Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den
Chcela by som sa spytat: som 39tt, mam hrozne opuchy noh, dnes na poradni tlak 150/90. Moc zatial v poriadku. Vraj ak sa mi nieco nebude zdat, mam ist do porodnice. Mam sa znepokojovat? Viem, ze opuchy a v tomto teple su vcelku bezne v tehotenstve, ale zostala som akasi rozhodena. Najradsej by som to uz mala za sebou :) Mozem si niecim aj znizit ten tlak?
Dakujem za odpoved a prajem pekny den
Dobrý deň,
áno, zajtra ihneĎ do nemocnice a porod je potrebné vyvolať. Osobne by som nemal odvahu Vás poslať domov. Nechápem.
Dobrý deň pán doktor, momentálne som 33+2tt, už týždeň som hospitalizovaná v nemocnici, pri kontrole na rizikovej poradni minulý týždeň v stredu som bola otvorená na prst a krčok bol 30 mm, tým že som riziková tehotná, prvorodička, liečená na vysoký krvný tlak už pred tehotenstvom, momentálne sa však drží v norme, mám 37,po ivf,s vysokým rizikom preeklampsie plus mám gestačný diabetes, navrhla mi lekárka hospitalizáciu s tým, že sa to posleduje, všetky odbery, stery, kultivácie boli v poriadku, aj bielkovina klesla z hodnoty 338mg na niečo vyše 200mg, avšak v utorok mi ctg ukázal kontrakcie, mala som tvrdnutie brucha, niečo ako menštruačné bolesti a bolesť v krížoch. Lekárka ma opäť vyšetrila, že už bolo otvorenie viac ako na prst a krčok sa skrátil na 25 mm. Nasadili mi magneziove infúzie, utrogestan a preventívne pichli kortikoidy na dozretie pľúc. Dnes ráno primár povedal, že mi skúsia infúzie vysadiť a posleduje sa ako budem reagovať. Chcem sa opýtať, či opäť môžu po vysadení nastať kontrakcie a dôjsť k predčasnému pôrodu, tomu by som sa rada vyhla, či tých 6 infúzii bolo dostatočných, prip ich môžu nasadiť späť v prípade potreby.? Ďakujem vopred za odpoveď
Dobrý deň,
v prvom rade treba povedať že magnéziové infúzie nepredlžujú graviditu, preto sa môžu vysadiť. Dávajú sa skôr na subjektívne skľudnenie rodičky, pretože ak pociťuje kontrakcie, často býva žena vystresovaná. Ale ak naozaj hrozí predčasný pôrod, magnézium sa dáva iba na ochranu mozgu plodu a nie na predlženie gravidity.
Vaše tehotenstvo je z viacerých hladísk vysoko rizikové, ale hodnota cervikometrie 25 mm je hraničná a zatiaľ nie je potrebné nič riešiť. U nás by sme kortikoidy nepodali (iba ak by hrozil pôrod kvôli preeklampsii). V prvom rade by som sledoval stav plodu, pretože vysoké riziko preeklampsie je potrebné veľmi poctivo sledovať, aj z hľadiska vývoja a rastu plodu. Verím, že beriete Anopyrín, ten to riziko podstatne znižuje.
Takže za mňa - sledovanie cervikometrie, sledovanie stavu plodu a byť pripravený na pôrod skôr, pretože naozaj máte pomerne vysoké riziká, že nedonosíte.
Dobry den pan doktor, mam 37rokov aktualne som tehotna po ivf a genetike embrya 10tyzden. Predosle dve prirodzene tehotenstva MA medzi 8-9tyzdnom. V prvom tehotenstve ako aj teraz mam vysoky krvny tlak pri namahe. (Bezne denne cinnosti, prechadzka ci umyvanie riadu). V prvom tehotenstve som mala TK holter a internista to uzavrel ako syndrom bieleho plasta. Teraz som mala opat TK, a mimo toho ked som lezala alebo sedela bol tlak 130/95 pri venceni psa dokonca 142/106. Internista si mysli ze je to skor situacne resp psychickeho chrakteru a predpisal mi 25mg metoprotolu a o tyzden mi da ekg holter. Prosim je dany liek v prvom trimestri bezpecny, pretoze moj gynekolog nebol moc z lieku nadseny. Deti nemame a toto tehotenstvo je doslova vymodlene. Tlak mimo tehotenstva mam ok, moja mama ma vysoky tlak od porodu so mnou do dnes. Ja uzivam euthyrox 125, utrogestan estrofem a prolutex, magnezium. Dakujem za odpoved.
Dobrý deň,
hodnoty krvného tlaku je v tehotnsoti veľmi podstatný parameter, pretože súvisí s kvalitou formovania placenty. Metoprolol je v tehotnosti bezpečný, ale odporúča sa skôr metyldopa (Dopegyt). Určite si sledujte hodnoty tlaku a liečba by mala byť nastavená tak, aby ste mala stabilný tlak do 140/90
Dobry den
este pred tehotenstvom som sa liecila na vysoky krvny tlak. liecim sa nanho uz cca 10 rokov, jedno tehotenstvo uz mam uspesne za sebou. Rodila som na cisarsky kvoli tlaku. Brala som len dopegyt a uspesne sme dotiahli tehotenstvo do 39t
Teraz beriem opat Dopegyt, ale musela som ho zacat uzivat skor ako v prvom tehotenstve. Momentalne mam uz 2tbl rano aj vecer. Chcem sa opytat ake lieky su este bezpecne v tehotenstve a ktore sa najviac priblizuju kombinacii Lacipil - Concor, ktoru uzivam normalne a som na nej stabilizovana na hodnotach 120/80.
Dakujem za info.
Dobrý deň,
pred otehotnením ste mala absolvovať kompletné interné vyšetrenie, na zistenie stavu obličiek, a ciev. Chronický vysoký tlak pred tehotnosťou može byť nebezpečný.
Concor je v tehotnosti bezpečný, vhodný je v kombinácii s Dopegytom.
Dobrý deň,som v 38 týždni tehotenstva a cez sviatky som zistila že mi opúchaju nohy a zvýšil sa mi tlak na 145/95 pred tým som tlak mala normálny.Ak neporodím do poradne mám ísť až 5.januára.Posledná poradňa bola 18.12.Mám sa nejak znepokojovať alebo je to normálny stav pred pôrodom.
Ďakujem
Dobrý deň,
myslím si, že by ste mala ísť do porodnice, osobne by som určite bol za vyvolanie porodu čo najskor.
Pan doktor,
chcem Vam velmi pekne podakovat. Keby ste mi nenapisali, ze treba ist do nemocnice, neviem, ci by som isla sama od seba. Napokon mi namerali na druhy den tlak 160/110 a okamzite mna hospitalizovali. 1.7. som stastne porodila, opuchy mi este par dni pretrvavali, ale nez nas prepustili domov, vsetko sa upravilo.
Urcite mozem hovorit aj za ine, ze sme rady, ze Vas tu mame. Cenim si Vase odporucania, velmi mi od zaciatku tehotenstva pomohli a keby nieco, viem, ze sa tu na Vas mozem obratit :-)
Len dufam, ze nebudem stresovat, ze mi ESTE pocas kojenia neprisla menstruacia :D
Prajem pekne leto
ZuzkaF vysoky krvny tlak 29.06.2009, 21:12
Dobry den
Chcela by som sa spytat: som 39tt, mam hrozne opuchy noh, dnes na poradni tlak 150/90. Moc zatial v poriadku. Vraj ak sa mi nieco nebude zdat, mam ist do porodnice. Mam sa znepokojovat? Viem, ze opuchy a v tomto teple su vcelku bezne v tehotenstve, ale zostala som akasi rozhodena. Najradsej by som to uz mala za sebou :) Mozem si niecim aj znizit ten tlak?
Dakujem za odpoved a prajem pekny den
Odpovedá MUDr Jozef Záhumenský
Dobrý deň,
áno, zajtra ihneĎ do nemocnice a porod je potrebné vyvolať. Osobne by som nemal odvahu Vás poslať domov. Nechápem.
Dobrý deň,
gratulujem a veľmi sa teším.
Vidím, že poradňa má naozaj význam, som rád, že možeme pomocť. Tieto poradne sú dieťaťom partie extrémne schopných a zapálených mladých žien z redakcie Mama a ja. Mňa ako profesionála teší, že dievčatá z Mama a ja poskytujú možnosť pomocť a poradiť. Dúfam, že sa časopisu bude naďalej dariť.
Ozaj, neviem, či som to už písal, ale pri kojení možete mať suchú pošvu a nemusíte mať menštruáciu :).
Veľa zdaru a pevné nervy s Ficom a Slotom.
