Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den.Rozmyslam,ze sa dam podviazat,ale zaujimalo by ma ci je to naozaj navzdycky.Neda sa potom dat uz ani umelo oplodnit?Je to naozaj definitvne,ze uz nikdy nebudem mat deti?Mam 2 deti a o mesiac mam termin viac deti uz nechcem tak preto zvazujem to podviazanie.Nikdy som nebrala ziadnu antikoncepciu a ani nechcem brat maternicovemu teliesku neverym a predstava,ze sa mi tam zase dole maju hrabat tak uz teraz mi dviha tlak.Dakujem za odpoved.
Dobrý deň,
sterilizácia znamená prerušenie vajcovodov a tým pádom zabránenie prienku spermii k vajíčku.
Je to nevratný a definitívny zákrok. Po nej sa dá otehotnieť iba pomocouo umelého oplodnania v skúmavke.
Osobne som za hormonálnu antikoncepciu, človek nikdy nevie, ako sa jeho život bude ďalej uberať.
Dobrý deň, mám tehotenskú cukrovku a počula som, že deti mamičiek s tehotenskou cukrovkou bývajú často väčšie. Chcela by som sa opýtať, prečo je to tak? A ak je dieťatko väčšie, je to problém napríklad zo zdravotného hľadiska? Ďakujem.
Dobrý deň,
pri tehotenskej cukrovke majú tehotné vyššie hladiny glukozy v krvi a táto glukoza aktívne cez placentu prechádza do krvného obehu plodu. Tým pádom má plod vyššiu ponuku glukozy v krvi, na čo reaguje zvýšenými hladinami inzulínu, čo je u plodu hormon, ktorý riadi aj rast plodu. Takže títo novorodenci majú rýchlejší rast, ktorý je trocha asymetrický, plodu rastie predovšetkým trup a menej hlavička.
Toto môže viesť k problémom počas pôrodu, kedy hrozí zaseknutie ramienok plodu po pôrode hlavičky, preto sa odporúča, aby ženám s cukrovkou, u ktorých sa namerá veľmi veľký plod pomocou ultrazvuku, bol ponúknutý pôrod cisárskym rezom.
Tento nadmerný rast vedie aj k zmenám v metabolizme plodu, takže tieto deti majú vyššie celoživotné riziko vzniku niektorých metabolických ochorení.
Preto by tehotné ženy s cukrovkou mali dbať na úpravu stravy ale predovšetkým sa odporúča aktívny pohyb, ktorý je veľmim efektívnym opatrením pri úprave hladín cukru.
Dobrý deň, ďakujem za odpoveď na otázku. Chcela by som sa ešte opýtať, pani doktorka ma veľmi vystrašila lebo povedala že pohmatom mám kŕčok mäkký a pri zakašlaní je prítomný funneling (kŕčok sa mi skrátil za 5 týždňov z 32 na 22mm). Beriem utrogestan ( 29tt+5). Chcem sa opýtať je to veľmi zlé ak ten funneling je prítomný? Lebo mi povedala, že tým že je to 3. tehotenstvo, tak ten skrátený kŕčok by nebol taký problém ale že problém je ten funneling. Veľmi ma to vystrašilo lebo som si predstavila, že môžem rodiť aj hneď kvôli tomu funnelingu. Prosím vás je to naozaj tak zlé alebo mám šancu dieťa donosiť aspoň do toho 36 tt.
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
funneling je známka skracovania krčku, vnútri sa krčok otvára a funkčná časť sa skracuje.
U nás v Ružinove by sme Vám ešte spravili testy na fetálny fibronektín, ak by bol negatívny, tak je riziko predčasného pôrodu nízke.
Prognóza sa nedá určiť, ale ak ste obe deti predtým rodili v termíne, riziko predčasného pôrodu nie je vysoké. Závisí aj čas od posledného pôrodu, ak je kratší ako rok, tak sa riziko predčasného pôrodu zvyšuje.
Progesteron do pošvy je potrebný a sledovanie stavu. ak by sa krčok stále skracoval, bude potrebné podať lieky na zrenie plúc plodu.
Dobrý deň, dočítala som sa, že enterovírusy, parovírusy alebo rôzne iné vírusy sa nach v populácii vo veľkom množstve, nemusia mať žiadne príznaky, ale v tehotenstve sú nebezpečné. Je to pravda? Ak áno, dá sa povedať aké je riziko nakazenia a spôsobenia potratu enterovírusom, parovírusom, alebo niečim takým vo včasnom tehotenstve (4-5tt), buď pri žiadnych alebo nejakých slabých príznakoch? Je dôvod na obavu? Ďakujem
Dobrý deň,
nebezpečný je parvovírus B19, ktorý je častý u malých detí. Preto sa odporúča tehotným dodržiavať hygienické zásady a podˇa možnosti sa malým deťom vyhnúť (škôlkari).
Okrem toho rovnako aj cytomegalovírus. Ak žena neprekonala v detstve kiahne, je vhodné sa pred otehotnením zaočkovať.
Avšak určite sa dajte zaočkovať proti chrípke, pretože aj tá vie poškodiť plod a má u tehotných nepriaznivý priebeh.
Dobry den pan doktor,
zaujimal by ma Vas nazor. Momentalne som v 25. tyzdni tehotenstva. Mame 2,5 rocnu dcerku, s ktorou zvazujeme zacat skolku. 2x v tyzdni na dopoludnie. Kolektiv 10 deti. Nakolko je to podla Vas velke riziko pre moju tehotnost a plod, ak by nastal kolotoc skolkarskych chorob? Odlozit nastup?
2. Otazka: Bolo by pre babatko bezpecne zaockovat sa proti chripke? Viem ze pripadna chripka je pre plod kriticka.
Dakujem za Vas cas.
Jana.
Dobrý deň,
ako píšete, školský kolektív je zdrojom najnebezpečnejších nákaz pre tehotnú ženu. Proti rubeole už sme našťastie preočkovaní, ale stále hrozí cytomegalovírus, 5. choroba (parvovírus), kiahne (ak ste neprekonali a nie ste očkovaná), teoreticky aj herpes (ak ste neprekonali).
V 25. týždni však cytomegalovírus nie je nebezpečný. Osobne si myslím, že nástup do škôlky neodkladajte, ale dodržujte zvýšený hygienický režim pri styku s dieťaťom až do pôrodu.
Čo sa týka očkovania proti chrípke je vysoko odporúčané v tehotnosti a určite neváhajte. Znižuje riziko smrti plodu v maternici ale aj závažných materských komplikácii.
Dobrý deň prajem,
Bola som na poradni (32tt) všetko v poriadku len plod je menší o týždeň. Prietoky boli kontrolované minuly mesiac RI AU 0,50 BFC 0 teraz neviem či boli merané nie sú poznačené.
Od večera mám mierne bolesti hlavy a závraty - tlak nižší okolo 105/45- tep okolo 77-85. Pohyby cítim ako obvykle.
Je nizky tlak v poriadku a nie je nebezpečenstvom pre bábätko čo sa týka prietokov a rastu plodu? Môžem pri takomto nižšom tlaku užívať naďalej magnezium kvôli tvrdnutiu 6tb denne rozdelených ako doteraz? Kontrolujú sa prietoky na každej poradni či nie je to potrebné ked je všetko ostatné v poriadku?
Ďakujem
Dobrý deň,
takto sa to nedá hodnotiť, "menší o týždeň". V každom týždni sú stanovené hraničné hodnoty, pretože deti rastú svojim individuálnym tempom a nameraná hodnota sa určuje v tzv. percentiloch, teda koľko % detí v danom týždni má uvedené alebo menšie hodnoty, ak je nad 10 percentil, je to v poriadku.
Prietoky sú pomocná metoda, ktorá pomáha odlíšiť genetickú príčinu zaostávania v raste oproti poruche funkcie placenty.
Uvedené hodnoty Tk nie sú hrozba, naopak, poruchy rastu plodu sú v 70% spojené s vysokým tlakom matky.
Magnézium berte ako chcete, nijako nepredlžuje graviditu. Prietoky sa u nízko rizikovej gravidity kontrolujú v 30: a 36. týždni, potom až po termíne.
