Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,606 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • dieťatko

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň p.doktor
    mám na Vás otázku, ohľadom otehotnenia. Náš synček má dva roky a chceli by sme druhé bábätko, len stále sa nám to nedarí - asi 4 mesiace. Viem, je to ešte asi skoro riešiť, ale počula som o nejakých liekoch, po ktorých sa rýchlejšie otehotnie. Viete mi prosím poradiť?
    Alebo si myslíte, že je to hlúposť? Alebo viete nejaký iný lepší recept? ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    jediný dobrý a účinný recept je:
    1. zdravo žiť, žiadne cigarety, veľké stresy a prejedanie sa
    2. ideálna hmotnosť
    3. radostný a pravideľný sex
    4. trpezlivosť

    V prvých dvoch rokoch otehotnie rovnaký počet žien či sa liečia alebo nie.
    Ak budete rok dodržovať tieto zásady a neotehotniete, potom navštívte lekára.

Podobné otázky

  • Duphaston a ovulácia.

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor . Chcem sa opýtať, či duphaston ovplyvňuje ovuláciu . Moja lekárka mi ho predpísala od 11DC do 25DC potom vysadiť. Vzhľadom na to , že mávam dlhú, bolestivú a silnú menštruáciu . Snažíme sa od apríla o druhé dieťatko, o čom dr vie . Bola som aj na vyšetrení endokrinológom no tam boli výsledky v norme akurát mám zistené autoimunitnú tyreoiditídú ale ta vraj nemá vplyv na otehotnenie. Všade čítam, že ak je duphaston nasadený skôr ako prebehne ovulacia tak ju zablokuje alebo neovplyvní a neprebehne. Je to pravda? Zatiaľ som 13DC ovulačné testy mi krásne silneju každý deň no beriem od toho 11DC duphaston 2x1 , takže ho beriem ešte pred ovulaciu . Ma význam sa snažiť tento mesiac ? Či je to zbytočné? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    Duphaston by sa mal naozaj dávať až po ovulácií ako podpora druhej fázy cyklu. Väčšinou sa dáva od 15. dňa 10 dní. O schéme od 11 dňa som nepočul.

  • Vysoka bazalna teplota pocas celeho cyklu

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, netusim co sa momentalne s mojim telom deje. Bezne mam bazalnu teplotu v nizsich hodnotach okolo 36,4C a az po ovulacii mi vyskocia na 36,7-37C. Teraz je to vsak uplne ine. Menstruaciu som mala klasicky 5 dni z toho iba prve dva dni silnejsiu bez zrazenin a tri dni len velmi slabu. Dnes som 15 den cyklu a vlastne pravidelne som ovulovala okolo 15-17 dna. V tomto cykle mam vsak zvysenu bazalnu teplotu po cely cas okolo 37C rano a teplotu pocas dna az 37,7C. Nie som chora takze to bude asi hormonalne. Robim si ovulacne testy, ale stale su velmi slabe a vyzera to tak ze je ovulacia v nedohladne. Moj vytok nezapacha, je ho take priemerne mnozstvo, ani vela ani malo,skor lepkavo mokry. Mavam cele dni navaly tepla, krutenie hlavy a slabsie nocne potenie. Moze ist o nastup menopauzy? Mam 36 rokov a snazime sa o druhe dietatko par mesiacov. Ukoncila som kojenie pred 3 mesiacmi, ale az v tomto cykle mi nastupili taketo nezvycajne symptomi.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    prosím prestaňte sa takto trápiť a pozorovať. Dojčenie je antikoncepcie a stále trvá istú dobu kým po odstavení nabehne normálny cyklus.
    Normálne žite s pravideľným sexom a za chvíľu ste tehotnáí. Ak budete robiť tieto úplne zbytočné a škodlivé experimenty (bazálna teplota, ovulačné testy) privodíte si psychogénnu sterilitu raz dva.

  • Skratena lutealna faza

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, mam 36 rokov a prvy porod som mala ako 34 rocna ( na treti cyklus snazenia) Predtym jeden spontanny potrat v 12.tyzdni ( na druhy cyklus snazenia) a chemicke tehotenstvo hned v 4.tyzdni. Teraz sa snazime uz 8.mesiac o druhe dietatko, ale zatial sa nedari. Obidvaja sme zdravi a fit, testy neukazuju na ziaden problem. Moja gynekologicka tiez nema na to vysvetlenie preto skusam najst odpoved a radu u vas. Menstruaciu som dostala 6 mesiacov po porode a aj napriek kojeniu som ju mala pravidelnu 28-30 dni a s lutealnou fazou vzdy 12 dni. Kojenie som ukoncila pred 2,5 mesiacmi a zda sa ze mi to ovplyvnilo tri cykly. Mala som potvrdenu ovulaciu pri kazdom cykle, testovane hormony ako estrogen, progesteron, fsh atd a vsetky hodnoty boli v norme. Dokonca progesteron testovany 6-7 dni po ovulacii bol vzdy v tych vyssich hodnotach (naposledy 46.3nmol). Aj napriek tymto vyssim hodnotam sa mi skratila lutealna faza na 10 dni s tym,ze den pred menstruaciou mi zacina hnede spinenie a to som predtym tiez nemala. Nemam cysty ani ziadne ine problemy. Nerozumiem tomu, preco aj napriek vysokemu progesteronu mam spinenie pred menstruaciou a preco sa mi to takto skratilo. Zacinam uz byt z toho frustrovana a pomaly sa vzdavam nadeje mat este jedno dietatko

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    dojčenie je antikoncepcia takže sa snažíte cca. 2,5 mesiaca, pričom prvé mesiace tiež mohli byť anovulačné.
    Takže netreba to riešiť a normálne žiť do roka ste tehotná.

  • Prirodzene otehotnenie so zlym SPG

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,

    viem, ze je to otazka hlavne, na androloga ale predsa...

    co sposobuje katastrofalne vysledky spermiogramu v morfologii a DNA fragmentacii? Uz jedno dietatko mame z IVF - ICSI + MACS. Z 23 embryi sme mali 2 vhodne. KET hned vysiel. Vtedy mal moj manzel na kontrolnom morfo s uzivanim vitaminov 1%, predtym ale 2%. Toto bolo pred 4 rokmi.

    Momentalne som otehotnela prirodzene, aj mala zamlknuty potrat. Hned som ho poslala na spermiogram a vysledky ma sokovali. Morfo menej ako 0,5% ( hlava 100% patologicka) a DNA fragmentacia 87%.
    Nepije, nefajci, sportuje, nenosi mobil vo vrecku, ma sice stresujucu robotu, ale nie je stresman, vsetko riesi s kludom, snazime sa zit zdravo, davame pozor na plasty, atd. a predsa.
    Mame este 1 embryjko, ale ked sa nepodari, uz ani na ivf nemozme ist. Nemame zdrave spermie. ???? Alebo da sa s tym nieco urobit? Co pomahal na morfologiu spermii?

    Dakujem!

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vidíte, aj s takýmto spermiogramom sa dá otehotnieť.
    Príčiny zhoršujúceho sa spermiogramu u mužov sú viaceré, globálne je to tým, že pomocou umelého oplodnenia a monogamie (jeden chlap s jednou ženou) dávame evolučne možnosť splodiť deti aj mužom s horším spermiogramom, čo sa potom prenáša na potomstvo. U primátov väčšinou splodí potomstvo najplodnejší samec u väčšiny samíc v tlupe.
    Úlohu zohrávajú asi aj škodliviny v prostredí a látky narúšajúce hormonálny systém.

  • Ako podporit, aby vajecniky spravne fungovali?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,

    my mame prve dietatko z ivf, nedarilo sa nam, hlavne kvoli tomu, ze som mala otrasnu robotu, kde ma sikanovali, musela som predstierat, ze mi nemozu ublizit a doma plac kazdy Bozi den. Ku koncu uz aj napinanie na vracanie. Toto som prezivali 1 rok. Pocas toho sme sa snazili otehotniet, z coho som bola tiez extra uzkostliva. Mala som nabeh uz aj na depresiu. Po tejto skusenosti z roboty som konecne odisla do inej, kde mi bolo dobre, ale otehotniet neslo. Kvoli tomu opat kazdy mesiac extremny plac az tak, ze mi opuchli stale oci. A neustaly pocit, ako keby niekto zomrel.

    Isla som do CAR, kde ma testovali na antifosfolipidove p., imunologiu, mutacie a vsetko som mala ok, sliznica tripple line, ze velmi dobra, ale 1 vajcovod nepriechodny. Tak sme zacali sledovat ovulaciu, aby som mohla ist na IUI. Za 6 mesiacov som ovulovala z priechodnej strany iba 1x. Nestihli sme akurat. To mi tiez nepomahalo na moju psychiku. Uzivala som pri tom, inofolic.

    Rozhodli sme sa pre IVF po tyz 6. mesiacoch sledovania, z 23 vajicok 15 sa oplodnilo, ale vhodne na vklad boli iba 2. Opat extremny plac, ba aj uzkostna porucha. Tak som isla na reprodukcnu imunologiu a hemato, hned mi vyskocili embrytoxicke cytokiny a antifosfolipidove protilatky, ale iba z non kriterii, aj tak mi dali fraxi ako nahle otehotniem. Pocas tehotenstva som bola sledovana, vyskocil mi v 10tt aj lupus + 2 vedlajsie protilatky, pri dalsej kontrole sa stratil. Podla hemato kvoli medrolu... Zvysuje trombozu. Dietatko som vynosila uspesne. Raz v 30tt dr mala podozrenie na placentarnu inf., lebo som plodovu vodu mala hranicnu, zvysili mi fraxiparin. Ale ten stres, co som prezivala v tehotenstve.... Ja som mala uzkostnu poruchu. A po katastrofalnom porode s cisarskym rezom sa to aj potvrdilo psychiatrom. Brala som ssri. Bohuzial. Ale uz som ok. :)

    Syn ma 3 roky, ja som v tom ze prirodzene nikdy neotehotniem, kvoli vajecnikom, ani sme sa nesnazili, a otehotnela som. Bohuzial v 10tt mi dr zistil, ze v 7tt sa embryjko zastavilo..... Pozreli sa aj na antifosfolipidove protilatky uz v tehotenstve cca v 6tt, a lupus, acla a antibeta2g, som mala negativne. Nedali mi fraxiparine. A test na cytokiny by boli uz aj tak zbytocne... Bola to rana obrovska, ale zas mam nadej, ze ked sa ro raz podarilo, musi sa este raz. Kedze som nezila nejak zdravo, chcem s tym zacat. Chcem podporit spravnu funkcnost vajecnikov a imunity hlavne. Sice mala som dobry pocit z imunity, kedze som citila, ze som chora, a dokonca som dostala alergiu na kozmetiku, ktoru som pouzivala. Takze ta procavala asi dobre. Pri synovi som nic taketo nemala.... Mala som v prevahe TH1.

    Zatial s muzom uzivam omegu 3 (vegan z rias), zinok, selen, vitamin e, a d3.
    Ja by som chcela este na tie vajecniky, aby ovuloval raz jeden, potom druhy... Nasla jeden pripravok, ktory obsahuje: myo-inozitol, L-arginín a D-chiro-inozitol (DCI) + samozrejme pohyb, zdrava strava.

    Ospravedlnujem sa za dlhy prispevok, ale vy ste mi idealom v gynekologii.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    stratil som sa asi po 5. riadku, toľko chaotických informácii je v príspevku, že netuším, ako by som Vám pomohol.
    Čo sa týka podpory ovulácie, jediné čo sa dá urobi´t, je zdravý životný štýl, kontrola funkcie štítnej žľazy a zdravá strava. Nepozorujte sa, aj stresy spôsobujú poruchu ovulácie. Doplnky stravy sa odporúčajú, ale jednoznačné dôkazy pre ich funkciu nemáme.