Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň p.doktor
mám na Vás otázku, ohľadom otehotnenia. Náš synček má dva roky a chceli by sme druhé bábätko, len stále sa nám to nedarí - asi 4 mesiace. Viem, je to ešte asi skoro riešiť, ale počula som o nejakých liekoch, po ktorých sa rýchlejšie otehotnie. Viete mi prosím poradiť?
Alebo si myslíte, že je to hlúposť? Alebo viete nejaký iný lepší recept? ďakujem
Dobrý deň,
jediný dobrý a účinný recept je:
1. zdravo žiť, žiadne cigarety, veľké stresy a prejedanie sa
2. ideálna hmotnosť
3. radostný a pravideľný sex
4. trpezlivosť
V prvých dvoch rokoch otehotnie rovnaký počet žien či sa liečia alebo nie.
Ak budete rok dodržovať tieto zásady a neotehotniete, potom navštívte lekára.
Dobrý deň prajem,
chcem sa informovať na moje možnosti, pretože mi už nikto nevie pomôcť. Gynekologička mi diagnostikovala predčasné ovariálne zlyhávanie (mám nízke AMH - 0,2) a 32 rokov. Som po dvoch brušných operáciách v r. 1992 nefrektómia ľavej obličky pre multicystický nefróm, keďže mi ho v detstve zle diagnostikovali bola som liečená na Wilmsov tumor (chemoterapia + ožarovanie asi pol roka), v roku 2020 po spontánnom potrate (nebilo srdiečko v 9tt) mi náhodne zistili v mieste ľavej obličky paraganglióm (10cm x 8cm) - znova operácia. V roku 2022 další spontánny potrat - to isté dieťatko sa nevyvíjalo, nebilo srdiečko. Hormonálny profil - mám znížený estrogén a občas zvýšený prolaktín, liečim sa na zvýšenú štítnu žľazu (autoimunitná tyreoiditéda v štádiu primárnej hypotyreózy (beriem euthyrok 50 ug denne). Endokrinologička ma na základe zvýšeného prolaktínu poslala na MRI, kde mi našli maličký adenóm o veľkosti 1,5 mm (výsledok MR: sella ostro ohraničená, hypofýza nezväčšená, v jej dolnej časti susp. drobný hyposignál na postkontr. skenoch, v koronálnej časti do 1, 5 mm - dif. df. mikroadenóm. Menštruačný cyklus mám skrátený 26 dňový (doteraz bol celkom pravidelný, posledný mi však prišiel na 15. deň. Čiže jeden skončil a hneď prišiel ďalší. :( Boli sme už aj v reprodukčnom centre, kde nám vzhľadom na moju anamnézu odporučili už len darcovské vajíčka. Pani doktorka si myslí, že moje sú poškodené chemoterapiou. Nevie mi urobiť genetické vyšetrenie vajíčok vzhľadom na množstvo ktoré mám by neboli výsledky relevantné. Okrem toho mám kolísavý krvný tlak (občas normálny 120/80,občas vyšší 140/90až vysoký160/100). Dôvod nevieme. Rada by som vedela, čo ešte by mi mohlo pomôcť a či vôbec niečo vynosiť vlastné dieťa, alebo či je vhodné pri mojich diagnózach skúsiť darcovské vajíčko. Zaujíma ma Váš pohľad, pretože neviem nájsť gynekológa, ktorý by sa komplexnejšie rozumel môjmu problému. Tiež ma zaujíma, či je nejaká liečba pri poklese estrogénu v mojom veku, nechcem prísť tak skoro do menopauzy - existujú nejaké lieky ako upraviť hormóny okrem antikoncepcie? Endokrinologička navrhuje pridať do liečby gastagén. Veľmi pekne ďakujem za pomoc. Radoslava
Dobrý deň,
dva samovoľné potraty nič neznamenajú. Osobne by som navrhol gestagénovú prípravu (Duphaston 2x1 tbl. od 14. dňa cyklu), samozrejme kyselinu listovú a ešte raz by som išiel do tehotnosti. Ak sa Vám dvakrát podarilo otehotni´t, nevidím dôvod, prečo by to nešlo a stále je obrovská šanca na donosenie.
AMH je nepresný ukazateľ a už ste dvakrát otehotneli.
Dobrý deň p. doktor. Pred 2 mesiacmi som porodila v 38tt mŕtve dieťatko (pupočnik) Pôrod spontánne, žiadne komplikácie. Veľmi tuzim tuto stratu vynahradiť si ďalším bábätkom.
Prvú dcérku mame pomocou reprodukčného centra. dali mi tam Metformin, na ktorý som pekne zareagovala a na druhý pokus otehotnela. V centre mi zistili aj PCOS, nemám ani obezitu,ani cukrovku, áni ochlpenie ani ostatné príznaky. Len som nemala ovuláciu.
Po 2 rokoch sa nám podarila druha dcérka na prvý šup,žiaľ neskončilo to dobre. užívala som len kvapky gynex a macu, dlhodobo. A to si myslím že pomohlo k úprave môjho cyklu.
Mohla by som si nasadiť lieky Metformin aby som mala ovuláciu? Neuškodim si nejako?
Ak áno, aké by bolo dávkovanie?
Ďakujem Vám veľmi pekne.
Dobrý deň,
veľmi rozumiem Vášmu prianiu znova otehotnieť. Metformín je liek, ktorý musí byť podávaný pod dohľadom odborníka, pretože má viaceré účinky na orgnaizmus. Nemal by sa užívať "len tak". Preto sa obráťte na lekára, ktorý Vám ho predpísal a dohodnite si s ním jeho ďalšie užívanie. On určí aj dávkovanie.
Dobrý deň pán doktor. Som pred druhým IVF. Mám 34 rokov, manžel 36. O dieťatko sa snažíme už 4 roky, prvé IVF nevyšlo, aj keď sme s manželom obaja v poriadku (absolvovali sme vyšetrenia na endokrinológii, imunológii, hematológii, genetike, ja mám za sebou aj diagn. laparoskopiu). Minulý rok sa nám podarilo otehotnieť prirodzene, 3 mesiace po prvom neúspešnom IVF. V 9tt sme však o dieťatko prišli. Teraz mi v CAR navrhli druhý pokus, stimulovať by som mala začať v septembri. Pán doktor mi však na mesiac nasadil antikoncepciu Cilest. Je to správny postup? Ostala som trochu v rozpakoch. Po jej dobratí mám prísť a začneme s injekciami. Ďakujem pekne za Váš názor. Lena
Dobrý deň,
myslím, že sa to tak robí, cilest upraví sliznicu maternice a zabráni prípadnému spontánnemu otehotneniu, ktoré sa nedá vylúčiť.
Dobrý deň,
chcem sa opýtať na Váš názor na liečbu Clostilbegytom a Duphastonom bez predošlého vyšetrenia. O dieťatko sa snažíme zatiaľ bez úspechu ôsmy mesiac. Máme dve deti, bez problémov s otehotnením.
Neviem, či ovuláciu mám, alebo nie. Žiadne vyšetrenia mi robené neboli. Po prečítaní príbalového letáku k lieku Clostilbegyt mám trochu obavy...
Vopred ďakujem za Váš názor.
Dobý deň,
vy nie ste neplodný pár, neplodnos´t je definovaná, ak sa nedarí 12-24 mesiacov. Clostyrbegyt je pomerne závažný liek a musí sa užívať ak je indikovaný.
Dobrý deň pán doktor,ja mám na Vás pár otázočiek, prosím odpoviete mi na všetko??Začnem pekne od začiatku, 20.12.2007 som potratila v 13. týždni bábo, dieťatko odumrelo, potom sme si pol roka dávali pozor lebo doktor zakázal mať po potrate ďalšie a ďalšieho pol roka sme sa snažili, no keď sa nedarilo tak som si dala predpísať antikoncepciu na upravenie cyklu na 3 mesiace mi dali Lindynette20 a podarilo sa nám po vysadení na 3 mesiac otehotnieť, čiže 14.6.2009 som mala PM a 15.3.2010 sa nám narodil synček, no potom sme chceli druhé bábo tak sa podarilo a 10.12.2010 som znovu potratila tentokrát v 8.týždni,taktiež odumrelo, povedali mi, že mám opačne otočenú maternicu čiže v tvare srdca nie hrušky, ale, že to nieje až taký problém, po poslednom potrate mi dali antikoncepciu ARTIZIA ktorú som užívala 4 mesiace 29.4.2011 som ju vlastne dojedla a odvtedy sa snažíme, nedávame si vôbec pozor, ja viem že je to krátka doba, ale mrzí ma to a chcem to riešiť lebo veľmi chceme druhé bábo...mavala som 35DC od potratu a tieto posledné 2 mesiace ako som vysadila antikoncepciu som mala 30DC, hoci tieto posledné dva mesiace keď mi príde menzes tak prvý deň mám len taký hnedkastý výtok, druhý deň nič, len večer mám trošičku krvi a na tretí deň sa mi až rozbehne, takže tie prvé dva dni ani nepočítam, lebo to akoby som ani nemala len slabulinký výtok a potom to trvá až 7 dní bez tých dvoch čo nepočítam, kupili sme si aj ten ovulačný tester mikroskop DONNA a k tomu bol lubrikačný gél Conceive plus že vraj to má pomôcť k počatiu, myslíte, že je to dobrý nápad?my sme boli s mužom aj na vysetreni urológa a ten povedal, že manžel má menšie množstvo ejakulátu akoby mal mať, že treba dať aj 2 dni pauzu a potom mať pohlavný styk, a hneď nato ako sme to absolvovali tak sa nám aj podaril maličký- ale jedno dieťa už máme tak neviem prečo sa teraz nedari...my by sme veľmi chceli druhé bábo, len nevieme čo všetko treba preto spraviť keď sa nedarí, chápete ma?kedy môžem mať asi tak ovuláciu?viete to zistiť podľa môjho opisu?aspon približne?lebo ja už fakt neviem že prečo sa nedari..som počula, že musí byť aj dobrý hlien aby sa zadarilo, tak tomu nechápem...môžete mi poradiť ??ďakujem vopred veľmi pekne za Váš čas
Dobrý deň,
je samozrejme veľkou chybou, že sa takto snažíte a pozorujete, normálne prestaňte bra´t lieky a normálne žite a otehotniete. Neberte antikoncepciu, nesledujte sa, nezisťujte ovuláciu, to je vždy príčinou psychogénnej sterility.
Do roka otehotniete a bude to.
