Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
16,088 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Moje prve tehotenstvo

    , Autor: jajaw

    Dobry den, cakam prve babätko a som este len v 1 mesiaci tehotenstva. Moj manzel sa chce stale milovat a ja sa bojim ci sa mi nic nemoze stat. Taktiez by som sa chcela opytat ci je normalne, ze chodim kazdu hodinu na WC ? Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    ak je tehotenstvo doteraz v poriadku milovanie nemôže uškodiť. čo sa týka častého močenia ak sa u vás neobjavili sprievodné znaky zápalu ako pálenie, rezanie alebo štípanie pri močení tak sa nemusíte obávať.

Podobné otázky

  • Meggy

    , Autor: Meggy455

    Dobrý deň. Chcem sa spýtať či je normálne v 5 mesiaci keď poli podbrusko a tvrdene? Toto je moje prvé tehotenstvo čo výnosim dieťa, lebo us 2 krát som potratila. Doktor mi na začiatku prvých 3 mesiacoch predpisovali progresteron aby moje telo si zvyklo na plod a teraz mám také bolesti ale dá sa to vydržať

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, maternica sa každým dňom zväčšuje, čo môže žena pociťovať ako pnutie, či tvrdnutie podbruška. Záleží však aj od toho, či je tvrdnutie pravidelné, alebo je len párkrát do dňa. Odsledujte si to. Takto sa Vám bližšie objektívne vyjadriť neviem. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Rhega injekcia

    , Autor: Tánička977

    Dobry den p.doktor, chcem sa opytat na vas nazor ohladom Rhegy injekcie. Momentalne som na konci 28tt a toto je moje prvé tehotenstvo. Mam sa rozhodnut ci si chcem dat pichnut Rhegu injekciu kedze mam Rh fsktor negativny a neviem sa rozhodnut. Aky mate nazor vy?
    Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, aplikáciou anti-D v 28. týždni tehotenstva nič nepokazíte.
    Anti-D sa počas tehotnosti podáva iba v niektorých krajinách a nie je to povinné. Riziko imunizácie v priebehu tehotenstva je malé. Navyše, ak boli protilátky doteraz negatívne, nemusíte sa znepokojovať. Po pôrode sa zistí krvná skupina a Rh faktor novorodenca a podľa toho Vám bude aplikovaná injekcia s anti-D.

  • Pupok

    , Autor: Vierk@

    Dobrý deň. Som v 34 týždni tehotenstva,je to moje prvé tehotenstvo.Chcela by som sa opýtať či je normálne že pri pupku strácam cit. Po chvíli sa vráti a objaví sa to kúsok vedľa. Je možné že to je naťahovaním kože?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Napínanie kože vplyvom zväčšujúcej sa maternice na to môže mať vplyv. Odsledujte si to. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Retrovelamentozny hematom

    , Autor: Mirka1992

    Dobry den,

    V stredu mi na pohotovosti zistili retrovelamentozny hematom v rozmeroch 3x0.7 cm. Nikto mi vsak nepovedal o aky presne hematom ide, kde sa nachadza, aka je sanca ze sa vstrebe/ vyplavi. Vedeli by ste mi prosim tento druh hematomu specifikovat? Mam nariadeny kludovy rezim do 19.5., a teda poctivo lezim v posteli. Je to moje prve tehotenstvo a dost sa bojim. Taktiez mi predpisali liek progestanelle 1-0-1. Som v 14+2tt a aktualne spinim -ide zo mna tmavo hneda krv. Na vlozke vsak nemam, skor na toaletnom papieri.
    Vopred dakujem za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, jedná sa o hematóm nachádzajúci sa za plodovými obalmi. Do 16. týždňa, kedy sa ešte nejedná o placentu, ale o chorión, je špinenie spôsobené najčastejšie tvoriacimi sa cievnymi prepojeniami medzi stenou maternice a týmto choriónom. Štandardne sa môže krv vyplavovať cez pošvu von v podobe tmavej krvi, čo žena vníma ako špinenie, najčastejšie po utretí sa, alebo daná krv neodtečie, nahromadí sa a vytvorí hematóm. Zbytočne sa neznervózňujte, nepomôže to ničomu. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.

  • Kombinovaný test v I. trimestri

    , Autor: MajaD

    Dobrý deň pán MUDr. Kelij,

    chcela by som sa Vás ako odborníka opýtať na výsledok kombinovaného testu v I. trimestri. Vyšlo mi riziko na Trizomie 21 (DS) v pomere 1:64. Mám 32 rokov, v čase pôrodu budem mať tiež 32 rokov, je to moje prvé tehotenstvo, spontánne, v mojej, ani partnerovej rodine nie je výskyt genetických ochorení. V čase testu som podľa CRL bola 12 tt + 3.
    Výsledky krvi:
    voľný beta-hCG: 89,76 IU/l - ekv. 2,423 MoM
    PAPP-A: 2,600 IU/l - ekv. 0,704 MoM
    Uterin. ateria - priem. PI: 2,250 - ekv. 1,364 MoM
    Stred. arter. tlak(MAP): 77,500 mmHg - ekv. 0,930 MoM
    Endocervikálna dĺžka: 28,0 mm

    Ultrazvuk:
    Normálne, vnútromaternicové tehotenstvo
    Akcia srdca zobrazená, srd. frek.: 165 úder./min.
    CRL: 60,0 mm
    NT: 3,30 mm
    Interkran. translucencia: nehodnotené
    Ductus Venosus PI: 1,10
    Placenta: vzadu nízko
    Plodová voda: primerané množstvo
    Pupočník: 3 cievy, úpon: paracentrálne
    NB: nehodnotené (pričom na sone sa MUDr. vyjadril, že je viditeľná)
    Trojcípa chlopňa-Doppler: normálna
    Anatómia plodu: normálna
    Poznámky: CHA disociácia

    V správe je však uvedený nesprávny dátum poslednej menštruácie: 2.09.2020, pričom správny údaj je 22.09.2020, teda termín pôrodu podľa PM: 9.6.2021, pričom správne má byť 29.6.2021, termín pôrodu podľa USG: 26.06.2021. Vznikol tam posun teda 20 dní.

    Nakoľko mi výsledky neboli interpretované a teda ani vysvetlené ošetrujúcim doktorom a po upozornení recepčnej, že v správe je nesprávny dátum poslednej menštruácie, mi bola poskytnutá odpoveď, že údaj o PM nemá vplyv na výsledok správy. Podľa slov recepčnej je zlá krv a na základe krvi vyšlo riziko na DS 1:64.
    Doktorka v genetickej amb. mi však poskytla info, že celkový výsledok rizika na DS je ovplyvnený aj údajom o PM a zhodnotila, že podľa nej je správa nedôveryhodná a o ďalšom postupe sa mám rozhodnúť na základe výsledkov Triple testov v 16 tt (tie absolvujem 11.1.2021)

    Preto sa Vás chcem opýtať ako odborníka v oblasti gynekológiie, nakoľko sa aj vo Vašom pracovisku vykonáva prvotrimestrálny skríning, či je údaj o poslednej menštruácie dôležitý pre výpočet rizika na jednotlivé syndrómy alebo je výpočet indikovaný len z krvi matky?
    A takisto, či jediná zvýšená hodnota, t. j. voľný beta-hCG: 89,76 IU/l - ekv. 2,423 MoM až tak prekročená, že by riziko na DS mal byť 1:64.

    Ďakujem Vám za Vašu odpoveď, pričom mi je ľúto, že s takouto otázkou sa musím obracať na Vás a nie na USG centrum, kde mi bol vykonaný test, nakoľko tam evidentne nie je vôľa na diskusiu s pacientkou.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, pre výsledok testu nie je dôležitý údaj o poslednej menštruácii. Pri výpočte sa kombinujú známe riziká, ktoré sú dané vekom matky, hrúbkou šijového prejasnenia a hladinou látok pAPP a HCG v krvi matky. Výsledkom je číslo, ktoré udáva riziko narodenia plodu s Downovým syndrómom. Niektoré ženy si nepamätajú dátum poslednej menštruácie alebo majú nepravidelný cyklus, takže majú termín pôrodu iba podľa USG. Termín pôrodu podľa USG je u Vás vypočítaný na 26.6.2021, takže sedí s dátumom podľa poslednej menštruácie na 29.6.3021. Odchýlka tri dni je v poriadku. Pozitívny výsledok, vyšší ako 1:300, znamená síce vyššie riziko výskytu Downovho syndrómu plodu, ale neznamená to, že plod je skutočne Downovým syndróm postihnutý. Toto môžu preukázať až ďalšie vyšetrenia, ako je amniocentéza, či odber choriových klkov.