Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
dobrý den,
chcela by som poznať váš názor na epidurálnu anestéziu, pre a proti. som prvorodička o mesiac mám termín a neviem sa rozhodnúť. pôrod by mal byť prirodzenou cestou, teda nie sekcia.
dakujem
Dobrý deň,
ja osobne som priaznivec epidurálnej analgézie, pretože zatiaľ nikto nedokázal zmysel porodných bolestí a lekári majú proti utrpeniu bojovať.
Na druhej strane, niekedy stačí rodičke, že vie, že može dostať analgéziu, až jej bude najhoršie, a toto vedomie stačí, aby porodila aj bez nej.
Dobry den prajem, pan doktor, potrebujem sa s vami poradit, co robit v pripade velmi bolestiveho vonkajsieho hemoroidu, ktory ma trapi uz treti den. Som momentalne uz 39tt+2 a nalez velmi boli pri akomkolvek pohybe, dotyku. Neviem si predstavit, ze budem s takouto bolestou o chvilu este aj rodit a riesit pocas kontrakcii aj silnu bolest hemoroidu. :( Da sa vobec v poriadku odrodit prirodzene aj v takomto pripade? Ako si mam pomoct, prosim? Mam si nasadit Detralex? Zatial uzivam Factu gel a gel z dubovej kory, no mam pocit, ze sa mi to stale len zhorsuje. :(
Dobrý deň,
môžete si nasadi´t aj Detralex, aj Factu, hemeroid by sa mal postupne stiahnuť. Ak budete rodiť, po podaní epidurálu bolesti prejdú.
Dobry den,som v 38 tyzdni. 3 dni sa uz liecim z prechladnutia. Dnes ma poslali k obvodnemu na krvny obraz kvoli epiduralke a predo mnou bol covid pozitivny. Sedeli sme spolu aj isty cas v cakarni. Respirator nemal....mam strach z nakazy,kedze mam teraz po chorobe aj slabsiu imunitu a covid som este neprekonala. Moze pripadna nakaza ohrozit babatko? Dakujem
Dobrý deň,
covid u neočkovanej tehotnej môže mať závažný priebeh a môže aj ohroziť priebeh tehotnosti. Viac Vám k tomu neviem napísať, pretože je možné, že sa nenakazíte.
Pre mňa je desivá predstava, že niekto pošle tehotnú kvôli odberu na krvný obraz k praktikovi, čo sú toto za hlúpe spôsoby?
To Vám nevedia nabrať krv v pôrodnici, kde Vám ho budú podávať? To Vám nevie nabrať krv gynekológ? Osobne si myslím, že by ste toto mali oznámiť na UDZS takúto šikanu.
Dobrý deň,
od 24tt mi zistili placentu preaviu centralis,kedže som zakrvácala.Nebolo to nejak vážne,tak ma poslali domov.O 2 týždne som začala krvácať znovu a tak si ma v nemocnici už nechali v tom 26tt.Pichali mi Dexonu kôli plúckam,ale nakoniec krvácanie ustalo.Okrem toho mám zlú zrážanlivosť a musím si pichať Frexiparin 0,3 každý deň.7 týždňov som ležala v nemocnici ale nekrvácala som,ai mi bruško netvrdlo ani nič.Tak som chcela ísť domov,ale že s centralis domov nepúšťajú.Nakoniec urobili UTZ a zistili,že placenta sa zázrakom posunula a už je len marginalis,čiže dosahuje k vnútornej bránke,ale nepresahuje ju!A tak ma pustili domov ale len na reverz a že prísny kludový režim.Chcela by som vedieť,či sa pri takomto tipe tiež volí cisársky rez(lebo pri centralis chceli robiť najneskôr v 36tt CS)a či ten kludový režim musí byť naozaj taký prísny,že len ležať a nič iné.A ešte k tomu ja by som mala mať cisársky rez len v celkovej anestezii kôli tej krvi,že ani epidurál nemôžem mať,tak neviem.Hlavne neviem,či sa môžem aspoň trochu hýbať a ako sa volí pôrod ak je marginalis a nepresahuje branku.A placentu mám na zadnej strane.O jedno dieťa sme prišli v 27tt kôli insuficiencii placenty(550g,33cm) a druhé sa narodilo v 37tt po tom,čo mi odtiekla skôr plodová voda spontánne,ale tiež bola menšia(2410g,47cm)ale v poriadku.Potom jeden MA v 8tt.Ďakujem
Dobrý deň, musel by som vidieť Vaše UZV nálezy, centrálna praevia sa nezvykne zmeniť na marginálnu.
Ak placents naozaj neprekrýva branku, takje stále možnosť,že sa posunie nahor a budete môcť rodiť spontánne. Aj s tým kľudovým režimom to zrejme nebude tak horůce. Jediné čoho sa treba vystríhať je pohlavný styk, po ňom hrozí krvácanie.
Dakujem za promptú odpoveď:-)
...no mne je vaša teória v praxi úplne jasná,ale asi neuspejem pri presadzovaní svojho postoja u anesteziologičky,ktorá mi tu epi nepichne...takže chcem či nechcem musím rodiť prirodzene bez výhody tejto doby:-((...sa asi už teraz bojím...
Dobrý deň,
inak v normálnej spoločnosti, by to šlo tak, že podpíšete informovaný súhlas s tým, že beriete všetky riziká na seba a analgéziu Vám podajú.
ŽIal náš právny systém a systém znalcov je v stave, kedy ani takýto súhlas lekára plne neoslobodí v prípade komplikácii, Váš právnik by ho dostal na tom, že ste nebola poučená dostatočne, alebo ste mala znížené vnímanie.
Preto sa lekári boja spraviť čokoľvek čo nie je 100 rokov overené.
Držím palce. Inak nám sa osvedčila analgézia Nalbuphin venózne v infúzii, výborný efekt.
Dobry den, pan doktor.
Momentalne som v 35.t.t, prvy pôrod som mala cisarskym rezom a pradepodobne aj teraz budem mat sekciu.Velmi som chcela rodit spontanne s epiduralnou analgeziou no v nasej presovskej nemocnici mi nechceli vyjst v ustrety, kvoli tomu, ze hrozi ruptura stehov na maternici a nebudem to citit, v jednom prispevku ste odpovedali mamicke ze u vas sa to bezne robi ze riziko je minimalne...
Cakame pravdepodobne dievcatko, aj prve mame dievca a velmi tuzime po chlapcovi, este by sme chceli sa pokusat, lenze problem je v tom, ze ked to nevyjde ani do tretice, tak stvrty cisarsky rez mi neurobia, ci sa mylim?Kolkokrat je povoleny cisarsky rez, doteraz som pocula len max.o 3.
Dakujem velmi pekne za odpoved.
Dobrý deň,
z Prešova nie je to ďaleko do Košíc, opýtajte sa tam, ako sú zvyknutí, autom dojdete aj počas porodu, možno Vás nechajú rodi´t spontánne aj s epid analgéziou.
Povolených cisárskych rezov je bárskoľko, iba matka musí byť poučená, ža sa zakaždým zvyšuje riziko prasknutia jazvy a závažných následkov, ak toto riziko si vezme na seba, potom može mať cisárskych rezov aj 5.
Ale pomerne bezpečné sú 2-3.
