasledovné:

    NF - 3,43 mm
    NBL (sonek) - 6,87 mm
    VP - 7,43 mm
    C.S.P - 5,73 mm
    CM - 4,01 mm
    Cereb (Hill) - 1,91 cm
    Ulna (Jeanty) - 2,55 cm
    RAD (Jeanty) - 2,46 cm
    HL (Jeanty) - 2,69 cm
    FIB (Jeanty) - 2,51 cm
    TIB (Jeanty) - 2,52 cm
    FL (Headlock) - 3,06 cm
    AC (Headlock) - 13,13 cm
    HC * (Headlock) - 15,02 cm
    HC (Headlock) - 15,27 cm
    OFD (HC) - 5,26 cm
    BPD (Headlock) - 4,28 cm
    Placenta (Thickness) - 2,54 cm

    Fetal anatomy bola vo všetkých prípadoch písaná ako ,, v norme,,.

    Chcela by som sa v tomto prípade obrátiť na Vás s prosbou o vyjadrenie názoru na vyššie uvedené hodnoty. Je tam nejaká hraničná hodnota, alebo hodnota, ktorá by nás mala znepokojovať, prípadne poukazovať na možnosť DS? Pán doktor Brešťanský mi taktiež prepočítal pravdepobonosť DS z 1:230 na 1:2091.

    Za odpoveď veľmi pekne ďakujem.

    S pozdravom,

    Laura Maluniaková

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, špecializované morfologické USG vyšetrenia realizujú lekári so špecializáciou na maternofetálnu medicínu. Ak Vám bolo povedané, že výsledky USG sú v norme, veril by som danému lekárovi. Podľa mňa sa nemusíte znepokojovať.

  • DS

    , Autor: Adela372

    Dobry den pan doktor, mam 31 rokov a cakam druhe babatko. Pred 3 dnami mi volali ze prisli triple testy na DS 1:330 a odporucanie na genetiku a trisomy. Co si samozrejme urobit dam. V 13tt som absolvovala aj morfologicky ultrazvuk kde bolo NT 1,5mm a nosova kosticka pritomna. Pan doktor je tam riziko DS? Som s toho velmi nestastna a bojim sa. A prosim vas trisomy testom mozem verit ked pridu v poriadku? Alebo je to tiez len ako štatistika? Dakujem velmi pekne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, je vhodné postupovať podľa odporúčania. Je však pravda, že Triple test môže byť aj falošne pozitívny, teda že plod je úplne v poriadku. Ak bol kombinovaný prvotrimestrálny screening v poriadku, teda negatívny, a odporúčané vyšetrenia budú v poriadku, plod bude s veľmi veľkou pravdepodobnosťou v poriadku.