Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň chcem sa spýtať som v 35tt a včera som si robila Temesvaryho test a vyšlo mi že mi odteká plodová voda tak som šla na pohotovosť a tam potom vyšiel výsledok negatívny a pistili má domov ale mam bolesti a doktorka mi povedala že cíti malej hlavičku že je tak nízko. Chcem sa spýtať znamená to že sa to môže rozbehnúť?
Dobrý deň, ak ste v 35 tt, t.j. 34+ niečo, v prípade pôrodu by sa jednalo o predčasný pôrod a za takých okolností je odporúčaná hospitalizácia za účelom zastavenia činnosti a ukľudnenia maternice. Nepoznám však všetky okolnosti ani nález, takže sa neviem bližšie vyjadriť, ale predpokladám, že ak ste boli vyšetrená na tehotenskej pohotovosti a poslali Vás domov, že je to v poriadku. V prípade spravideľňovania bolestí, odtoku plodovej vody, krvácania alebo zmeny stavu navštívte zdravotnícke zariadenie, kde plánujete rodiť.
Dobry den,pan doktor. Som v 35 tyzdni a od rana mam take tahave bolesti v podbrusku,akoby som tam mala zavazie a sem tam mi mierne tvrdne brusko. Nekrvacam,plodova voda neodtiekla,pohyby citim. Ta tahava bolest neni sustavna,vacsinou len pri chodzi. Ked sedim alebo lezim necitim nic. Je to dovod na navstevu pohotovosti alebo to moze byt len roztahovanie panvy? Dakujem
Dobrý deň, zväčšujúca maternica už v tomto týždni tehotenstva má svoju veľkosť a tlačí na okolité štruktúry. Samozrejme, zaťaženejšie sú aj bedrové kĺby, ako aj samotná panva. Odsledujte si to. Pobolievanie podbruška a krížov sa už môže vyskytovať. Tiež záleží aj od uloženia plodu v maternici, čo môže tiež spôsobovať tlaky na isté miesta. Odsledujte si to. Ak nie je tvrdnutie podbruška pravidelné a časté a netvrdne celé podbruško, ako aj nemáte žiadne iné ťažkosti, odsledujte si to. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň pán doktor.
Momentálne som podľa UZV 35+2, v 29 týždni som bola hospitalizovaná kvôli zníženému prociťovaniu pohybov, pri vyšetrení mi zistili skracovanie krčka najprv na 22 mm neskôr na 8 mm a otvorená voľne pre prst. Mala som nariadený kludovy režim, Utrogestan 200mg 2x1, magnezium 3x2 plus magneziové infúzie, počas hospitalizácie som dostala aj kortikoidovu terapiu v 29 týždni. Po mesiaci ma prepustili domov s tým aby som pokračovala v terapii. Po prepustení som sa hlásila u obvodného gynekológa ktorý nameral krčok 25 mm a mala som pokračovať v liečbe a kľudovom režime.
V piatok večer som si našla viac mokrú vložku ako zvyčajne a doma som mala Temešvaryho roztok od môjho gynekológa tak som vložku otestovala a tá ozelenela. Dala som si novú vložku a išla do nemocnice. V nemocnici všetky testované vložky vyšli negatívne, na UZV sa doktorke nezdalo, že by bolo menej plodovej vody tak mi urobili ster tampónom z klenby, ktorý vyšiel pozitívny na plodovú vodu, napojili ma na CTG vyšetrenie ktoré vykazovalo kontrakcie. Po troch hodinách sa ale kontrakcie skončili a bola som kontinuálne napojená na CTG ktoré bolo v poriadku a dostala som infúziu magnezia. Po troch hodinách ma doktorka vyšetrila bola som otvorená na 2 cm a ma hospitalizovali. Dostávam antibiotika Penicilín každých 6 hodín. Utrogestan a magnezium mám momentálne vysadené a dostávam len tie antibiotiká a povedali mi, že budeme čakať či sa to rozbehne alebo ešte vydržíme a že sa to považuje, že tá plodová voda odteká. Včera mi testovali jednu vložku lebo som mala pocit že mi niečo stále tečie a bola aj mokrá len pri testovaní vyšla tiež negatívna. Včera večer som dostala nepravidelne bolesti a začala som mať taký svetlohnedý výtok, ktorý pretrváva doteraz a bolesti raz sú raz nie. O všetkom som informovala lekára ten tvrdí, že máme len čakať. Krvné výsledky na zápal sú zatiaľ v norme každý deň. Chcem sa spýtať na Váš názor, súhlasíte s takýmto postupom liečby. Dá sa považovať že mi plodová voda odteká z toho steru tampónom keď vložky vychádzajú negatívne? Nemôžu tie antibiotika nejakým spôsobom mať zlý vplyv na bábätko? Je možné že plodová voda trochu odtečie a potom nie, momentálne mám ten výtok a ťažko sa mi identifikuje či mi tečie aj voda. Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, jedná sa u Vás o tzv. ventilový odtok plodovej vody, kedy jednorázovo odtečie malé množstvo plodovej vody, následne sa otvor v plodových obaloch pritlačí a akoby zaslepí a voda netečie. Ste v týždni tehotenstva, kedy sa ešte jedná o hraničný predčasný pôrod, ale je to určite lepšie, ako by ste boli v 29. týždni tehotenstva. Podávanie antibiotík je v tomto prípade štandardné a má za úlohu predísť rozvoju infekcie, takže antibiotiká majú dobrý vplyv na plod. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde ste hospitalizovaná.
Dobrý deň, momentálne som v 37tt tehotenstva a zo steru mi vyšiel pozitívny test na streptokoka, ako bude teda prebiehať pôrod?
A taktiež sa chcem opýtať môžeme mať s partnerom pohlavný styk, keď mám toho streptokoka? Nenakazí sa aj on ? Vopred ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, ak sa bude jednať o vaginálny pôrod, od príjmu na pôrodnú sálu budete až do pôrodu dostávať antibiotiká. GBS (Streptococcus agalactiae) nie je nebezpečný pre Vás, či Vášho partnera, ale pre plod, keďže pri rozvinutí infekcie (napríklad za predpokladu, že žene niekoľko hodín až desiatok hodín, teda dní, odteká plodová voda a nedostáva antibiotiká) môže dôjsť ku vzniku novorodeneckej sepsy, na ktorú môže novorodenec zomrieť. Streptococcus agalactiae sa pomerne často vyskytuje ako bežná súčasť pošvovej mikroflóry a ak nemá žena žiadne ťažkosti, nie je nevyhnutné ho za každú cenu liečiť.
Dobrý deň, pán doktor. Som na začiatku 24 týždňa. Absolvovala som dnes poradňu. Avšak už dlhšie nie som spokojná s pánom doktorom. Predtým ochotne odpovedal na veškeré otázky, teraz mi poraďňu vybavil do 5 minút. Na otázky nemá kedy zodpovedať. Rozmýšlam nad zmenou len asi v priebehu tehotnosti neviem, či je to naštastnejšie riešenie...Mám už asi 3 týždne hojný vodnatý výtok, ani neviem či to je výtok lebo je vodičkový, som sa obávala úniku plodovej vody ale pán doktor tomu nevenoval pozornosť, že ak by to bola plodová voda, tak už rodím....Tak by som sa chcela spýtať ma váš názor a taktiež sa spýtať ako spoznám, či mi tvrdne bruško. Zatiaľ som zrejme taký stav nemala, skôr len zlé trávenie mávam, vtedy sa mi aj bruško nafúkne, bolí a trvá to aj pár hodín alebo noc, kým to prejde ale to zrejme tvrdnutie bruška nie je. CHápem dobre, že tvrdnutie trvá len pár sekúnd alebo minúť a potom povolí?
Ďakujem pekne za odpoveď
Dobrý deň, výtok je v tehotenstve častou záležitosťou, je to normálne. Záleží však od množstva, charakteru výtoku a ďalších okolností. Môžete si skúsiť realizovať kúru vaginálnymi probiotikami, prípadne si predtým môžete jednorázovo realizovať vaginálny výplach Cloginom alebo Rosalginom. Tvrdnutie brucha sa prejavuje najčastejšie v intervaloch. Je však potrebné rozlíšiť, či tvrdne celé podbruško alebo sú prítomné iba bolesti v podbrušku menštruačného charakteru, či bolesti v krížoch. Tvrdnutie trvá väčšinou pár sekúnd a ak sa nevyskytuje v pravidelných intervaloch a netrvá dlho, je to v poriadku. Denne môže brušku stvrdnúť na pár sekúnd aj niekoľko krát. Je to časté pri pohyboch plodu. Odsledujte si to. Nepoznám však žiadne bližšie informácie, výsledky vyšetrení, nálezy, ani ďalšie okolnosti, takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Čo sa týka prenosu karty, obvodného gynekológa viete zmeniť aj počas tehotenstva, vždy ku koncu kalendárneho mesiaca.
Dobry den,chcela by som Vas poprosit o nazor. Dnes som bola u zastupujuceho gynekologa,nakolko ma trapi hojny vodovy vytok,som v 20 tyzdni. Z obavy ci to nebude plodova voda. Lekar mi urobil usg,kde zhodnotil,ze voda je v normalnom mnozstve a na ten vytok mi hned predpisal Canesten....ak sa to nezlepsi,tak o 10 dni mam ist k svojmu lekarovi. Staci pri vysetreni uniku plodovej vody len USG? Vraj sa robi nejaky Temesvaryho test na vylucenie,ten mi urobeny nebol....mam trochu obavu. Budem vdacna za vas nazor
Dobrý deň, v tehotenstve je vodnatý výtok pomerne častý. Ak je dostatok plodovej vody, nie je predpoklad odtoku vody. Temesvaryho test sa robí väčšinou v nemocničnom zariadení, roztok nemá k dispozícii každý obvodný gynekológ, skôr by som povedal, že skoro žiaden. Ak by mal ošetrujúci lekár podozrenie na odtok plodovej vody, odoslal by Vás do nemocničného zariadenia. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa aj skôr.
