Poradňa gynekológa MUDr. Záhumenského.

Poradňa gynekológa MUDr. Záhumenského.
16,885 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa gynekologických problémov odpovedal MUDr. Jozef Záhumenský, PhD., vedúci lekár pôrodníckej časti Gynekologicko-pôrodoníckej kliniky FN Na Bulovce.

Všetky zadané otázky ako aj odpovede Dr. Záhumenského vám pre veľký záujem prinášame v podobe archívu, zadávanie nových otázok nie je možné.

ARCHÍV: Poradňa uzamknutá 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • folikulometria

    , Autor: odbornik2

    Dobrý deň pán doktor, s priateľom sa mi nedarí otehotnieť asi sedem mesiacov, lekárka ma poslala na folikulometriu, kde som mala výsledky echo endometria ostro ohraničená 4,3 mm, tripleine nepozorujem, ovarium I. sin 24 x 11 mm bez EF, I. dx. ovarium 34 x 24 mm bez EF, c. Douglasi bpn.m Záver: TVS SONO genitálu v norme, bolo to robené na 10 teň po menštruácii. Mám prísť na sono opäť o 4 dni? Je môj výsledok zlý, môže sa to zmeniť? Za odpoveď Vám veľmi pekne ďakujem

    Odpovedá: doc. MUDr. Jozef Záhumenský, PhD.

    Dobrý deň,
    neplodnosť je vtedy ak sa páru nepodarí otheotnieť minimálne rok, 7 mesiacov nie je žiadny dovod na vyšetrenia a stresovanie, lebo sa tým znižuje šanca na otehotnenie.
    Normálne žite, majte zdravú životosprávu, zdravú stravu, nefajčiť, šport a otehotniete aj bez lekárov.

Podobné otázky

  • prosim poradte mi

    , Autor: odbornik2

    Dobrý den pan doktor,
    s partnerom sa snažime o dieta 11 mesiacov, gynekolog mi spravil hormonalny-mam zvýšenu hodnotu a TP,poslal ma k endokrinologicke.Pani doktorka ma vysetrila a odobrala krv a zistila mi autoimunitnu tyreoiditídu v štadiu eufuknkcie šž a nasadila mi lieky v mensej davke euthyrox a odporucila cestou gyn.zvažit doplnenie progresteronu kt.som mala 1,90 nmol/l
    s týmito vysledkami som isal ku gynekologovi a predpisal mi CL.a duphaston to akože nemam ovulaciu?? MC mam pravidelny, partner odmieta ist na spermiogram vraj že este skoro. mam dilemu či brat tieto lieky, a folikulometria sa neda urobit bez liekov?

  • Ako ďalej

    , Autor: odbornik2

    Dobrý deň pán doktor,

    chcela by som Vás poprosiť o Váš názor, resp. radu.
    Mám 32 rokov a v januári 2008 som porodila zdravú dcérku. Pred týmto tehotenstvom som dva krát potratila, v máji 2005 a v máji 2006. Doktorka ma poslala do centra asistovanej reprodukcie na zistenie príčin potratov. Príčina bola zistená - znížená funkcia štítnej žľaty, teraz po kontrolou, beriem Euthyrox 50 (obdeň pol tabletky). Teraz by sme chceli s manželom, má 32 rokov, ešte aspoň jedno dieťatko. Po roku neúspechu som zašla za gynekologičkou, tá mi povedala, že jediné čo môže pre mňa spraviť je folikulometria. Odsledovala 2 mesiace a prišla na to, že nemám ovuláciu. Poslala ma do centra asistovanej reprodukcie. Tam som absolvovala po nastimulovaní 1 IUI, žial neúspešne. Povedali mi, že mám ísť rovno na IVF. Manželov spermogram je nasledujúci: Objedm: 3 ml, Počet spermií 15x10(na šiestu)/ml, Motilné 9x10(na šiestu)/ml, Motilita a+b (80%), Patológia 65%, Liquifikácia +. Diagnóza Astenozoospermia. Povedali mi, že s týmto spermiogramom, by možno aj motyka vystrelila a podarilo by sa otehotnieť aj prirodzene, ale že či mám čas čakať a takto to skúšať. Odporučili rovno formou ICSI. Keď som si však bola po výsledky z apríla 2007, t. j. pred tehotenstvom, keď sa mi narodila dcéra, (január 2008) a otehotnela som teda hneď v máji 2007, výsledky boli rovnaké, rozdiel bol v: Motilné 12x10(na šiestu)/ml. A tiež bola diagnostikovaná Astenozoospermia.
    Pán doktor, čo máme robiť, ja nechcem ísť na umelé oplodnenie, myslím si, že by sme mali dať prírode šancu, možno by pomohol urológ, mne možno nasadiť lieky na stimuláciu ovulácie. Neviem, len uvažujem. Keď som bola už 3x tehotná, z toho som porodila zdravé dieťa, stále verím.

    Pán doktor, čo si o tom všetkom myslíte, aký máte odborný názor. Povedali sme si s manželom, že do konca roku dáme tomu všetkému čas a necháme to na prírodu. Alebo naozaj nemáme strácať čas a začať to riešiť navrhnutým riešením centra?
    Ešte chcem podotknúť, že obaja s manželom neužívame alkoholické nápoje, nefajčíme, zdravo sa stravujeme, manžel aktívne športuje, nemáme nadváhu.

    Ďakujem Vám veľmi pekne za ochotu, viem, že takto na diaľku je to veľmi ťažké, že nemáte k dispozícii výsledky, ale aj tak Vám budem nesmierne vďačná za Vašu radu.

    Ďakujem veľmi pekne.

    Odpovedá: doc. MUDr. Jozef Záhumenský, PhD.

    Dobrý deň,
    osobne si myslím, že je vhodné znovu endokrinologické vyšetrenie u Vás, hlavne na štítnu žľazu, prípadne úprava liečby. V tom vidím základ Vašich problémov.
    Samozrejmosťou je zdravý životný štýl, ideálna hmotnosť a nechajte to na prírodu. Uvidíte, že sa to podarí, aj bez umelého oplodnenia. Ak to raz vyšlo, vyjde to znova.

  • postup vyšetrení

    , Autor: odbornik2

    Dobrý deň!
    S manželom sa takmer rok snažíme o bábätko a stále sa nám nedarí.
    Doteraz som u svojho gynekológa absolvovala bežnú prehliadku s odberom krvi, predvčerom HSG vyšetrenie a teraz nasleduje laparoskopia.
    Chcela by som sa spýtať, či treba robiť hneď laparoskopiu, či by som nemala užívať najprv nejaké tabletky, príp. folikulometria, hormonálny profil...
    Môj gynekológ tvrdi, že zatiaľ žiadne príznaky, prečo neviem otehotnieť nenašiel.
    Chcela by som sa spýtať aký je bežný postup vyšetrení.
    Za odpoveď vopred ďakujem.
    S pozdravom Eva.

    Odpovedá: doc. MUDr. Jozef Záhumenský, PhD.

    Dobrý deň,
    potrebný je minimálne rok snahy, akékoľvek vyšetrenie či liečba, ktoré sa robí v čase kratšom ako sú 2 roky snahy o otehotnienie, nezvyšuje šancu na otehotnenie oproti ženám bez liečby.
    Ak sa snažíte menej ako rok, nespĺňate kritériá pre neplodnosť a preto každé vyšetrenie je neindikované a škodlivé.
    Jediné čo sa dá je úprava životosprávy u oboch partnerov, zdravý životný štýl, ideálna hmotnosť a sústrediť sex na stred cyklu, ale nie nasilu.
    Ako prvé sa doporučuje dokladné endokrinologické vyšetrneie.

  • ovulacia

    , Autor: odbornik2

    Dobry den,
    13DC a 14 DC mi vysli jednorazove ovulacne testy pozitivne (testovacia ciarka bola tmavsia ako kontrolna), na 14 DC som bola na folikulometrii, kde mi moj Dr. ozrejmil, ze mam neovulacny cyklus ( Endometrium 8 mm, proliferacne, parametria negat., Ovaria bilat, ziadny DF, len dorbne folikuly do 10 mm, Douglas volna tekutina nepritomna). 15 DC a 16 DC som uz mala ovu testy negativne. Rada by som vediet ako si mam interpretovat dane vysledky? Cely kalendarny rok som si robila ovu testy vzdy mi vychadzali pozitivne cca medzi 13-15 DC (cyklus v priemer 26-27 dni) a bola som v tom, ze mam ovulaciu. Je mozne, ze nemam ovulaciu napriek pozitivnemu vysledku ovu testov?Pouzivam ovu testy roznych znaciek, som objednana na endokrinologiu

    Dakujem

    Odpovedá: doc. MUDr. Jozef Záhumenský, PhD.

    Dobrý deň,
    to je presne to čo tu chcem opakovane zdorazniť. Všetky vyšetrenia vrámci neplodnosti - folikulometria, ovulačné testy, spermiogram, bazálna teplota atď, sú strašne nepresné, milion krát sa stalo, že chlap so zlým spermiogramom má 5 detí a že žena, bez ovulácie otehotnie. Ako sa píše v dobrých učebniciach, jediný spoľahlivý ukazateľ ovulácie je tehotnosť. Ak sa Vám rok nedarí, vhodné by bolo zapátrať po iných ochoreniach, ak sa nedokážu, tak je vhodné stimulovať ovuláciu. Ak je to menej ako rok , tak všetky vyšetrenia sú zbytočné a mätúce.

  • IUI

    , Autor: odbornik2

    Dobrý deň. Prosím vás o radu. Tento cyklus som sa pripravovala na IUI, užívala som od 5-9 DC Clostilbegyt 2x1 a potom na 11 DC som bola na UZV, kde výsledky boli celkom priaznivé, bolo až 8 folikulov, z toho 1x14mm, 4x10 a 3x9mm. Endometrium bolo 3,4mm. Tak som bola na kontrole opäť dnes a výsledkom je 1x17mm folikul,1x14 a 1x12, sliznica 7 mm. Bolo mi povedané, že by IUI mohlo byť pravdepodobne v piatok. Avšak volala som o výsledky z krvi, kde mi lekárka oznámila, že moje hormóny nesedia s UZV, že mám prísť ešte v piatok a ak sa tie výsledky nezlepšia, IUI tento cyklus nebude. Neviem, v čom môže byť problém? Je ešte nejaká nádej, že sa to tento cyklus podarí? Liečim sa na hyperprolaktinémiu, mám diagnostik ovanú endometriózu (LSK- 8cm cysta+početné ložiská), takisto som podstúpila aj resektoskopiu, kvôli polypu maternice. ďakujem vám za rýchlu odpoveď. S pozdravom Anka

    Odpovedá: doc. MUDr. Jozef Záhumenský, PhD.

    Dobrý deň,
    netuším, načo Vám brali krv na hormóny, doležitá a podstatná je folikulometria. Preto nerozumiem, o čo ide.