Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý den pán doktor,velmi sa bojim ,o dva dni mi majú robit kyretáž mala som byt v11 tyzdni tehotenstva no plodu v siestom tyzdni prestalo bit srdiečko a odumrel mala som takzvaný zamlknutý potrat ako sa tá kyretáž robí len odsajú obal co zostal po plode alebo este nieco iné pri tom zakroku robia?
nie je to neskoro na kyretáž nestane sa maternici a vaječnikom nič je to v poriadku?
Dobrý deň,
pri kyretáži sa vyprádzni dutina maternice, nič iné sa nerobí.
Dobry den vcera som isla na krv lekarovi a na ultrazvuku som videla ako malinkemu keby nebije srdiecko ???? ???? bola som 12tt .Potom ma poslal specialistom este nech oni skontroluju potvrdili, neviem preco sa to tak stava. Nefajcim nepijem proste zdravo zijem a maternicu a vajecniky mam pohode. Tak ma poslali na kyteraz az 26.8 , ale bojim sa co ked za ten tyzden dostanem infekciu alebo sepsu??? Nevim ci mam ist niekomu inemu tento tyzden alebo na urgetni prijem. Co je lepsie celkova anestezia alebo spiral??alebo mam ist este raz pondelok na ultrazvuk co ked babo je vlastne pohode a ultrazvuk sa moze niekedy mylit?? Ako ucitim ze babu zacalo srdiecko bit?dakujem
Dobrý deň,
u nás v Ružinove riešime takéto gravidity tabletkami a bolo by dobré ak sa chcete vyhnúť kyretáži, ktorá je potenciálne riziková si túto liečbu vyžiadať. Na Slovensku platí odporučený postup ministerstva, že žena má právo na liekové ukončenie tehotnosti pri samovoľnom odumretí plodu.
Plod odumre asi v 20% gravidít, najčastejšia príčina je genetika, náhodne sa nestretla zdravá spermia so zdravým vajíčkom.
Dobry den, bola mi diagnostikovana anembryomola. Pred tyzdnom HCG bolo vyse 1300 a vcera uz bolo presne 21800. Som ca 11.tyzden, zatial este HCG stupa a sliznica maternice je vysoko. Na dalsi odber mam ist 15.04.2024. Moj gynekolog ma strasi nejakou invaziou, ak nepojdem na kyretaz. A na prijm.ambulancii gynekologie zasa odporucaju este pockat na spustenie krvacania samovolne. Bolesti ani tazkosti nemam, krvacanie zatial neprislo. Moja otazka znie, dokedy najneskor mozem cakat na samovolne cistenie? Rada by som cakala tak dlho, ako sa bude dat, kym sa krvacanie nespusti samo. Aby som sa vyhla kyretazi. Naozaj mi hrozi a o kolko dni ca ta trofoblasticka choroba? Dakujem.
Dobrý deň,
hladiny HCG sú naozaj vysoké a ak nie je vidno plod v maternici, určite je potrebné stav vyriešiť, a závisí podľa velkosti ultrazvukového nálezu, buď treba podať misoprostol (liek na čistenie maternice), alebo urobiť kyretáž. Ale už by som nečakal, pri takýchto hodnotách.
Dobry den, 4. Januara som mala poslednu menstruaciu a otehotnela som. Ked mi 5 dni meskala menstruacia, isla som na krv a hcg som mala 3000. Vsetko pekne islo. V 8tt mi Dr povedal, ze je mensi o tyzden/dva, mali sme uz aj akciu srdca. Vcera som bola podla ms presne v 10. tyzdni a povedal, ze je o 3 tyzdnov mensie, teda zodpoveda 7 tyzdnovemu, a uz nebije ani srdciecko. Co sa mohlo stat? Na zaciatku som aj spinila 4 dni, nedal mi peogesteron. Pri dalsom ruzovom spineni mi uz dal. Je to kvoli tomu? Alebo embryjko bolo nezdrave? Keby som mala problemy s imunitou, tak embryjko vyhodi hned? Ja som citila, ze som slabsia, aj alergiu som dostala na kozmetiku, ktoru roky pouzivam, podla mna imunita pekne prijala.
Na antifosfolipidove protilatky som bola testovana hned, ako som sa dozvedela, ze som tehotna. Vysli mi negativne, vsetko bolo v poriadku a predsa...
Som strasne smutna a sklamana…
Dobrý deň,
došlo k vnútromaternicovému odumretiu plodu, volá sa to zamlknutý potrat. Je to pomerne časté (asi 15% tehotenstiev), pravdepodobne sa nejednalo o zdravý plod, je to často otázka náhody, či sa stretne zdravá spermia so zdravým vajíčkom. Netreba žiadne vyšetrenia, pretože nič sa skoro nikdy nepotvrdí. Hlavne si nedajte robiť kyretáž a nech Vám podajú tablety na vyčistenie maternice. Potom môžete znova otehotnieť.
Dobrý deň pán doktor, podľa poslednej menštruácie (4.11.) by som mala byť v 6tt+6. Bola som už 3x na kontrole (ja som si to nevyžiadala, to bol postup mojej lekárky). 4tt+3 nevidela nič, iba vysokú sliznicu maternice. 5tt+3 gestačný vačok a dnes 6tt+6 žĺtkový vačok plus embryonalny terčík 25mm, ale bez akcie srdca. Plod ale veľkosťou podľa UZV zodpovedá 5tt+6. Povedala, že mám prísť znovu o týždeň, ak to bude bez akcie srdca, tak ma pošle na kyretaz. Nie je to skoro? Dokedy je vhodné čakať na akciu srdca? Ťažkosti nemám žiadne. Ďakujem
Dobrý deň,
určite počkajte aspoň 14 dní, nikam sa netreba ponáhľať, a ak by to aj bol zamlčaný potrat, nedávajte si v žiadnom prípade robiť kyretáž, už máme k dispozícii lieky na vyprázdnenie maternice. Operačný výkon je už v súčasnej dobe obsolentný.
Dobry den, chcela by som sa opytat na vas nazor.
V 20 TT SOM BOLA HOSPITALIZOVANA nakolko na poradni mi namerali skrateny krcok 2,9cm.
Lezala som 14 dni kde mi nasadili utrogestan 2x1 + magnerot 3x1 a pocas pobytu v nemocnici som brala infuzie. Pri stere som mala pozitivny nalez na ureaplasma urealyticum >10^4ml. Po orepusteni som sledovana na poradni.
6.12. Som bola na kontrole kde ma opat poslali na prijem z dovodu( 29tt+0)
Vonk.: uterus veĺ.grav.m.VII.-VIII,normotonjs DK-bed edemov
Vag:hrdlo skrstene menej ako pre clsnok, brsnka hrdlo pre pst v celom rozsahu, cez vak blan hlavicka nalieha na vchod
SONO TVS cervix - FRD 27 mm
POCAS HOSPITALIZACIE SOM brala 5 dni 2x infuzie magnezia + magnezium 3x2 + utrogestan 2x1
Z vyteru mi bola opat zistena bakteria ale teraz Escherichia Coli nasledne mi nasadili Macrimor na 10 dni.
Pocas hospitalizacie mi bol premerany krok kde sa nameral 1,8 cm.
Z daneho dovodu mi boli podane lieky Dexamed 2x12 mg v 30 tt.
DNES 15.12 som bola prepustena domov s odporucanim ucivat lieky magnezium 3x2, utrogestan 2x1+ dobrat macrimor.
Pri prepusteni mam zaver:
Vonk.: iterus velk. Grav. M. VIII, pphl, Op prav., normotonus uteri
Vag.: hrdlo pre clanok, otvorene pre prst, caz vak blan hlavicka nalieha, klenby ciastocne vyplnene. Pv neodteka
Pavidelne pocas hospitalizacie som chodila na CTG a tam bolo vsetko v norme.
Bol mi nariadeny kludovy rezim ale ten dodrziavam od prvej hospitalizacie. Ja ziadne problemy nepocitujem ani tvrdnutie brucha a pohyby citim pravidelne.
Cim moze byt sposobeny moj stav a jeho zhorsenie ? Je mozne ze dietstko donosim aspon do 36 tt ?
Este doplnim ze v 1/2023 som podstupila kyretaz nakolko islo o zamlcany potrst mohlo to ovplyvnit skrwcovabie krcka ?
DAKUJEM
Dobrý deň,
pri krčku nad 25 mm je riziko predčasného pôrodu rovnaké ako má bežná populácia.
Pri krčku pod 25 mm sa odporúča spraviť ešte vyšetrenie na fetálny fibronektín, ak by bolo negatívne, riziko predčasného pôrodu sa znižuje.
Ureaplazmy v pošve majú veľmi nejasný efekt na riziko predčasného pôrodu, už sa považujú väčšinou za bežnú flóru. Za nebezpečné sa skôr považuje neprítomnosť laktobacilov v pošve, než prítomnosť niektorých konkrétnych baktérii.
Kyretáž vo Vašej minulosti je vážnym rizikovým faktorom pre predčasný pôrod, je škoda, že ste si ju nechali spraviť, zamlčané potraty sa už riešia tabletami, práve kvôli riziku predčasného pôrodu.
Kľudový režim tehotenstvo nepredlžuje, zvyšuje však riziko trombozy končatín, preto by bolo dobré, aby ste dodržiavali bežný režim aj s prechádzkami, aby ste trombozu nedostali.
Takže to zhrnie, Utrogestan vaginálne určite užívajte ďalej, spevňuje krčok maternice. Stačí sledovať dlžku krčku, ak by sa držala okolo tých 18 mm (závisí často aj na meraní), tak je riziko predčasného pôrodu malé. Kúpte si probiotiká do pošvy, a nemusíte prísne ležať. Ak máte záujem, stavte sa u nás v poradni, premeriame krčok a spravíme aj fetálny fibronektín.
