Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Pán doktor, zažili ste už pacientku, ktorá dostala trombozu z hak? Tiež užívam dva roky a mám z toho strach, kedže mám viacero rizikových faktorov, vek 41, nadváha cca 20 kg, nedostatočný pohyb, nedostatočný pitný režim, zvýšený cholesterol, no a k tomu ešte hatk...fakt mi niečo hrozí?
Dobrý deň, áno, zažil som už trombózu u mladého dievčaťa. Aj napriek zákazu a poučeniu fajčila cigarety. Aj keď všetky spomínané okolnosti patria medzi rizikové faktory, ak boli výsledky koagulačných parametrov v poriadku a nemáte v rodine trombofilný stav, či niekoho s predispozíciou na porážku, či infarkt v mladšom veku, pravdepodobnosť je pomerne malá. Treba tiež povedať, že súčasné preparáty hormonálnej antikoncepcie obsahujú nízke dávky hormónov.
Dobrý deň. Bola mi po operacii prsnikov zistená tromboza sice neviem ci zoperacie alebo z HAK ale antikoncepciu už užívať nebudem. Chcem sa len spýtať ci by som si ju na jeden mesiac mohla nasadiť koli dovolenke aby som ju nepretrpela pripadne aby som vedela aspoň kedy ju budem mat. Zatiaľ uzivam len fraxiparine a lieky na cievy nemám nakoľko čakám na vyšetrenie cievnym lekárom ďakujem.
Dobrý deň, nie, za daných okolností nemôžete užívať antikoncepciu ani mesiac! Je to kontraindikované.
Dobrý deň
Chcela by som Vás poprosiť o radu.
Užívala som antikoncepciu Seasonique ( 70 deň užívania) sa mi vytvorila tromboza v ľavej paži, antikoncepciu som musela ihneď vysadiť, dostala som lieky na riedenie krvi Xanirva 15mg 2x1.
Obvodný lekár ma varoval, že môže pri tomto lieku dôjsť ku veľkému krvácaniu počas menzes, ktorý predpokladám príde v horizonte pár dní.
Nemáte prosím skúsenosť s tým liekom na riedenie krvi ?
Vďaka
Dobrý deň, priamo s týmto preparátom skúsenosti nemám, ale obdobou je napríklad Xarleto. Bez ohľadu na to, užívate liekov ktorý patrí medzi priame blokátory zrážacieho faktora Xa, takže menštruačné krvácanie môže byť o niečo silnejšie. Nemalo by to však predstavovať žiadnu drámu. Ale je dobré o tom vedieť a nezľaknúť sa. Odsledujte si to. Samozrejme, užívanie hormonálnej antikoncepcie je u Vás ďalej kontraindikované.
Dobrý deň,
Chcela by som sa spýtať či je vhodné užívať antikoncepciu alebo hormonálnu liečbu podľa Vás ak trpím vysokým krvným tlakom, ktorý je liečený liekmi Tritace. Taktiež poruchou štítnej žľazy respektíve zníženou jej funkciou a tiež je to liečené liekom euthyrox a k tomu mám trombofilne mutácie a to MTHFR A1298C heterozygot a PAI-1 4G/5G homozygot 4G/4G. Raz mali podozrenie na trombozu pri lete, ale nepotvrdila sa.
Ďakujem veľmi pekne za odpoveď
Dobrý deň, vysoký krvný tlak, ani znížená funkcia štítnej žľazy nie je kontraindikáciou k užívaniu hormonálnej antikoncepcie. Čo sa týka trombofílneho stavu, je to otázka pre hematológa. Nie každý trombofílny stav je kontraindikáciou k užívaniu HAK. Trombóza je jednoznačnou kontraindikáciou k užívaniu HAK. Ak však u Vás nebola potvrdená, je to na zvážení. Jednoznačne sa Vám bude vedieť vyjadriť hematológ.
Dobrý deň, začala som brať antikoncepciu vreya. Užívala som ju štyri dni, na piaty deň mi od rána tŕpla ľavá ruka aj ľavá noha, v pribalovej informácií sa písalo že môže ísť o trombózu a treba kontaktovať lekára. Telefonovala som do ambulancie mojej gynekologičky a sestrička mi odporučila okamžite vysadiť vreyu (tak som aj urobila a ďalej som ju nebrala). Ešte v ten deň som pre istotu absolvovala odber krvi u mojej obvodnej lekárky, kde vyšli všetky výsledky v poriadku. Môžem od ďalšieho cyklu znova začať užívať vreyu? Má užívanie vreye vplyv na nervovú sústavu alebo to bola len hlúpa náhoda?
Za odpoveď vopred ďakujem :)
S pozdravom
Dorotka
Dobrý deň, prípadná trombóza sa nedá vylúčiť iba na základe krvných odberov. Pri podozrení na trombózu je vhodné doplniť aj ďalšie vyšetrenia. O vhodnosti a možnosti pokračovať v užívaní musia rozhodnúť ošetrujúci lekári, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, okolnosti, ako aj informácie. Ja Vám takto určite neviem odsúhlasiť pokračovanie v užívaní hormonálnej antikoncepcie.
Dobrý den, mám 41 r. a dva roky užívam hak. Pred nasadením hak robený KO, biochémia aj koagulačné, všetko v norme. počas užívania už sa mi ukazuje pri odberoch zvýšený d dimer, 0,8…0,7 (norma do 0,55).Ostatné koagulčné parametre v poriadku. Bola som aj na hematologii, kde mám všetko uplne v poriadku-trombofilia nepotvrdená, mutácie neprítomné, antifosfolipidové proitlátky negat, monoklonová gamapatia nedokázaná…Môže mi tuto hodnotu zvyšovat práve hak, kedže má vplyv na zrážanlivost krvi?
Dobrý deň, D diméry nič nehovoria, ak nie je klinicky jasná trombóza. Ide o rozpadové produkty fibrínu a stúpajú v tehotnosti, pri krvácaní, menštruácii, či dlhodobejšej fyzickej námahe. Koncentrácie D-diméru sa môžu zvyšovať u starších pacientov, po 50r. môže byť zvýšenie až o 3/4 normy. Hladinu D-diméru máte miere zvýšenú. Ak nebola potvrdená hlboká žilová trombóza, či pľúcna embólia a všetky ostatné parametre máte v poriadku, treba to odsledovať. Postupujte podľa odporúčaní hematológa. Ak nie je dôvod na vysadenie hormonálnej antikoncepcie, pokračujte v jej pravidelnom užívaní.
