Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den, velmi pekne vam dakujem za odpoved. Antifosfolipidovy syndrom, ktory mi zistili mi lieca anopirinom a nie aspirinom a raz mesacne mi pichaju B12 1000. Je to ties ucinne? A co to bude premna vlastne znamenat ked nahodou otehotniem? Je to vobec mozne? Velmi pekne vam dakujem za odpoved.
Dobrý deň,
anopyrín a aspirín je rovnaký liek, iba sa inak volá.
Otehotnenie pri liečbe je pravdepodobné a v tehotnosti by ste mala by´t liečená ďalej.
Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, ak mávam PMS (ktoré mi nejako extra neovplyvňuje život, menštruacia je pravidelná, ovuláciu mávam, hormonálny profil tiež v norme, treba to riešiť?
Prípadne býva pri PMS vždy nízka hladina progesterónu, alebo nijak to spolu nesúvisí?
Ďakujem.
Dobrý deň,
PMS práve spôsobuje progesteron, takže nemusí mať nižšiu hladinu, ak vy nemáte subjektívne s tým problém, liečba nie je nutná.
Dobrý deň prajem. Mala by wom na Vás ako na odborníka zopár otázok. Mám 32 rokov. Odkedy som dostala prvý menzes v 15 tich mala som ho nepravidelný zdlhavé cyklu az postupne vymizol uplne . Bolo mi diagnostikované silné Pcos. Plus sa pridali problemy s diabetom a inzulinovou rezistenciou a stitnou zlazou na ktore som liecena. . Menzes bez progesteronu nikdy nemavam. Bol mi nasadenu aj costylbegyt .. kde narastlo jedno vajíčko nasledne pichnuty pregnyl a robena iui. Zial neuspesne.. postupom casu sme sa odhodlali na ivf kde mi bolo odobratych 33 vajivok z toho boli len 5 vhodnych na oplodnenie. Vsetkych 5 sa oplodnilo no vhodné na mrazenie zostali len dve. Po odbere hospitalizacia hyperstimulacny syndrom. Popstupne som sa dala dokopy a isli sme na ket.. ten bol zial neuspesny. Mame uz len jedno embryo. Pred dalsim vkladom nasadeny progesteron a estrofem . Beriem aj medrol mala som trosku zvysene nejake cykotiny a odporucaju aj fraxiparin ako pred prvym vkladom. Chcela by som sa spytat co este by som si mohla nasadit vo sa tyka vitaminov pred vkladom. Pripadne sa chcem spytat pocula.som aj o nejakom drilingu vajecnikov ktory vraj moze dopomoct k pravidelnemu menzesu pripadne ovulaci.. vela o tom neviem. Myslite si ze by som to mohla skusit aj takouto cestou alebo či sa to este niekde robi? .. alebo koho o to poziadat? Nikdy mi nikto nic take nenavrhol. . Chceli by sme vyskusat vsetko aby pripadne aj to posledne embryo sa ujali. Ak mate nejake rady bola by som vam velmi vdacna.
Dobrý deň,
myslím si, že postup vo Vašom prípade je plne adekvátny, žiaľ takto závažné PCO je veľký terapeutický problém. Úplne najdôležitejšia je perfektná kompenzácia cukrovky, tam je celý problém zakopaný, akonáhle máte vysoké hladiny inzulínu, vzniká problém vo vaječníkoch.
Presne som tušil, že ako pacientku s PCO budete mať aj hyperstimulačný syndróm, je to vysoké riziko. Drilling ovárií je staršia metóda, ktorá sa podľa niektorých štúdií považuje za metodu druhej voľby pri PCO ak zlyhajú lieky. Má však svoje limitácie, znižuje ovariálnu rezervu a po výkone môžu vzniknúť adhézie. Avšak je to na zváženie, či sa do toho pustiť vo Vašom prípade, pretože u Vás lieky nemajú úplne správny efekt.
Poraďte sa vo Vašej nemocnici, ak by ste neuspeli, dá sa konzultovať aj u nás.
Dobrý deň mam PCOS a problem s otehotnením, na 11 dc som bola na kontrolne sono a mala som jeden folikul 13 mm a endometrium 10 mm..chcela by som sa spytat ci taka sliznica je v poriadku na 11 dc...ci neni moc vysoka a mozem zostat tehotna a aka moze byt prícina ze ju mam taku vyzsiu?
Dobrý deň,
normálna šírka sliznice maternice (endometrium) je do 14 mm, takže u Vás je to normálna hodnota. Ak máte naozaj potvrdený syndróm PCOS je možné, že máte neovulačné cykly a je potrebné liečiť príčinu.
Dobrý deň.
Mám 35 rokov, manžel 38. Navštevujeme centrum asistovanej reprodukcie 4 roky. Boli sme:
- 5 krát IUI - neúspešne
- 1 krát IVF-ICSI v roku 2010, mala som 17 oocytov z toho sa oplodnilo 13, 1 chemické tehotestvo. IVF-KET- tehotenstvo v 8 týždni potrat. Ďalšie 2 IVF-KET neúspešné. 7 embrií po rozmrazení neprežilo.
V tomto roku sme absolvovali ďalšie IVF-ICSI, mala som 15 oocytov z toho 13 embrií, po PGD zistili, že 12 nie je životaschopných, 13-náste Turnerov syndróm. Manžel bol na vyšetrení fragmentácie DNA spermie s výsledkom 53% nekvalitných spermií.
Chceme sa Vás spýtať čo by bolo vhodné:
a- darované oocyty
b- darované spermie
c- darované embrio
d- niečo iné ?
Ešte musím spomenúť, že asi 10 krát za 7 rokov som mala pozitívny tehotenský test pri meškajúcej menštruácii. Nasledujúca menštruácia prišla v 40 až 45 deň cyklu, veľmi silná.
Naše genetické vyšetrenia sú v poriadku, takisto aj protilátky.
Dobrý deň,
je to skor otázka na dané centrum IVF, čo sú Vám schopní ponúknuť a aké s tým majú skúsenosti.
Najjednoduchšia by bola inseminácia s darcovskými spermiami, ak sa Vám tvoria oocyty a vy ste geneticky zdravá. Ale skutočne je to na rozhodnutí lekára z centra, ten má o Vás najviac informácii a vie možnosti, aké v centre majú.
Dobrý deň pán Doc. MUDr. Záhumenský,
môj lekár mi diagnostigoval malú maternicu - 40,1x29,8, EM ostro ohraničené 5,1 mm. Okrem toho mám tenkú sliznicu a pretože mám anovúliu beriem antikoncepciu (Yaz) - podozrenie na PCO syndrom, už som mala niekoľko krát tak ako väčšie tak aj menšie cysty. PO: 29 x 18,1 , ĽO: 24,6 x 16,7. Lekár mi povedal, že budem mať problém s otehotnením ako aj s donosením. Veľmi sa preto trápim, pretože po dieťatku veľmi túžim. Mám 25 rokov. Poradte mi prosím Vás, aká liečba je v mojom prípade najlepšia a čo by som mala robiť. Vopred ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
bez vyšetrenia Vám neproadím, ale ja osobne som ešte "malú" maternicu nevidel, už som toľko krát počul rozne strašenia žien a nič z toho nebolo, ženy otehotneli a donosili plod. Dokonca aj tie, ktoré majú vrodenú vadu maternice a majú iba polovičnú. Preto by som si tieto strašenia až tak k srdcu nebral a normálne žil, až budete chcieť dieťa, tak otehotniete.
