Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den,
reagujem na Vami zodpovedanu otazku ohladom podania kortikoidov. Podavaju sa kortikoidy aj ako prevencia? Neviem stanovit ci moj stav bol taky ze boli potrebne kortikoidy. Maju vplyv na ine organy babatka tieto kortikoidy ked sa takto umelo snazili urychlit vyvoj pluc babatka?
Dobrý deň, kortikoidy sa nepodávajú paušálne každej tehotnej žene ako prevencia, ale ak tehotná žena spĺňa isté podmienky a reálne hrozí predčasný pôrod, tak áno, podávajú sa takýmto ženám ako prevencia pred tým, aby sa novorodenec po narodení sám udýchal. Kortikoidy sa podávajú podľa medzinárodne schválených postupov podľa danej schémy. Kortikoidy nespôsobujú zrýchlenú tvorbu pľúc, ako som už spomínal, slúžia na niečo iné. Pľúca sú už v čase podania kortikoidov vytvorené. My len cez kortikoidy predčasne stimulujeme tvorbu surfaktantu, teda látky, ktorá sa tvorí spontánnne, ale neskôr ako v 31-32. týždni tehotenstva a ktorá je do pľúc plodu "vstreknutá" pred prvým výdychom novorodenca, aby po prvom nadýchu a výdychu novorodenca po narodení nedošlo ku skolabovaniu a "spľasnutiu" pľúc a aby sa novorodenec dokázal bez ťažkosti nadýchnuť aj ďalší krát. Kortikoidy podávané podľa schémy sa podávajú len v istých presne stanovených množstvách a počtoch dávok. Zásadne nevplývajú na ostatné orgány, pretože tie sú už v tom čase vytvorené.
Dobry den, dojcim 10m dcerku a zaroven planujem otehotniet. Kolko mikrogramov kyseliny listovej, by som mala prijat, aby mnozstvo bolo vhodne pocas dojcenia, ale zaroven, aby to bolo dostatok pre zdravy vyvoj plodu?
Pred otehotnenim som uzivala Femibion 1.
Dakujem, Katarina
Dobrý deň, môžete aj teraz užívať Femibion 1, prípadne, ak nechcete užívať komplexne tehotenské vitamíny, môžete užívať kyselinu listovú v dávke 400ug denne.
Dobrý deň, uz dlhsie sa liecim na stitnu zlazu, beriem lieky L thyroxin. Teraz v 8tt som bola na krv u endokrinologa, kde mi z vysledkov vysla hodnota TSH 3,8 takze doterajsia liecba bola slaba a nasadil mi vyssiu davku L thyroxinu. Chcem sa opytat ci takato doterajsia hladina hormonu v zaciatkoch tehotenstva mohla mat vplyv na vyvoj plodu. Dakujem pekne.
Dobrý deň, nemusíte sa obávať, ak je po tehotenskej stránke všetko v poriadku, akcia srdca je prítomná a zárodok sa vyvíja, je to v poriadku. Užívajte odporúčanú navýšenú dávku L-Thyroxínu a absolvujte pravidelné endokrinologické vyšetrenia podľa odporúčaní endokrinológa.
Dobrý deň,
nedávno nám zomrel synček. Bolo zistené, že mal vývojovú poruchu pľúc, ktorá údajne nastala hneď v 4 - 6 TT. V tomto čase sme mali veľmi ťažké rodinné obdobie, úmrtie v rodine a vážne chorá blízka osoba. Prežívala som naozaj dosť veľký stres a smútok. Mohlo to nejak ovplyvnit vývin plodu? Mohlo sa stať, že ten stres, psychika spôsobilo, že došlo k odchýlke vývinu?
Dobrý deň, až 80% vrodených chýb je spôsobených nepriaznivými faktormi prostredia. Najcitlivejším období je 15. až 60. deň tehotenstva, kedy sa vytvárajú základy pre orgánové systémy a jednotlivé orgány. Zásah v tomto období naruší štruktúru, tvar alebo funkciu orgánu. Vo všeobecnosti je, okrem chemických, biologických, či fyzikálnych látok a procesov, stres najväčším rizikovým faktorom vôbec. Dlhodobý stres v počiatku tehotenstva môže narušiť normálny vývin plodu, takže nevylučujem, že to na to mohlo mať vplyv. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň,
som v 20. Tt a pri vytere z posvy mi vyšlo toto:
Nález: Corynebacterium sp.
Nález: Staphylococcus sp. - koaguláza neg.
Nález: stredne masívne Staphylococcus aureus
Stanovenie kvalitatívnej citlivosti na antibiotiká:
Ampicilín....................R Ciprofloxacín...............SC
Ampicilín-sulbaktám..........C Tetracyklín..................C
Oxacilín.....................C Trimetoprim-Sulfametoxazol...C
Erytromycín..................C Nitrofurantoín...............U
Klindamycín..................C
Expertná správa:
Resistance to penicillins
Stanovenie kvalitatívnej citlivosti na antibiotiká:
Kolistín.....................R Klindamycín..................L
Neomycín-Bacitracín..........L Ofloxacín....................L
Gentamicín...................L Tetracyklín..................L
Tobramycín...................L Chloramfenikol...............C
Erytromycín..................L Nitrofurantoín...............U
Kmene citlivé na oxacilín sú citlivé aj na kombinácie penicilínov s inhibítormi
betalaktamáz a cefalosporíny okrem ceftazidímu, cefixímu, ceftibuténu a
ceftolozan-tazobaktámu, ktoré nie sú vhodné na terapiu stafylokokových infekcií. V
prípade, že je ciprofloxacín stredne citlivý, je nutné ho podávať vo vysokých dávkach a v
kombinácií s iným antibiotikom. Aminoglykozidy pri terapii systémových ochorení
použiteľné len v kombinácií s iným účinným antibiotikom.
Boli mi predpísané tieto lieky: Fluomizin a potom Gynoflor.
Prosím je toto zlý nález? Môže to nejako ovplyvniť vývoj dieťatka alebo spôsobiť predčasný pôrod? Veľmi sa tohoto bojím, aby som predčasne neporodila kvoli tomu.
Ďakujem za odpoved.
Dobrý deň, nález zlatého stafylokoka nie je ničím výnimočným, no počas tehotenstva pri nepreliečení môže spôsobiť zmeny na pôrodných cestách, z čoho môže dôjsť k potratu, či predčasného pôrodu. Na vývoj plodu to nemá vplyv. Ak bude infekcia v pošve preliečená, nič sa nestane. Nemusíte sa obávať. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň chcem sa len ubezpečiť od začiatku tehotenstva som chodila každý týždeň na ultrazvuk kvôli špineniu alebo problémom s kŕčmi. Vždy to prebiehalo len pár minút robili mi sono vaginálne a potom aj brušne. Potom som menila lekára tak som bola na sone aj dva krát do týždňa lebo sme riešili veci ohľadne zmeny tak som dala len pozrieť niekedy to trvalo ozaj ani nie minútu. Už som myslela že budem chodiť na sono ozaj len raz za mesiac ale zase som spinila tak som bola zase každý druhý deň. Som len 15+0tt chcem sa spýtať či hrozí nejake nebezpečenstvo? Alebo je ultrazvuk sono úplne bezpečné ďakujem za odpoveď
Dobrý deň, nemusíte sa obávať, aj keď častejšie, ale krátkodobé USG vyšetrenie nemá na vývoj plodu negatívny vplyv. V súčasnosti sa už používajú moderné USG prístroje, ktoré neuvoľňujú enormnú dávku USG žiarenia. Špinenie do 16. týždňa tehotenstva je pomerne časté. Súvisí najčastejšie s tvorbou cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
