Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
11,625 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Prietoky

    , Autor: emmilly16

    Dobrý deň. Vcera som bola na USG. Komp. vek 28/6 pozerali mi prietoky...ale pan doktor ma nepotesil, rovno vystresoval tak som odchadzala s placom. Chcem vas poprosit o vysvetlenie, co vlastne prietoky su, naco sluzia a ci moje hodnoty su velmi nizke alebo naopak vysoke . Napisali mi do spravy komp. vek 28/6, EFW 1252 g, RI 0,84, PI 1,59, S/D 6,3 HR 129 bpm, BFC l. Záver: Fetoplacentárna insuficiencia, BFC l., s tym ze kontrola hned o 5 dni, pretoze sa mu nepozdavaju prietoky, aj tie krivky su take ine ako som pozerala na nete. je to vazny problem? a co sa tyka hmotnosti babatka je vsetko v poriadku? nasadil mi magnerut 3x2 tbl denne a povedal ze uvidime v pondelok, ze sa nemusim bat ze v pondelok to moze byt inak, a ak nie tak pojdem lezat, ja som dnes uz celu noc nespala lebo sa hrozne bojim.a navyse mi povedal ze maly sa zacina otacat a ze uz je hlavickou dole, ze dufa ze to vydrzi . Je to v poriadku? je este skoro aby bol otoceny smerom dole? Velmi pekne dakujem za vysvetlenie. termin porodu 28,5.2013

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    vyšetrenie prietokov by som v prvom rade doporučovala realizovať až v 30-32 týždni gravidity. Častokrát sa presne stane, že v 28 týždni sú hodnoty ešte patologické a jediným výstupom z tohto vyšetrenia je vystrašenie budúcej mamičky. Na druhej strane možno mal pán doktor informácie o vašom zdravotnom stave, ktoré ja nemám, prípadne z ultrazvukového vyšetrenia usúdil na neprospievanie plodu či už na základe zobrazenia prezretej placenty aby iných znakov.
    Odhadovaná hmotnosť plodu je však absolútne v poriadku. Dieťatko teda doteraz pekne rástlo.
    Pre vysvetenie: vyšetrenie prietokov plodu sa realizuje tak, že sa zachytí voľná kľučka pupočníka pri jeho odstupe a merajú sa fyzikálne hodnoty toho ako preteká krv týmto pupočníkom. Ak sa totižto dieťatko nemá dobre tieto hodnoty sa menia, menia sa jednotlivé pomery v pupočníku a v mozgu dieťatka. Vyšetrenie prietokov je čiastočne aj subjektívne vyšetrenie a preto si myslím, že nie je opodstatnené sa zatiaľ báť. Jeden deň môžu byť prietoky v poriadku, o pár dní môžu byť zase iné. Je to veľmi zjednodušene povedané, veľmi podobné ako s našim tlakom krvi - tiež sa tie hodnoty menia. Iná situácia nastane ak dieťatko nerastie dobre (čo u vás nie je), nepriberá na hmotnosti, zaostáva v raste, objavi sa prezretá placenta (ktorá následne nie je úplne schopná dobre vyživovať dieťatko), zníži sa množstvo plodovej vody a podobne. Ak je zatiaľ u vás len jednorázovo nameraný izolovaný nález patologických hodnôt prietoku (podotýkam pred 30 týždňom gravidity) a všetko ostatné je v poriadku tak vás prosím nestresujte sa!
    Je správne, že si vás lekár pozval na premeranie o pár dní, verím že bude nález v poriadku. Držím palce!!!

Podobné otázky

  • Co to znamená?

    , Autor:

    Dobrý deň! Chcela by som sa opýtať čo znamená záver z prepúšťacej správy : vonkajší genital bpn, introitus voľný, PV makroskopicky neodteka, nekrvacam, hrdlo 1,5-1 cm sskralne orient. Branka mäkká pre prst, hlavička nalieha, uterus t.č.normotonicky. A pri príjme mam napísané aj ze Praes.occipitis,GBS negat. Plus hodnoty z merania RI:0,51
    FHR:153
    Z:BP
    AFI:18
    ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, opísaný je nález na pôrodných cestách, krčok maternice je vzadu, uvedenej dĺžky, ste pre prst otvorená. Hlavička nalieha, maternica je v kľude, bez kontrakčnej činnosti, plodová voda neodteká. Pri príjme je napísané latinsky naliehanie hlavičky a negatívny výsledok na Streptococcus agalactiae (GBS). Uvedené hodnoty merania sú prietoky, konkrétne rezistentný index a počet úderov plodu za minútu, index množstva plodovej vody je v norme. Pri akýchkoľvek nejasnostiach sa nebojte pýtať vyšetrujúcich lekárov. Takto sa Vám neviem bližšie vyjadriť.

  • Chcem sa opýtať

    , Autor:

    Dobrý deň mam otázku. Som v 25 tyzdni tehotenstva od 15 týždňa mame oligohydramion. Raz mame dosť vody raz menej. Pridala sa k tomu insuficiencia placenty. Pri nahlásenie do perinateologickej ambulancii že prietoky sú veľmi kritické hospitalizácia. Som v nemocnici od piatku rána napichsli ma kortikoidmi na dozretie pluc ale prietoky mi nekontroluju. Ako často by mi ich mali sledovať alebo robiť monitor ci je babatko v poriadku keď ma prijímali s kritickými prietokmi. Mam obavu ci sa bábätku niečo nemôže stať keď zle vyživuje placenta babatko a sú zlé prietoky a lekári to neriešia. Mam sa obrátiť na inu nemocnicu alebo je to normálne. Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nemá zmysel realizovať USG vyšetrenie každý deň, či dva. Takto sa ale bez poznania bližších okolností a výsledkov vyšetrení neviem vyjadriť. Keďže ste hospitalizovaná, pri nejasnostiach sa nebojte pýtať službukonajúcich lekárov, ktorí majú k dispozícii všetky výsledky vyšetrení a vedia sa najobjektívnejšie vyjadriť.

  • Prietoky

    , Autor:

    Dobry den, pan Doktor, vcera som Vam pisala olhladom prietokov z poradne, nedalo mi, a bola som u jednej doktorky sukromne, ktora mi premerala prietoky. Ale ja uz nicomu nerozumiem. Ona mi zas merala UMB PI 0,72 a UMB RI 0,50. Pri prietokoch sa kolko faktorov meria? Ona zas hovorila, ze je vsetko ok. V nemocnici mi zas merali au pi 0,88 a amc pi 1,12 (8%).
    To su 4 rozne hodnoty? Ja uz nicomu nechapem. Ani na internete som nevedela nic najst, ani hodnoty, ani ze co su to zac..... :(
    Dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, pri štandardnom meraní prietokov sa realizuje vyšetrenie prietokov krvi v pupočníkovej artérii (AU, UMB), kde sa meria PI (pulzatilný index), RI (rezistenčný index), S/D, (pomer systola/diastola) a HR (heart ratio, teda počet úderov srdca plodu za minútu). Pri rozšírenom vyšetrení prietokov sa meria pomer PI v pupočníkovej artérii a v AMC (arteria media cerebri - čo je jedna z ciev v mozgu). Všetky výsledky sú u Vás v poriadku. Nemusíte sa obávať.

  • Prietoky

    , Autor:

    Dobry den,

    Pan Doktor prosim Vas, pi au mam 0,88 a pi mca 1,12. Doktorka hovorila, ze su hranicne. Dost som vystrasena, nevedla odmerat ani babatko, bola dr nova, mlada...... Som v 39tt. Prosim Vas, co robit? Mam cakat jeden tyzden na dalsiu poradnu??????

    Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, výsledky máte v norme, nemusíte sa obávať. Absolvujte ďalšiu poradňu dľa odporúčania.

  • Sono

    , Autor:

    Dobry den, pan Doktor,

    ako stale, aj teraz som zvedava na Vas nazor. Som v 37+0, a bola som dnes na sone, a dr mi namerala hodnoty a povedala, ze je vsetko OK:
    BPD 92
    HC 325
    AC 306 (34+4)
    FL 75
    Poloha I. hlavou dole
    Morfologia: 2870g
    Placenta v predu
    Grading placenty: 150/min
    Mnozstvo plod. vody: norma
    PI Am: 1,02
    PI MCA 1,22
    Zodp 36+2tt...

    Chcem sa opytat pan Doktor, su tieto vysledky v norme? Aj prietoky? Teraz uz chodim do nemocnice na poradne, ale moja gynda mi merala babatko stale tak, ze o 2 tyzdne bol vacsi.... Som teraz dost vystrasena, a aj co sa tyka bruska babatka. Nic mi nato nehovorila, ale teraz som si vsimla iba, ze ma o 2 tyzdne mensie brusko. Moze to suvisiet s nejakym problemom? Alebo bolo sposobene tym, ze som bola hladna a nejedla som? Mali sme aj NIFTY test a vsetko bolo OK.

    Mimochodom ja mam tiez male tehu brusko.

    Dakujem velmi za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, dvojtýždňový rozdiel nepredstavuje zaostávanie. Popisované výsledky prietokov, ako aj oziev plodu, či množstva plodovej vody sú v poriadku. Nemusíte sa znepokojovať. Pokračujte podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde plánujete rodiť.