Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, som tehotna a mám troška obavy momentálne som v 33+5 tt a na ultrazvuku mi predvčerom povedali,že plod zodpovedá 30/31 tt bojím sa že niečo nebude v poriadku ...aky máte nato názor vy? vďaka za odpoveď
Dobrý deň,
bez podrobného nálezu na UZV Vám neviem zhodnotiť, či plod rastie adekvátne, ale určite Vám museli niečo povedať pri vyšetrení, či sú potrebné kontroly, alebo je to v poriadku.
Dobrý deň,
som 33+3 tt a dnes na poradni doktorka namerala obvod bruška väčší o dva týždne, čiže ako keby som bola 35+3 tt. Všetky ostatné hodnoty sú vraj v poriadku len obvod bruška je väčší, konkrétne rozmery mi nepovedala ani nezapísala do správy. Hmotnosť bábätka (dievčatko) je 2543g.
Pani doktorka mi povedala, že sa mohla vyvinúť tehotenská cukrovka( test na tehotenskú cukrovku mi robili v 24 tt a bol negatívny), tak ma poslala na diabetológiu a na sono na kontrolu biometrie. Celkom ma to vystrašilo. Prosím viete mi povedať čo to znamená, že či je len väčšia alebo to môže mat nejaké iné negatívne následky? Ďakujem pekne za odpoveď
Dobrý deň,
bez hodnoty neviem zistiť aký percentil má bruško plodu, takže sa k tomu neviem vyjadriť. Avšak meranie bruška býva občas nepresné, pretože nie je jednoduché nastaviť správny obvod a nerobiť tzv. salámové rezy.
Uvidíte čo zistia na kontrolnom sone. Existuje aj tzv. late onset diabetes, ktorý vzniká neskôr aj pri negatívnom teste. Dôležité je správanie v tehotnosti, či sa žena aktívne hýbe a ako sa stravuje.
Áno, rozumiem.
Boli mi robené prietoky pravidelne každé 2 týždne od 30 tt - naposledy v stredu, predtým minulý týždeň štvrtok, vždy boli OK. Zatiaľ to nevyzerá, že by bol plod menej vyživovaný. Pred 2 týždňami som bola aj na pásoch.
Ďalšie meranie mám až o týždeň a že tam sa zas uvidí. Je to teda v poriadku, že dalšie meranie realizované až o 8 dní ?
Je možné, že čo to dorastie ?
Lebo teraz mi povedali, že je to ešte v poriadku. A o koľko je tam zaostávanie bruška ?
Ja mám len obavy preto, lebo prvý pôrod mi tiež vyvolávali z dôvodu IUGR. Bojím sa rovnakého scenáru.
Ďakujem
Dobrý deň,
neviem odpovedať na ďalšie otázky, lebo nemám všetky podklady. Držte sa toho čo som napísal predtým.
Pán doktor, som 36+1, bábätko je menšie, 2200 g. Doteraz boli prietoky OK, dnes troška zhoršenie. Nález je takýto:
Pphl, pohyby +, výrazná pohybová aktivita plodu, normohydramnion, placenta post, UmA PI 1,01 MCPA PI 1,3, t.c. CPR 4 pctl.
O tri dni mám ďalšiu kontrolu, je to postačujúce ? Podľa vás sú aké tieto výsledky ? Je to moc zle ? Bojím sa že by sa mi to v priebehu týchto troch dní mohlo zhoršiť.
V prípade, že by to nebolo horšie, chceli by vyvolať pôrod po 37+0.
Ďakujem.
Dobrý deň,
samotné hodnoty sú iba málo výpovedné, treba zvážiť všetky okolnosti. Hodnoty sa zadávajú do špeciálnych tabuliek, ktoré vypočítajú riziko ohrozenia plodu a podľa toho sa dáva odporučenie. Na našej klinike máme špeciálne CTG prístroje s počítačovou analýzou, tie nám určia riziko nedostatoku kyslíka a my sa riadime predovšetkým týmto.
Dobrý deň, pán doktor,
Ďakujem za odpoveď.
Povedali mi, že sa nemám znepokojovať, že sú vždy odchýlky v meraniach, teraz mi to meral iný doktor ako je moja doktorka a na inom sone.
Každopádne mám aj tak obavy. TP je podľa mňa stanovený správne. Bola som aj viac krát u pána doktora Grochala na meraniach, aj v 31tt a všetko bolo v poriadku, aj TP sedel, aj obvody.
Prosím Vás, čo to znamená, že je bruško menšie? Mám sa obávať ? 2 týždne dozadu na sone nebol problém, aj medzitým som bola na pohotovosti a nikto nič nepovedal, bábätko merali. Mám ísť ešte k inému lekárovi na premeranie ? V BA ich je myslím dosť, len neviem či je možné ísť k niekomu len na USG.
Ďakujem
Dobrý deň,
menšie bruško môže znamenať, že plod "chudne" teda zmenšuje sa mu obvod brušká práve pre nedostatok živín. Najviac energetických zásob má plod v oblasti pečene a keď ich spáli, tak sa pečeň zmenší, alebo nerastie a zmenší sa tak obvod bruška.
Častejšie meranie asi nemá význam, dôležité je, aby sa z nameraných hodnôt jasne vyvodili závery a odporúčania.
Dobrý deň, pán doktor, chcela by som sa opýtať na rast bábätka v maternici. Prvé tehotenstvo mi bol vyvolávaný pôrod kvôli IUGR v 36+6tt a malý sa narodil a mal 2380g. Prietoky aj placenta po histológii boli v poriadku, len na CTG boli decelerácie oziev.
Kvôli tomu ma teraz sledujú opätovne. Momentálne som 35+6tt. Do 33+1 tt to všetko vychádzalo podľa tabuliek a dnes som bola na premeraní a zas vychádza bábätko menšie.
Takéto mám zapísané hodnoty v knižke:
BPD/FOCD 9,1 (alebo tam ta čiarka nemá byť ? Neviem)
TAD/APD 272
FL 66
Placenta FUNDUS
Hydramnion Normálny
RI v a.umbilicalis 0,61
PI 0,93
SD v a.umbíicalis 2,59
Hmotnosť 2100g
Zodpovedá 32+5tt.
Ďalšiu kontrolu mám 20.9. Netreba skôr? Ja aj manžel nie sme vysokí, narodili sme sa obaja tak, že sme mali pod 3kg. Malý keď sa narodil bol úplne v poriadku. Ale strašne ma to stresuje a aj tak ma upokojovali, že tie odchýlky sú ešte ok a uvidíme neskôr a nemám sa stresovať. Mám aj tehotenský diabetes.držím diétu.
Čo si o tom myslíte vy ?
ďakujem
Dobrý deň,
podľa napísaných údajov má plod významne menší obvod bruška ako by bolo pre daný gestačný týždeň v norme.
V prvom rade je potrebné zapátrať či je termín pôrodu stanovený správne. A treba opakovať meranie o 10-14 dní, či sa bude prehlbovať zaostávanie v raste.
