Pediatrická poradňa MUDr. Kataríny Legrand

Pediatrická poradňa MUDr. Kataríny Legrand
460 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Katarína Legrand, alias OkiDoki, pediatrička  a mama dvoch dcér. Je autorkou úspešnej knihy Pediatra pre zvedavých rodičov.   

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Pediatrická poradňa MUDr. Kataríny Legrand
  • Močenie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, odpovedali ste mi na otázku ohľadom močenia. Dopĺňam, že moja dcérka má ešte len 11 týždňov. Nerobí to každú noc, ale sú noci, kedy sa absolútne nevyciká, až ráno. Ale tie plienky sú už potom dosť plné a častejšie. Nie je to skoro na to, aby vedela ovládať svoj močový mechúr? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Katarína Legrant

    Pozdravujem Vás! Nie ona ovláda, ale jej regulačné mechanizmy - hormóny, svetlo, a tak - je to vcelku komplexné. Regulovať vedia skôr deti stolicu - resp. vypýtať sa, nejako naznačiť, keďže to v princípe vyžaduje aj väčšie svalové úsilie. Nemočenie v noci prisudzujem skôr cirkadiánnemu rytmu človeka - ako živočícha - neberte toho živočícha v zlom, len tým chcem naznačiť, že to je niečo, čo sa nastaví postupne na základe pravidelného striedania spánku a bdenia (dňa a noci). Majte sa pekne. doki K.

Podobné otázky

  • Močenie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa spýtať na močenie svojej dcérky. Po celej noci vie mať úplne suchú plienku. Niekedy pišká aj v noci, ale niekedy je úplne suchá. Ráno sa potom vypišká viackrát za sebou. Bola som už aj u pediatričky, zápal nemá. Cez deň má dostatok pocikaných plienok. Mala som si zapisovať aj 48 hod príjem a výdaj tekutín. Tak výdaj je väčší ako polovica príjmu. Je to normálne, aby tak dlho nemočila? Alebo teda v čom môže byť problém? Naposledy sa vypišká do vaničky, keď ju kúpem okolo 19:30. Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Katarína Legrant

    Prajem pekný deň! Nepíšete, aké veľké je Vaše dieťa. No v podstate, ak cez deň močí normálne, považujem to za prispôsobenie sa rytmu deň a noc, ako je to u nás dospelých. Cez noc nechodíme cikať. Takže by ste u nej v princípe mohli začať cikanie na nočník alebo, ak je moc malá, podržať nad umývadlom/záchodom, hneď ráno po zobudení a ona sa Vám vyciká - ušetríte na plienkach. Existuje aj bezpienková metóda, možno by Vaša dcérka bola skelou adeptkou :) S pozdravom doki Katka

  • Prerušované močenie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,

    je prosím prerušované močenie u 16 mesačného chlapca dôvod k obavam? Pozorovali sme to už dávnejšie, že cika na dvakrát. To mal samizda aj cca 8 mesiacov, na poradni sme to spomenuli ale nejak sa to neriešilo. Boli sme aj v júli na nefrologii, kde bolo všetko v poriadku (sledovaný bol od narodenia kvôli hydronefroze). Tam sme to tiež dr spomenuli ale len sa pýtala ci tlači pri moceni ale to mam pocit ze ani nie. Len proste cika pár sekúnd, prestane a zas docika.

    Mam to nejak ďalej riešiť? Moc bol odobratý už viackrát a vždy v poriadku. Predkožku postupne sťahujeme a ide pekne.

    Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Katarína Legrant

    Prajem pekný deň! Ste sledovaní u nefrológa, takže, akby aj bolo treba, nie je veľmi s tým viac, čo robiť. Je to parketa nefrológa (obličky, močenie, pomočovanie a iné). Takže, ak ten doktor nevidí v tom problém, malo by byť všetko v poriadku. Akby v tom problém videl, nanajvýš by Vás nefrológ poslal urológovi (akby vnímal potrebu chirurgického zásahu). No evidentne to nepovažuje za potrebné. S pozdravom doki Katka

  • Hnačka

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa spýtať na dôvod hnačky u môjho 2 mesačného bábätka. U pediatričky sme boli, výter z konečníka aj vzorka stolice boli v poriadku. Malej trvajú hnačky už od soboty. Papá pekne, teplotu sme nemerali, ale nemám pocit, že by mala. Nebolo to tak, že by ju po každom kojení niekoľkokrát prehnalo, stolicu mávala tak 1-3x do dňa, ale veľmi riedku až vodnatú. A skoro v každej plienke pri prebaľovaní sú stopy stolice, akoby pri tom, ako si poprdkáva, z nej stále niečo vyjde (niekedy viac, niekedy len úplne málinko). Dnes ráno sa mi pokakala 3x za sebou (pred kojením mala stopu v plienke, prebalila som, po kojení sa pokakala tak mierne a kým som umývala ruky po druhom prebalení, pokakala sa znova a dost silno). Berieme probiofix 5 kvapiek dlhodobo, pediatrička nám teraz odporučila aj nekadex 5 kvapiek. Čo môžem ešte urobiť, aby sa malej uľavilo? Tie kŕče v brušku ju dosť trápia. A navyše sa bojím, aby nebola dehydrovaná v tomto teple. Ja držím diétu (celkovo sa pri kojení vyhýbam veľa veciam, ktoré mi boli povedané ako problémové a momentálne ozaj diétu, odkedy má dcérka problémy). Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Katarína Legrant

    Dobrý deň! Pokiaľ sa dojčíte a dávate aj probiotiká, veľmi viac sa s tým nedá nič robiť. Dôležité je močenie a dostatok pomočených plienok, či je dieťa čulé, reaguje na Vás, ako sa jednoducho má. To, že má dáke drobné úniky stolice, nie je nič hrozné. Ona sa s tým popasuje. Hlavne treba naďalej dojčiť podľa požiadania a sledovať močenie a stav vedomia. S pozdravom doki Katka

  • Chronická nádcha ?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pani doktorka, máme doma 3m dcérku narodenú v 38+2tt sekciou. Už deuhy deň v pôrodnici som si všimla že má soplíky. Sestričky jej noštek čistili a kázali nám doma pokračovať s libenarom… po piatich dňoch sme prišli domov ale nádcha sa len zhoršila a soplíky sme museli veľmi často odsávať. Nepomáhalo ani libenar. Pediatrička nám potom nasadila Stérimar a aj nasivin soft pre detičky. Takto sme fungovali týždeň+ zvlhčovanie vzduchu, soľné roztoky v difúzore…. Stále nič žiadne zlepšenie … a takto týždeň čo týždeň už 3 mesiace fungujeme. Ako som už spomínala mali sme libenar, sterimar, nasivin, prospan, ATB, a tento týždeň nasadený Uniflox. Ale nehádam absolútne žiadne zlepšenie. Malá bola aj na štedré z nosteka ale nemala tam nič od čoho by sa vedela doktorka odraziť a nasadiť tak liečbu. Vraj iba streptokoka. Soplíky má biele ale hlienisté a dosť často je potrebné vysávať. Lenže problém je ten že posledný týždeň mi odmieta papať … na 3m babo by mala vypiť cca tých 160-190ml na kŕmenie alebo teda do 1000ml za deň… akurát že ona sa napapa iba ráno (180ml) a cez deň to je úplná katastrofa vypije do večera max 200ml na všetky 3 kŕmenia a to ju ponúkam dosť často nakolko naraz nevypije (ale ráno a ani pred spaním nemá problém) a keď papá a hoci ma aj čistý noštek stále tak ťažko prehlta akoby sa nevedela nadýchnuť ale pritom ma noštek čistý a dycha dobre… ale potiahne 2-3x aj to také glgy že jej bruško rachotí a vypľuje a plače. Niekedy sa stane že na dlhší čas zadrží dych akoby ju niečo bolelo, celá zcervenie a potom vydýchne a rozplače sa…Prosím vás poradili by ste mi ako jej pomôcť od tej nadchy ? Už 3 mesiace sa trápime aká už som naozaj zúfalá … len stále vysávame, čistíme a ona až tak neprirodzene plače. Myslím že ak by sme vyriešili problém s nositeľom tak by aj začala pekne papať

    Odpovedá: MUDr. Katarína Legrant

    Prajem pekný deň! Ak tomu správne rozumiem má umelé mlieko? 3- mesačné dieťa môže kľudne piť len 150ml (zarobených 166ml) každé 3-4 hodiny (naša dcéra napríklad spala celú noc a počas dňa si vypila len 5 dávok). Nie je potrebné sa riadiť tým, čo je na krabici od mlieka. Treba sledovať, koľko bábätko potrebuje. Ak si pýta viac, navýšite dávku, ale, ak mu stačí to, čo dostáva, určite netreba navyšovať len preto, že je to tak na krabici. Podstatné je dostačujúce močenie a prospievanie môže byť v rozmedzí 150-250g za týždeň. Naviac po 3. mesiaci deti už priberajú týždenne menej ako počas prvých mesiacov. To je k tým dávkam. Čo sa týka toho sopľa, osobne by som Vám predpísala hypoalergénnu formulu alebo extenzívny hydrolyzát. Niekedy sa totiž alergia na bielkovinu kravského mlieka prejaví zvýšeným zahlienením. Čo mi sedí na Vaše dieťa podľa Vášho popisu. Takže určite by som to skúsila, príp. môžte skúsiť Fenistil kv. 3x6kv. No najprv by som zmenila to mlieko, až potom dávala dieťaťu antihstaminiká. A, kým ten sopeľ je, samozrejme zvlhčovať preparátmi morskej vody, odsávať podľa potreby, zvýšenú polohu a spánok a radšej studený vzduch na spánok - okolo 20°C. S pozdravom doki Katka

  • Kolko mliecka

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,mam mesacneho chlapceka. Presne dnes ma mesiac. Vazi 5 kg. Je to papkac velky. Len mal trosku peoblem s blvkanim ale nic hrozne. Kojim materskym ale aj dokrmujem umelym. Kolko ml by mal priblizne prosim zjest pri jednom jedeni dokopy? Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Katarína Legrant

    Prajem pekný deň! Nuž, keďže je dojčený, tak sa veľmi ťažko určí, koľko vlastne zje. No takéto dieťa môže jesť na dávku od 80-120ml, niektoré si vypíjajú od matky 60ml a pýtajú si častejšie. Nedá sa to vôbec takto vyčísliť. U takto malých detí je zásadné, či močia dostatočne (6-8 plienok), či majú relatívne stálu stolicu, v úplne ideálnom prípade praženičkovú a, že si rastú do dĺžky a priberajú za týždeň aspoň 150g. U dojčených detí je prípustných aj menej, ak je močenie dostačujúce a všetky ďalšie známky propsievania dieťaťa sú v poriadku. No to si už posudzuje pediater, ktorý sa o dieťa stará, má v ruke rastové krivky a vidí ako dieťa progreduje psychomotoricky. Toľko moja odpoveď. S pozdravom doki Katka